舌根部淋巴上皮病1例报告

<正> 患者张××,女,26岁,工人,主诉:舌根部肿块缓慢增大,于1981年2月入院。自觉有异物感,影响吞咽。门诊作~(131)I扫描示甲状腺位于颈部。全身检查无明显异常发现。专科检查:张口及舌运动均正常,舌根部中央见肿物大小约3×1.5×1cm。椭圆形周界清楚。其前缘在舌盲孔前0.5cm,后缘近会厌上端。(?)诊质硬,表面粘膜光滑。双侧颌下各可(?)及一大小约0.5×0.5cm的淋巴结,质软。实验室检查无异常。     

舌部错构瘤二例报告

错构瘤是一种发育异常性肿瘤。常见的错构瘤为血管性错构瘤,骨骼的错构瘤和脂肪性错构瘤,而发生于舌部的错构瘤临床上较为少见。现将我科近年遇到的二例报告如下: 病例一,刘××,男性,27/12岁,因舌部肿大八月,于1985年11月25日来我科就医。 病史:八月前发现舌部偏左有黄豆大的无痛性突起物,逐日增大,尤以近二月来肿块明显增大,舌运动受限,影响语言进食。 入院检查:舌体部略偏左侧可触到约4×2×1.5cm大小肿块,同侧舌下区也可触到4×5×2cm大小同样的肿块,质硬表面光滑,无按压痛,与周围组织无粘连。     

牙槽脓肿引发多间隙感染及纵膈脓肿1例报告

患者 ,男 ,41岁 ,彝族。因双侧下后牙疼痛 10天伴面部肿痛张口受限 6天就诊。检查见 :双侧嚼肌区 ,颞区 ,颌下区均肿胀。表面皮肤紧张、发红 ,发亮 ,皮温高 ,压痛明显 ,有凹陷性水肿 ,无波动感。张口受限 ,张口度 1.0ｃｍ ,实验室检查 :白细胞计数 6.3× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 80 % ,淋巴细胞 17% ,单核细胞3 %。诊断 :牙槽脓肿伴嚼肌间隙感染 ,收入院给予全身抗感染治疗。入院 3天 ,行双侧嚼肌间隙脓肿切开引流 ,分别引流出15ｍｌ及 10ｍｌ脓液。颜面部肿痛略减轻 ,但仍发热 ,咳嗽及吞咽困难。入院后第 6天复查 ,白细胞计数 2 6.0× 10 9/Ｌ…     

川崎病误诊淋巴结炎二例分析

例1:患儿何××女6岁住院号8402210二天前其因突然发现左颌下肿胀.活动受限,去某卫生所给以抗炎治疗,同侧进行性肿大明显,疼痛、发烧,我科以左颌下急性淋巴结炎合并败血症入院.查体:发育营养中等,意识清,表情痛苦.体温41℃,脉搏145次/分,呼吸45次/分,血压50/40mmHg,胸腹部大片皮疹,心音纯弱,其它未发现阳性体征.白血球28000/mm~3,中性91％,血色素10克,血沉145mm,心电图大致正常.胸X线片诊断肺炎,各种细菌培养阴性.局部检查:以左下颌角及颈部肿胀,触压疼痛显,质地硬,约3×5cm大小,皮肤温度较高,穿刺无脓,颈活动受限,口唇樱桃红,结膜及口咽部粘膜充血,草莓状舌。     

舌癌腮腺转移1例报告

患者 ,男 ,76岁 ,因右舌根部鳞癌 3年 ,曾行化疗及放疗 ,半年前右颌下长一鸡蛋大小包块 ,质硬 ,固定 ,有时微痛未介意 ,3月前耳前又隆起一鸽蛋大小包块 ,逐渐增大 ,疼痛 ,在外院以腮腺脓肿行切开引流 ,切开时无脓液 ,切开后经换药伤口无好转 ,疼痛剧烈 ,无法入睡及进食 ,来我科就诊 ,检查见右耳前有 3 .5ｃｍ× 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ包块 ,质硬 ,固定 ,呈结节状 ,包块中央有 3ｃｍ横行切口 ,已形成窦道无脓液。右颌下及颈深上淋巴结肿大固定 ,右翼颌皱壁及舌根部均呈硬块 ,触痛 ,张口度约 1ｃｍ左右。腮腺区组织切片 ,病理诊断 :磷状细胞癌 ,舌…     

急性化脓性冠周炎合并面神经麻痹一例报告

患者:梁××,男,汉族,26岁,1989年6月15日就诊.主诉:左下后牙区肿胀痛四天,左下颌颜面肿胀伴张口困难加重三天.体查:发育正常,营养良好。口腔检查:左下颌面肿胀明显,张口重度受限,8牙冠大部分萌出.阻生,第Ⅱ类,中位,近中颊侧移位,未见龋,龈瓣红肿,边缘糜烂,盲袋有脓     

缝扎加点状注射硬化剂治疗舌部血管瘤

<正> 舌根部血管瘤目前主要以手术和硬化治疗为主.近几年来使用缝扎治疗颌面部血管瘤偶见报告.自1989年我们使用缝扎加点状注射硬化剂治疗舌部血管瘤5例。男3例,女2例。其中舌根部血管瘤2例,舌腹部血管瘤3例。瘤体最大为3.5×3×2.5cm,最小2.5×2×1.5cm。本组5例均一次治疗后,观察7个月至2年无复发. 手术方法:全麻或局麻下常规消毒铺巾,根据瘤体大小选择适度圆针丝线,自瘤体边缘(舌腹)正常组织处进针,穿过瘤体的基底部至对侧出针打结。每针打结时应根据瘤体膨隆程度适当收紧打结。针距从前向后缝扎,至舌根最后一针应尽量收紧打结,阻断瘤体血供舌动脉。取注射器抽5％鱼肝油酸钠,以点距1cm,每点0.2ml点状注入缝扎后瘤体组织内:术后常规禁食两天,加强口腔护理及支持疗法,预防使用抗     

颊部颗粒细胞瘤1例

谢某某,男,52岁。右侧颊部渐进性疼痛性溃烂1年。门诊以“右颊部鳞状细胞癌”收入院。查体:患者全身情况无异常,消瘦。专科情况:颜面部左右不对称,右侧颊部明显隆起,表面皮肤色泽正常,张口受限,张口度°,右侧颊部粘膜区有5.0×3.0×1.0cm大小外生菜花样肿块,表面溃烂呈灰?..     

舌根部非何杰金氏淋巴瘤(NHL)1例

患者,男,60岁,因咽部异物感月余于1998年7月6日收入院。体检:全身一般情况良好,浅表淋巴结不肿大,心肺肝脾未见异常,脊柱胸11椎有压痛,活动不受限。专科检查:张口不受限,伸舌居中,舌活动自如,舌根部中浅约1.5×1.2cm大小肿块,略高出周围粘膜,边界较清,表面无破溃,质中等,无触痛。取材病检查报告:弥漫性恶性淋巴瘤;胸腹MRI报告:胸11椎转移瘤,病理性骨折。治疗:给予CHOP方案化疗。化疗第一周期后,患者舌根部肿块完全消退,近期疗效显著,化疗药物副反应不明显舌根部非何杰金氏淋巴瘤(NHL)1例@陈冶!430050武汉$汉阳铁路中心医院…     

胃复安引起舌运动障碍一例

彭××,男,27岁,农民。于1990年3月10日来诊,主诉:早7时30分口服胃复安3片,每片10毫克,地塞米松2片,每片0.75毫克,(两药已服第三天)。服药后约30分钟,渐觉舌体麻木,舌根发硬,活动不便,头痛,说话不清。张口受限,下颌不自主的摆动,右侧面部肌肉抽搐,双腿发颤。症状逐渐加重.上午10时许来诊途中不能说话,舌     

异物致舌部肿块两例

我院1981年收治两例因异物(鱼刺,碎骨片各一例)刺入舌体组织后,引起舌体部炎性包块的病人。临床均诊断为“舌体部肿块”住院治疗。现报告如下:例1 刘××,女,60岁,左舌体部肿块,逐渐增大四个月,无明显疼痛。曾间断肌注“青链霉素”等药物治疗无效。口腔检查:左侧舌缘中份肿胀,可触及约1.5×1.5×1厘米大小肿块,质地较硬,压疼不明显,舌体活动正常。局麻下行肿块切除术,术中见肿块边界     

颌下间隙引流并发颌下腺损伤一例报告

患者,刘×,9岁,颍上人,住院号8561222。患者二周前玩耍时不慎将麻节刺进舌下,当时流血不止,在他院治疗时未缝合伤口,三天后局部红肿,张口受限,病情加重,于85年10月8日来我科就诊。口腔颌面部检查:右侧颌下区呈(氵弥)散性红肿,触之疼痛,右侧颌舌沟(相当于舌根部)有一约4cm 左右的创口。其周围红肿,并有脓性分泌物,颌舌沟及口底粘膜肿胀。     

舌原发性淀粉样变性一例报告

患者管某,男,58岁。3年前无意发现双侧颌下有约拇指甲大小的结节状肿物,呈无痛性缓慢生长,抗炎治疗无效。入院前一年发现舌体逐渐肿大,运动不灵活,胀感,轻度咽下障碍及声嘶,颏部膨隆,并有运动后轻度憋气症状。曾多次检查未能确诊。查体:全身检查无异常发现。血常规:来见异常、颌面外科所见:张口度正常、舌体肥厚、弹性差,质中等,无压痛。两侧舌缘有浅在齿痕。舌尖活动受限,舌上及口底增厚,颏下区膨隆。口底肌群弥漫性隆起,质中等,弹性差,界不清。双颌下腺膨出。右侧约3×2×1 cm,左侧约2×1×0.5 cm大小,质较软,无压痛。咽喉部未见异常。     

下颌骨化牙骨质纤维瘤1例

<正> 化牙骨质纤维瘤是颌骨的中心性良性肿瘤,临床上较少见。现将我科收治的一例报告如下: 患者:女,18岁,农民,住院号:31467.自诉2年前发现左下牙痛,面部肿胀,在当地医院先后拔除345三个牙齿,疼痛减轻,但左面部肿胀一直没有消退。一个月前发现缺牙区长出一牙齿,再到当地医院拔除,术后拔牙创反复流脓,不能愈合. 口腔专科检查:左下颌骨体部膨胀隆起,无压痛,未扪及乒乓球感,张口不受限.345缺失,缺牙区增宽,近远中距离约为3cm,相当于4区见一瘘管口,有少许脓液溢出,345区颊舌侧骨质均膨胀,26不松动.     

颈部感染并发假性动脉瘤1例报告

<正> 颈深部感染在口腔颌面外科并非少见,若未能及时和有效的处理,则可并发颈部大血管糜烂,形成假性动脉瘤,发生致命性大出血。因颌颈部感染引起颈动脉假性动脉瘤的病例较为罕见且危险。故将我科于1984年收治1例报告如下: 患者白××,女,62岁。因左颌颈部肿痛20多天,加重5天于1984年9月7日入院。入院前曾在当地医院间断性进行青、链霉素治疗,但未见好转。检查:体温36℃,脉搏0次,血压14.7/8kpa,神志清楚,检查合作,营养发育良好,急性病容,痛苦表情,精神倦怠,心肺无异常,肝脾未扪及。颌面外科情况。左颌下及颈动脉三角区明显肿胀皮肤充血,压痛显著,有凹陷性水肿,颈活动受限,张口度正常,舌下口底组织无肿胀。咽腔两侧对称,(?)缺失,诊断性穿刺在红肿最明显处,进针2.5cm时抽出稠脓8ml。血液化验:血色素119g/L,白细胞7.9×10~9/L,中     

巨大牙石引起双侧颌下腺炎一例报告

口腔内的牙石在临床上经常遇到,局部或全口牙均可发生。颌下腺炎亦为临床常见病。通常在导管内有结石或异物,继发细菌感染而使腺体发炎,导管以外牙体附着牙石致双侧颌下腺炎并不多见,现将我们遇到的一例报道如下。患者阚某某,女,49岁,主诉:舌下肿胀40余天。40天前舌及舌下牙床有不适感。发展至烧灼样疼痛。舌体运动时剧痛。致舌活动受限。同时两侧颌下胀痛,发热感,并于咀嚼时两侧颌下疼痛加剧并肿胀。口腔检查:1|1义齿修复,由金属套冠固定于2|2之上,1|1义齿舌侧牙颈处向舌下肉阜区延伸一巨大牙石,约2.0×2.0×1.8厘米~3大小,黄白色,质坚硬。两侧颌下腺导管口已被牙石覆盖,     

鱼刺引起舌体部包裹性脓肿1例

<正> 患者吴××,女,45岁,农民。1983年5月26日就诊。主诉:左舌肿块伴疼痛3个月。口内检查:左舌体后1/3边缘触及一肿块约1×1.5×0.5cm,质硬,表面光滑呈灰白色,边缘不清之浸润块,压痛明显。7残冠,其舌侧缘凹凸不平,左颌下淋巴结1×1cm     

面部痈合并多种严重并发症一例报告

患者:王××,男、22岁,病历号:136973,因左面部疖肿三天。肿胀疼痛,张口受限入院。 入院检查:左面部及颈上部弥漫性肿胀,范围波及颊、颏、颌下多个间隙,表面肤色潮红,温度高,质地硬、左口角外约4cm处可见多个相依在一起的脓头。入院诊断为:左面部痈合并多间隙感染。 病程发展及治疗经过:     

冠见多生小牙1例

患者男 ,2 1岁 ,自 1998- 0 7- 2 4起感 48牙肿痛。在他院就诊 ,口服利君沙效果不佳 ,3ｄ后症状加重 ,张口受限 ,后应用青霉素 ,红霉素 ,丁胺卡那霉素 ,先锋必 ,氯霉素等静脉滴注 ,疗效欠佳 ,病情加重 ,于 1998- 0 7- 31来我院就诊 ,以口底蜂窝组织炎入院治疗。入院检查 :一般情况良好 ,心肺无异常发现。实验室检查 :ＷＢＣ 14.6× 10 9/Ｌ。Ｘ线片示 :48根尖区有一约 3ｃｍ× 3ｃｍ×2ｃｍ大小稀疏区。专科检查 :右侧颌下及颊部充血肿胀 ,下颌升支后缘及腮腺咬肌区肿胀有压痛 ,张口受限Ⅰ度 ,48牙龈肿胀 ,扁桃体肿大 ,初步诊断 :口底蜂窝织…     

肺癌下颌骨转移1例报告

黄×× 男 63岁 农民 85年10月30日以左下颌肿块前来就诊。患者自述左下颌肿块呈进行性增大一年余,曾因左下颌牙齿疼痛拔牙两次;既往有慢性咳嗽一年半,间有少量咯血,在当地卫生院按结核性胸膜炎用链霉素等药物治疗无效。检查:左下颌骨肿块约6cm×3.5cm,质韧偏硬,边界欠清,无压痛,穿刺抽出陈旧性的血性液,双侧颈、颌下无触及肿大淋巴结,张口无受限,口腔卫生一般,牙齿缺,鼻腔、鼻咽、扁桃体、甲状腺等均无异常发现。X线片左侧下颌骨检查示:“左下颌骨体部呈溶骨性骨质破坏(片号39662)”。85年11月1日作左下颌骨肿块活检,病理组织检