局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效观察

<正>宫颈癌占女性生殖道恶性肿瘤的首位,近年来发病年龄呈年轻化趋势。巨块型及局部晚期浸润型宫颈癌发病,局部肿瘤体积较大,淋巴转移率高,单行手术治疗不能得到满意的手术切除率,容易复发[1]。放疗使卵巢功能受损,导致内分泌失调,影响年轻患者治疗后的生活质量。新辅助化疗(neo-adjuvant chemotherapy,NACT)即在恶性肿瘤局部治疗(手术或放疗)前给予全身化疗[2]。我院近2年     

新辅助化疗治疗宫颈癌67例疗效观察

目的：分析并探讨术前新辅助化疗（NACT）治疗Ⅰb～Ⅱb宫颈癌的疗效。方法：分析我院于2009年12月～2010年6月收治的67例行新辅助化疗的宫颈癌患者的临床资料,分别记录治疗后的临床疗效、化疗毒副作用、术后病理等。结果：该组患者经过3个疗程的辅助化疗,11例完全缓解,40例部分缓解,9例好转,5例肿瘤进展,2例肿瘤稳定。显效11例,有效49例,无效7例,总有效率为89．6％（60／67）。结论：新辅助化疗对宫颈癌是安全有效的,其能明显缩小局部肿瘤,提高手术切除率,改善患者的预后,值得临床推广应用。     

新辅助化疗治疗宫颈癌近期疗效观察

目的:探讨新辅助化疗对晚期宫颈癌患者带瘤状态、手术效果的影响,以期合理选择宫颈癌治疗方案。方法:回顾分析73例宫颈癌Ib2-IIa期新辅助化疗的宫颈癌患者与同期未行化疗而行根治性子宫切除的患者在肿瘤大小、手术时间、术中出血量及手术切净率的差异。结果:Ib2期-IIa期新辅助化疗组患者临床有效率80%,新辅助化疗组患者较未行化疗组患者肿瘤大小、手术难易度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助化疗可明显减小肿瘤体积,利于缩短手术时间,减少术中出血,提高手术切净率,是宫颈癌治疗中的重要策略。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用及疗效评价

目的：研究在治疗宫颈癌中采取新辅助化疗的临床效果。方法：本次研究的样本均选自我院2014年5月至2016年5月期间诊治的62例宫颈癌患者中,依据是否实施新辅助化疗将其随机参照组（n＝31）以及实验组（n＝31）,将直接实行广泛性子宫切术的患者作为参照组,在参照组基础上增加新辅助化疗的患者作为实验组,对比两组患者术中出血量、手术时间以及治疗效果进行分析。结果：实验组患者手术时间（165．68±20．14） min、治疗总有效率96．77％等指标均显著优于参照组的手术时间（245．68±18．69）min、治疗总有效率经77．19％,经统计学检验后发现组间差异显著且 P＜0．05,统计学有意义。结论：将新辅助化疗应用在宫颈癌治疗中具有显著效果,可以改善临床治疗效果,值得广泛应用。     

局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗对疗效的影响

目的:探讨新辅助化疗(NACT)对局部晚期宫颈癌治疗疗效的影响。方法:将37例局部晚期宫颈癌患者于术前分为两组,观察组18例予PVB方案化疗2个疗程,化疗结束后2~4周根据评估结果行手术治疗+放疗;对照组19例直接手术+放疗;比较两组癌块消退情况、术后病理及并发症方面的差异。结果:18例患者行NACT有效率为88.89%(16/18);术后病理示淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率和宫旁累及率均较对照组低,差异有显著性;两组并发症比较无显著差异。结论:NACT可缩小局部晚期宫颈癌癌块体积,增加手术切除率、降低淋巴结阳性率,从而减少不良预后因素。     

PT与BIP新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨不同新辅助化疗方法对局部晚期宫颈癌的疗效。方法将我院2007年12月至2008年3月我科收治的Ⅰb2～Ⅱb期的局部晚期宫颈癌53例随机分为PT方案组（顺铂＋紫杉醇）、BIP方案组（博来霉素＋异环磷酰胺＋顺铂）,对他们的有效率、不良反应及2年复发率进行对比研究。结果胛方案组的有效率为90％,BIP方案组的有效率为83％,两组的有效率比较差异无统计学意义;不良反应胛方案组小于BIP方案组;2年复发率PT方案组低于BIP方案组。结论在新辅助化疗中,阿方案较BIP方案安全、有效。     

新辅助化疗治疗宫颈癌60例疗效观察

目的:探讨Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌于根治术前给予(紫杉醇和顺铂方案)新辅助化疗(NACT)的疗效及安全性.方法:对60例Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌患者行新辅助化疗2个疗程,化疗后行宫颈癌根治术,观察近期疗效.结果:化疗总有效率(CR+PR)86.7%,27例肿瘤完全消退,手术切除率100%.结论:新辅助化疗可提高Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌的手术成功率,为根治性手术创造条件,延长患者的生存期.     

宫颈癌术前新辅助化疗的疗效探讨

目的：探讨新辅助化疗对宫颈癌的疗效。方法：选择符合入选标准的患者20例作为治疗对象。术前给予以铂类为基础的联合方案化疗1～2个疗程，后行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。结果：15例患者术前化疗后，宫颈局部肿瘤均有不同程度的缩小，14例临床有效，总临床反应率93．3％，12例进行了根治性手术，手术率80％。结论：宫颈癌术前新辅助化疗可改善临床症状，减小肿瘤的体积和范围，降低肿瘤临床分期，提高手术率。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效探讨

目的 探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效.方法 便利抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的宫颈癌患者78例为研究对象,根据其住院先后顺序从1～78编号,再按等差数列首项为1,公差为2的方式将78例患者平均分为两组,即对照组与实验组,两组患者均为39例.对照组行常规手术治疗法,实验组行新辅助化疗,对比两组治疗...     

新辅助动脉化疗治疗宫颈癌疗效观察

近年来,介入化疗已成为综合治疗妇科恶性肿瘤的手段之一.我们对1998年4月至2004年9月住院治疗的25例宫颈癌患者行新辅助动脉化疗,即在术前或放疗前给予子宫动脉插管化疗或合并栓塞治疗,疗效较好,报告如下.     

新辅助化疗宫颈癌46例疗效分析

目的:探讨新辅助化疗(NACT)宫颈癌的临床疗效。方法:用DDP为基础的NACT后再手术或放疗,分析NACT的疗效。结果:NACT组的完全缓解率为41.3%,总有效率90.2%,5a生存率82.6%,较对照组均有显著提高,各种手术并发症发生率较对照组明显下降。结论:NACT是治疗宫颈癌的有效途径,尤其是IB2期巨块型宫颈癌患者,在缩小肿癌体积提高生存率上有显著疗效。     

宫颈癌术前新辅助化疗的疗效观察

目的探讨术前新辅助化疗对巨块型宫颈癌的疗效。方法选择2007年1月～2011年6月我院经病理确诊的14例Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌,采用BP方案化疗2疗程后手术。结果化疗后临床有效率达83.9%,肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有统计学意义(P<0.01),所有患者均能顺利切除病灶。结论术前新辅助化疗可提高手术切除率和症状改善率,提高宫颈癌的疗效,为治疗该病的一种有效手段,具有重要的临床意义。     

新辅助化疗紫杉醇和顺铂方案在宫颈癌治疗中的疗效

目的评价Ⅰb—Ⅱb期宫颈癌于根治术前给予紫杉醇和顺铂新辅助化疗的疗效及安全性。方法将65例Ⅰb—Ⅱb期巨块型宫颈癌患者（肿瘤直径〉4cm）随机分为新辅助化疗组和对照组。新辅助化疗组术前作2—3周期（紫杉醇和顺铂方案）的静脉化疗，化疗后行宫颈癌根治术，有指征者常规补充化疗或放疗；对照组除不做术前化疗外，手术及术后其他治疗相同。结果新辅助化疗组临床有效率（CR＋PR＋MR）95％，新辅助化疗组5a生存率和无瘤生存率分别为85．7％、80％，高于对照组60．0％、50．0％，p〈0．05（X^2=4．350，6．493）。结论新辅助化疗（紫杉醇和顺铂方案）可提高Ⅰb—Ⅱb期巨块型宫颈癌的手术成功率，延长患者的生存期。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床疗效

目的：：探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床疗效。方法：回顾性分析2008年1月~2013年12月经病理确诊的局部晚期宫颈癌57例,术前采用紫杉醇联合顺铂进行2个疗程静脉化疗后,行宫颈癌根治性手术。观察此方案的近期疗效及毒副反应。结果：近期化疗有效率为79%(45/57),其中Ib2期83%(15/18),Ⅱa期81%(17/21),Ⅱb期72%(13/18),3组有效率比较差异无显著性(P>0.05)。按病理类型分类：宫颈鳞癌有效率为85.41%(41/48),腺癌有效率为50%(3/6),腺鳞癌有效率为33.3%(1/3)。化疗前的最大肿瘤直径平均为4.54±0.42 cm,化疗后的最大肿瘤直径平均为2.64±0.19 cm。比较有差异(P<0.05)。术后病理：宫旁浸润3例,盆腔淋巴结转移2例。结论：宫颈癌术前新辅助化疗是比较安全而近期疗效好,可以在临床上推广应用。     

新辅助化疗治疗晚期宫颈癌的近期及远期疗效

目的：观察新辅助化疗治疗晚期宫颈癌的近期及远期疗效。方法：对我院15例晚期宫颈癌患者采取新辅助化疗进行治疗。结果：经过治疗,本组的总有效率为86．67％,胃肠道反应Ⅲ度及Ⅲ度以上4例,骨髓抑制Ⅲ度及Ⅲ度以上1例,脱发1例,肾功能损害1例,对症治疗后,患者症状改善,均能耐受化疗。手术均顺利,手术时间2—2．5h,出血约300～600ml,所有阴道切缘均阴性。随访2—3年,2年复发率为13．33％（2／15）,1例为阴道残端复发,1例盆腔复发,给予补充放疗后仍存活。结论：NACT可控制宫颈癌病灶,减少淋巴结转移及亚临床播散的机会,创造了较好的手术时机,提高了手术切除率,同时不良反应较轻,近期疗效显著。     

新辅助化疗加手术治疗局部晚期宫颈癌的Meta分析

目的 评价新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效.方法 电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、PubMed、CBMdisc数据库,收集符合纳入标准的文献,提取资料、评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据进行Meta分析.结果 符合纳入标准共5篇文章,4篇为前瞻性随机对照试验,1篇为回顾性病例对照研究.新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的5年生存率没有影响(相对危险度1.07,95％可信区间0.88～1.29,P=0.51),但提高了局部晚期宫颈癌的5年无瘤生存率(相对危险度1.13,95％可信区间1.0～1.27,P=0.01);降低了术后淋巴结转移率及宫旁浸润率(相对危险度0.48,95％可信区间0.34～0.7,P＜0.000 1;相对危险度0.54,95％可信区间0.36～0.83,P＜0.001).结论 新辅助化疗可用于治疗局部晚期宫颈癌,可降低术后宫旁浸润率及淋巴结转移率.但纳入的研究少且都为小样本的研究,因此新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的疗效有待进一步大样本、高质量、多中心、随机双盲对照试验加以证实.     

新辅助化疗联合放疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用效果评价

目的：探讨新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法82例局部晚期宫颈癌患者随机分为观察组与对照组,各41例。观察组实施新辅助化疗联合放疗,对照组实施单纯放疗,比较两组的临床疗效及安全性。结果观察组的临床总有效率与组织学有效率分别为80.49%、90.24%,均显著高于对照组的65.85%、60.98%（P<0.05）;两组的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌疗效显著,不良反应能耐受,是一种安全有效的治疗方案,值得推广应用。