脊柱侧弯的术后护理

目的探讨对脊柱侧弯患者积极有效的术后护理,以提高手术疗效,减少手术并发症的发生率。方法通过对7例脊柱侧弯手术患者进行详细的术前心理评估与护理,术前训练及术后生命体征的现察,运用各种护理措施预防早期并发症,指导患者积极进行康复训练,观察良好的临床护理对促进患者康复的作用。结果 7例脊柱侧弯患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症.取得满意的效果。结论提高对脊柱侧弯患者的护理水平,对减少术后并发症的发生率,促进患者康复有重要意义。     

特发性脊柱侧弯矫正术的护理

目的分析15例特发性脊柱侧弯矫正术患者的护理,防止并发症,提高手术疗效。方法通过对我院脊柱外科15例特发性脊柱侧弯手术患者进行详细的术前各项评估及宣教沟通、术后生命体征及脊髓功能监测、各项管道的监测记录、术后的康复锻炼宣教。结果 15例特发性脊柱侧弯患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症。结论对特发性脊柱侧弯矫正术后患者进行认真细致的护理,积极预防和减少并发症,对提高手术疗效,促进患者临床康复有重要意义。     

小剂量芬太尼复合瑞芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术唤醒试验中的应用

小儿脊柱侧弯矫正术是小儿骨科的常见手术之一,手术创伤大,出血多且因脊柱畸形过度矫正而引起脊髓神经损伤,因此需要在术中进行脊髓功能监测。目前采用简单而有效的方法是术中做唤醒试验,以保证患者术中安全和及时发现有无急性脊髓损伤。     

脊柱侧弯患者围手术期评估及护理

目的探讨对脊柱侧弯患者积极有效的围手术期护理,以提高手术疗效,减少手术并发症的发生率。方法对12例脊柱侧弯手术患者进行详细的术前心理评估与护理,术前训练及术后生命体征的现察,运用各种护理措施预防早期并发症,指导患者积极进行康复训练,观察良好的临床护理对促进患者康复的作用。结果 12例脊柱侧弯患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症,护理效果满意,治疗有效率为100.00%。结论提高对脊柱侧弯患者的护理水平,对减少术后并发症的发生率,促进患者康复有重要意义。     

脊柱侧弯矫治术中血自体回输的临床效果

<正>因脊柱侧弯矫治术创伤大,出血量多,我们在术中采用自体血回输措施,大大减少或避免了异体血的输注。现将资料报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组脊柱侧弯患者12例。年龄12～36岁,     

后方入路小儿脊柱侧弯矫形术的护理体会

<正>小儿脊柱侧弯是小儿特发性先天性脊柱病变,是脊柱畸形的一种。多发于14岁以下小儿,对患儿的呼吸系统、循环系统等造成严重的影响,后方入路小儿脊柱侧弯矫形术为植骨融合椎弓根钉棒系统固定术,术中创伤大、出血多~([1])、术后护理成为关键点,对患者预后和护理质量的提高具有重要的现实意义和价值。本文为探讨后方入路小儿脊柱侧弯矫形术的护理体会,特选取本院2015年6月至2017年2月以来收治的59例小儿脊柱侧弯患     

哈林顿器械矫正小儿脊柱侧弯的初步报告

我院自1980年5月至1982年2月应用哈林顿器械矫正脊柱侧弯共19例,短期随访满意,愿作初步报告。临床资科本组19例中特发性脊柱侧弯14例,先天性椎体及肋骨畸形所致的脊柱侧弯5例。14例特发性脊柱侧弯中有1例曾在某医院作过肋骨融合手术,术后脊柱侧弯继续发展。 19例中男性3例,女性16例。病儿年龄都在8岁至15岁之内。侧弯的原发弧度在颈胸段的2例,胸段的5例,胸腰段的12例。     

Lugue脊柱侧弯矫正术失血量的估计和控制

1976年墨西哥 Lugue 设计用 L 型钢棒治疗脊柱侧弯症取得良好效果。八十年代始为国内矫形外科所采用。但本手术创伤大,出血多。国内吴之康报告术中平均出血1200ml,刘润田等统计为1500—2500ml,美国 Ogiloit1985年报道300例手术出血量达1300ml。本院于1986年对12例脊柱侧弯症施行 Lugue 矫正术,现将术中失血的控制及估计作如下探讨。一般资料本组8例为特发性脊柱侧弯症,4例为先天性脊柱侧弯症。男性11例,女性1例,年龄为15—18岁。8例为胸弯,4例为腰椎侧弯,侧弯度为24°—102°(Cobb 法),术后矫正度     

异丙酚在脊柱侧弯矫正术中唤醒试验的应用

脊柱侧弯矫正手术中，固定牵拉可能导致脊髓功能障碍，因此术中脊髓功能的监测是预防术后脊髓永久性损伤的关键，主要采用的方法是术中唤醒试验；即要求病人在手术中途清醒并主动活动双下肢，以证实是否有脊髓损伤。我科应用异丙酚复合麻醉在12例脊柱侧弯矫正手术，取得了很好的效果，具体资料和方法如下：     

脊柱侧弯围手术期护理要点

目的总结脊柱侧弯围手术期护理要点。方法对16例脊柱侧弯手术患者的术前、术后实施相应的护理措施。结果患者手术效果满意,均未发生任何并发症。结论对脊柱侧弯围手术期的患者,术前完善各项准备;术后严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,正确的体位护理,严密观察脊髓神经功能变化,做好引流管护理,重视健康宣教及出院指导是手术成功的关键。     

小儿先天性脊柱侧弯矫形C-D内固定术的护理

C-D矫形术是用金属棒和多个钩子治疗脊柱侧弯的手术.做好充分术前准备及心理护理,术后除常规观察外,牵引、创口、体位、轴线翻身和及时指导术后功能锻炼,是小儿脊柱侧弯矫形手术成功的重要保证.     

后路一期半椎体切除短节段固定治疗婴幼儿先天性脊柱侧弯

目的研究先天性脊柱侧弯后路一期半椎体切除短节短固定治疗的安全性和有效性。方法对6名年龄在14～30个月的先天性脊柱侧弯儿童进行了一期后路半椎体切除植骨融合内固定治疗,对治疗结果进行分析。所有患儿为重度脊柱侧弯或者进展性先天性脊柱侧弯,且均有半椎体引起,侧弯矫形需要半椎体切除植骨内固定,通过1次手术完成。所有患者接受12～48个月随访,分析X线片,测量术前、术中、术后和随访时的Cobb角,计算矫正率和丢失度数。结果侧凸矫正率为96.5%,无断棒拔钉,所有患者均未出现下肢瘫痪症状,X线显示断端可见明显骨性愈合,凹侧骨柱形成,病变椎体与上下椎体融合。结论半椎体切除植骨融合短节段固定治疗婴幼儿先天性脊柱侧弯是一种安全有效的治疗方法。     

不同血压维持水平对神经纤维瘤合并脊柱侧弯患者手术应激刺激、脊髓功能的影响研究

目的:研究不同血压维持水平在神经纤维瘤合并脊柱侧弯患者术中护理中的应用价值.方法:将某院收治的70例神经纤维瘤合并脊柱侧弯患者随机分为对照组和观察组各35例,术中对照组患者将血压指标MAP控制性维持在(70±5)mmHg水平,观察组控制性维持在(60±5)mmHg水平.于两组患者手术前后,分别检查其血清应激刺激反应指标...     

先天性脊柱畸形86例治疗体会

<正>先天性脊柱畸形在普遍的报道中不如特发性脊柱侧弯多见。但是在山西省先天性脊柱侧弯较为多见,我院门诊统计资料显示其与特发性脊柱侧弯的比率约为5∶1(而通常这一比率≤1∶4),分析原因可能与山西的煤矿、电厂等污染以及地方水质有关。先天性脊柱侧弯是一种先天性脊柱畸形,主     

氨甲环酸对成人退变性脊柱侧弯后路矫形术中凝血及纤溶功能的影响

目的研究氨甲环酸对成人退变性脊柱侧弯(ADS)后路矫形术中凝血及纤溶功能的影响。方法118例成人退变性脊柱侧弯患者,随机分为实验组(56例)与对照组(62例)。实验组患者行脊柱侧弯后路矫形术并给予氨甲环酸治疗,对照组仅采用常规脊柱侧弯后路矫形术治疗。比较两组术前1 h、术后24 h、术后72 h凝血功能指标[PT(凝血酶原时间)、PLT(血小板计数)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、FIB(纤维蛋白原)]、血常规[HGB(血红蛋白)、HCT(血细胞压积)]及失血量。结果术后24 h和术后72 h,实验组PT、PLT、APTT、FIB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者总失血量为(1220.18±1.72)ml,明显少于对照组的(2339.28±1.39)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后24 h和术后72 h的HGB与HCT水平分别为(98.93±1.48)g/L、(0.39±0.24)和(92.29±1.37)g/L、(0.35±0.49)均高于对照组的(95.39±1.95)g/L、(0.27±0.32)和(91.13±1.43)g/L、(0.25±0.78),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在成人退变性脊柱侧弯后路矫形术的治疗中,氨甲环酸能够改善患者术中出血情况,有效降低并发症发生率,安全性高,值得应用。     

北京地坛医院首例脊柱侧弯矫形术成功

本刊讯 日前，北京地坛医院骨科、麻醉科密切配合，为一河南14岁少年成功施行了先天性极重度脊柱侧弯矫形手术。该例手术术中要求唤醒患者活动下肢，证实术中无脊髓神经损伤后，再加深麻醉，进行下步手术。唤醒试验麻醉是该院麻醉科成立19年来的第一次，该手术麻醉难度很大。此项技术填补了麻醉科开科18年来的麻醉空白。脊柱侧弯矫形手术也是地坛医院骨科自去年底成立以来的第一例。     

1例妊娠合并先天性脊柱侧弯施行剖宫产手术的心理护理体会

目的讨论妊娠合并先天性脊柱侧弯施行剖宫产手术注重心理护理的重要性,方法患者取右侧卧位在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产手术,针对术前、术中、术后患者的心理活动和情绪变化,给予患者适当的心理护理,结果患者于术后6d治愈出院。结论妊娠合并先天性脊柱侧弯施行剖宫产手术患者,经过我们的精心护理,使其减轻和消除患者的各种心理负担,改善其身心状态,保证手术顺利进行,使患者早日康复。     

术前疼痛教育联合干预对脊柱侧弯矫形术患者术后疼痛的影响

脊柱侧弯矫形术手术时间长、切口大、出血多.患者术前常焦虑,术后疼痛剧烈,难以忍受,从而影响机体功能的恢复.目前虽然控制疼痛的方法很多,但许多患者及护理人员对疼痛认识落后,缺乏系统的学习,使患者术后不能很好的镇痛.本文旨在通过术前疼痛教育联合护理干预探讨其对脊柱侧弯矫形术患者术后疼痛的影响.     

微量元素硒与特发性脊柱侧弯相关性研究进展

特发性脊柱侧弯(idiopathic scoliosis,IS)是指脊柱有侧弯及旋转畸形,而无任何先天性脊柱异常、神经肌肉及骨骼疾病。特发性脊柱侧弯患病率高,严重危害青少年的身心健康。有研究发现微量元素硒的增加或减少会导致脊柱侧弯,     

椎间植骨融合内固定术在治疗退形性脊柱侧弯中的临床应用研究

目的探讨分析退形性脊柱侧弯疾病应用椎间植骨融合内固定术治疗的临床效果。方法将2015年6月～2018年6月本院接受治疗的74例退形性脊柱侧弯患者作为本次研究纳入对象,采用随机数字表法分为参照组、研究组。参照组38例,研究组36例,参照组进行常规治疗,研究组则实行椎间植骨融合内固定术治疗。对比两组治疗后疗效、JOA评分和Cobb角、疼痛评分。结果参照组治疗后效果显著低于研究组,差异有统计学意义(P 0.05);参照组JOA评分明显比研究组低,而Cobb角则高于研究组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组术后不同时间段疼痛评分均显著低于参照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于退形性脊柱侧弯疾病患者给予椎间植骨融合内固定术治疗效果满意,可有效降低术后疼痛,改善症状,促进患者术后康复。