胃管留置抢救重症口服有机磷农药中毒

抢救急性有机磷农药中毒应迅速使患者阿托品化 ,但有时已使用大量的阿托品仍迟迟达不到有效的阿托品化 ,其可能原因主要为有机磷农药在体内清除不彻底。为了尽可能清除残存农药 ,笔者在抢救 9例重症口服有机磷农药中毒病人 ,采用胃管留置配合间歇性抽吸、生理盐水冲洗取得了满意的效果 ,现报告如下。1 方　　法急性口服有机磷农药中毒入院后经充分洗胃后 ,对轻症或极易阿托品化者无须胃管留置。对于中、重度中毒 ,尤其迟迟不能达到阿托品化的 9例患者给以胃管留置 ,其中女 6例 ,男 3例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 34.6岁。 2例院外病人。 9例…     

救治重度急性有机磷农药中毒31例分析

目的 探讨重度急性有机磷农药中毒的救治.方法 选择2005年7月～2010年6月本院急诊科收治的31例重度急性有机磷农药中毒患者,对其临床特点、治疗情况和转归进行回顾分析.结果 重度急性有机磷农药中毒31例,其中男9例,女22例,平均年龄40.3岁;全部为口服中毒,口服量在50～300 ml,其中敌敌畏13例,乐果10例,氧化乐果4例,对硫磷3例,甲拌磷1例.早期洗胃后保留胃管24 h,间断洗胃.阿托品总用量平均120.4 mg.氯磷定平均用量28.5 g.17例气管插管机械通气.治愈出院26例,死亡5例.结论 早期彻底洗胃,反复间断洗胃,合理应用氯磷定、阿托品,必要时早期机械通气及对症治疗可提高重度急性有机磷中毒的治愈率.     

急性有机磷农药中毒的护理

1　临床资料我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 3年 6月 ,共抢救有机磷农药中毒5 4例 ,其中男性 2 1例 ,女性 3 3例 ,年龄均在 2 0～ 60岁 ,青壮年占多数。口服中毒者占 90 % ,皮肤中毒者占 10 %。轻度中毒 14例 ,中度中毒 3 0例 ,重度中毒 10例。轻、中度中毒抢救成功率10 0 % ,重度中毒抢救成功率 70 % ,总抢救成功率 94 4%。2　护理2 .1　洗胃是抢救有机磷农药中毒的关键环节 :我科采取洗胃、用药同时进行的原则。肌注解磷注射液、阿托品 ,同时协助轻症病人口服催吐洗胃 ,重症患者立即插入胃管洗胃。胃管的选择应用管腔较粗大者 ,洗胃液应选…     

急性有机磷中毒的抢救与护理

1990～ 2 0 0 0年我院共抢救有机磷中毒 6 0例 ,其中口服中毒 2 3例 ,喷药中毒 37例。治愈 5 8例 ,死亡 2例。现将有机磷农药中毒抢救的护理体会介绍如下。1　抢救措施1.1　及时彻底洗胃 ,可减少毒物的吸收和扩散 ,是抢救成功的关键。口服有机磷农药中毒后 6～ 8ｈ内用大量清水反复彻底洗胃效果最佳。如超过 8ｈ或中毒时间不明确也应用清水彻底洗胃。经呼吸道及皮肤中毒应立即脱去被污染的衣服 ,用清水反复冲洗被污染部位 ,洗头洗身 ,并立即注射阿托品 2～ 5ｍｇ。1.2　迅速建立静脉通道 ,许多抢救药物要通过静脉输入 ,建立静脉通道是抢救措…     

48例有机磷农药中毒救治及护理

目的：探讨有机磷农药中毒患者的救治及科学护理.方法：对本院救治48例有机磷农药中毒患者的临床救治及早使用阿托品和启用创新技术——血液净化术比传统单一的洗胃、抹身、洗头更衣、补液能更有效挽救患者生命.结果：有机磷农药中毒是急诊科临床常见急症之一,有不同中毒途径,均应及时清除毒物,防止继续吸收,及早使用阿托品.结论：口服有机磷农药中毒者应及早有效使用阿托品,对中、重度中毒者启用血液净化术,严密观察病情,科学护理,彻底洗胃,抹身/沐浴,洗头;经皮肤染毒中毒者应反复冲洗、更衣以及根据病情变化调整阿托品用量是抢救成功的保证.     

急性有机磷农药中毒的急救与护理体会

目的介绍有机磷农药中毒的抢救过程中，及时、彻底洗胃是治疗的关键。早期、足量、反复应用阿托品，又是治疗不可缺少的措施。方法本组有34例有机磷中毒患者，全部是经口腔插胃管行蒸馏水电动洗胃。结果34例患者均痊愈出院。结论经口腔插胃管后头偏向一侧，使插管时间缩短、避免呕吐物误吸，从而缩短了插胃管时间及洗胃时间，提高了抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒28例抢救体会

目的 总结急性有机磷农药中毒的救治经验.方法 回顾分析笔者所在医院救治28例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果 28例有机磷农药中毒患者,经综合抢救治疗,治愈及好转27例,死亡1例,总有效率为96.4%.结论 反复彻底及时洗胃和准确合理使用胆碱酯酶复活剂和阿托品是抢救急性有机磷农药中毒的关键.     

抢救口服有机磷农药中毒的洗胃和导泻治疗体会

口服有机磷农药中毒是基层医院内科急诊常见的急危重症之一,早期正确彻底的洗胃及导泻是口服有机磷农药中毒抢救成功的关键之一.2000年7月～2007年7月收治口服有机磷农药中毒患者103人,均给予洗胃和导泻,抢救成功率>97%.现将口服有机磷农药中毒的洗胃和导泻的体会归纳如下.     

急性有机磷中毒救治临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒的救治经验与体会。方法回顾收集2008年1o月～2011年4月急救中心ICU救治的急性有机磷农药中毒患者49例,观察其临床特点,应用插胃管先抽后洗法快速彻底洗胃,合理使用抗胆碱-b胆碱酯酶复活剂,积极防治并发症。结果49例急性有机磷农药中毒患者救治成功41例,死亡8例,死亡率为1g．5％。结论急性有机磷农药中毒的抢救关键是快速洗胃,快速应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂,重症患者早期、反复进行血液净化治疗,预防并发症的发生,可提高抢救成功率。     

如何急救与护理急性有机磷中毒者

目的 及时彻底的洗胃是抢救有机磷农药中毒患者的关键.尽早使用解毒剂、短期尽快达阿托品化以及及时对症处理是不可缺少的措施.方法 消除口鼻腔分泌物,快速准备洗胃.给予经口腔插胃管行温水电动洗胃,使用解毒剂并短期达阿托品化.结果 62例有机磷农药中毒者58例经及时抢救,痊愈出院,4例出现反跳,2例经严密观察病情酌情用阿托品维...     

抢救有机磷中毒应用阿托品的心得

目的 讨论急性有机磷农药中毒的抢救及治疗中阿托品用量及方法.方法 回顾性分析20例有机磷农药中毒的患者,在我院急诊抢救室洗胃后保留胃管,彻底清洗污染部位,及时使用解磷定、阿托品等药物治疗.结果除4例(占20%)死亡外,其余16例(占80%)均治愈出院.结论 在有机磷农药中毒的抢救中综合分析病情阿托品用量的掌握影响抢救的效果.     

120接诊急性有机磷农药中毒患者的首选措施

目的提高120接诊急性有机磷农药中毒患者的抢救成功率。方法120接诊急性有机磷农药中毒患者时,如果确定是经口服者,先为患者静脉注射阿托品5～10mg,酌情加量。结果由于解除了食管、胃平滑肌痉挛,使护士在下胃管时能顺利进行,～次成功。结论阿托品能抑腺体分泌,解除食道、胃平滑肌痉挛,及时清除呼吸道分泌物,使患者既能得到早期治疗,又能在下胃管时顺利进行而赢得了抢救,提高了120接诊急性有机磷农药中毒患者的抢救成功率。     

在咽喉镜明视气管导管引导插胃管抢救有机磷农药中毒20例的护理经验

急性洗胃常用于抢救急性经口服的各类中毒,及时插胃管洗胃是抢救有机磷农药中毒成功的关键之一.我院于2004～2005年对20例重度口服有机磷农药中毒患者实施在咽喉镜明视气管导管引导经口插胃管洗胃进行抢救,抢救成功20例,治疗期间给予精心的护理,使这20名患者得以存活,在救治过程中取得了一定经验,提高了中毒患者的抢救成功率,现将在咽喉镜明视气管导管引导插胃管技术及护理经验报道如下.……     

40例有机磷农药中毒临床抢救体会

目的探讨急性有机磷农药中毒的抢救及治疗。方法回顾性分析40例有机磷农药中毒的患者,在急诊抢救室洗胃后保留胃管,彻底清洗污染部位,及时使用解磷定、阿托品等药物治疗。结果治愈37例(92.50%),死亡3例(7.50%)。结论有机磷农药中毒的抢救必须分秒必争,根据患者的临床表现,判定病情轻重,进行抢救和处理。     

急性有机磷中毒救治的临床分析

目的：探讨抢救急性有机磷农药中毒的救治经验与体会。方法：应用插胃管先抽后洗法快速彻底洗胃,合理使用抗胆碱与胆碱酯酶复活剂,积极防治并发症。结果：21例急性有机磷农药中毒患者救治成功18例,死亡3例,死亡率为14．3％。结论：急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快、彻底、有效地洗胃,快速应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂,预防并发症的发生,可提高抢救成功率。     

有机磷农药中毒的治疗

为提高重型病例抢救的成活率,必须抓好以下几个基本环节:一、早期彻底洗胃是抢救成败的关键,如果洗胃不彻底者,预后均差.①为争取时间,洗胃应与药物治疗同时进行;危重病人可在气管插管时先插好胃管.②插好胃管后,先把胃内容物抽尽,然后再灌注洗胃液,洗胃液除敌百虫中毒需用清水外,其余均可用2～4%碳酸氢钠或清水.③每次灌注洗胃液300～500毫升,并随即抽出,反复进行(一次注入量过多,可导致胃扩张,还可使胃内容物大量进入肠道,促使毒物吸收).④洗胃至洗出液不变颜色或无有机磷农药气味为止,不要受灌注液量的限制,一般需要10,000毫升以上;小儿视病情酌减;皮肤吸收者用肥皂水彻底清洗.⑤严重病例宜保留胃管,以便继续洗胃或补充流质饮食和液体,必要时还可经胃管注入蛋清等胶体,以保护胃粘膜及阻止毒物吸收.⑥国产电动洗胃机洗胃迅速,效果良好.⑦重     

留置胃管重复多次洗胃抢救重度有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨留置胃管重复多次洗胃抢救重度有机磷农药中毒的作用。方法选取重度有机磷中毒患者52例，随机分为治疗组26例，对照组26例。治疗组现采用留置胃管重复多次洗胃方法救治。结果治疗组患者达到阿托品化时间早、胆碱酯酶恢复时间快、住院天数减少、抢救成功率高。结论留置胃管重复多次洗胃能提高重度有机磷农药中毒抢救成功率。     

抢救有机磷中毒97例的护理体会

我院在2003年度里,共收治有机磷中毒患者97例,其中82例是自行口服中毒,现就口服有机磷中毒为例浅谈其抢救护理体会。(1)及时、彻底洗胃。即快速选择胃管、洗胃液,熟练     

持续胃内引流并多次洗胃在有机磷农药中毒中的应用

目的探讨持续胃内引流并多次洗胃在有机磷农药中毒中的疗效。方法对2005年1月至2008年6月在楚雄州广通医院救治的27例急性重度口服有机磷农药中毒患者,在传统治疗的基础上,均采用保留胃管进行持续胃内引流并多次洗胃的方法进行抢救。结果27例急性重度口服有机磷农药中毒患者均抢救成功,无一例死亡。结论持续胃内引流并多次洗胃在有机磷农药中毒中的疗效肯定,而且方法简单,可减少阿托品、氯磷定的用量。     

急性重度有机磷农药中毒45例救治体会

目的 探讨急诊抢救急性有机磷农药中毒的救治经验与体会. 方法 应用快速彻底洗胃,合理足量使用抗胆碱与胆碱酯酶复活剂和积极防治并发症. 结果 45例急性有机磷农药中毒病人救治成功41例,4例死亡,成功率91.1%.结论 急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃,早期快速足量应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂,提高抢救成功率.