直肠癌永久性肠造口病人心理一致感调查研究

[目的]探讨直肠癌永久性肠造口病人心理一致感现状及与人口学变量的相关性。[方法]采用一般资料调查表及心理一致感量表对某三级甲等医院172例直肠癌永久性肠造口病人及175例直肠癌非造口病人进行问卷调查。[结果]直肠癌永久性肠造口病人心理一致感总分为(65.09±11.71)分,直肠癌非造口病人心理一致感总分为(69.07±7.02)分。回归分析结果显示:病人年龄、受教育程度、婚姻状况、造口自理水平、造口相关并发症、造口手术时间及每月购买造口用品费用为永久性肠造口病人心理一致感影响因素。[结论]永久性肠造口病人心理一致感处于中等偏低水平,临床工作者应重视永久性肠造口病人心理状况,根据病人一般情况提供帮助支持,提高肠造口病人生活质量,提升病人心理一致感水平。     

肠造口患者的围手术期护理体会

肠造口术是外科常施行的手术之一,可分为暂时性肠造口和永久性肠造口.扬州市第一人民医院2002年6月～2007年6月共收治此类患者40例,本文通过对肠造口患者围手术期的护理,探讨肠造口护理的方法及效果.     

肠造口患者的围手术期护理体会

肠造口术是外科常施行的手术之一，可分为暂时性肠造口和永久性肠造口。扬州市第一人民医院2002年6月--2007年6月共收治此类患者40例，本文通过对肠造口患者围手术期的护理，探讨肠造口护理的方法及效果。     

护理服务精准加载法在永久性肠造口病人中的应用分析

目的:观察护理服务精准加载法在永久性肠造口病人中的应用效果。方法:选择收治于我院接受低位直肠癌永久性肠造口者88例为研究样本,以随机数字表法分为试验组和对照组各44例,对照组按永久性肠造口常规护理执行,试验组接受护理服务精准加载法干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:试验组永久性肠造口者干预后的肠造口自我效能评分和自我护理能力评分显著高于对照组,肠造口相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用护理服务精准加载法对永久性肠造口病人施加干预,可显著提升该类病人肠造口自我效能与自护水平,降低肠造口相关并发症发生率。     

肠造口病人健康教育时机选择

肠造口是腹部外科急症临时性或根治性永久的治疗措施,它既是挽救病人生命的需要,也可成为病人永久生活的保证.我国估计每年新增永久性肠造口病人约10万例.对于永久性肠造口病人而言,对肠造口的接受程度及自我护理的能力将长期影响他们的生活质量.     

乡村永久性肠造口患者出院后造口情况调查

目的调查乡村永久性肠造口患者出院后的造口情况,为提高肠造口患者生活质量提供依据。方法 采用造口门诊复查、电话回访、家庭访视、造口联谊会的方式,对36例因各种肠道疾病实施永久性肠造口患者进行问卷调查。结果出现造口并发症有25例(69.4%),其中造口周围皮炎12例,造口旁疝10例,造口脱垂、造口水肿、造口局部肿瘤复发各1例。能完全进行造口自我照顾28例(77.8%),每天用于造口护理的时间小于30min占44.4%,平时不用造口袋3例占8.3%,只有6.1%使用质量好的两件式黏贴造口袋。结论对乡村永久性肠造口患者需给予更有针对性的支持和帮助。     

造口专科护士干预对永久性肠造口病人早期自我护理能力的影响

[目的]探讨造口专科护士门诊干预对永久性肠造口病人早期自我护理能力的影响.[方法]将2012年1月-2012年12月在我院普外科出院的132例永久性肠造口病人按自愿的原则分为观察组和对照组,自愿由造口门诊专科护士复诊或随访的作为观察组,自愿由病区或门诊医生复诊或随访的作为对照组;观察组病人由门诊专科护士实施干预,了解病人对造口护理知识的掌握程度,观察造口并发症的发生情况及病人的心理状况,分析以上因素对病人自我护理能力的影响,为病人提供专业化护理;对照组病人由病区或门诊医生实施干预,从医疗角度为病人提供相关处置后,护士按常规执行相关护理措施.观察两组病人造口并发症的发生情况和造口自我护理能力.[结果]观察组病人造口并发症发生率低于对照组,造口自我护理能力得分高于对照组.[结论]门诊专科护士的干预可提高永久性肠造口病人早期自我护理能力.     

造口专科护士干预对永久性肠造口病人早期自我护理能力的影响

[目的]探讨造口专科护士门诊干预对永久性肠造口病人早期自我护理能力的影响。[方法]将2012年1月—2012年12月在我院普外科出院的132例永久性肠造口病人按自愿的原则分为观察组和对照组,自愿由造口门诊专科护士复诊或随访的作为观察组,自愿由病区或门诊医生复诊或随访的作为对照组;观察组病人由门诊专科护士实施干预,了解病人对造口护理知识的掌握程度,观察造口并发症的发生情况及病人的心理状况,分析以上因素对病人自我护理能力的影响,为病人提供专业化护理;对照组病人由病区或门诊医生实施干预,从医疗角度为病人提供相关处置后,护士按常规执行相关护理措施。观察两组病人造口并发症的发生情况和造口自我护理能力。[结果]观察组病人造口并发症发生率低于对照组,造口自我护理能力得分高于对照组。[结论]门诊专科护士的干预可提高永久性肠造口病人早期自我护理能力。     

肠造口病人术前定位调查

[目的]为肠造口术前定位提供参考。[方法]采用自行设计的调查问卷对83例直肠癌或肛管癌已行永久性肠造口术病人术前定位情况进行调查。[结果]59例肠造口病人未进行术前定位。影响因素：家属要求向病人隐瞒病情;肠造口术前教育方式;病人对术后生活质量及回归社会的期望值不高等。[结论]采用适当方式使病人术前了解病情,规范造口治疗工作,使造口术前定位成为治疗常规。     

永久性肠造口患者延续护理模式的研究进展

直肠癌术后行永久性肠造口患者数量逐年上升,而患者接受的专业护理往往随着出院而终止。因此,肠造口患者的自护能力较差,造口及周围皮肤并发症发病率较高,增加了造口护理的困难及经济负担,甚至影响患者的身心健康和生活质量。本文对永久性肠造口患者延续护理模式进行综述,重点阐述延续护理模式的内容,旨在为后续开展永久性肠造口患者延续护理相关干预研究,降低并发症的发生,提高患者自护能力和生命质量等提供参考。     

肠造口病人术前定位调查

[目的]为肠造口术前定位提供参考。[方法]采用自行设计的调查问卷对83例直肠癌或肛管癌已行永久性肠造口术病人术前定位情况进行调查。[结果]59例肠造口病人未进行术前定位。影响因素:家属要求向病人隐瞒病情;肠造口术前教育方式;病人对术后生活质量及回归社会的期望值不高等。[结论]采用适当方式使病人术前了解病情,规范造口治疗工作,使造口术前定位成为治疗常规。     

心理干预对直肠癌永久性肠造口病人生活质量的影响

[目的]观察心理干预对直肠癌永久性肠造口病人生活质量的影响.[方法]46例直肠癌永久性肠造口病人随机分为干预组和对照组,每组23例,对照组给予常规治疗、护理和健康教育,干预组在常规治疗基础上进行心理干预.1个月后比较两组病人生活质量评分情况.[结果]干预组生活质量评分均高于对照组(P<0.05).[结论]心理干预可提高直肠癌永久性肠造口病人的生活质量.     

永久性肠造口病人照顾者疾病获益感现状及影响因素分析

目的:调查永久性肠造口病人照顾者疾病获益感水平并分析其影响因素,为临床针对性制订干预措施提供依据。方法:2021年9月—2022年6月采用便利抽样法,使用一般资料调查表、照顾者获益感量表、自我调节疲劳量表及一般自我效能感量表对扬州市2所三级甲等医院普外科和造口门诊的184名永久性肠造口病人主要照顾者进行调查。结果:永久性肠造口病人照顾者疾病获益感总分为(74.83±7.91)分。单因素分析显示,不同造口自理能力病人、造口有无并发症病人、文化程度、家庭人均月收入的永久性肠造口照顾者疾病获益感得分比较差异有统计学意义(P<0.05);线性回归分析显示,病人造口自理能力、家庭人均月收入、自我调节疲劳、一般自我效能是其主要影响因素,解释总变异的47.0%。结论:永久性肠造口病人照顾者疾病获益感处于中等水平,医护人员应积极引导照顾者发现获益感,关注其影响因素,并采取针对性干预措施。     

永久性肠造口病人创伤后成长水平及影响因素调查

[目的]调查永久性肠造口病人创伤后成长现状并分析其影响因素。[方法]采用自制一般资料问卷、创伤后成长量表、事件相关性反刍性沉思问卷和社会支持评定量表,对280例永久性肠造口病人进行调查。[结果]永久性肠造口病人创伤后成长得分为(62.66±17.48)分,处于中等水平。多元线性回归分析结果显示:主观支持、社会支持利用度、目的性反刍性沉思、家庭关系为创伤后成长的影响因素,可解释创伤后成长总变异的35.6%。[结论]永久性肠造口病人创伤后成长处于中等水平,影响病人创伤后成长的因素包括病人的主观支持、社会支持利用度、目的性反刍性沉思和家庭关系。     

永久性肠造口病人病耻感状况调查

[目的]调查永久性肠造口病人的病耻感状况和应对方式,以探讨合理有效的护理措施。[方法]采用方便抽样法对230例肠造口病人进行社会影响量表和医学应对量表的问卷调查。[结果]永久性肠造口病人的病耻感得分为(56.07±12.57)分,处于中等水平,倾向于采用回避的应对方式,面对方式得分与病耻感呈负相关(P<0.05),屈服方式得分与病耻感呈正相关(P<0.05)。[结论]专科护士应关注永久性肠造口病人回归社会过程中存在的病耻感状况,开展有针对性的护理干预,鼓励病人积极面对,降低病耻感对病人身心健康的影响,促进其回归和融入社会。     

术前定位与术中定位造口者生活质量的比较分析

我国现有永久性肠造口病人约100万人,每年新增肠造口病人约10万人,以后还有增加的趋势。目前肠造口定位在医疗、护理教科书上无操作常规,国内有些外科医生对肠造口位置的选择在术中进行,但是术后并发症多,不利于病人康复。由于手术时平卧、麻醉和切口等因素的影响,造口的解剖位置可能与理想的位置有较大的偏离;另有文献报道:手术肠造口的位置与术前预设不一,肠造口术后并发症的发病率为21%～70%;故尽可能按术前定位造口。我科回顾性研究2007年5     

造口探访对永久性肠造口患者康复早期自我护理能力的影响

目的观察造口探访对永久性肠造口患者术后6个月内自我护理能力的影响。方法将148例行永久性肠造口的结直肠癌患者,按收治医疗组不同分为观察组(n=75)和对照组(n=73)。对照组患者给予常规的围手术期护理、知识宣教和造口治疗师专业指导,观察组在对照组基础上增加造口探访干预,探访频率为2周1次,持续6个月。比较两组患者出院时及出院后1个月、3个月和6个月造口自我护理能力量表评分情况。结果观察组患者出院后1个月和3个月造口自我护理量表得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论造口探访在永久性肠造口术后早期能有效提高造口患者的自我护理能力。     

扣合式造口袋的制作与应用

据统计,我国现有永久性肠造口病人100万人,每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口手术。人工肛门的粪便处理常给病人带来一定困扰：一是肛门袋性能难以满足病人的要求;二是皮肤难以长期维持正常状态。     

告知策略对提高永久性肠造口患者适应水平的研究

目的 探讨告知策略对提高永久性肠造口患者适应水平的效果.方法 2011年8月至2012年6月行永久性肠造口患者88例,按患者家属是否对患者全部告知的要求分为对照组和观察组各44例,向对照组患者模糊告知永久性肠造口的信息,观察组在手术方案确定后如实告知患者永久性肠造口的信息.使用自我护理能力测定量表、造口适应量表评价两组患者术后的自护能力和适应水平.结果 观察组总体适应评分高于对照组（P〈0.01）;自护能力评分高于对照组（P〈0.01）.结论 术前告知能提高永久性肠造口患者的适应水平.     

1例同种活体小肠移植肠造口护理

探讨小肠移植的移植肠造口等复杂肠造口护理方法。根据造口治疗师专科护理要求，按照肠造口护理程序，对移植肠造口病人实施专科护理，根据造口特点和要求．选择合适的造口和伤口护理用品，采取个体化护理。移植肠造口病人得到有效的护理，同时保证了小肠移植手术的成功。在护理复杂的肠造口患者时，按照肠造口专科护理和个体化的护理方法是非常有效的。