有机磷中毒患者血清心肌酶改变及意义

目的探讨中、重度有机磷中毒患者血清心肌酶谱的改变及其临床意义。方法所有有机磷中、重度中毒患者均于发病24小时抽血检测血清心肌酶谱,包括天门冬酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其MB型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)。结果所有病人血清心肌酶谱各项指标均有不同程度升高,但CK-MB／CK均≤4％,升高幅度分别是AST0.8-10.3(平均3.8)倍,CK3.3-108.8(平均27.4)倍,CK-MB1.5-27.7(平均8.8)倍,LDH0.4-10.0(平均2.73)倍。升高幅度顺序为CK>CK-MB>AST>LDH。结论急性中、重度有机磷中毒患者血清心肌酶谱变化缺乏心脏特异性,其CK及CK-MB升高主要来源是骨骼肌损伤。     

婴幼儿肺炎心肌酶谱检测临床分析及临床意义

目的:探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎、肺炎心衰、健康儿中变化和临床意义.方法:对30例肺炎心衰患儿、40例普通肺炎患儿及30例健康婴幼儿,进行血清心肌酶谱的检测,分析临床意义.结果:肺炎心衰组心肌酶的阳性率及增高程度与对照组有显著差异(P＜0.05),普通组与对照组无显著差异(P＞0.05).结论:血清心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心衰、心肌受损的严重程度.CK-MB 增高是判断心肌损害的关键指标.     

婴幼儿肺炎心肌酶活性变化及其临床意义

婴幼儿肺炎是儿科常见病,多发病,亦是世界范围婴幼儿第一位死亡疾病[1],而心力衰竭是小儿肺炎最常见的并发症及死亡原因.本文主要探讨婴幼儿肺炎缺氧程度不同及婴幼儿肺炎合并心力衰竭时心功能分级不同与心肌酶谱活性变化的相关性及其临床意义.     

152例肺炎患儿血清心肌酶谱检测观察

目的探讨肺炎患儿心肌酶的变化。方法采用酶动力学方法测定152例肺炎患儿心肌酶水平。结果病毒性肺炎心肌酶水平高于细菌性肺炎及支原体肺炎（P〈0．01）。心电图及心肌酶同时变化者与单纯心肌酶变化者相比，心肌酶水平存在显著差异（P〈0．01）。结论肺炎患儿可伴有心肌损害，其发生率与病原微生物及其产生的毒素有关。心肌酶与心电图同时变化者其心肌酶水平显著升高，提示测定心肌酶含量有助于临床判断心肌有亮垒损及损伤程度。     

血小板计数变化在评估支气管肺炎患儿病情发展中的意义

目的 探讨血小板计数变化在评估支气管肺炎患儿病情发展中的临床意义.方法 收集支气管肺炎患儿65例,于就诊后第1天采集清晨空腹静脉血进行血小板计数检测.按血小板计数分组,以血小板计数＞400×109/L为血小板升高组,血小板计数(100～300)×109/L为血小板正常组.观察记录患儿性别、年龄、治疗天数、临床表现、病情程度、并发症发生及死亡情况.结果 血小板升高组和血小板正常组患儿的年龄、治疗天数、喘息和呼吸困难发生比例、病情程度、并发症发生率及病死率间比较,差异均有统计学意义(t =6.83、t =10.x2、x2=5.46、x2=7.95、x2=11.79、x2=10.x2、x2=9.38、x2=8.75,P＜0.05或0.01).结论 血小板计数变化在评估支气管肺炎患儿病情发展中具有重要的临床意义,观察血小板计数变化可能有助于患儿的病情监测与预后判断.     

急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶谱变化的临床分析

目的通过测定急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶谱,探讨心肌酶变化与急性一氧化碳中毒的相关性。方法108例急性一氧化碳中毒患者根据中毒程度分为轻、中、重3组,于入院14d内抽取静脉血测定血清心肌酶。结果中、重度患者血清心肌酶均增高,且轻度与中、重度比较有显著性差异(P<0.01),中度与重度比较有显著性差异(P<0.01)。结论急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶变化越明显,中毒程度越重,血清心肌酶谱可以作为判断疾病的严重程度和预后的指标之一。     

急性有机磷农药中毒患者血清心肌酶谱变化

目的：分析急性有机磷农药中毒( AOPP)患者血清心肌酶变化。方法收集医院收治的AOPP患者120例的临床资料,根据中毒严重程度将患者分为轻、中、重度中毒组,观察3组血清天门冬氨酸氨基转移酶( AST)、乳酸脱氢酶( LDH)、磷酸肌酸激酶( CK)、磷酸肌酸激酶同工酶MB( CKMB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)浓度、胆碱酯酶活性及急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ( APACHEⅡ)评分。根据临床症状体征、心肌酶谱、心电图结果将120例AOPP患者分为中毒性心肌炎组( n =88)和非中毒性心肌炎组( n =32),检测3组血清AST、LDH、CK、CKMB、α-HB-DH浓度、胆碱酯酶活性及APACHEⅡ评分。另选取同期进行体检的健康人60例作为正常组。结果中毒组血清AST、LDH、CK、CKMB、α-HBDH浓度较正常组明显升高,胆碱酯酶活性较正常组明显降低,差异有统计学意义( P <0.05);且随着中毒程度加重,血清AST、LDH、CK、CKMB、α-HBDH浓度、APACHEⅡ评分逐渐升高,胆碱酯酶活性逐渐降低,差异有统计学意义( P <0.05)。中毒性心肌炎组血清AST、LDH、CK、CKMB、α-HBDH浓度、APACHEⅡ评分较非中毒性心肌炎组明显升高,胆碱酯酶活性较非中毒性心肌炎组明显降低,差异有统计学意义( P <0.05)。 Sperman相关分析显示,AOPP并发中毒性心肌炎患者血清心肌酶与中毒严重程度、APACHEⅡ呈正相关性,与胆碱酯酶浓度呈负相关性( P <0.05)。结论血清心肌酶谱变化是反映AOPP患者中毒严重程度的血清标志物,AOPP并发中毒性心肌炎患者血清心肌酶谱与中毒严重程度、胆碱酯酶活性及APACHEⅡ评分有关。     

支气管肺炎患儿血清心肌酶检测及临床价值

目的研究支气管肺炎患儿血清心肌酶水平及其临床价值。方法收集在笔者所在医院就诊的100例支气管肺炎患儿作为观察组和同期的健康体检儿童作为对照组,检测心肌酶谱水平。结果观察组CK、CK-MB、LDH、AST的水平均明显高于对照组、异常人数也多于对照组。结论心肌酶谱检测对于小儿支气管肺炎的诊断具有积极意义。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素应用于重症支原体肺炎患儿对其心肌酶谱指标的改善作用

目的 探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素应用于重症支原体肺炎患儿对血清AST、LDH、CK、CK-MB水平的影响。方法选取我院收治的重症支原体肺炎患儿116例作为本次研究对象，选取时间为2020年1月至2021年4月，按照随机数字表法进行分配将其分为对照组（58例）和观察组（58例）。阿奇霉素与常规治疗应用于对照组，以对照组为基础，观察组联用甲泼尼龙进行本次治疗，两组患儿均连续治疗11～23 d。比较两组患儿临床症状改善及住院时间，治疗前后血清IgA、IgG、IgM及AST、LDH、CK、CK-MB水平。结果 观察组患儿肺部啰音、咳嗽、肺部阴影、发热改善时间及住院时间均短于对照组；治疗后，与治疗前相比两组患儿血清IgA、IgG、IgM水平均升高，经比较，观察组比对照组高；而血清AST、LDH、CK、CK-MB水平均降低，经比较，观察组比对照组低（均P<0.05）。结论 甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎可有效改善患儿心功能，缩短住院时间，提高免疫力，减轻心肌损伤，治疗效果显著。     

支原体肺炎患儿心肌酶改变的临床意义

目的：探讨支原体肺炎患儿心肌酶的改变并分析其临床意义。方法：选择本院2008年1月～2010年1月收治的80例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,其中25例支原体肺炎患儿的心肌酶（CK-MB）与肌钙蛋白（cTnI）增高;并与同期住院的15例病毒性心肌炎（MP-IgM阴性）患儿疗效对照比较。结果：本组25例婴幼儿支原体肺炎占同期住院支原体肺炎的72%（18/25）,并且随着年龄的增长呈现减少趋势。治疗前后治疗组CK-MB和cTnI较对照组下降显著,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：支原体肺炎发病年龄有小龄化的趋势,患儿除肺部改变外,常伴有心肌酶增高,发展为中毒性心肌炎。因此,治疗支原体肺炎时应监测心肌酶与肌钙蛋白的变化,以便早期发现肺外脏器损害并及时给予治疗。     

儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱改变的临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱变化及其临床意义。方法选取2012年8月～2013年8月本院诊治的180例支原体肺炎急性期患儿为观察组,以同期40例健康体检儿童作为对照组,分析心肌酶检测结果及其临床意义;并将观察组中122例心肌酶谱异常的患儿根椐临床症状分为轻症组、重症组．分析心肌酶水平变化情况。结果观察组的CK—MB、LDH、CK、α—HBDH及AST水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。重症组的CK-MB、LDH、CK、α-HBDH及AST水平均高于轻症组,差异有统计学意义（P〈0．05）。心肌酶谱高患儿恢复期组与对照组的心肌酶谱比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论支原体肺炎急性期患儿存在不同程度的心肌损伤,血清心肌酶CK—MB能特异性反映心肌损伤,并指导进一步治疗。     

小儿肺炎血清心肌酶临床观察

为了探讨小儿肺炎时是否伴有心肌细胞损害,现将我院儿科在1996-01～1997-10住院已确诊80例,在心脏听诊异常或心电图异常40例肺炎患儿中经血清心肌四联酶检查,结果23例(57.5%)心肌四联酶异常.现将本组观察结果报道如下.     

肺炎支原体感染患儿心肌酶学改变的临床意义分析

目的：探讨肺炎支原体感染患儿心肌酶学改变的临床意义。方法：选取本院2008年3月-2010年8月收治的78例支原体肺炎患儿作为观察组,选取同期本院体检的健康儿童80例作为对照组,比较两组患儿的心肌酶谱情况。结果：观察组患儿各项心肌酶谱指标较对照组均有显著升高（P〈0.01）,差异具有统计学意义。观察组心肌炎组患儿较非心肌炎组患儿各项心肌酶谱指标均有显著升高（P〈0.01）,差异具有统计学意义。结论：肺炎支原体感染容易引起心肌损害促使心肌酶谱升高,心肌炎患儿较非心肌炎患儿心肌酶谱改变显著,临床应注意肺炎支原体肺炎患儿心肌酶谱的测定。     

急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶谱改变的临床意义

目的探讨急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶谱改变的临床意义.方法采用速率法对32例急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶谱进行检测,同时每位患者行心电图检查,分析心肌酶值与轻、重度分型的关系及改变的原因.结果22例轻度中毒无抽搐的患者与10例重度中毒有抽搐的患者心肌酶值进行比较,ck、ck-MB、a-HBD、LDH均P＜0.01,有统计学意义;28例心电图正常,仅4例有轻度改变.结论急性毒鼠强中毒患者,特别是重度中毒患者骨骼肌抽搐是引起心肌酶升高的主要原因,而非心脏损害.     

支气管肺炎患儿并发心衰的护理

本文将对15例肺炎合并心衰患儿的抢救护理浅谈如下。 1 临床资料 本组2000年至今资料15例，入院时即合并心衰，其中男6例，女9例。患儿入院时烦躁不安，明显发绀，面色苍白发灰，鼻翼扇动。重者呈点头式呼吸。三凹征，唇周发绀，呼吸频率大于60次/分，心率大于180次/分，心音明显低钝或出现奔马律，肝脏达肋下3cm以上，体温升高或不升。 2 临床护理 2.1 及时有效的氧疗 迅速及时给予氧气吸入，一般采用鼻前庭导管或小儿鼻塞导管，氧流量为0.5~1升/分，氧气应湿化以免损伤气道纤毛上皮细胞使痰液粘稠，缺氧明显者用面罩给氧，氧流量为…     

小儿急性有机磷中毒血清心肌酶变化及临床意义

目的探讨急性有机磷中毒（AOPP）患儿血清心肌酶变化及其临床意义。方法120例中毒患儿（中毒组）入院后第1、3、5、10天分别取静脉血测定血清心肌酶并做心电图。120例患儿根据病情严重程度分为轻、中、重度中毒组，分别为24例、69例、27例；同时测定门诊健康查体儿童40例血清心肌酶作对照组。结果急性有机磷中毒患儿血清心肌酶迅速升高，第3天达高峰，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），轻、中、重度中毒组与对照组之间两两比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。中毒程度越重，血清酶升高越明显，心电图异常发生率越高，以心脏为主的组织损害越重。结论血清心肌酶测定可作为判断急性有机磷中毒程度、指导治疗及估计预后的一项临床有效指标之一。     

胸闷憋气患儿心肌酶动态观察及分析

心肌酶的检测是心肌损伤的重要指标。胸闷憋气就诊的患儿逐年增加，其诊断和治疗较为棘手．笔者动态观察了142例因胸闷憋气就诊的患儿心肌酶学改变，结果报道如下．1临床资料1．1资料来源全部病例均为1994-09～1998－08门诊就诊的胸闷憋气患儿共142例，除外呼吸系统疾病、血液系统疾病，心电图、心脏彩超、胸部后前位片均正常者．男60例，女82例，年龄4－8岁58例，9～15岁84例．1．2方法全部患儿取周的静脉血3nl测心叽酶：谷革转氨酶（GOT）、乳酸脱氨酶（LDF）、成酸肌酸激酶（CPK）及其向功酶（CPKmB）．除CPKmB采用免疫抑制洁外，…     

婴幼儿支气管肺炎的治疗及体会

笔者总结了30例婴幼儿支气管肺炎的治疗并配合护理的体会。预后良好,效果满意。发病治疗是关链,病中护理是重要的环节,做好家庭预防,让婴幼儿坚持锻炼身体增强小儿的抗病能力,这是预防本病发生的关键所在。1临床资料与方法1.1一般资料我院统计治疗的30例婴幼儿支气管肺炎患儿,均以发热、咳嗽、口服抗菌药物无明显疗效。1．2治疗及护理配合以下护理措施没有发生并发症及不良反应,并逐渐康复。1．2．1环境护理注意病儿的休息,给病儿创造安静舒适     

阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床观察

目的:观察阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效和安全性。方法 :将170例支原体肺炎患儿随机均分为对照组和观察组。两组患儿均给予氨溴索、布地奈德、异丙托溴铵等常规治疗。在此基础上,观察组患儿给予阿奇霉素干混悬剂10 mg/kg,口服,每日1次,连用3 d,停药4 d,再用3 d;对照组患儿给予注射用乳糖酸红霉素20~30 mg/kg,加入0.9%氯化钠注射液使乳糖酸红霉素浓度控制在1%~50%,静脉滴注,每日2次。两组患儿疗程均为2周。观察两组患儿的临床疗效、治疗前后心肌酶指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、白介素(IL)6、IL-18及不良反应发生情况。结果:观察组患儿的总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB、IL-6、IL-18比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB、IL-6、IL-18均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿疗效显著,且安全性较好。