无创双水平气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创双水平气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效。方法回顾分析2007年1月至2009年6月本科治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭70例患者的临床资料。结果两组与治疗前相比P〈0.05有显著差异性;观察组（治疗后）与对照组（治疗后）相比有显著差异性。结论COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭呼吸机治疗组疗效满意,观察组疗效显著优于对照组。COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP无创呼吸机,能够有效改善COPD患者的氧合能力,减少呼吸功耗,减轻呼吸肌疲劳,较快纠正低氧血症及二氧化碳潴留,减少气管插管发生率与住院天数,降低病死率,改善预后。     

无创双水平气道正压通气在48例COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创双水平气道正压通治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭96例随机分为观察组和对照组进行疗效观察。结果治疗72h后进行动脉血气分析并两组进行比较两组与治疗前相比P〈0.05,差异有统计学意义。结论BIPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭能够明显的改善呼吸功能,纠正呼吸衰竭,具有操作简便,能及时开始,随时撤机,并发症少,无创伤,疗效确切等优点。     

无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床疗效对比

目的:探析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择在2007年6月到2008年10月在重症监护室治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的住院患者38例,随机分为两组,治疗组和对照组各19例。治疗组采用无创正压通气+常规治疗;对照组:鼻导管吸氧+常规治疗。然后进行统计学分析,比较两组差异。结果:①两组之间性别和年龄差异均无统计学意义(均为P>0.05),具有可比性。②治疗组与对照组患者治疗后PO2、PCO2及PH值比较,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论:无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效较显著,值得在临床应用。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床方法及效果。方法将2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的80例患者,随机分为对照组40例(常规治疗)和观察组40例(无创压通气治疗),对比两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为92.50%(37/40),对照组总有效率为72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05),另外观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论辅助采用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,能够有效提高治疗效果,改善患者预后,不良反应较小,具有临床实际推广应用价值。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭20例临床观察

本文通过观察我院20例呼吸衰竭患者采用双水平无创正压通气辅助治疗的结果,证明其疗效是满意的,值得推广。1对象与方法1.1对象:我院2006年3月至2007年1月间收住呼吸科的患者。观察组20例呼吸衰竭的患者,其中男性14例,女性6例,年龄43～76岁,平均60.3岁;对照组为20例,男性15例,女     

COPD并呼吸衰竭应用无创正压通气治疗的疗效观察

目的 探讨COPD并呼吸衰竭应用无创正压通气治疗的临床效果.方法 回顾分析72例患者的临床资料.结果 治疗组经BiPAP治疗48 h后,患者自觉症状明显缓解,有效率(94％)高于对照组(75％),差异有统计意义(P＜0.05).两组治疗前pH、PaO2、PaCO2无显著性差异(P＞0.05),治疗48 h后,两组血气均有明显改善(P＜0.05),但治疗组与对照组相比改变更加明显(P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机在COPD合并呼吸衰竭的治疗上效果明显,值得临床应用.     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的护理体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性气道炎症并以气流受阻为特征的疾病,并发呼吸衰竭时常规治疗方法是气管切开或气管插管建立人工气道机械通气治疗,但由于人工气道系创伤性操作具有风险不易被患者及其家属接受,且呼吸机相关的并发症会随着治疗时间的延长而明显增多。无创正压通气是指不经人工气道（气管插管或气管切开）进行的通气,是通过鼻面罩将呼吸机与患者相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方式,目前呼吸内科广泛应用。我科60例行无创呼吸机治疗的患者,均取得较好疗效,现将护理体会报告如下。     

无创正压通气对COPD急性加重并呼吸衰竭的治疗观察

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重并呼吸衰竭患者的疗效。方法：选择54例COPD急性加重并呼吸衰竭患者,随机分成两组,每组27例。对照组予常规内科治疗,治疗组予常规治疗联合使用无创正压通气,观察两组治疗患者的动脉血气指标变化,心率改变、呼吸频率,住院病程,气管插管率和病死率。比较24小时后,两组患者血气、APACHEⅡ评分及气管插管率的差异。结果：治疗组的血气改善明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组的APACHEⅡ评分、气管插管率小于对照组（P〈0．05）。结论：NIPPV可改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的病情及减少气管插管率。     

无创正压呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效

目的 探讨无创正压呼吸机辅助通气( BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2009年1月至2012年2月我院收治的68例COPD合并呼吸衰竭患者,将其随机分为治疗组(34例)和对照组(34例),对照组给予抗感染、止咳、化痰、平喘、解痉等常规治疗,治疗组在此基础上加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗.观察并比较两组患者治疗前、后呼吸频率、心率、气血指标及病情改善情况.结果 治疗72 h后,治疗组患者呼吸频率及心率显著优于对照组[(20±3)次/min vs.( 26±3)次/min,(91±11)次/min vs.( 109±12)次/min,P＜0.05],pH、Pa02、FV1、FV1/FVC显著高于对照组(P＜0.05),PaC02显著低于对照组(P＜0.05),而对照组各指标治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间均无严重不良反应发生.结论 无创正压呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效确切,可明显缓解患者呼吸困难,改善动脉血气及肺功能,值得临床推广应用.     

无创正压通气联合辛伐他汀治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨无创正压通气( NIPPV)联合辛伐他汀治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将106例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组53例给予常规药物综合治疗和NIPPV治疗,观察组53例则在对照组的基础上加用辛伐他汀治疗.并比较两组的临床疗效和血气指标.结果 观察组的总有效率为94.34％,对照组为81.13％,两组相比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),两组患者在治疗72 h后PH、PaO2明显升高,PaCO2明显降低,观察组的动脉血气分析指标与对照组比较改善更明显(P＜0.05),两组患者治疗12周后FEV1/FVC和FEV1占最大预计值明显改善;观察组的肺功能指标均较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 NIPPV联合辛伐他汀治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,安全可靠,可明显改善患者的呼吸功能,值得临床大力推广应用.     

无创通气在COPD并呼吸衰竭患者的临床应用研究

目的:探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选择30例需要呼吸支持的COPD伴呼吸衰竭患者进行无创通气,采用以自主呼吸触发为主的通气模式(PSV、SIMV、SIMV±PSV),在上机前和上机后1、2、6、12小时测定动脉血气分析,进行统计学分析。结果:上机后各组血气指标pH、PaO2、PaCO2与治疗前相比,差异有显著性。结论:无创通气可以明显减少COPD呼吸衰竭患者的插管机率,降低呼吸机相关肺炎的发生率。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭的疗效观察

目的 观察双水平无创正压通气（BiPAP）对COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的疗效.方法 采用11病例匹配选择COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者60例,对照组30例给予常规治疗,观察组30例在对照组基础上给予BiPAP治疗,比较两组治疗前、治疗后2、24、48 h的RR、HR及SaO2、pH值,PaO2、PaCO2以及急性生理和慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分和辅助呼吸机评分的变化情况,并比较两组患者的生存率.结果 观察组在治疗后2、24、48 h的SaO2、pH值、PaO2均高于对照组（t=4.46、3.82、3.49、2.97、4.08、7.75、5.09、3.72、4.13,均P＜0.01）,治疗后24、48 h的RR低于对照组（t=2.63、3.81,均P＜0.01）.观察组治疗48 h后APACHE Ⅱ评分为（16.7±1.2）分,低于对照组的（18.9±1.1）分（t=6.73,P＜0.01）;辅助呼吸机评分为（3.0±0.5）分,低于对照组的（3.5±0.6）分（t=3.51,P＜0.01）.观察组病死率为6.66%,对照组的病死率为36.66%,观察组生存率高于对照组（χ^2=6.054,P＜0.05）.结论 BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭患者临床效果好,在临床应用中应在掌握患者病情的前提下优先考虑应用.     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰的疗效观察

目的观察无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性左心衰竭的疗效。方法将40例COPD合并急性左心衰竭患者随机分为两组：对照组用常规治疗；治疗组在常规治疗同时加用无创双水平气道正压通气。观察治疗前后动脉血气分析、左心室射血分数（LVEF）变化及患者的临床变化。结果治疗组经无创双水平气道正压通气后患者呼吸频率减慢，心率下降，呼吸困难缓解，LVEF增加，总有效率90％；对照组总有效率仅55％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创双水平气道正压通气是治疗COPD合并急性左心衰竭快速有效的方法。     

BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD并肺性脑病的应用研究

目的 研究BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD并肺性脑病的应用效果.方法 将66例AECOPD并肺性脑病患者随机均分成A、B、C三组.A组给予尼可刹米静脉滴注;B组给予经口鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机正压通气,C组在BiPAP呼吸机正压通气的同时静滴尼可刹米.结果 治疗结束后,A组患者在血气分析、呼吸频率、心率等指标方面无显著改善（P＞0.05）;B、C组在接受治疗5d后,各项指标均有显著改善（P＜0.05）,且C组患者各项指标改善较B组更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂尼可刹米治疗AECOPD并肺性脑病可以有效改善患者的病情,提高患者的生存质量.     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效研究

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.方法:于2006年1月～2008年1月期间将在我院住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者64例随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予NIPPV治疗.对比分析冶疗效果.结果:治疗组心率、呼吸频率、动脉血气改善程度明显优于对照组,在气管插管率、住院病死率方面明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,两者比较差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:NIPPV是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法.     

无创正压通气联合洛贝林治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的　观察无创正压通气（NPPV）联合洛贝林对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的疗效。方法　选择2020年1月至2021年10月期间南方医科大学第七附属医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者82例,并简单随机分为两组,各41例。对照组男25例、女16例,年龄（69.12±7.53）岁,给予洛贝林治疗;观察组男24例、女17例,年龄（68.96±7.31）岁,在对照组基础上联合NPPV治疗。比较两组患者血气指标、肺功能指标及临床疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ²检验。结果　治疗1周后,观察组总有效率为97.56%（40/41）,明显高于对照组80.49%（33/41）,差异有统计学意义（χ²=6.116,P=0.002）。治疗1周后,观察组动脉血氧分压（PaO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）分别为（70.35±10.79）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（371.14±49.86）mmHg,均明显高于对照组［（61.87±10.77）mmHg、（336.07±47.82）mmHg］,动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）为（49.15±8.27）mmHg,显著低于对照组［（56.03±8.69）mmHg］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗1周后,观察组第1秒用力呼气容积（FEV₁）、肺活量（FVC）、最高呼气峰流速（PEF）分别为（1.66±0.40）L、（2.63±0.46）L、（2.87±0.59）L/s,均明显高于对照组［（1.37±0.29）L、（2.31±0.40）L、（2.39±0.54）L/s］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组治疗过程中未出现明显不良反应。结论　NPPV联合洛贝林治疗COPD合并呼吸衰竭患者能够显著提高临床疗效,安全可靠,有效改善患者血气及肺功能指标,大大促进了患者早日恢复。     

无创正压机械通气和有创呼吸机治疗COPD伴2型呼吸衰竭的效果观察

目的研究讨论COPD伴2型呼吸衰竭患者在临床治疗中应用分别应用无创正压机械通气和有创呼吸机治疗的临床效果对比。方法本实验共选取COPD伴2型呼吸衰竭患者共100例,所有患者均行无创正压机械通气治疗,其中出现肺部感染加重(如出现感染性休克)及呼吸功能无改善的50例患者转换为有创呼吸机治疗,将其设定为研究组;另外50例患者设定为对照组。结果相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率和动脉血气中pH值(hydrogen ion concentration)、PaO_2(partial pressure of oxygen血样分压)均更高、同时研究组患者PaCO_2(动脉血二氧化碳分压)更和通气时间、住ICU时间均更低(P<0.05)。研究组患者临床效果更好。结论 COPD伴2型呼吸衰竭患者在临床治疗中应用无创正压机械通气过程中出现肺部感染加重(如出现感染性休克)及呼吸功能无改善情况后医护人员将其转换为有创呼吸机治疗临床效果更好,能够有效改善患者的各血气指标数据情况,达到预期临床治疗效果,在临床中应用具有重要意义。     

无创机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用经口(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机正压通气治疗的效果。方法:65例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组33例,采用Bi-PAP 常规治疗,对照组32例,仅采用常规治疗,比较治疗前、治疗2h、24h后两组同期动脉血气及呼吸频率、心率改变。结果:治疗组PaO2、PaCO2、pH值较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);呼吸频率,心率改变也较对照组明显(P<0.05)。气管插管发生率及平均住院天数均少于对照组(P<0.05)。结论:BiPAP是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法。     

无创呼吸机在心力衰竭治疗中的应用

目的探讨无创呼吸机（BiPAP）在救治急性左心力衰竭中的应用价值。方法60例急性左心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上联用呼吸机面罩正压通气治疗,对照组为常规抗心力衰竭治疗,测定治疗前后动脉血pH、PaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行分析。结果治疗组治疗后pH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸、血压均较明显改善（P〈0．05）,治疗显效率46．67％（14例）,明显高于对照组30．00％（9例）（P〈0．05）;治疗组总有效率93．33％（28例）,对照组总有效率73．33％（22例）,治疗组有效率较对照组明显增高（P〈0．05）。结论无创呼吸机对急性左心力衰竭的治疗有一定效果。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭75例临床观察

目的观察无创通气在治疗COPD合并2型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法选择147例COPD合并2型呼吸衰竭患者随机分为治疗组75例和对照组72例,两组均给予常规抗感染、解痉、吸氧等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行NIPPV治疗,对照组仅给予常规治疗,观察血气指标、心率、血压、呼吸频率的变化。结果治疗组和对照组在治疗后动脉血气pH值、PaCO2、PaO2、心率和呼吸频率与治疗前比较均有明显改善(P<0.05)。治疗组在降低PaCO2、呼吸频率和提高PaO2方面比对照组更明显(P<0.05)。结论NIPPV治疗COPD合并2型呼吸衰竭效果明显,值得临床应用。