豆渣氧气氨基酸治疗Ⅲ度以上褥疮10例

1997年1月至1999年3月我们运用基质大豆渣加氧气吹气疗法加复方氨基酸治疗10例Ⅲ度以上褥疮,均取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组10例病人,年龄12～81岁。原发病为脑血栓后遗症5例,脑血栓后遗症并糖尿病2例,重型颅脑损伤2例,T_2暴露性骨折并截瘫1例。10例患者共计17处褥疮,Ⅲ度9处,面积3cm×3cm～9cm×9cm,Ⅳ度3处,面积5cm×4cm～10cm×8cmⅡ度5处,面积3cm×2cm～7cm×5cm。17处褥疮全部愈合,治疗15～50d。2药物配制若干大豆用温开水浸润6～8h后,用打浆机打碎,挤去水分,留渣备用。据创面大小,将5份大豆法和3份白糖放…     

特定电磁波治疗褥疮的疗效观察

特定电磁波 ( TDP)是采用特定的辐射器所产生的电磁波 ,光谱为远红外线治疗疾病。临床多用于皮肤的慢性炎症、伤口液化、关节肌肉扭伤、胃肠功能紊乱等疾病的治疗。我科 2年来采用 TDP治疗褥疮 ,现总结如下。1　临床资料患者 1 6例 ,男性 1 3例 ,女性 3例 ,年龄 7～ 75岁 ,平均年龄为 51岁。均为 ～ 度褥疮。骨肿瘤 1例 ,脑炎 1例 ,截瘫2例 ,偏瘫 1 2例。褥疮部位在肩胛部、骶尾部、髋部、踝部。其中一位患者身上有 6处大小不等的 ～ 度褥疮。 度褥疮创面为 9cm× 1 1 cm2例 ,2 cm× 3 cm、4 cm× 5cm1 0例。 度褥疮创面为 2 cm× …     

双侧臀大肌肌皮瓣移位治疗骶部巨大褥疮9例

1983～1999年,对收治的因截瘫所致的骶部巨大褥疮患者中的9例施行了褥疮创面彻底切除,双侧臀大肌肌皮瓣移位修复治疗,效果良好,报道如下。 1 临床资料1．1 一般资料本组共9例。男8例,女1例,年龄21～54岁,平均29岁。均为外院转入本院治疗的截瘫患者。其中战伤截瘫2例,颈椎骨折并四肢截瘫3例,胸腰段脊柱骨折并双下肢截瘫4例。有6例合并其他骨折及外伤。4例曾在他院行褥疮伤面植皮治疗失败,2例并股骨粗隆区褥疮。骶部褥疮面积最小5 cm×6 cm,最大12 cm×14 cm,平均8 cm×9 cm.     

维生素C加糜蛋白酶封闭式外敷治疗大面积Ⅳ°褥疮2例

<正> 我院骨科2001年4～12月收治大面积褥疮2例(面积6cm×5cm～10cm×8cm,深及尾骨及粗隆部),应用维生素C加糜蛋白酶外用治疗取得满意效果,现报告如下。1 治疗方法1.1 应用材料及药品 3M粘贴手术巾:江西南昌3M医用制品有限公司出品。注射用糜蛋白酶:沪药准字(1995)第     

用褥疮边缘去表皮的翻转皮瓣修复IV度褥疮6例报道

目的 :寻求治疗大、中面积重度褥疮的一种较好手术方式。方法 :1997年 3月～ 2 0 0 0年 4月我科共收治骶尾部IV度褥疮患者 6例 ,面积 10cm× 10cm～ 6cm× 5cm ,采用褥疮边缘潜行分离的去表皮翻转皮瓣 ,真皮面向下缝合至创面底部以消灭褥疮周围的死腔 ,结合局部单蒂或双蒂旋转皮瓣修复褥疮创面。结果 :6例病人皮瓣全部存活 ,无并发症发生 ,随访 3～ 6月皮瓣质地柔软 ,色泽良好。结论 :用褥疮边缘去表皮的翻转皮瓣修复重度褥疮是一种操作相对简单、疗效确切的手术方法。     

利福平治疗褥疮12例

自1994年1月至1995年6月间,应用利福平治疗褥疮12例,其中男性8例,女性4例。年龄35—68岁。脑外伤昏迷10例,外伤性截瘫2例。褥疮面积最小的为2cm×2.5cm,最大的为5cm×7cm,深度均为Ⅱ度。 治疗方法 常规消毒,清除褥疮上的痂皮脓苔及坏死组织。创面以双氧水、生理盐水棉球清洗洁净后继以1:1000新洁尔灭消毒,将利福平粉末薄薄撒在创面上,无菌纱布覆盖。每日换药2次。 治疗结果 一般用药2天后创面即变清洁干燥,第3天开始创面逐渐缩小。分别于治疗后4天(1例)、6天(5例)、7天(3例)、8天(2例)、10天     

腹壁韧带样纤维瘤2例

例1,女性,31岁.因左腹壁肿块进行性增大8月余入院.查体: 左中下腹触及15 cm×10 cm×4 cm包块,表面光滑,质硬,活动度差,内侧界限未超过中线.外院CT示左腹壁肿瘤.术中见肿块位于腹直肌鞘之间,约15 cm×10 cm×6 cm,表面光滑,色泽灰白色,与腹直肌之间粘连,肿块下缘靠近左耻骨结节旁亦有2个孤立性结节,分别约3 cm×3 cm×2 cm及2 cm×2 cm×1 cm,完整切除肿块.术中冷冻及术后病理均确诊为左腹壁韧带样纤维瘤.术后10天痊愈出院,未行任何治疗.1年后,原切口下方再次出现4 cm×3 cm×2 cm肿块,切除后病理同上.     

磺胺嘧啶银粉治疗褥疮的疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们用磺胺嘧啶银粉加新洁尔灭联合红外线照射治疗褥疮 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 7例褥疮患者中 ,女 18例 ,男 9例 ,年龄 5 3～ 78岁。 ～ 期褥疮 ,平均面积 3cm× 4cm～ 4cm× 5 cm。原发病 :晚期癌症 13例 ,糖尿病 10例 ,梗阻性胆管疾患 4例。将2 7例患者随机分为两组 ,观察组 14例 ,对照组 13例 ,两组患者性别、年龄 ,病情差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,有可比性。1.2　方法　观察组 :用棉签蘸新洁尔灭 ,清洁创面 ,再把粉剂的磺胺嘧啶银粉用新洁尔灭搅拌成糊状涂抹于创面上 ,采用…     

百多邦软膏治疗褥疮18例的临床体会

下肢骨折大部分需长期卧床,而疼痛又影响病人活动,易发生并发症,特别是褥疮。我科自2003年8月￣2005年9月共收治髋部骨折病人246例,其中并发褥疮者18例,在常规治疗的基础上,试着配以百多邦软膏(中美天津史克制药有限公司)外涂,取得较好的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病人18例,男10例,女8例,年龄65岁￣88岁,平均76.5岁。其中10例合并有2型糖尿病。18例中有5例在院内发生褥疮,其余13例在入院时已存在。褥疮最大面积8cm×9cm,最小1cm×1cm,Ⅲ度褥疮4例,Ⅱ度褥疮14例。褥疮部位:骶尾部16处,肩胛部2处,坐骨结节处1处,内踝3处。1…     

褥疮患者的家庭护理指导

部分伴有褥疮的神经科入院患者 ,住院一段时间后 ,原发疾病已转入恢复期 ,褥疮经治疗后好转 ,但未完全愈合 ,如因褥疮继续住院 ,容易发生院内感染 ,既增加患者痛苦 ,又加重了患者的经济负担。近年来 ,我科对这类患者在住院期间做好褥疮的家庭护理指导取得较好效果 ,现介绍如下。1　典型病例患者男性 ,43岁 ,因发热待查 ,骶尾部、左髂部 期褥疮收治入院。经治疗好转后出院 ,出院时骶尾部褥疮仍为 期 ,创面 7cm× 8cm,深 2 cm,已见骨筋膜 ,左髂部褥疮 期 ,创面4cm× 4cm ,深 1cm。出院后在家继续进行褥疮的治疗和护理 ,骶尾部褥疮 17个月后…     

化瘀消囊汤治疗Guo窝囊肿6例疗效分析

窝囊肿是关节系统常见疾病之一,除骨科手术疗法外,尚无有效药物疗法。但手术摘除极易复发,难以根治,作者自拟化瘀消肿汤治愈6例,长期随访,无1例复发,现报道如下。1临床资料本组男4例,女2例。年龄48～78岁,平均57.6岁,干部2例、农民各1例。其中做3次手术后复发1例。囊肿部位:左侧窝4例、右侧窝2例。囊肿大小:3cm×3cm×1cm、3cm×2cm、3cm×3cm、4cm×3cm、5cm×4cm各1例。病程:1个月～10年,平均3.96年。组成方药:三棱、莪术、苏木、穿山甲各9g,石见穿、王不留行、中膝、白术各10g、桃仁、赤勺、海藻各12g、炒麦芽15g、牡蛎18g。用法:每日一…     

2％碘酊、灭滴灵治疗褥疮的效果观察

<正> 我科从1988～1992年上半年共收治褥疮病人15例,其中13例为瘫痪受压引起,2例为烫伤受压引起。经用2%碘酊、灭滴灵治疗后收到良好的效果,现报告如下: 1临床资料本组男12例,女3例,年龄最大72岁,最小45岁,平均年龄59岁。其中Ⅱ度褥疮6例,Ⅲ度褥疮9例。创面最大直径为18cm×9cm,最小为6cm×4cm。疗程最短为5～7天,最长为25天。除1例因病情恶化死亡外,Ⅱ度褥疮6例,4～7天治愈,Ⅲ度褥疮8例,14～15天治愈。 2治疗方法 2.1水泡形成的Ⅱ度褥疮,先用     

肝脏原发黑色素瘤1例

1　病例报告　男 ,2 7岁 .主因右上腹闷胀 4 m o,消瘦 2 m o入院 .患者于 4 mo前无明显诱因觉上腹部胀满 ,未行诊治 ,2 0 0 1- 10 - 2 8B超 :肝 13cm× 12 cm囊性占位 ,2 0 0 1- 10 - 30 CT示 :肝脏囊实性包块 ,10 cm× 10 cm,其内下有一 4 cm× 4 cm实性占位 ,ACP:792 8.2 5 kat· L- 1 ,GGT:995 1.99kat·L- 1 .遂来京 CT:肝内巨大占位 ,大小 15 cm× 13cm× 12 cm,其内下有一 4 cm× 4 cm实性占位 ,肝内胆管扩张 .AFP,HBV五项阴性 .MRI:肝脏囊实性包块 ,大小 13.7cm× 13.2 cm×11.0 cm,其内下有一 4 cm× 4 cm实性占位 ,肝内胆…     

褥疮灵应用于深度褥疮的治疗及护理体会

褥疮是局部软组织持续受压,导致组织细胞缺血缺氧坏死后引起的皮肤缺损,也是临床常见的并发症之一,尤其是高位截瘫、颅脑创伤及脊髓病变及其他病情危重长期卧床患者更易发生。自1999年以来我们采用褥疮灵局部外敷,配合全身治疗的综合治疗方法,治疗了29例重型创伤及脊髓病变合并褥疮的病人,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料本组29例病人均系院外带入褥疮,男18例,女11例,年龄22岁～75岁。脊髓病变引起的截瘫病人18例,重型颅脑创伤11例。期褥疮8处(外踝部3处,尾骶部3处,后枕部2处),面积2cm×2cm～8cm×10cm;期褥疮18处(尾骶部8处,髋部7处,…     

脐尿管脓肿形成5例诊治体会

<正> 脐尿管脓肿临床少见,我院自1980年至1996年收治5例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男4例,女1例;年龄9～15岁,平均11.4岁;病程3～14天,平均5.1天;临床特征为下腹正中疼痛,伴畏寒、发热。在脐与耻骨联合之间有压痛性包块,肿块最小约5cm×4cm×3.5cm,最大8.5cm×6cm×4cm,平均6.2cm×5.1cm×4cm。血常规白细胞均大于12.0×10~9/L。     

脾脓肿1例

患者 ,男 ,2 5岁。因左上腹隐痛半月 ,加重伴发热 3天入院。入院查体 :T39℃ ,全腹软 ,肝脾肋下未扪及 ,左上腹压痛 ,脾区叩痛阳性。血常规 :WBC8.6× 10 9/L ,N0 .6 9,RBC4 .13× 10 12 / L ,Hb116 g/ L ,Plt52 4× 10 9/L。B超 :脾脏探及 10 .3cm× 5.5cm液性暗区 ,诊断为脾脏脓肿。CT:脾脏稍大 ,上极偏右 ,可见 8.0 cm× 7.0cm低密度区。诊断 :脾脏囊性占位性病变。入院后行剖腹探查 ,见脾脏约 2 0 cm× 15cm×10 cm,与侧腹膜、膈肌、脾床粘连。脾实质内有 10 cm×8cm× 6 cm的脓肿 ,壁薄 ,质脆 ,白色脓液约 30 0 ml,有臭味 ,行脾…     

安普贴薄膜在褥疮护理中的应用

目的探讨安普贴对褥疮治疗护理的方法。方法在我院骨关节外科收治多发、大面积Ⅱ度以上褥疮合并感染病人6例,慢性皮肤溃疡52例。褥疮和皮肤溃疡面积最小1cm×1cm,最大12cm×14cm。采用安普贴薄膜和安普贴对褥疮治疗护理。结果创面只达真皮但尚未穿透真皮的,均于2～3周愈合。创面深达皮下组织但没有穿透筋膜的,1周内可有肉芽组织增生,4～6周痊愈。创面深达筋膜、肌层或骨骼者,需16～18周方可痊愈。结论安普贴用于预防和治疗褥疮临床效果好,减轻病人痛苦,缩短了创面愈合的时间。     

中西医结合治疗大面积褥疮21例

我们从1987年3月至1994年10月采用中西医结合治疗大面积褥疮21例,取得满意效果。现报告如下。1 临床资料1.1 治疗组21例,男15例,女6例,年龄35～82岁,平均59岁。溃疡面积8cm×10cm×14cm,平均9cm×12.5cm。原发病:脑血栓偏瘫12例,高热昏迷5例,截瘫2例,脑外伤2例。溃疡部位:背部、尾骶及臀部。溃疡深度:Ⅰ°3例,Ⅱ°14例,Ⅲ°4例。病程16～35天,平均27.5天。分期:初期6例,中期12例,后期3例。其中干性坏疽5例,湿性坏疽3例,继发性感染4例,全身衰竭2例。     

肿瘤放疗楔形照射野深度和射野大小对楔形因子的影响

目的 :探讨楔形野深度和射野大小对楔形因子的影响。方法 :利用电离室法分别测量 15°、30°、 4 5°和 60°楔形板在 1 5cm、 5 0cm、 10 0cm和 15 0cm深度处的 5cm× 5cm、 10cm× 10cm、15cm× 15cm和 2 0cm× 2 0cm 4种照射野的楔形因子。结果 :深度对楔形因子的影响较为明显。深度增加时楔形因子增大 ,且楔形板角度增大时深度对楔形因子的影响增大。对 10cm× 10cm照射野 ,在深度由 1 5cm增加到 15 0cm时 ,15°～ 60°楔形因子分别增加了 1 9%、 3 4 %、 4 9%和 6 1% ;射野大小对楔形因子也有一定影响。在 5 0cm深度处 ,4种楔形野当射野由 5cm×5cm增加到 2 0cm× 2 0cm时 ,楔形因子分别增大了 0 6%、 1 6%、 1 1%和 0 8%。结论 :临床剂量计算时 ,深度对楔形因子的影响应予以修正 ,建议采用相对深度楔形因子 ;射野大小对楔形因子的影响较小 ,可以忽略     

应用湿润烧伤膏外敷治疗溃疡期褥疮

<正> 褥疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死后引起的皮肤损伤。特别是脑梗死、高位截瘫及其他危重病人长期卧床更易发生。使用湿润烧伤膏外敷治疗溃疡期褥疮,取得了良好的临床效果。现总结如下。1 一般资料 高位截瘫5例,脑梗死11例,其它慢性病人长期卧床合并褥疮14例,平均年龄68岁,褥疮创面2处14例,1处者16例,褥疮面积2cm×2cm～8cm×6cm。