精神病人的脑肿瘤

作者报告巴黎 Sainte-Anne 医院1944～1970年从精神科转入神经外科的150例脑肿瘤病例。男女各半,平均年龄50岁。83%的病人诊断为脑肿瘤时已年过40岁。以在精神科住院的时间为限,住院2个月以内的算为急性组,有89例;超过2个月的归为慢性组,有61例。急性组中有半数病例住精神科病房仅2周,慢性组中半数病例的精神症状超过2年,其中9例曾长期住精神科病房。70%     

双相情感性疾病中二尖瓣脱垂的患病率

在一些精神疾病患者中,发现有二尖瓣脱垂者的报告日益增多,这些疾病包括焦虑性神经症、惊恐发作和广场恐怖症。但欧美文献中没有发现有关单相或双相情感性疾病患者伴二尖瓣脱垂的研究报告。本文对此进行了研究。共197名住院病例,其中女性34名和男性13名被诊断为单相情感性精神病,18名女性和17名男性被诊断为双相情感性疾     

氯哌三唑酮治疗脑器质性精神病患者的攻击行为

本文报导氯哌三唑酮(trazodone)治疗7例脑器质性精神病患者的攻击行为,其中3例在4～6周内症状有明显改善,3例治疗无效,1例未完成实验。方法:7例均为住院男性病人,诊断为脑器质性精神病伴攻击行为,入院前曾用向精神病药物治疗,症状无改善。本实验为非     

按功能性精神疾病诊断与治疗的患者小脑肉眼病理学所见

作者复习了Tulane医学中心为264例诊断为功能性精神病患者所作的CT检查,发现小脑有结构异常:①264例中33例过去诊断为功能性精神病,有10例小脑蚓部萎缩;6例在植入小脑整律器,打开后颅凹时肉眼已发现异常;8例诊断为精神抑郁者CT未见异常.②264例中132例CT原来报告异常.原诊断为精神分裂症或提出该病作为鉴别诊断之一的65例中,有34例(52.3%)CT异常,其中22例     

未经药物治疗的首发精神分裂症患者锥体外系症状的探讨

为探讨首次发作且从未用过抗精神病药治疗的精神分裂症患者锥体外系症状 (ＥＰＳ)的发生情况 ,我们进行了以下研究。对象　 2 15例。均为本院首次发作、未用过抗精神病药的精神分裂症住院患者 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准。疾病发作被定义为精神病性症状首次出现的时刻。排除患神经系统疾病、曾使用过能产生ＥＰＳ的药物史及精神活性物质滥用史者。以有无ＥＰＳ将患者分为ＥＰＳ组和对照组。方法　于患者入院时 (抗精神病药治疗前 ) ,采用锥体外系症状评定量表[1] (ＥＳＲＳ)评定其ＥＰＳ ,以阳性及阴性综合征…     

精神科计算机诊断——PSE/CATEGO的应用(2.PSE总分、症状群分析)

本文报告应用PSE/CAT-EGO对210例临床诊断为精神病(80例),情感性疾病(53例)和神经症性障碍(77例)的病例的处理分析结果,重点分析作出PSE总分、38个症状群和诊断的关系。发现各组精神疾患PSE总分有显著差异(P<0.01)。PSE症状群分布与临床所见大致相符,反映了各类精神疾患的症群组合及其特性。提示PSE总分能使用于同类精神疾病比较与同组病人的自身对比,而症状群则可应用于鉴别各类精神疾患,同时可作为统计参数。     

周期性精神病及其CCMD—2诊断标准

本文采用 CCMD—2诊断标准。前瞻性观察109例住院女病人月经与精神疾病发作的关系,观察时间4个月以上。发现26例(约24%)患者的月经与精神疾病发作有联系,但最终符合 CCMD—2周期性精神病诊断5例。同时,对80年代本院诊断月经周期性精神病和女性周期性精神病共26例,进行回顾性诊断。维持原诊断23例,剔除3例。综合28例周期性精神病的临床表现,作者对 CCMD—2周期性精神病诊断标准,提出了修改建议。     

气功所致精神障碍与分裂样精神病对照研究

目的：对气功所致精神障碍和分裂样精神病的异同进行探讨。方法：收集连续住院患者中符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本气功所致精神障碍诊断标准的病例22例，分裂样精神病66例，进行对照分析，并作3年随访。结果：气功所致精神障碍组19例、分裂样精神病组38例维持原诊断。两组在性别、发病年龄、婚姻、职业、人格特征、智能及精神症状方面差异有显著性。结论：气功所致精神障碍与分裂样精神病有明显差异，是两种性质不同的精神疾病。     

精神活性物质所致精神病性障碍的转归调查(英文)

背景 国内关于精神活性物质所致精神病性障碍的长期预后尚不清楚。目的 对因吸毒出现精神症状而曾住院治疗的患者,评估其精神症状的严重程度和病程。方法 于 2012 年对 2003 年至 2010 年期间首次在深圳市康宁医院住院、入院前 1 个月内曾非法使用过毒品、被诊断为精神活性物质所致精神病性障碍的患者进行随访,随访期为 13～108 个月。通过对患者及其同住的家庭成员的调查,了解患者出院后复吸情况及精神病性症状演变情况。结果 受调查的 258 例患者主要特点为年轻、男性、无业,主要使用的毒品为冰毒,入院时使用毒品的平均时间为 7 年。共 189 例完成随访,其中 168 例(89%)复吸,25例(13%)在随访期间再次住院。114例(60%)患者的精神症状在停吸 1 个月内缓解,56 例(30%)的精神症状持续 1～6 个月,19 例(10%)的精神症状持续存在超过 6 个月(其中 8 例的诊断改为精神分裂症)。与症状持续时间较短的其他两组相比,症状持续 6 个月以上这组存在精神疾病家族史的比例最高,开始吸毒的年龄最小,首次住院前毒品使用时间最长,随访期间再住院的比例最高,随访时存在精神症状的比例也最高。结论 多数精神活性物质所致精神病性障碍患者预后较好,但首次吸毒年龄小、吸毒年限长、存在精神疾病家族史者容易发展为慢性精神病。需要进一步开展前瞻性研究,以明确毒品的神经毒性作用与个体素质之间的相互关系在吸毒者出现慢性精神病中所起的作用。     

住院的流浪精神疾病患者临床分析

<正>对柳州市2010~2012年2年中由警察送入院的流浪精神疾病患者人口学及临床资料分析如下。1对象和方法由柳州市"110"警察送入院流浪精神病患者共369例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版相关精神疾病诊断标准;对入组者采用自制"住院流浪精神病患者调查表"进行一般人口学资料调查及临床资料统计。     

抗痉挛药物中毒引起的精神分裂症样精神病

本文报告三例慢性器质性脑综合征或边缘性精神发育不全病人出现功能性精神病的症状,系抗痉挛药物中毒所致。病例报告例1 25岁未婚女性,过去曾经心理学测验发现有可能是继发于儿童期脑炎的轻微慢性器质性脑综合征,19了1年因癫痫大发作而     

住院精神疾病患者骨折调查

我们对住院精神疾病患者发生骨折的情况进行回顾性调查,报告如下. 1 对象和方法 为我院2002年至2007年期间住院精神疾病患者,均服用抗精神病药,共385例,发生骨折者22例,占5.17%.对有关资料进行统计分析.     

老年精神病人住院诊断与治疗现状

老年精神病人住院诊断与治疗现状朱兴义谢聪本文对我院１９９０～１９９４年收住院的５６例６０岁以上病例（占总住院数的１４６％）资料报告如下。１临床资料１．１５６例老年性精神疾病的分类附表附表功能性和器质性精神障碍的分类疾病分类例数％功能性（３３例）慢性...     

迟发性癩痫:病因、发作类型及临床检查、EEG、CT扫描的评价

至少有20～25%的癫痫患者在25岁后发病。而迟发性癫痫的常见病因之一是脑肿瘤。在脑肿瘤病人中有1/3以癫痫发作为首发表现,CT问世以前癫痫病人中1～40%诊断为脑瘤,此后为6～16%不等。本文研究的目的是将病史、临床检查和EEG的诊断价值与CT扫描进行比较,来看用前三个参数能在多大程度上将脑肿瘤病人从其他病因中剔除。作者报告221例,其中男114例,女107例,平均年龄49岁,首发癫痫年龄均在25岁以上。依其病因分为六类:(1)酗酒51例:有长期过度饮酒史且伴酒精中毒体征及反复癫痫发作,病程1～10年,25例为继发性全身发作;(2)脑肿瘤36例:均经CT扫描证实,21例为具有简单症状的部分性发作。有脑     

泸州市某医院儿童青少年期起病的精神疾病住院患者疾病构成与特征分析

目的调查泸州市某医院精神科未满18岁的精神疾病住院患者的疾病构成与特征,为合理配置医疗、教育资源提供参考。方法采用回顾性调查方法,查阅2014年1月1日-2017年12月31日泸州市某医院年龄18岁的精神疾病住院患者的病历资料,根据发病年龄将患者分为儿童期起病组(发病年龄≤13岁)和青少年期起病组(13岁发病年龄18岁),收集两组患者的性别、年龄、入院出院日期、诊断及其编码、病程、精神疾病家族史、自杀史、再入院信息并进行分析。结果 2014年-2017年4年间,未满18岁的精神疾病住院患者分别为93例、128例、159例、170例,分别占当年总住院人数的8.1%、8.7%、9.2%、10.3%。2014年诊断最多的为精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍,共37例,2015年、2016年、2017年诊断最多的均为心境障碍,分别为62例、83例、88例。与青少年期起病组相比,儿童期起病组患者的病程更长(F=187.252,P0.01),住院时间更短(F=0.626,P=0.010),再入院率更高(χ~2=5.606,P=0.018)。结论精神科未满18岁精神疾病住院患者人数逐年增加,精神疾病发病年龄呈年轻化趋势,心境(情感)障碍是儿童青少年所患的主要精神疾病,且儿童期起病的患者病程更长,再入院率更高。     

精神病院中所见的脑肿瘤

随访16年内上海市精神病院所见脑肿瘤患者31例(住院23例,门诊8例),占同期住院病人总数0.05％。以胶质瘤和脑膜瘤引起精神症状为多见(占51.7％)。8例开始时被误诊为精神分裂症(5例)、更年期精神病(1例)及癔症(2例),并分析误诊原因。认为脑肿瘤患者首发精神症状为猜疑和行为紊乱,同时缺乏明显神经系统体征者,最易被误诊。有记忆减退者不易误诊。肿瘤的病理类型与精神症状的产生无关,额、颞叶肿瘤易出现精神症状,左右侧肿瘤产生精神症状的机会相似。讨论了脑肿瘤产生精神症状的原因,强调临床医师应提高警觉,熟悉器质性病理基础的早期征象。     

住院未成年精神疾病患者抗精神病药物使用情况调查

目的调查2018年广州医科大学附属脑科医院住院未成年精神疾病患者抗精神病药物使用情况。方法通过电子住院信息系统收集2018年广州医科大学附属脑科医院所有住院年龄≤18岁且确诊为精神疾病的患者的临床、人口学和出院当日使用抗精神病药物情况,进行统计和分析。结果共入组626例未成年精神疾病患者,出院时93例(14.9%)患者未使用抗精神病药物,92例(14.7%)患者接受两种抗精神病药物联合治疗,441例(70.4%)患者使用一种抗精神病药物治疗;双相障碍(233例)、抑郁症(124例)、精神分裂症(108例)是诊断频率最高的三种精神疾病,其抗精神病药物使用率为别为94.0%、74.2%和99.1%。使用频率最高五种抗精神病药物依次为喹硫平、奥氮平、阿立哌唑、利培酮和帕利哌酮;双相障碍和抑郁症使用频率最高的抗精神病药物为喹硫平,精神分裂症最常使用奥氮平;儿童组患者最常使用阿立哌唑,青少年组患者最常使用喹硫平;男性患者最常使用奥氮平,女性患者最常使用喹硫平。儿童组患者阿立哌唑、利培酮和喹硫平剂量显著低于青少年组,男女两组间抗精神病药物剂量无显著差异。结论大部分住院未成年精神疾病患者在出院时接受单种抗精神病药物治疗,不同诊断抗精神病药物使用种类不同,不同年龄组抗精神病药物使用种类、剂量不同。     

胰岛素瘤误诊为精神障碍6例临床分析

正对误诊为精神障碍6例胰岛素瘤患者的临床资料分析如下。1对象和方法为我院2005年6月至2015年6月以精神疾病住院,后确诊为胰岛素瘤的6例患者的临床资料回顾性统计与分析。2结果男4例,女2例;年龄19~72岁,中位数46.3岁;病程1个月至9年,平均1年;均以精神异常为主诉入院。入院时病例简明精神病量表(BPRS)均50分。临床表现有发作     

工娱治疗对精神分裂症患者生活质量的影响

本研究旨在探讨工娱治疗对长期住院的精神分裂症患者生活质量的影响. 1 对象和方法 所有病例均为我院精神科住院患者.符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本慢性精神分裂症诊断标准;以阴性症状为主,阴性症状量表(SANS)≥50分;病程>5年,住院时间>1年;简明精神病评定量表(BPRS)≥25分;能参与工娱疗活动.     

氯氮平致药源性强迫症状的调查

目的：了解在应用抗精神病药物治疗精神分裂症过程中出现的强迫症状,是否为药物所致。方法：对上海市精神卫生中心分部某一病区所有正在应用抗精神病药物治疗的住院精神分裂症病人,以Y－BOCS及MSCPOR量表评定,凡发现有强迫症状,予以减药直至停药,观察强迫症状的变化,以期证其与抗精神病药物的关系。结果：共调查430名,发现确实系抗精神病药物所强迫症状者4例,均为服用氯氮平者,占服氯氮平病例总数,发现确实系抗精神病药所致强迫症状者4例,均为服用氯氮平者,占服氯氮平病例总数1．41％。结论氯凿可产生强迫症状,在临床应用时应予注意。