夜合叶浓缩颗粒治疗慢性精神分裂症临床观察

目的观察夜合叶浓缩颗粒治疗慢性精神分裂症临床疗效。方法对30例长期住院慢性精神分裂症患者在原用抗精神病药基础上合用夜合叶浓缩颗粒治疗,共6月。用简明精神病量表（BPRS）、临床疗效总评量表（CGI）、不良反应量表（TESS）分别评定患者的疗效及不良反应。结果BPRS总分、CGI-GI分和TESS总分于治疗2、4、6月比治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论夜合叶浓缩颗粒合并抗精神病药治疗能减轻慢性精神分裂症症状及抗精神病药不良反应。     

慢性精神分裂症阴性症状联合西酞普兰治疗的临床观察

目的评价抗精神病药物联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法对42例慢性精神分裂症患者在抗精神药物治疗症状不佳时联合西酞普兰治疗,观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、8周、12周末采用简明精神病量表、阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果简明精神病量表评分联合治疗2周末较入组时有显著下降（t= 2．87,P〈0．05）,4周末起有极显著下降（t=3．62,P〈0．01）。阴性症状量表评分联合治疗4周起较入组时有极显著下降（t= 3．64,P〈0．01）。副反应量表评分联合治疗4周末较人组时有显著下降（t= 2．84,P〈0．05）,8周起有极显著下降（t= 3．57,P〈0．01）。结论抗精神病药物联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状疗效显著,且不加重不良反应,安全性高,依从性好。     

丙戊酸镁对精神分裂症冲动攻击行为疗效观察

目的观察丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药物治疗精神分裂症冲动攻击行为的疗效及不良反应。方法将63例2010年1月至2011年8月有攻击行为的精神分裂症住院患者随机分为研究组（丙戊酸镁缓释片合用利培酮组）32例和对照组（单用利培酮组）31例,疗程4周。应用阳性和阴性症状量表（PANSS）、药物副反应量表（TESS）,评定两组在治疗前后精神症状变化和不良反应。结果研究组PANSS评分包括兴奋因子分及攻击因子分改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药物治疗精神分裂症冲动攻击行为的疗效肯定,安全性高。     

舒肝解郁胶囊合并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的比较舒肝解郁胶囊合并抗精神病药物(阿立哌唑)与单用抗精神病药物(阿立哌唑)治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法50例精神分裂症,25例入治疗组,25例入对照组。治疗组用舒肝解郁胶囊4片/日,阿立哌唑20～30mg/d,对照组单用阿立哌唑20～30mg/d。两组病例均采用阳性与阴性症状量表(PANSS)疗效评定,副反应量表(TESS)评定不良反应,于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次。结果根据PANSS评定,治疗组显效率为64%,对照组显效率为40%,从治疗4周起,治疗组PANSS总分及阴性症状分均显著低于对照组。结论以阴性症状为主的精神分裂症患者,抗精神病药物(阿立哌唑)同时合用舒肝解郁胶囊,可改善阴性症状,两组不良反应无明显差异。     

齐哌西酮治疗精神分裂症的临床应用

目的了解齐哌西酮治疗精神分裂症的疗效及副作用。方法对福州神经精神病院住院2006年8月-2007年1月,门诊及住院符合入组标准的患者采用开放性观察研究8周;采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估临床疗效;以副反应量表（TESS）评定治疗中出现的副反应。结果总有效率为70.0%;治疗2周后,PANSS评分均明显降低;不良反应大多出现于治疗的前2周内,其中静坐不能（7.5%）、恶心呕吐（10.0%）、震颤（5.0%）、失眠（22.5%）、QTc间期延长（2.5%）等副反应,大多较轻微,不需要合用药物治疗,而且随着治疗时间的延长渐消失。结论齐哌西酮对精神分裂症的阳性、阴性症状均有效,且锥体外系副反应等发生率低,是一种安全、有效的抗精神病药物,值得临床推广应用。     

神康宁片治疗精神分裂症阴性症状37例

目的 :观察神康宁治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法 :对 37例经抗精神病药治疗无效的患者 ,采用神康宁片合并原抗精神病药 1 2周动态观察治疗。使用简明精神评定量表 (BPRS)、阴性症状量表 (SANS)和抗精神病药物治疗时副反应量表 (TESS) ,评定临床疗效和副反应。结果 :神康宁片对精神分裂症阴性症状有明显疗效。结论 :神康宁治疗精神分裂症阴性症状疗效显著 ,副作用少 ,值得临床推广     

奥氮平治疗老年期精神分裂症对照研究

目的：对比奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法：将60例老年期精神分裂症住院患者随机分为两组，分别给予奥氮平和奋乃静治疗，疗程8周。以阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：奥氮平与奋乃静临床疗效差异无显著性。奥氮平组不良反应发生率低于奋乃静组。结论：奥氮平治疗老年期精神分裂症的疗效较好，安全性高，有利于长期巩固维持治疗。     

三种非典型抗精神病药对精神分裂症患者BDNF及认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮、利培酮、氯氮平这3种非典型抗精神病药物对精神分裂症血清脑源性神经营养因子浓度（ BDNF）及认知功能的影响。方法257例确诊为精神分裂症的住院患者随机分为3组,分别给予齐拉西酮、利培酮、氯氮平治疗12周。于治疗前及治疗后4、8、12周监测血清BDNF浓度,疗效评定采用简明精神病量表（ BPRS）,不良反应评定采用副反应量表（ TESS）及实验室检查,认知功能评价采用韦氏记忆量表（WAIS）。结果3组总有效率分别为83.8％、85.1％、88.6％,疗效比较无统计学意义（P＞0.05）。 BDNF浓度比较：疗后8、12周,3组均较治疗前升高,但齐拉西酮组升高更明显（P＜0.05）。认知功能比较：治疗12周后,3组认知功能均较治疗前改善（P＞0.05）,但齐拉西酮组、利培酮组在言语智商及总智商评分上与氯氮平组改善明显（P＜0.05）。结论3种非典型抗精神病药物均能提高精神分裂症患者BDNF浓度及认知功能,以齐拉西酮疗效更加明显,安全有效。     

奎硫平和利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的比较奎硫平与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法将60例精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奎硫平和利醅酮治疗,疗程为8周。采用阴性与阳性症状量表（PAN-SS）、副反应量表（TESS）和锥体外系反应量表（ESRS）来评定疗效及不良反应。结果奎硫平和利培酮的疗效相当,两组无显著性差异。奎硫平的不良反应较利培酮轻。结论奎硫平是一种安全有效的抗精神病药物。     

安非他酮辅助改善精神分裂症阴性症状的临床观察

目的：研究安非他酮改善精神分裂症阴性症状的作用。方法：对30例精神分裂症患者在使用抗精神病药物治疗阴性症状控制不佳时联合安非他酮治疗,观察12周。于治疗前及治疗4周、8周、12周末采用阴性症状量表评定药物疗效,用药物副反应量表评定药物副反应。结果：加用安非他酮在4周末、8周末、12周末患者阴性症状都有不同程度改善,12周末阴性症状改善的有效率为70%。结论：安非他酮辅助改善精神分裂症阴性症状疗效确切,不良反应少,安全性较高。     

临床治疗心脑血管疾病的中药与天然植物药

大部分心脑血管疾病属于需长期用药的慢性病和多发病,关于化学药品的不良反应和毒副作用不断被报道,因此,人们对疗效确切、副作用相对较少的中药以及天然植物药制剂寄予厚望。目前中药制剂在我国心脑血管用药市场已占据一定优势,尤其是银杏叶制剂已成为全球服用人数最多的天然植物药。不断开发和完善中药及天然植物药系统,并应用于心脑血管疾病的治疗,必将有深远的医学价值和广阔的市场前景。该文对临床常用的治疗心脑血管疾病的中药及其制剂、颇具发展前景的心脑血管用天然植物药成分进行了简单介绍。     

The effect of extract of ginkgo biloba added to haloperidol on superoxide dismutase in inpatients with chronic schizophrenia

The purpose of the study was to evaluate the effect of the classic antipsychotic haloperidol plus extract of ginkgo biloba (EGb) on treatment-resistant chronic schizophrenia and on blood superoxide dismutase (SOD) levels. Eighty-two patients with chronic refractory schizophrenia were studied. Forty-three patients were treated with haloperidol plus extract of ginkgo biloba (group 1), and 39 received haloperidol plus placebo (group 2). SOD levels of these patients were measured before and after treatment and were compared with SOD levels of 30 healthy volunteers. Therapeutic efficiency was equated with a change in clinical rating scores assessed by standardized measurement tools that included the Scale for the Assessment of Positive Symptoms and the Scale for the Assessment of Negative Symptoms (SANS) over this period. Patients in group 1 improved significantly as demonstrated by scores from these two assessment instruments; those in group 2 improved significantly only as shown by scores on SANS. SOD levels before treatment in all patients were significantly higher than those in healthy controls; after treatment, the SOD level decreased significantly in group 1 but not in group 2. These results suggest that EGb may enhance the efficiency of the classic antipsychotic haloperidol in patients with schizophrenia, especially on their positive symptoms, and that EGb may work through an antioxidant effect that is involved in the therapeutic mechanism in patients with chronic refractory schizophrenia.     

银杏达莫注射液治疗老年糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效。方法:对86例糖尿病周围神经病变患者进行随机对照临床观察,治疗组在常规治疗基础上予以银杏达莫注射液25ml加生理盐水250ml静脉滴注,日1次;对照组在常规治疗基础上予以脉络宁注射液30ml加生理盐水250ml静脉滴注,日1次。结果:治疗组显效19例,有效17例,无效6例,总有效率85.71%,明显高于对照组40.9%。经x2检验P<0.01,且未见明显不良反应。结论:银杏达莫注射液是治疗老年糖尿病周围神经病变较理想的药物。     

银杏达莫注射液联合活血通络方治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液联合活血通络方治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将我院2005年1月-2009年8月收治的50例糖尿病肾病患者随机1:1分为治疗组和对照组,2组均采用常规降糖药物治疗,治疗组加用活血通络方、银杏达莫注射液(30mL,qd,静脉滴注)治疗。2组疗程均为4周。治疗结束后观察2组的疗效及各项生化指标。结果:治疗组总有效率为84%,对照组为72%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组空腹血糖、餐后2h血糖、尿素氮和肌酐的改变比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后治疗组尿蛋白排泄率较治疗前降低了大约35%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液联合活血通络方治疗糖尿病肾病疗效明显优于单纯降糖药物治疗,并可有效改善糖尿病肾病患者的肾功能。     

3类活血化瘀中成药对冠心病稳定型心绞痛血管内皮功能的影响

目的：比较复方丹参滴丸、银杏叶片、维脑路通对冠心病稳定型心绞痛（Chronic Stable Angina）血管内皮功能的影响情况。方法：选取本院稳定型心绞痛患者200例,随机分为服用复方丹参滴丸、银杏叶片、维脑路通及安慰剂4组进行治疗（疗程均为4周）,通过超声方法检测肱动脉血流介导的血管扩张功能（flowmediated dilatation,FMD）、硝酸甘油介导的血管舒张反应（nitrogtycerin—mediated dilation,NMD）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）或硝酸还原酶法检测血浆中的内皮素（Endothelin-1,ET-1）及NO水平,分析各组患者服药前后的血管内皮功能变化情况,比较3种活血化瘀类中成药对血管内皮功能的影响。结果：与安慰剂组比较治疗前后的丹参滴丸组和维脑路通组具有较大的FMD值变化（P〈0．05）,治疗前后的丹参滴丸组、维脑路通组和银杏叶组具有较大的NMD值变化（P〈0．05）,治疗前后的丹参滴丸组、银杏叶组和维脑路通组具有较大的ET值变化（P〈0．05）,其中以丹参滴丸组、银杏叶组最大,维脑路通组次之;与安慰剂组、维脑路通组比较,治疗前后的丹参滴丸组具有较大的NO值变化（P〈0．05）;其中以丹参滴丸组最大,银杏叶组、维脑路通组次之。结论：活血化瘀类中成药可改善冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,其作用效果以复方丹参滴丸最为显著,维脑路通及银杏叶片次之。     

农疗对住院慢性精神分裂症患者的康复影响

目的：探讨农疗对慢性住院精神分裂症患者的康复效果。方法：收集2014年1月—12月中心慢性精神分裂症患者30例,在抗精神病药治疗期间实施农疗康复治疗12个月。采用住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）评估患者农疗前、后的病情康复情况。结果：与农疗前相比,患者参与农疗后的IPROS总分、工疗情况、生活能力、社交能力、关心和兴趣评分均有明显改善（P＜0.01）。结论：农疗能明显改善长期住院慢性精神分裂症患者的康复质量。     

银杏达莫与酚妥拉明治疗肺心病心功能不全临床观察

目的观察银杏达莫联合酚妥拉明治疗肺心病心功能不全患者的临床疗效。方法选择61例肺源性心脏病心功能不全患者，随机分为2组，治疗组30例，对照组31例。治疗组给予银杏达莫与酚妥拉明治疗，对照组单用酚妥拉明治疗。结果治疗组显效率、总有效率分别为73．3％和96．7％，明显高于对照组的54．8％和87．1％（P〈0．05），发绀消退时间、心率减慢时间、水肿消失时间较对照组明显缩短（P〈0．05），血液流变学红细胞压积，血浆比黏度、纤维蛋白原改善较对照组显著（P〈0．05）。结论银杏达莫有扩血管、降低肺动脉高压、活血化淤之功效，银杏达莫与酚妥拉明联用治疗肺源性心脏病心功能不全具有良好的协同作用。     

甘草酸二铵治疗抗精神病药物所致无黄疸型肝损害的对照研究

目的：探讨抗精神病药物所致无黄疸型肝损害的安全、有效地治疗方法。方法：将服用抗精神病药物致无黄疸型肝损害的60例住院精神病患者随机分为两组,甘草酸二铵组30例,护肝片组30例,疗程均为6周。观察治疗前后肝功能指标的变化。结果：甘草酸二铵组治愈率、总有效率分别为66.6%、90.0%,对照组治愈率、总有效率分别为46.6%、76.6%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后肝功能指标均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组肝功能治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：甘草酸二铵能有效治疗抗精神病药物所致的无黄疸型肝损害。     

银杏达莫注射液对脑梗死患者IL-1β、IL-6的影响

目的观察银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组予以常规措施并加银杏达莫注射液治疗,对照组仅用常规治疗。观察治疗前后血清IL-1β、IL-6水平的变化。结果两组治疗后血清I L-1β、IL-6的浓度较治疗前有明显降低,但治疗组降低较对照组更显着(P<0.05)。结论银杏达莫注射液可显著降低急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-6的水平而降低炎症反应,在治疗急性脑梗死中起重要作用。     

Possible dose–side effect relationship of antipsychotic drugs: relevance to cognitive function in schizophrenia

Management of adverse events is a major concern of clinicians who use antipsychotic drugs. The incidence of motor side effects is dose dependent. Atypical antipsychotic drugs are less likely to induce neurologic side effects compared with typical (conventional) antipsychotics, such as haloperidol. Some recent, large-scale studies have shown that the incidence of metabolic side effects often associated with atypical agents does not differ among typical and atypical antipsychotics. Cognitive function, such as verbal learning memory, working memory, executive function, verbal fluency and attention/information processing, is the most influential determinant of outcome in patients with schizophrenia. Atypical antipsychotic drugs have been shown to be more efficacious in treating cognitive disturbances of schizophrenia compared with typical antipsychotic drugs. Serotonin (5-hydroxytryptamine [5-HT]) receptor subtypes, such as the 5-HT_1A receptor, are considered to mediate the ability of antipsychotic drugs to enhance cognition. On the other hand, treatment with some atypical agents, such as risperidone, may deteriorate working memory in some people with early-stage schizophrenia. The paradoxical side effects of these antipsychotic drugs in terms of cognition may be attributable to dose, duration of treatment and type of cognitive domain. Further research will add to the worldwide endeavor to develop more effective psychotropic drugs accompanied with minimal side effects, for the improvement of cognition, adherence and long-term outcome in patients with schizophrenia or other major psychiatric illnesses.