CT引导经皮肺小结节穿刺活检48例

ＣＴ引导下经皮肺穿刺活检是一种准确、快捷、安全的诊断方法 ,已广泛应用于肺结节和肿块的诊断 ,对直径≤ 3ｃｍ肺小结节的诊断价值更大。本文分析影响肺小结节穿刺活检准确率及并发症的因素。对象和方法一、对象 :4 8例中 ,男 2 7例、女 2 1例 ,年龄 32～77岁 ,平均 5 6岁。所有患者的出、凝血时间及血小板计数均正常。全部病例均经病理或临床证实。二、方法 :抽吸活检时选用 2 0Ｇ× 15ｍｍ或 2 0Ｇ× 18针 ;切割时选用 19Ｇ× 18ｍｍ切割针 ,可切取组织 1ｍｍ× 1ｍｍ× 10ｍｍ。本组均在ＣＴ下定位 ,体表放置导管栅条 ,一次扫描体表出…     

CT引导下经皮肺活检诊断孤立性肺结节分析

目的 提高CT引导下经皮肺活检对肺周边孤立结节诊断的敏感性和准确性。方法 对14例痰细胞学及纤维支气管镜检查阴性患者均使用Siemens Somatom HiQ型CT机薄层扫描定位，拟定穿刺点，选择最佳进针角度及深度，局麻后在胸部定位尺指导下穿刺。穿刺针采用COOK公司的16、18、20G的软组织活检针或弹簧自动芯状取材活检针。CT扫描核实活检针尖已达病灶后取材，将得到的组织碎片固定、包埋，常规HE染色，必要时行组织化学及免疫化学染色，行病理学诊断。结果 14例全部穿刺成功，一次穿刺活检成功率达71．4％（10／14）。病理学诊断结果：恶性病变11例，其中肺腺癌7例，鳞癌1例，小细胞癌1例，未分型癌细胞2例。良性3例，其中结核球2例，炎性假瘤1例。结论 对于痰细胞学及纤维支气管镜检查不能确诊的肺周边孤立结节病灶，行CT引导下经皮肺活检具有安全准确、诊断迅速的特点，具有较高的诊断价值，值得推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值

肺孤立性结节的诊断目前仍然是影像学探讨的课题。CT引导下肺穿刺活俭是明确诊断的重要手段。我院1993年4月至1998年4月进行47例CT引导下经皮穿刺肺活俭。现报告如下。临床资料我院使用西门子SOMATOMCR型CT扫描机，选用18～22G肺穿刺外。术前常规作出血时间、凝血时间、血小板计数及凝血酶原时间测定。47例中男性35例，女性12例。年龄21～67岁，平均42岁。临床主要表现咳嗽38例，咳痰对例，咯血几例。无明显呼吸系统症状6例。每例均经X线和CT检查，病灶最大12cm，最／J‘1．scm。除3例为胸壁病变（均在右侧所，其他都是肺内肿块（其…     

CT引导下肺内孤立性结节的穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT引导下肺内孤立性结节的穿刺活检术的临床应用价值。方法分析放射科诊断的肺内孤立性肺结节穿刺活检术患者65例临床资料,分别通过穿刺活检术和术后病理证实。结果刺活检术和手术后病理证实良性、恶性比例差异无统计学意义,P〉0.05。结论 CT引导下肺内孤立性肺结节穿刺活检术可以精确诊断肺良恶性病变,安全性高,并发症少,具有较高的临床意义和应用价值。     

CT引导下肺穿刺对肺小结节的诊疗价值

目的 探讨CT引导下肺穿刺对肺小结节的诊疗价值.方法 对47例肺内小结节患者进行研究.在CT引导下行穿刺针吸活检,行病理学检查.分析阳性率及病理学资料,观察患者术后气胸、出血等并发症.结果 穿刺活检病例穿刺成功45例,穿刺失败2例,其中恶性肿瘤29例,良性病变12例,异型细胞3例,交界性肿瘤1例.恶性肿瘤病例中,腺癌14例,鳞癌1例,小细胞肺癌2例,低分化癌9例,转移瘤3例,良性病变病例中,错构瘤1例,炎症8例,结核3例.失败2例是因为在穿刺过程中产生气胸,无法取得有效组织.穿刺并发症:气胸4例,咳血1例,无其它严重并发症.结论 CT引导下肺穿刺可以为肺内小结节病灶的患者提供可靠的病理学和细胞学诊断,确诊率高,并发症少.为临床制定治疗方案提供了可靠依据.     

C臂CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部小结节诊断中的应用分析

目的探讨C臂CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部小结节诊断中的应用价值。方法选取2015年7月~2017年10月我院收治的107例肺部小结节(病灶直径为1.0~3.0cm)患者为主要研究对象,所有患者均在我院接受C臂CT引导下经皮肺穿刺活检,在经皮肺穿刺活检前、穿刺中以及穿刺后均采用C臂CT机进行辅助扫描,对诊断结果进行回顾性分析。结果 C臂CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部小结节的灵敏度和特异度分别为88.89%、100%,未发现假阳性病例。穿刺后有10例患者发生气胸,其中3例实施闭式引流术治疗,有3例患者术后发生咯血,未经特殊处理后患者自行痊愈。结论在肺部小结节的临床诊断上,采用C臂CT引导下经皮肺穿刺活检进行检查和诊断,可提高肺部小结节的穿刺阳性率,同时可以及时发现并处理术后并发症,提高检查与诊断的安全性,值得在临床上进一步推广和应用。     

CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值

目的 探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值.方法 应用Dltra-Cut型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对138例肺肿块患者进行经皮肺穿刺活检,所取组织行病理学检查,并分析其准确性.结果 138例经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤96例,其中穿刺病理证实为恶性肿瘤89例,敏感性为92.7%,假阴性4例(4.2%),无假阳性;诊断良性病变36例,特异性为85.7%;总准确率为90.6%.术后并发气胸15例(10.9%),肺内出血21例(5.2%),痰中带血3例(2.2%),均未做特殊处理.结论 CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法 ,具有较高的临床应用价值.     

CT引导下经皮肺穿刺活检28例临床分析

本院自2003年开展CT引导经皮肺穿刺活检,至2005年12月共完成28例,现报告如下.     

老年人CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值探讨

目的 探讨CT引导下老年人肺部肿块及肺结节经皮肺穿刺活检术的临床应用价值.方法 390例老年人肺部肿块及肺结节患者为研究对象,均行经皮肺穿刺活检术.分析病灶直径及穿刺深度与并发症的相关性;观察肺穿刺活检病理组织学诊断结果;观察并发症的治疗效果.结果 390例患者均穿刺成功,成功率为100.0％,其中382例患者一次穿刺...     

CT引导下经皮肺穿刺活检技术的临床应用

现总结我院自2002年7月至2004年3月在CT引导下经皮肺穿刺活检病例共32例，现报告如下。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺底孤立性结节样病灶的诊断价值

目的分析CT引导下经皮肺穿刺活检对肺底孤立性结节样病灶的诊断价值。方法肺底结节样病变患者36例,均予CT引导下经皮肺穿刺活检,活检组织行组织学及细胞学涂片检查,观察病理结果及活检阳性率。结果36例患者穿刺病理结果：原发性恶性肿瘤22例,良性病变9例,无确定诊断5例,阳性率为86．1％。结论CT引导下经皮肺穿刺对肺底孤立性结节样病变的定性诊断有较高的价值,临床工作者应准确定位、熟练操作、合理送检,以提高诊断准确率,降低并发症的发生率。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的应用价值。方法2002年1月～2005年12月的36例肺内病灶的患者。CT扫描确定穿刺点、穿刺长度及角度。局麻进针后再次行ET扫描确认穿刺针到达病灶中合适的部位后进行抽吸活检。结果36例患者中29例得到确诊，准确率为80．5％，穿刺后并发少量气胸2例，少量咯血1例。结论CT引导下经皮肺穿刺活检操作较简便，穿刺并发症少，诊断准确率较高，对指导临床治疗有重要价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

肺周围性病变,特别是肿瘤性、炎症性病变的病理学及病原学诊断很难经纤维支气管镜获得,影像学的检查也不能提供定性的临床诊断。应用Autovac活检针CT引导下经皮肺穿刺活检,可大大提高确诊率。由于该技术在CT引导下,定位准确,穿     

CT引导经皮肺穿刺活检并发症的预防

目的探讨CT引导向下经皮肺活检术的并发症及其预防和处理。方法对100例行CT引导下肺活检术,分析并发症的种类以及并发症的预防和处理措施。结果并发症48例(48%),其中气胸17例(17%),肺出血30例(30%),胸膜反应1例(1%),少量气胸及出血无需处理,大量气胸需要置管引流。结论对CT引导下肺活检术的并发症重在预防。     

CT引导下经纤维支气管镜肺活检对肺孤立结节诊断的应用研究

目的探讨CT引导下经纤维支气管镜肺活检（TBLB）对肺孤立结节诊断的应用价值。方法对60例肺孤立结节病例随机分为CT引导下TBLB组和CT引导下经皮肺穿刺活检组,分别统计两组病例在活检阳性率及并发症发生率方面是否有差异。结果在所有病例中,CT引导下TBLB阳性率为83．3％,CT引导下经皮肺穿刺活检阳性率为76．6％,两者差异无统计学意义伊〉0．051但对病灶距离胸膜面大于3cm者,CT引导下TBLB阳性率为93．8％,经皮肺穿刺活检阳性率为64．7％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。CT引导下TBLB气胸发生率为3．3％,CT引导下经皮肺穿刺活检气胸发生率为30％,两者差异有高度统计学意义（P〈0．01）CT引导下TBLB出血发生率为13．3％,CT引导下经皮肺穿刺活检出血发生率为20％,两者差异无统计学意义垆〉0．05）。结论CT引导下TBLB可应用于肺孤立结节的诊断,特别是对于病灶距离胸膜面大于3cm者,该技术可靠安全,值得在临床推广应用。     

CT引导下36例肺小占位的穿刺活检报道

目的探讨确诊肺小占位性质的方便安全有效的方法。方法对36例肺小占位患者进行CT引导下穿刺活检。结果穿刺活检成功率35/36,病检结果阳性率97.2%。结论 CT引导下行肺小占位的穿刺活检是确定占位性质方便安全有效的方法 。     

CT引导下纤支镜与经皮穿刺肺活检术在肺部块影诊断中的价值比较

对肺CT检查显示为肺部块影的602例门诊和住院患者采取2种途径取肺活检组织,486例经纤维支气管镜肺活检,116例CT引导下肺活检。对2种途径的阳性率进行对比分析,提示对中央型肺部块影,宜将经纤维支气管镜肺活检作为首选方法;对周围型肺部块影以CT引导下穿刺肺活检作为首选方法。     

CT引导下肺内小结节经皮穿刺活检术的临床价值

现代医学影像手段如胸部CT,特别是多层螺旋CT能发现肺内较小的病灶[1],其病灶定位非常精准,而对于这些小病灶的定性诊断及鉴别诊断是影像学的难题,临床上如能早期发现、早期诊断,对早期选择治疗方案和预后均有重要意义。本文对直径<3.0 cm的肺小结节病灶在CT引导下     

CT引导下肺穿刺活检术临床观察及护理

目的探讨提高肺穿刺活检术成功率和减少术后并发症的护理措施。方法对28例肺穿刺活检术患者的护理过程进行回顾性分析。结果术后2例患者出现并发症,给予及时治疗护理后,取得满意效果。结论充分的术前准备,术中的密切配合,术后有效的护理措施是提高穿刺成功率和减少术后并发症的重要保证。     

MSCT引导下经皮肺穿刺活检肺外周孤立病灶诊断价值

目的 探讨MSCT导向下经皮肺穿刺活检肺外周孤立病灶的性质及对诊断的应用价值。方法 经MSCT检查肺外周孤立性病灶56例，穿刺取到理想标本86块，均做组织学及细胞学检查，病灶直径1．2～5．3cm。结果 56例中恶性34例，良性17例，不能定性5例，并发气胸3例。结论 MSCT引导下经皮肺穿刺活检对肺外周孤立性病灶的定性准确，并发症少，对确定病灶的临床诊断及指导治疗具有重要价值。