Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 观察Y型钢板在治疗肱骨髁间粉碎性骨折内固定的手术方法和疗效.方法 以Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折21例,严格按照手术规范操作.结果 所有患者随访6-18个月,骨折愈合良好,临床功能恢复正常,获得满意疗效.结论 Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折符合生物力学要求,手术创伤小,有利于伤肢恢复,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折较好的内固定方法.但应该严格掌握手术操作技术和康复锻炼方法.     

经肘关节双侧入路手术治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折 ,通常的手术入路是肘后侧切口 ,将肱三头肌及腱膜做舌状切开后翻向远端 ,显露骨折 ,并予以复位[1] 。因为该术式损伤肱三头肌 ,常出现关节僵硬等并发症而影响疗效。近年我们采用内外髁两侧入路方式显露手术区域 ,治疗肱骨髁间难治性骨折 ,临床疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组 17例 ,男 8例 ,女 9例 ;年龄 12～ 6 6岁 ,平均 2 7 8岁 ;左侧 11例 ,右侧 6例。致伤原因 :车祸伤10例 ,跌伤 6例 ,机械绞伤 1例 ,其中开放伤 4例 ,伴肘关节脱位 3例 ,伴尺神经断裂 1例。伤后至手术时间 14例为伤后 8h内 ,3例在伤后 5～ 7d。1…     

肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗32例分析

肱骨髁间粉碎骨折 ,又称Ｔ形或Ｙ形骨折 ,属于难复性关节内骨折 ,非手术治疗难以达到满意复位和牢固固定 ,往往需手术治疗。自 1 989年 3月— 1 998年 1 2月 ,我院共收治 4 4例 ,其中手术治疗 32例 ,手术效果较为满意 ,现报告如下 :1 临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男性 2 7例 ,女性 5例。年龄 1 8～ 61岁 ,平均 34 3岁。车祸致伤 1 8例 ,高空坠落伤 1 0例 ,跌倒致伤 4例。闭合性骨折 30例 ,开放性骨折 2例。 32例均为明显移位的肱骨髁间骨折。根据Ｒｉｓｅｂｏｒｏｕｇｈ和Ｒａｄｉｎ[1] 的分类法 ,均属于Ⅲ°骨折。其中合并桡神经…     

一侧交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折10例

肱骨髁上骨折是儿童最常发生的骨折之一。需行切开复位内固定治疗,文献报道常采用切开复位双侧克氏针交叉治疗。我们应用一侧交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:男7例,女3例。年龄2～10岁,平均年龄8岁。车祸伤2例,滑倒跌伤6例,坠落伤2例。左肱骨髁上骨折6例,右肱骨髁上骨折4例。伤后1小时～5天入院。2例开放性损伤,1例并发正中神经损伤,2例同时伴有肱骨髁间骨折,余5例均为手法复位失败或不能手法复位者。1.2 骨折类型:伸直型9例,屈曲型1例,尺偏型7例,桡偏型3例。其中2例为同时伴有肱骨髁间骨折。1.3 治疗方法:臂丛或基础麻醉后,取肘外侧纵切口4cm～5cm,避开肱三头肌腱,清除积血,暴露肱骨外髁及鹰嘴窝与冠状窝,分离骨膜游离骨断端,予以复位并注意鹰嘴窝对合完整。维持解剖复位,从外髁处纵向打入一根直径约1.5mm～2mm克     

张力带钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折18例临床分析

肱骨髁间粉碎性骨折是一种复杂的关节内骨折,虽然发生率不高,但治疗比较困难,并一直存在争议。我们经过综合总结各种疗法的优缺点,从1998—2003年采用张力带钢板内固定治疗18例肱骨髁间粉碎性骨折病人,术后早期持续被动活动(CPM),取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组18例,其中男性12例,女性6例;年龄18～67岁,平均33岁。其中车祸伤7例,摔伤11例。开放性骨折5例,闭合性骨折13例。根据Risebovough和Radin的分类方法,将髁间骨折分为4度:Ⅰ度骨折无移位或轻度移位;Ⅱ度骨折有移位,但两髁间无旋转或分离;Ⅲ度骨折远端两髁旋转…     

肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨肱骨髁间粉碎性骨折的治疗方法。方法对18例肱骨髁间粉碎性骨折,分别采用肱三头肌舌状瓣切开5例,尺骨鹰嘴V形截骨入路13例,用Y型钢板固定7例,用内外侧解剖板固定11例。结果18例患者均获随访,时间6~24个月,无一例出现骨折不愈合和尺神经损伤等并发症,无钢板螺钉松动断裂的发生。参照cassebaum评分,优6例,良8例,可4例。结论手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折可获得满意的临床疗效。     

双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会

目的介绍双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会。方法采用肘后正中纵行切口,行尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例。结果26例病人随访1～2年,术后肘关节功能评定:优10例,良11例,可3例,差2例,优良率为92.3%。结论我们认为采用双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折对位准确,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼;有利于肘关节功能的恢复,是目前治疗肱骨髁间骨折较理想的方法。     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复。总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果。     

肱骨干骨不连的治疗

肱骨干骨不连在四肢骨折中占有很大比例，临床上比较常见。蔡汝宾报告四肢大管状骨折不愈合293例，其中肱骨54例，占18．4％[1]。我院1992－1997年共收治成人肱骨干骨折骨不连病人15例，现将其原因及几种治疗方法的效果分析报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组15例，男11例，女4例；年龄17-55岁，平均32岁。院外治疗（原始治疗）12例，院内治疗3例。左侧8例，右侧7例。开放性骨折8例，闭合性骨折7例。粉碎性骨折8例，模型骨折4例，斜型骨折3例。车祸伤9例，工伤事故6例。手术内固定两次者2例。骨折部位及原始治疗方法见附表。！．2诊断：…     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复.总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果.     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复.总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果.     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复.总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果.     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复.总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果.     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复.总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果.     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复.总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果.     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复.总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果.     

经尺骨鹰嘴截骨双重建钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折22例疗效分析

目的报告双重建钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法2006年6月至2009年3月,采用双重建钢板法治疗肱骨髁间骨折22例,男15例,女7例;年龄16～67岁,平均43岁。按照AO/ASIF分型均为C型骨折,其中：C1型5例,C2型11例,C3型6例。受伤至手术时间3～6d,平均4.3d。取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间骨折,其中2例伴有尺骨鹰嘴骨折,经骨折部显露肱骨髁间。先将髁间骨折复位固定,6例C3型骨折,由于骨折块粉碎,采用了自体髂骨植骨。然后用双重建钢板固定髁上骨折,两钢板呈90°角,鹰嘴截骨部用张力带固定。结果22例患者均获随访,时间10～22个月,平均16个月。术后1个月,肘关节屈曲80°～105°,平均86.2°;伸直丢30°～45°,平均40.7°。术后12个月,肘关节屈曲90°～135°,平均117°伸直丢失10°～35°平均23.2°。骨折愈合时间12～20周,平均15.7周。以Jupiter评分系统评价肘关节功能,优3例,良15例,可4例。4例伤口渗出,3例克氏针退出,1例尺神经病变。无1例出现切口皮肤坏死、深部感染、内固定松动及断裂。结论双重建钢板法治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,有效地防止骨折不愈合或畸形愈合,显著降低相关并发症,促进肘关节功能的恢复。     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复.总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果.     

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折,目前多主张行坚强内固定,早期功能锻炼,并在术后结合中药熏洗,以促进功能恢复.总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料,以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果.     

平行双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的:探讨平行双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年9月—2011年8月采用尺骨鹰嘴截骨入路、平行双钢板内固定进行手术治疗的8例肱骨髁间粉碎性骨折患者的临床资料。结果:8例均获随访,随访时间为3~12个月。所有骨折均一期愈合。按照Mayo肘关节功能评分标准,疗效评估:优5例,良2例,可1例,优良率为87.5%。结论:平行双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折利用"拱门"原理,选择尺骨鹰嘴截骨显露,较肱三头肌—肘肌舌形瓣反转和劈开肱三头肌的软组织损伤小,只要鹰嘴固定稳定,即可早期康复训练,更有利于功能恢复。同时由于显露充分,给手术复位带来极大便利,大大提高了复位固定的成功率。