少年特发性脊柱侧弯症的非手术治疗

引起脊柱侧弯的病因十分复杂，至今尚不十分清楚。可分为非结构性和结构性两大类。从１９９２年以来，对３０例特发性脊柱侧弯症患者进行非手术治疗，结果获得满意的疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象男１４例，年龄１０～１６岁，平均１３．５岁，女１６例，年龄９～１５岁，平均１１．５岁。病程１年以上１２例，２年以上１４例，３年以上４例。其中T１２～L２胸腰弯患者２３例，L２～S１腰骶弯患者７例，Cobb＇s角犤１犦＞１５°≤２０°者１４例，＞２０°≤２５°者１０例，＞２５°≤３０°者６例。１．２方法３０例患者均…     

下肢骨伤多功能支撑器的临床应用观察

３２９例下肢骨伤患者随机分为两组，实验组用下肢骨伤多功能支撑器，对照组用常规的垫子及卫生纸。参考ＷＨＯ疼痛Ⅳ级的评定标准，每２４ｈ用皮尺测量和记录患者的消肿止痛情况１次。结果：实验组１６９例达Ⅰ、Ⅱ级１３０例（７４％）。对照组１６０例达Ⅰ、Ⅱ级３９例（２３％），两组差异有显著性（χ２＝１０６．８，Ｐ＜０．００５）。６６例膝关节僵直术后分组与用法同上。术后随访时间最长２年，最短６个月。屈曲程度分Ⅳ级：０°～２０°；２０°～４０°；４０°～６０°；６０°以上。结果：实验组３４例达Ⅰ、Ⅱ级者２８例（８０％）。对照组３２例达Ⅰ、Ⅱ级者１２例（３０％），两组差异有显著性（χ２＝２０．６，Ｐ＜０．００５）。     

腰椎牵引配合手法治疗老年性腰椎间盘突出症的体会

自１９９９年４月～２００２年４月收治６０岁以上“腰腿痛”患者１３６例，其中经CT检查诊断为腰椎间盘突出症的患者１１２例，采用以痛点封闭、牵引、手法治疗为主的综合疗法治疗此病，疗效显著，现报告如下。１对象与方法１１２例腰椎间盘突出症患者中，男６８例，女４４例，年龄６０～７８岁；突出部位L１～L５间隙以及L５～S１间隙。临床表现与检查为：腰痛１０２例，下肢放射痛８０例，下肢麻木１０８例，间歇跛行６２例。方法：（１）痛点封闭：应排除糖尿病患者及急性消化道出血患者。药物用２％利多卡因１．５ml加强的松１．５m…     

翳风穴位注射治疗顽固性周围性面神经麻痹24例

笔者采用翳风穴位注射治疗顽固性面瘫，收到良好效果，现将１９９６～２００１年２４例临床观察，报告如下。１对象与方法共收治２４例，男１３例，女１１例，年龄１３～６１岁，病程最短２个月，最长８个月。方法：用５ml一次性注射器抽取地塞米松针５mg＋６５４－２针１０mg＋维生素B１２针０．５mg＋加兰他敏针２mg＋２％利多卡因０．５ml（为了减轻注射病人的痛疼），安置５号加长针头。取患侧翳风穴。患者仰卧，头转向健侧，于患者耳后常规消毒，由翳风穴进针，针尖触到乳突前缘，然后向上向后进针１．５cm，针尖可到达茎乳孔下面，此…     

利美达松封闭治疗腕管综合征 35例报告

腕管综合征又称迟发性正中神经麻痹，也称指端感觉异常，在上肢神经受压综合征中较为常见。我院在１９９９年４月～２００１年１１月共对３５例腕管综合征病人行腕管封闭治疗，收到满意效果。１对象与方法本组３５例，男１５例，女２０例；年龄１８～６２岁，平均年龄男３１岁，女３９岁；发病部位左侧２３例，右侧１２例。其中腕部外伤史者２８例，无明显诱因者７例。方法：（１）药物配制：利美达松８mg，２％利多卡因注射液５ml，维生素B１５０mg，维生素B１２５０μg。（２）注射方法：患者握拳屈腕，术者左手扪及掌长肌腱及尺动后，将…     

椎动脉型颈椎病物理治疗及护理

自１９９０年应用电脑中频、牵引、药物综合治疗椎动脉型颈椎病２１３例，同期辅以康复护理，疗效显著。１对象与方法１．１对象本组２１３例中男１５１例，女６２例。年龄３４～７０岁，中年以上患者１７３例。病程２d～１３年。１．２方法（１）牵引：患者坐位，头前倾１０～２０°，个别患者后仰５～１０°，重量由８～１０kg，逐步增至１２～２０kg，每日或隔日１次，２０min／次，１２次为１疗程。（２）电脑中频：采用北京翔云电子设备厂生产的电脑中频多功能治疗仪，选用９cm×６cm电极２块，并置于颈椎部，用内储处方Ⅰ或Ⅱ（内储处…     

物理因子治疗带状疱疹病毒性坐骨神经痛 12例报告

１９９５年以来，收治由带状疱疹病毒引起的坐骨神经痛病人（带状疱疹病毒性坐骨神经炎）１２例，经综合康复治疗均获痊愈，现报告如下。１对象与方法１２例，年龄４０～６３岁，男８例，女４例；左侧坐骨神经痛７例，右侧５例；病程３～１０d。有腰椎间盘突出症病史者２例。腰部肌肉有压痛但无明显侧弯，腰部活动度稍受限。患肢直腿抬高度３０°～６０°受限，坐骨神经压痛点有明显压痛。患肢肤面有带状疱疹出现，疱疹分布范围广且密集者症状重，疱疹范围局限者坐骨神经痛症状也较轻。方法：（１）药物治疗：①１０％葡萄糖注射液５００ml…     

侧隐窝注射得宝松复合液治疗腰椎间盘突出症

1资料与方法 1.1资料腰椎间盘突出症患者 43例,男 17例,女 26例,年龄 28～ 63岁, L4～ 5突出者 18例, L5～ S1突出者 25例,右侧突出者 17例,左侧型突出者 26例,无系统性严重并发症,禁忌证。诊断标准：腿痛大于腰痛,神经支配区域感觉减退,直腿抬高小于正常侧的 50％,加强试验阳性; X线、 CT或 MRI证实。复合液配制： A组：得宝松注射液 1ml＋ 2％利多卡因注射液 2ml＋维生素 B121mg; B组：强地松龙注射液 25mg＋ 2％利多卡因注射液 2ml＋维生素 B121mg。 1.2方法采用宋文阁等的腰椎侧隐窝穿刺方法 [2],穿刺成功后注射复…     

腰椎旁阻滞治疗坐骨神经痛临床观察

我院自２０００年开始对腰椎旁阻滞治疗坐骨神经痛疗效进行观察，现报告如下。１对象与方法坐骨神经痛患者２１例，其中男１２例，女９例；年龄３０～６８岁；发病时间７d～５年。主要临床症状：腿痛大于腰痛呈放射状；神经根分布区感觉减退；直腿抬高试验＜５０°。治疗方法：（１）腰椎旁阻滞：采用７号腰椎穿刺针，选择L４～５棘突旁一横指处以２％利多卡因注射液５ml局部麻醉。取穿刺针，垂直进针，触及椎板后，定位，退针至皮下，针尖向外约３０°进针，滑过横突，有突破感。将针固定，回抽无脑脊液或血液，注入药液。（２）体位：患…     

青少年腰椎间盘突出症的治疗效果与分析

于１９８１年９月～２０００年１月间手术治疗腰椎间盘突出症２１０４例，其中１５～２０岁患者共３６例（１．７％）。现就其病因、临床特征、诊断及治疗等问题进行分析讨论如下。１病例资料一般资料：本组３６例，男２９例，女７例；年龄１５～２０岁，平均１８．７岁。病程２周～９个月，平均６．２个月。学生１７例，杂技演员与武术运动员１４例，其他职业者５例。有明显外伤史者２９例（８０．５％），其中活动或训练中腰部受伤者２５例，腰部打伤、坠落伤与扛重物致腰部受伤４例。临床特征与辅助检查：患者有腰部痛伴单侧下肢痛者１６…     

酒精混合液痛点注射治疗肱骨外上髁炎

１９９７～２００１年，作者采用酒精、康宁克通A、普鲁卡因混合液痛点注射治疗肱骨外上髁炎５９例，经临床观察，疗效满意，报告如下。１对象与方法本组５９例，男４１例，女１８例；年龄２０～６１岁，平均３１．５岁；疗程２个月～６年；均在院外用激素加普鲁卡因痛点封闭治疗效果不佳，经常复发而采用本法。方法：取９５％酒精０．３～０．５ml、２％普鲁卡因１ml、康宁克通A１ml（４０mg），配成混合液。坐位，患肢屈曲，以肱骨外上髁压痛最重处作标记，常规皮肤消毒，针头向封闭点刺入至骨膜，有酸胀感时注入上述混合液１ml，然后将…     

手法松解治疗肩周炎

我院自1995年以来,采用颈部肌间沟臂丛麻醉下手法松解治疗肩周炎100例,并结合功能锻炼,取得了较满意效果,现报道如下。1 对象与方法本组100例中男37例,女63例;年龄40～71岁;病史40d～3年。均有肩部疼痛、压痛和肩关节活动障碍逐渐加剧症状,肩关节上举< 90°,外展< 45°,后伸< 25°,严重影响日常生活与工作,经多种方法治疗效果不好。方法：(1)采用2％利多卡因注射液12ml＋地塞米松10mg＋维生素B1100mg做臂丛神经阻滞,穿刺针垂直刺入皮肤,找到异感后,即可注射药物。(2)手法松解：①上举按压松解,病人取仰卧位,以右侧患肩为…     

鸡矢藤对癌症疼痛的镇痛效果

我院对３５例重度癌症患者采用鸡矢藤治疗，取得了较好的镇痛效果。现报道如下。１对象与方法１．１对象３５例具有不同程度疼痛症状，诊断明确的癌症病人，男１９例，女１６例；年龄３５～７１（４１±５）岁。其中胃癌１５例、结肠癌１２例、直肠癌８例。根据WHO推荐的线段分级法来作为癌症的判断标准犤１犦。１．２方法采用精制鸡矢藤注射液（２ml／支，河南龟山神草药业公司生产）。开始４ml肌注，１次／８h，若３d后效果不佳改为１０ml加入１０％葡萄糖注射液２００ml，缓慢静滴，２次／d。１．３生存质量评价犤２犦采用Zubrod－E－…     

综合措施治疗腰椎间盘突出症

采用综合疗法对１９９８年５月～２００１年１２月在本院住院的腰椎间盘突出症３０２例患者进行康复治疗，现报道如下。１对象与方法本组３０２例，男２２６例，女７６例，年龄２５～７５岁，平均年龄６１．５岁，病程２～２０年不等。所有病例均根据临床症状及体征，并行CT或MRI检查确诊。方法：（１）药物治疗：发病急性期可行解痉、消炎、脱水、镇痛、神经营养以及改善局部血液循环的药物；（２）骶管封闭阻滞：取侧卧位，患肢在下，骶管裂孔定位后常规消毒，铺孔巾、骶管裂孔穿刺成功后，缓慢注射药物２０ml，其中包括２％利多卡因，…     

髌骨骨折张力带内固定术后早期功能锻炼的效果观察

本文观察总结了１８２例髌骨骨折张力带内固定患者，早期进行正确的功能锻炼并取得了满意效果。现介绍如下。１对象与方法１．１对象本组１８２例中，男１０６例，女７６岁，年龄１８～６７岁；骨折类型：横断骨折１２１例，粉碎骨折６１例；受伤至手术时间１～１３d。２结果骨折愈合时间３２～５０d，平均４２d，平均随访时间９个月。膝关节活动度＞１３５°，活动后无任何不适，患者肌力正常１４４例；膝关节活动度＞９０°，活动后稍有酸痛，肌力较健侧稍弱３８例。１．２方法（１）第１阶段：为术后第１周。术后患肢抬高２０～３０cm，…     

654—2与利多卡因联用治疗糖尿病性周围神经病变42例

我们以６５４－２与利多卡因联用治疗糖尿病性周围神经病变（ＤＰＮ）,并与维生素Ｂ１,Ｂ１２。对照组比较,取得了较好疗效。１ 资料与方法１．１ 病例 选择２型糖尿病住院病人４２例,其中男２４例,女１８例。年龄３８～７８岁,病程５～２６年。随机分成治疗组及对照组各２１例。全部患者均存在不同程度的肢体麻木、乏力,感觉减退,膝、跟腱反射减弱或消失,其中２３例双下肢呈蚁爬烧灼感或肢体疼痛。１．２ 治疗方法 治疗组生理盐水２５０ ｍｌ＋６５４－２ ２０ ｍｇ＋１０％利多卡因２００ ｍｇ静脉滴注,２ｈ滴完,每天１次;对…     

rhGM-CS F配置含漱液治疗化疗致口腔黏膜溃疡对照研究

目的：探讨重组人粒‐巨噬细胞刺激因子配置的含漱液治疗化疗致口腔黏膜溃疡患者的疗效。方法将64例化疗致口腔溃疡患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组应用0．9％氯化钠注射液100 m l＋重组人粒‐巨噬细胞刺激因子200μg＋地塞米松注射液10 mg＋2％利多卡因注射液10 ml含漱液含漱治疗;对照组应用0．9％氯化钠注射液100 ml＋地塞米松注射液10 mg＋2％利多卡因注射液10 ml含漱液含漱治疗。观察7 d。比较两组口腔黏膜溃疡疼痛缓解率及有效率。结果治疗7 d后观察组溃疡疼痛缓解率为84．4％、总有效率为90．6％,对照组分别为53．1％、62．5％,观察组溃疡疼痛缓解率、总有效率均显著高于对照组（χ2＝7．27、7．05,P＜0．01）。结论重组人粒‐巨噬细胞刺激因子配置的含漱液治疗化疗致口腔黏膜溃疡患者效果显著,能快速缓解患者口腔溃疡的疼痛状况,加速口腔溃疡的愈合。     

鼻内窥镜下微波凝固治疗鼻出血体会

我院近２年来，应用鼻内窥镜下微波凝固治疗鼻出血１００例，取得良好疗效，报告如下。１ 资料与方法１．１ １００例中，男性７０例，女性３０例，年龄４～７５岁。出血部位，鼻中隔前区６０例；下鼻甲前端５例，后端５例；鼻中隔中、后部１０例；下鼻道后端５例、鼻咽静脉丛１５例。１．２ 应用国产ＷＴＣ－Ｉ型微波凝固治疗仪，微波频率２４５０±５０ＭＨｚ，功率０～１００Ｗ，凝固接触头直径１ｍｍ，国产福澳鼻内窥镜０°～３０°。采用１％地卡因棉片加少许肾上腺素作表面麻醉，疼痛敏感者用１％利多卡因作浸润麻醉。对鼻中隔前区、…     

腰椎间盘突出症经骶管推注药物疗效及分析

我们自 1997年以来，采用经骶管推注药物治疗腰椎间盘突出症80例，效果满意，现报告如下。 1资料与方法本组 80例中，男 56例，女 24例，年龄 18～ 62岁，病史 4d～ 3年，80例均经CT检查证实椎间盘突出，其中L4～ 5 42例，L5～ S1 38例，突出物 0.4～ 1.2cm。 X线片示脊柱侧弯 58例，生理曲度变直 62例，直腿抬高试验< 30° 26例,< 60° 38例,>60° 16例膝腱反射减弱 24例，跟腱反射减弱 25例。 骶管药物配制：生理盐水 100ml、 5％碳酸钠 50ml、 2％利多卡因 5ml、维生素 B1 200mg、维生素 B12 1mg、氟美松 20mg。操作步骤：患者取俯卧…     

全膝表面置换术后持续被动运动康复治疗体会

自１９９８年１月～２００１年１２月底采用美国捷迈（Zemmer）公司生产的人工膝关节进行全膝表面置换术（TKA）１０例，术后应用持续被动运动（CPM）康复治疗，临床疗效满意，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组１０例病人，其中男７例，女３例，年龄４６～６８岁，平均５７．６岁。均为膝关节骨关节炎患者，２例为外伤术后，所有患者屈膝＜９０°，其中３例患者屈膝＜７０°，１例屈膝仅３０°。１．２方法（１）手术方法：所有患者均取硬膜外麻醉，膝正中或内侧纵切口，切除全部骨膜，安装美国捷迈公司人工膝关节（Ⅰ／BⅡ后稳…