论双眼视力与单眼视力的不统一性

目的 针对临床中部分患者单眼视力正常,而双眼视力下降的现象,探讨双眼视力与单眼视力的不同含义,并分析其引起双眼视力下降及双眼视功能异常的原因和机制.方法 分别检查患者的单眼、双眼裸眼远、近视力及矫正视力,眼位,眼球运动,眼前节和眼底,电脑加综合验光仪验光,同视机、三棱镜、立体视功能检查.结果 15例单眼视力正常而双眼视力低下患者中,3例患者为中高度远视,6例患者为间歇性外斜视;另6例患者存在轻度屈光参差.根据其不同原因给予矫正后,双眼视力得到明显提高.结论 临床工作中除常规检查单眼视力外,还应重视双眼视力及双眼视功能的检查,并给予相应治疗.     

逆性进行性视网膜色素变性1例

患者男性,31岁.因双眼视力进行性下降20余年、加重30 d,于2008年9月30日来诊.患者20余年前无明显诱因发现双眼视力下降,伴有中心暗影,左眼较著.此后病情随年龄逐渐加重,但无夜盲史,父母非近亲婚配,家族中亦无类似患者.30 d前视朦加重且伴眼前活动阴影,以"全葡萄膜炎、并发白内障(双眼)"收入院.入院检查:神志清楚,语言流畅,形体无畸形.     

埋藏性视乳头玻璃疣一例

患者女性,23岁,因右眼前出现黑影20 min,即于2008年12月10日到中山大学孙逸仙纪念医院眼科就诊.患者自述无视力下降、眼球转动痛、头痛及恶心、呕吐等症状.体检未见异常.眼部检查:应用国际标准视力表检查视力,双眼视力均0.1,矫正视力均0.8.双眼前节和眼压均正常.     

结肠癌视神经转移1例

资料? 患者男性,77岁.因"双眼视力下降20余天"来诊.患者于2019年4月2日无明显诱因出现双眼视力下降;4月7日出现走路不稳,伴有头痛,遂在当地医院就诊,考虑缺血性视神经病变,给予营养神经、改善微循环等治疗,病情未见好转;4月23日来我院就诊,门诊以"双眼视盘水肿查因"收入院.既往有糖尿病病史20余年,近2年来听...     

雷电击伤致双眼黄斑出血及白内障一例

徐×,男,25岁.1992年3月5日雷雨天,站立厨房水池边电灯下,一道强光伴一声巨响,患者被击倒在地,昏迷30分钟,清醒后感双眼视物不清,烟雾感.既往双眼视力好.1周后诊断双眼黄斑出血入院,住院20天,右眼视力由0.1提高至0.5,不能矫正,左眼视力由0.1提高至1.0,双眼黄斑出血完全吸收,色素紊乱,有黄白色渗出物.双眼晶体后囊轻度浑浊.出院后双眼视力逐渐下降,晶体后囊及后皮质浑浊逐渐加重,1年后双眼晶体全部白色浑浊,双眼视力0.05,不能矫正.诊     

双眼脉络膜骨瘤误诊1例

脉络膜骨瘤是一种位于脉络膜的良性骨性肿瘤,临床少见,现将1例误诊的双眼脉络膜骨瘤报告如下. 1 临床资料 患者,女,18岁,以"双眼视力突然下降20 d"为主诉就诊.20d前,无明显诱因患者双眼视力突然下降,不伴视物变形、视物变色及眼红、眼痛等症状,10d前曾在某医院行眼底荧光血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)检查,诊断为双眼黄斑变性(Stargartd病),未予治疗,现来我院进一步诊治.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

梅毒性脉络膜视网膜炎一例

患者男,42岁.双眼无诱因先后视力下降20余天就诊.不伴眼红、眼痛、恶心、呕吐等.眼科检查:右眼视力0.5,矫正0.8(+1.00DS),左眼视力0.8,矫正1.0(+0.75DS).     

垂体腺瘤误诊为球后视神经炎一例

患者女 32岁.双眼进行性视力下降4个月,于2006年6月10日初诊.查双眼视力:右0.6,左0.8,均不能矫正,双眼前节无改变,屈光间质清晰.眼底检查:视乳头边界清楚,颞侧颜色稍淡;动、静脉管经比为2:3,视网膜无渗出及出血;黄斑区中心凹光反射可见.按"双眼球后视神经炎"收住院.给予皮质激素、维生素、抗生素、血管扩张剂、能量合剂等,治疗20余天,视力恢复(右眼视力0.1,左眼1.2)出院.     

原发性视网膜色素变性合并虹膜睫状体炎一例

患者女,62岁.因"双眼渐进性视朦20年,右眼疼痛伴视朦加重6d"而就诊.患者20年前不明原因出现双眼视力下降,曾多次于外院就诊,并口服药物治疗,治疗后症状无缓解(具体诊治情况不详).20年来患者视力进行性下降,并出现夜盲、视野缺损等症状.6d前患者右眼突然出现眼红、眼痛、畏光、流泪伴视矇加重.一般检查:血压133/83 mmHg,空腹血糖6.2 mmol/L.