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尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形 ,手术方法很多 ,术后并发症发生率比较高 ,手术治疗效果与术中操作和术后护理密切相关。我们从 1990年 1月至 2 0 0 2年12月采用带蒂横行包皮瓣一期正位尿道成形术治疗阴茎体型与阴茎阴囊型尿道下裂 2 1例 ,手术效果满意 ,报告如下 相似文献
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目的 探讨横行带蒂岛状包皮瓣(Duckett术式)一期修复重度尿道下裂的临床效果.方法 分析Duckett术式一期修复重度尿道下裂患者49例的临床资料.其中 ,单纯Duckett术式8例 ,Duckett联合原位尿道板卷(Duplay)术式18例 ,Duckett联合带蒂阴囊皮瓣转移法(Scrotal)术式23例.结果 一期修复治愈40例;并发尿瘘7例 ,尿道狭窄1例 ,尿瘘合并尿道狭窄1例.Duckett联合Duplay术式与Duckett联合 Scrotal术式一期修复成功率无统计学差异(77.8% vs .82.6% ) (P>0 .05).结论 Duckett术式在重度尿道下裂的临床治疗中效果显著 ,对于尿道缺损长的患者可联合Duplay或Scrotal术式. 相似文献
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目的总结横行带蒂包皮瓣法一期修复尿道下裂的手术经验。方法回顾性分析运用横行带蒂包皮瓣法一期修复尿道下裂的临床资料,其中阴茎型36例,阴茎阴囊型25例,阴囊型2例,平均尿道缺损长度(4.58±1.47)cm。结果63例患者术后随访3—15个月,平均8.1个月。治愈57例(90.5%),术后发生尿瘘3例(4.8%),尿道狭窄2例(3.2%),尿道憩室1例(1.5%)。结论横行带蒂包皮瓣法是治疗尿道下裂的较好术式。通过改进手术操作、手术材料和术后尿液引流等方法,可提高治愈率。 相似文献
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加盖带蒂包皮瓣尿道成型术治疗尿道下裂32例疗效分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 介绍加盖带蒂包皮瓣尿道成型术在无阴茎下弯或轻度阴茎下弯的阴茎体型尿道下裂的应用方法及特点,方法 在下弯矫正,保留尿道板后,取一与尿道板长度相同。宽0.8cm的长方形带蒂包皮内板转至阴茎腹侧,无张力与尿道板两侧边缘连续缝合成新尿道的手术方法,本组共治疗无阴茎下弯或轻度下弯尿道下裂32例,平均年龄1.8岁。术后随访2年。结果 32例中,一次手术成功29例(90.6%),尿瘘3例,随访阴茎外观及排尿均良好。结论 加盖带蒂包皮瓣尿道成型术设计合理,对治疗无阴茎下弯或轻度下弯尿道下裂效果良好。 相似文献
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带蒂阴囊皮瓣一期尿道成形术 总被引:1,自引:0,他引:1
先天性尿道下裂是小儿常见畸形之一,成形手术方法颇多.我院自1991年9月以来,采用带血管蒂阴囊皮瓣修复先天性尿道下裂10例,水后效果满意,现介绍如下。1手术方法1.1采用全麻或硬膜外麻醉。常规行耻骨上膀胱造瘘。1.2矫正用剪下曲,使阴茎过伸位。1.3游离阴囊皮瓣:根据松解后阴茎长度设计和切取阴囊皮瓣。于阴囊中线切取长5~7cm,宽1.5cm皮瓣,切开达浅筋膜深面,皮瓣近端的皮下组织直较皮肤路宽,以保证皮瓣有良好的血运,于会阻浅筋膜深面将皮瓣游离,再将尿道外口近侧之皮瓣向远侧翻转(图)1~2)。1.4尿道成形:根据阴茎大小… 相似文献
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目的探讨应用阴囊L形带蒂皮瓣法治疗尿道下裂的经验,提高一期修复尿道下裂的功率。方法 2003年1月至2010年6月,应用阴囊L形带蒂皮瓣法行一期尿道成形术治疗尿道下裂21例。结果随访6~24个月。21例患者中,一期治愈19例。术后生尿瘘1例,经尿瘘修补术治愈。尿道外口狭窄1例,经尿道扩张后治愈。结论应用阴囊L形带蒂皮瓣法行一期尿道成形术是治疗尿道下裂的较好术式。 相似文献
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目的总结带蒂包皮皮瓣施行尿道Ⅰ期成形术治疗尿道下裂的优点及手术要领。方法对30例尿道下裂患儿采用带蒂包皮皮瓣Ⅰ期正位开口修复治疗尿道下裂。结果随访30例6~18个月,阴茎外观正常无下弯,尿道开口位于阴茎头前端,排尿通畅。成功26例,另4例再次治疗痊愈。结论带蒂包皮皮瓣治疗尿道下裂取材方便,易成活,极少形成瘢痕,外观满意,尿瘘及尿道狭窄发生率较低,达到站立排尿,成年后能进行正常性生活,手术成功率高,效果确切可作为临床首选方法之一。 相似文献
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1995年7月~2006年4月,我院采用横行包皮岛状皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂患者65例,效果满意,报告如下。1一般资料本组65例,男性,年龄4~25岁,平均6.5岁。其中阴茎型29例,阴茎阴囊型24例,阴囊型12例。术中行会阴尿道造瘘10例,耻骨上膀胱造瘘55例。2手术方法2.1切口和阴茎伸直:牵引龟头显露冠状沟,距冠状沟约0.5cm处行包皮内板环形切口直达阴茎海绵体白膜,白膜表面剥离皮肤皮下组织直达阴茎根部,充分切除纤维瘢痕组织,矫正阴茎下弯;同时分离带有尿道海绵体的异位尿道口。2.2分离并切取带血管蒂的包皮皮瓣:横行切取宽1.2cm、长约4cm~6cm(相当… 相似文献
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采用改良转移包皮内板岛状皮瓣行尿道下裂一期成形术25例,均在行阴茎下曲矫正的同时完成尿道成形术。患者平均年龄5.8岁,尿道修复的平均长度为3.5cm。尿安和尿道狭窄的发生率均为8%。改良法能降低并发症。大部分病例阴茎外形及功能满意。 相似文献
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横形包皮岛状皮瓣尿道下裂一期成形术 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 提高手术治疗尿道下裂的成功率,减少尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生。方法 采用带蒂横形包皮岛状皮瓣皮管法行尿道下裂一期成形术16例。结果 2例有轻度尿道外口狭窄,1例尿瘘,余病例一次手术成功,结论 横形包皮岛状皮瓣形成的新尿道血供好,易成活,不易形成疤痕、狭窄及尿瘘。 相似文献
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尿道下裂手术方法达2 0 0余种,针对不同患者正确选择手术方法能提高手术成功率,我院自2 0 0 0—2 0 0 3年应用包皮岛状皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂,效果良好。1 资料和方法1.1 一般资料:本组2 1例,阴茎型14例,阴茎阴囊型7例,年龄5~12岁,平均7岁。1.2 手术方法:首先经会 相似文献
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目的探讨包皮内板在不同尿道成形手术方法中对尿道下裂的疗效,观察其皮瓣血循环对手术方法的影响。方法取包皮内板带血管蒂皮瓣,皮瓣的一端与外板相连接(不切断皮肤),形成尿道外口,另一端游离,在形成皮管后与尿道口吻合,阴茎皮肤顺势向腹侧旋转,覆盖创面后缝合。同时做尿道外口向远端延伸的处理。结果临床应用23例,年龄22个月至16岁,均一次手术成功,随访3~10个月,临床效果良好。结论连接包皮外板的带血管蒂包皮内板皮瓣一期治疗尿道外口位于阴茎体部的尿道下裂是一种有效的治疗方法。 相似文献
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