医药卫生事业不应排斥竞争机制

在医疗卫生改革的指导思想上，国务院从来没有提出过医疗卫生事业市场化的改革方向。我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，举办医疗机构要以国家、集体为主。国家在医改的指导思想上，一直强调医疗机构的改革与企业改革有重大区别，企业是要推向市场的，而公立医疗机构则是引入竞争机制问题。要解决医疗机构生存发展的问题，不能把医院像企业一样推向市场，这其实是很明确的。     

陈竺：药监局并入卫生部意在体现“大卫生结构”

2008年3月8日，卫生部部长陈竺表示，医改并非是个全国一刀切的方案，将会赋予各地一些自主权。他还首次确认，即将公布的医改方案将明确财政对医疗机构和患者兼顾的原则，首先加强基层、社区和农村的县乡村三级。     

熊思东：今年医改要“伤筋动骨”

今年＂两会＂期间,记者再次约访了苏州大学副校长、中国医学分子病毒学、分子免疫学专家熊思东教授。谈起2011年医改方向,熊教授强调道：＂2011年的医改要进一步发展的话,不能延续过去的模式;2011年医改若想深入发展的话,则应该伤筋动骨。＂回顾医改历程,熊教授告诉记者：＂‘十一五’以来,医改更多的是在做一些‘加减法’。例如公立医院改革问题,国家在不断加大投入,     

医改：百姓“六要”、“六不要”

医改方案正在如火如萘的制定中，其方案的最终面目到底是什么样呢？现在还不得而知，但有一点是可以明确的，无论怎样制定，医改方案从设计、制度建立、体系建设都要遵循公益性的原则。     

关于企业医院社会化的思考

中共十五届四中全会《中共中央关于国有企业改革和发展若干重大问题的决定》为我国卫生事业体制改革,尤其是企业医疗机构的改革指明了方向.企业医疗机构作为社会职能要逐步与企业经营分开,进入社会.企业医疗机构社会化不仅仅是其隶属关系的转变,还涉及到我国卫生事业管理体制的改革,也很难一下子交给卫生行政部门而由政府包下来.企业医疗机构社会化过程中以下几个问题值得斟酌.     

“宿迁医改”功败垂成

宿迁医改失误的根源,不在于医疗行业缺乏了政府主导,而是这种医改目前只完成了医疗行业彻底市场化这个步骤,医改体系中更重要的一环——肩负支付老百姓基本医疗费用和监管医疗机构乱收费责任的彻底市场化的医疗保硷机构还没建立。因此,宿迁医改更像一只跛脚鸡。可惜,这种深层次原因的探讨,没有从李玲教授的报告里透露出端倪。     

建设社区医院的钱呢？

卫生部近日透露将探索建立社区医院与附近大医院的“双向转诊”制,努力实现城市医疗卫生资源合理配置,方便居民在社区看小病,发现大病症状向邻近大医院转诊,减少患者辗转求医的环节和花费。卫生部官员表示,国家将把发展社区卫生服务作为“当前城市卫生工作的重中之重”和“解决群众看病难、看病贵问题的突破口”。长期以来,政府的医疗公共投入都是向大城市的大医院倾斜的,但即便如此,由于政府财政投入严重不足,大中型公立医院也不得不依靠出售药品和检查、化验自谋生路。政府现在提出加大对社区医院的投入,钱从哪儿来呢?政府迟早要改革那些…     

政策看板

广东率先试点医改 1月15日，在广州召开的广东省卫生工作会议披露了广东医改的“路线图”，开出了一部分“药方”。其中一个亮点是：深圳、韶关、湛江三市部分医疗机构先行试点取消药价15％加成政策，推进医药收入分开改革。     

基层医疗机构卫生事业管理政策的探讨

建设“和谐社会”，首先要关注民生，解决群众关心的热点问题。围绕着老百姓日益高涨的解决“看病难、看病贵”的呼声，本文主要探讨基层医疗机构卫生事业管理政策的问题，提出促进基层医疗机构卫生事业发展的政策和对策。     

药店：“零差价”下仍从容

北京市在社区医疗机构实行药品统一采购、统一配送、零差价销售，大致对应了工业、商业、零售终端三个环节。如果说社区用药统一配送是政府主导下的非市场化行为，由此带来商业格局的调整，那么面对同样由政府制定的零差价政策，药品零售行业却进行了适应市场变化的努力，而且这种努力显示了较多的经营理性，比如，价格已经不再是惟一的主导因素。     

平民医院能否摆平医疗价格?

人大代表呼吁,以构健和谐社会的高度,政府应尽快建一大批平民医院。百姓认为,公立医院是非营利性机构,本身就应该是平民医院。专家分析说,低价只是一种手段。要解决老百姓看病难、看病贵问题,一要加大对卫生事业的投入,二要大力倡导发展社区医疗。     

河南省农村医疗机构药品管理状况调查与对策研究

目的探讨农村医疗机构药品管理的对策。方法通过调查研究和内容分析,提出问题,找出对策。结果与结论农村基层医疗机构药品管理明显落后于城市,必须从根本上理顺监管体制,完善相关法律法规,强化农村药品监督管理,健全农村监管网络体系和药品管理的标准体系;政府要加大人力、财力投入,从根本上改善农村药品管理条件;开展药品安全知识的宣传教育,加大对农村从药人员的培训力度,以保障农村用药安全有效。     

“医改”成功需要合理用药制度的有力支撑

目的:为认识我国在新一轮"医改"中推进合理用药制度的必要性与重要性提供参考。方法:探讨我国"医改"的理念与难点,结合合理用药的定义、内容及我国的不合理用药现状,论述合理用药制度建设在当前"医改"中的地位与作用及应有的内容。结果与结论:以科学发展观为引导的我国当前"医改"理念已明确为坚持基本医疗卫生的公益性;政府加大财政投入,主导药物遴选,推行基本药物制度已见成效,而用好有限的基本药物资源,重点要靠监控用药的合理性。国内、外普遍存在的不合理用药现象提示合理用药制度建设将是"医改"成功的重要条件。合理用药制度建设必须及时跟进,建议当前要及时从政府、医疗机构、医务人员、宣传教育以及药品生产、流通等多个方面推进合理用药制度建设。合理用药是卫生政策的重要组成部分,理应是我国深化"医改"的重要内容,"医改"最终成功离不开合理用药制度的建立与落实。     

如何应对“看病难、看病贵”

“看病难,看病贵”是个不争的事实,各级政府、医疗机构都出台了相应的措施加以解决。但这些并不能立竿见影。要切实解决“看病难、看病贵”的问题,医生的业务水平和医德是重要的一方面,比如诊断疾病该做哪些检查,该用什么药,既要严格掌握适应证,又要考虑患者的经济情况,衡量性价比。有些医生凭经验认为可以不做的检查就不做,尽量避免过度医疗。     

湖北省医疗机构药事管理工作现状和政策建议

随着我国对卫生事业投入的不断加大,各级各类医疗机构得到了迅速扩张和发展,但医疗机构药事管理工作发展明显滞后于医、技、护等部门的发展,基层医疗机构甚至出现明显人才队伍和部门功能的萎缩。随着医疗机构药事管理从传统的单纯保障药品供应向药学技术服务管理转变,药学人员的工作由按医生处方调剂药品转向主动参与临床药物治疗决策,从仅关注＂药品＂管理转而进入临床主动对＂患者＂提供药学服务。在此转型过程中,由于人员素质、理念、管理等方面的影响,药事管理还存在不少的问题和缺陷。     

世界典型国家医疗保障体制中政府的作用及给我国的启示

刚刚结束的十七大对我国的医疗保障制度提出了新的要求：我国计划将于2010年实现全民医保。然而我国现行的医保制度还存在着一些缺陷，尤其是政府在这一进程中应当发挥怎样的职能。本文通过分析世界典型国家医疗保障制度中政府的介入程度及这些国家保障制度的优缺点，对我国在建立全方位医疗保障体系中政府应发挥的作用提出了一些建议。我国在实现全民医保的漫长进程中，要把握好政府在卫生事业的财政投入：一方面，要在农村、县、乡等偏远地区设立多层次的医疗机构，     

医保“第三张网”：补需方成医改新方向

<正>医改注定要成为全社会关注的焦点。曾经遭遇医疗市场化重创的我国医疗保障体系,如今正在医改不能市场化的反思声中进行一场全新的医改破题探索。从2006年9月开始,社会各界围绕医改新方案的酝酿和出台掀起了一波又一波的讨论热潮。迄今为止,虽然医改新方案还没有公开,但是随着《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》的出台.医改新方案已经有了一个明确的新方向:即在补供方(政府补贴医院)未能达成共识的情况下,补需方     

日本：政府主导定价

在日本，一种新药的价格制定要经历以下流程：首先进行药品的市场流通价格调查，原则上每两年实施一次，调查品种包括政府定价的所有药品，调查对象为所有的药品批发商和部分医疗机构，调查期限原则上为1个月。其次，根据调查结果，从最低的价格开始累计，     

药品集中招标采购之我见

长期以来,政府对医疗机构缺乏投入,医院为了自身发展则必须赢利。改革开改以来,我国许多大医院的医疗技术和设备、病房条件均已达到世界发达国家的水平,但经济的发展却明显滞后。对于病人来说,既希望得到高水平的保健服务,又想用最少的钱获得最大的收益;而对医院来说政府又不给予相应的投入,矛盾便由此产生。当今各种药店包围医疗机构争夺药品销售市场已十分普遍,病人可持处方到任一药店购药。医疗机构为了控制处方外流,使医师辛勤劳动的成果得以在本医疗机构实现价值,这就要求各医疗机构必须以质优价廉的药品服务于病人。而医疗机构要想在…     

论医院的集团化发展

当今世界企业的集团化已成大势所趋。因规模经营可带来低成本及高效益，并可实现高技术投入，从而使集团化企业在激烈的市场竞争中居不败之地。随着社会主义市场经济的发展，为应对加入WTO带来的挑战，医院集团化这一模式有可能成为今后医疗机构改革的重要内容，医院的集团化有利于克服