矽肺伴多发性肺囊肿合并肺结核1例报告

我们曾收治1例矽肺伴多发性肺囊肿合并肺结核患者,现介绍如下。1 临床资料 患者男性,64岁,为某砖瓦厂烧窑工,接触粉尘40年,因“反复咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷20余年,加重半月”于1999年5月17日入院。患者于20多年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,继而出现胸痛、胸闷,咳嗽以晨起为著,咳少量白色粘痰,有时为黄痰、间断性痰血和咯血,呈鲜红色,无特殊臭味,无发热、盗汗、乏力和消瘦。后每遇冬春受凉或劳累后上述症状加重,近几年更甚,并时有阵发性心悸。近5年来先后三次住本院、经血常规、血流、胸等,抗酸杆菌、心电图、肺功能等项检查,诊断为“矽肺Ⅰ     

矽肺并发中叶综合征两例报道

例1孙某，男，55岁，住院号2103。1959-1988年，在齐大山铁矿任凿岩工，接尘工龄29年，现已不再接尘。1987年10月确诊为1斯矽肺。1985年起，无明显诱因出现阵发性咳嗽、咯痰，在从事一般体力话动时出现胸闷、气短症状。1989年3月上述咳嗽、气短症状加重，故来本院住院治疗。无明显低热、盗汗、乏力定状，无咯血史，无肺结核病史。     

矽肺肺大泡误诊为局限性自发性气胸1例报道

病史：患者，男，58岁。北京矿务局岩石掘进工。以咳嗽、喘息、气短及脂闷二十六年，明显加重十余天入院。患者于1951-1959年从事煤矿掘进工作。自1965年起劳动后出现气短、咳嗽等症状。在菜地区医院诊断为“一期矽肺”。后症状逐渐加重，于1972年在我院诊断为“三期矽肺”。十天前无明显诱因出现剧烈咳。     

矽肺伴发腔隙梗塞2例报告

矽肺伴发腔隙梗塞的报道甚少 ,两者的关系尚未明确。笔者在工作中接触到 2例矽肺伴发腔隙梗塞病例 ,现报告如下 ,提请同道关注。1　临床资料例 1　刘某 ,男 ,64岁 ,曾从事采矿掘进工作 14年。 1982年6月经青海省尘肺诊断组诊断为矽肺Ⅲ期。因反复胸闷 ,气短2 0年伴心悸、咳嗽、咯痰加重 5ｄ于 1998年 10月 12日入院。患者住院期间反复合并肺部感染 ,住院长达 8个月 ,每次经抗感染、吸氧、止咳、祛痰、平喘等对症治疗后病情缓解。患者于 1999年 2月 2 8日渐感四肢乏力 ,麻木 ,不能行走 ,但无失语及意识丧失。查体 :Ｔ 3 6.4℃ ,Ｐ 88次 /分 ,…     

矽肺合并肺癌的鉴别诊断

笔者在工作中遇到 2例接尘作业工人 ,经某市职业病诊断小组会诊为“Ⅰ期矽肺” ,“Ⅱ 期矽肺” ,最后均因为合并“肺癌”死亡 ,现将诊治经过报告并分析如下。1　病例介绍例 1,女 ,46岁 ,因“胸闷、咳嗽 0 5a”于 2 0 0 1年 6月 11日入院。患者于 2 0 0 0年 12月初因受凉后出现胸闷 ,活动后加重 ,干咯、无咯血、发热、胸痛。在本厂保健站就诊 ,诊为“上呼吸道感染” ,给予“青霉素双黄连注射液”加入液体静脉滴注 7d ,症状减轻。 2 0 0 1年 4月上述症状再次加重。在某医院就诊 ,胸片提示“肺炎”。给予静脉滴注青霉素、先锋霉素V等药物 (…     

Ⅱ期矽肺并发急性左心衰1例

１病历摘要患者孙某,男,６８岁,某厂铸工,接触矽尘３０年,间断性咳嗽、咯痰、喘２０余年,１９８０年经诊断为Ⅰ期矽肺,１９８６年晋升为Ⅱ期矽肺。每逢冬季,上述症状常反复发作,经抗炎、解痉等治疗,症状常可缓解。１９９７年１月以来,常有阵发性呼吸困难,每次...     

104例矽肺住院病例临床分析

目的 探讨上海化工系统矽肺住院病例的概况和临床特点。方法 分析我院1980年1月－2001年3月收治的104例矽肺患者住院病史资料。结果 本组病例年龄以60－70岁之间为最多。接触工龄与发病呈正相关。临床症状大多有咳嗽、咯痰、胸闷、心悸。合并症以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病为最多见。有脱岗后出现晚发性矽肺或“跳期”现象。结论 本组病人在适当的综合性治疗条件下,病程较稳定。     

肺栓塞误诊1例分析

患者,女,46岁,体重62．5妇,因“咳嗽咯痰伴活动后气短4个月”于2009年2月24日入院。患者于4个月前受凉后出现咳嗽,咯少量白黏痰,在当地医院诊断：支气管炎。给予抗感染治疗19d后咳嗽症状有所缓解,此后活动量逐渐下降,爬4层楼后明显气短,无胸痛、咯血、突发呼吸困难、晕厥等,未引起重视及继续治疗。     

矽肺引起中叶综合征一例报告

患者男,47岁,1958年5月至1964年4月在部队及地质部门任风钻工,接尘工龄7年后,不再接尘。1979年起开始自觉胸闷、气短,1980年1月确诊为Ⅰ期矽肺。1984年9月胸闷、气短症状加重,伴咳嗽、咯痰、胸钝痛和乏力,但不发烧及咯血。查体:T37℃,P84次/分,R26次/分,Bp126/84mmHg。除右侧呼吸音减低,右肺中部叩诊音浊外,其它无异常所见。化验检查:     

发热 咳嗽 呼吸困难

患者，女，19岁，学生，因发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难3d，于2005年10月23日入院。患者3d前受凉后出现咳嗽，咯黄绿色痰。量多，伴发热，体温最高达38．5℃，胸闷、气短、胸痛。无寒战、咯血、心悸等，去校医务室就医。诊断为“上呼吸道感染”，静脉点滴青霉素2d，效果不明显。     

个体石粉厂Ⅲ期矽肺1例报告

据报道,接触高浓度矽尘3～6年可发生矽肺,本例接尘仅2年即患Ⅲ期矽肺。 1.职业史及临床 患者男性,43岁,某个体石粉厂压碾工,入厂前身体健康,无粉尘接触史,1988年1月入厂从事压碾工作,1989年12月因感体乏力衰回家务农。1993年2月二次入厂,3月因咳嗽、气短、胸痛开始就诊。 1993年3月该县医院诊断为肺部炎症,青霉素治疗无效,同年8月复查诊断为肺结核,经用抗痨药物治     

骨化性气管支气管病1例报告

骨化性气管支气管病(tracheobroncheopathia osteochon-droplasticsa,TO)是指气管、支气管黏膜下有多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔的良性病变。现将我院新近收治的1例TO患者报道如下并结合文献复习。患者男,40岁,农民。因“反复咳嗽、咯痰7年伴胸闷、气短1周”于2005年4月29日入院。患者7年来每遇受凉及寒冷空气刺激即出现咳嗽、咯痰,晨起及夜间加重。曾经在外院诊断为“气管支气管内膜结核”,给予正规抗结核治疗1年,病情无好转。近1个月来受凉后症状再发并伴胸闷、气短,活动后加重。入院查体:T36.5℃,R18次/min,P82次/min,B…     

矽肺肺部阴影进展误诊矽肺Ⅲ期1例报告

结核是尘肺最常见的并发症之一,合并结核时,对尘肺程度的判定会产生一定影响,现将1例矽肺Ⅱ期合并结核误诊为矽肺Ⅲ期病例报告如下。1临床资料患者,男,62岁,某钢厂退休职工,在调入钢厂前曾在某矿井下从事爆破工作10 a。因咳嗽、咯痰3 a,伴气急、胸部隐痛半年入院。入院前13 a在本中心职防所门诊做例行职业健康检查时发现“矽肺Ⅱ期合并结核”,而患者当时未感任何不适,遵医嘱服用异烟肼等(用法不祥)3 a,后未再诊治。至入院前3 a,无明显诱因出现间断性轻微咳嗽,咯少量白色泡沫样痰,不伴明显的低热、盗汗等,时按“感冒”自服止咳药,疗效一般。…     

Ⅲ期矽肺并发纤维素性支气管炎一例

纤维素性支气管炎属少见病,国内报告仅10余例,而矽肺合并纤维素性支气管炎只一例。现将我单位的一例报告如下:刘××,男,35岁。曾从事石英粉碎工作20个月,未接触过其它粉尘。因咳嗽、咳痰、胸闷痛6年,于1983年10月入院。自1976年初劳累后觉气短,1977年6月起出现咳嗽、咳痰,一个月后症状加重,1978年(经地区尘肺诊断组)确诊为“(?)期矽     

Erasmus综合征2例报告

矽肺合并硬皮病 195 7年首先由 Erasmus报道 [1 ] ,故亦称Erasmus综合征。该病见诸报道不多 ,国内自 1982年由陈淑氵丑报道第 1例以来至今仅 10余例 [2～ 5] 。今报告 2例晚发性矽肺合并系统性硬化症如下。1　病例资料例 1:李×× ,男性 ,5 8岁 ,云南籍 ,X线片号 0 16 2。 195 4～196 0年任某铜矿井下采样工 7年 ,手锤干式作业 ,无防尘条件。196 1年后回乡务农脱尘。诉咳嗽、胸闷、胸痛、气短 3～ 4年。1983年后两次在本所摄胸片检查 ,按 196 3年矽肺诊断标准诊断 0～ I。 1987年再次摄胸片检查示两中上肺区出现散在大小约 1.5 mm类园型小…     

金矿工快型矽肺误诊为肺结核二例

我们于 1998年 4月至 5月连续接诊 2例体质瘦弱、呼吸困难的青年农民患者 ,系为同村村民 ,又先后在同一个体黄金矿打过风钻 ,患病后均被当地某医院误诊为肺结核 ,经治疗无效 ,病情加重后来我站诊治 ,被陕西省职业病诊断鉴定委员会诊断为快型矽肺并发肺大泡。例 1　男 ,2 5岁 ,1992年在某个体黄金矿任风钻工 1年 ,实际工作时间约 7个月。 1995年 11月开始出现咳嗽、气短等症状 ,1997年 1月症状明显加重 ,并出现胸闷、胸痛、食欲不振等症状 ,身体日渐消瘦 ,已无法从事体力劳动。1997年 3月经当地某医院Ｘ线胸片检查 :双侧肺野散布着密度相同、…     

三期矽肺合并结核误诊为肺癌1例报告

在矽肺诊断中,我们发现结核是矽肺最常见、最严重的并发病,而且矽肺合并结核的早期病例中的某些特殊类型,其X线表现与肺部某些疾病相似,往往造成误诊,我们曾遇到1例三期矽肺合并结核误诊为肺癌的病例,特报告如下。1　病例摘要患者龙××,男,67岁,隧道掘进工,粉尘接触史21年,X光片号50687。1983年10月因发现右肺中叶孤立性包块而入院。患者入院前3个月无任何诱因的干咳、胸闷、气短,入院前1周上述病情加重,并出现低热、多汗,无血痰及咯血。既往否认各种传染病史,平时吸烟较多(每天1包)。检查:一般情况尚好,浅表淋巴结不肿大,气管稍右移,右肺…     

106例退休脱尘老年晚发性矽肺调查分析

目的 探讨退休脱离粉尘接触(脱尘)老年晚发性矽肺患者的发病特征和临床特点.方法 回顾性分析106例退休脱尘后诊断的老年晚发性矽肺患者的职业病诊断资料和临床资料.结果 106例患者均在退休后因体格检查或者患病检查发现疑似尘肺病而要求诊断,所有患者及其用人单位(或上级单位)在诊断过程中均无法提供工作场所粉尘检测资料.确诊年龄61 ～77(68.8±3.7)岁,接尘工龄8～40(27.5±4.8)年,脱尘时间6～22(13.8±3.7)年.患者呼吸道症状明显,主要表现为胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰和气促,但阳性体征不明显.高千伏X射线后前位胸片影像学改变主要表现为圆形小阴影q影(74.5％,79/106),大阴影以单发多见(59.2％,16/27).37.7％患者合并肺气肿,34.9％患者出现胸膜增厚或粘连.肺通气功能减退发生率为50.0％,矽肺叁期患者肺通气功能减退发生率高于矽肺壹期、贰期患者(P＜0.01),并且肺通气功能减退程度较后者严重(P＜0.01).69.8％患者完全丧失劳动能力(伤残等级2～4级).结论 退休老年晚发性矽肺确诊时脱尘时间相对较短,应建立合理有效机制,加强对退休粉尘作业人员的职业病防治工作.     

Ⅱ期矽肺误诊为肺结核1例报告

笔者报告1例Ⅱ期矽肺患者因近日来胸闷、气短，刺激性咳嗽，胸部摄片发现两肺满布类圆形小阴影而被误诊为肺结核。     

支气管动脉栓塞成功抢救致命性大咯血1例

1病例介绍患者,男,80岁。因＂反复咳嗽、咳痰5年,复发加重伴咯血2h＂入院,入院前5年,患者反复因受凉后出现咳嗽、咳痰,每次经抗感染等治疗后好转。此次再次发病入院。临床诊断：支气管扩张伴咯血、慢性支气管炎、肺气肿,患者入院后反复咯血,住院期间因咯血共行6次成功抢救,