双钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的发生率约为成人骨折的1％，传统的手法复位多难达到理想的复位。目前对成人肱骨髁问骨折多采用手术治疗。2002—2006年我科用双钢板法内固定治疗肱骨髁间骨折23例，取得了良好的疗效。现报道如下：     

Y形钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

<正>肱骨髁间骨折是临床常见的骨折之一,是肘关节的一种严重损伤,治疗难度大.对肘关节的功能产生严重影响。我科自2000年5月至2007年2月期间,采用Y形钢板治疗肱骨髁间骨折32例,疗效满意,报道如下:     

双钢板内外侧柱内固定治疗成人复杂肱骨髁间骨折

目的 探讨双钢板治疗成人复杂肱骨髁间骨折手术方法 和疗效.方法 20例复杂成人肱骨髁间骨折手术切开复位双钢板内固定,判断肘关节功能.结果 平均随访(22,2±7.7)个月,17例效果满意,优12例,良5例,可3例,差0例,优良率85%.结论 良好的骨折复位,足够稳定的内固定,早期功能锻炼对成人复杂肱骨髁间骨折的疗效具有重要作用.     

双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效观察

目的：对成人肱骨髁间骨折实施双锁定钢板内固定术的治疗效果进行观察。方法选取医院于2011年6月-2012年6月所收治的68例成人肱骨髁间骨折患者,随机分成治疗组和对照组各34例,其中治疗组采取双锁定钢板内固定术进行治疗,对照组采取Y型钢板、双普通钢板内固定术进行治疗,对两组患者的治疗结果进行比较。结果术后半年随访,两组患者均无并发症的出现,但对照组部分患者出现了钢板松动和断裂的情况。经肘关节功能恢复情况比较,对照组患者肘关节功能恢复优良率为70.58%,治疗组患者肘关节功能恢复优良率为88.23%, P〈0.05,差异具有统计学意义。结论成人肱骨髁间骨折患者在实施治疗的过程中,选择双锁定钢板内固定术进行治疗,不仅肱骨髁间骨折固定的非常牢固,患者肘关节功能的恢复也非常好,具有重要的临床价值。     

双钢板治疗肱骨髁间骨折

肱骨远端呈扁平状,骨折多伴有滑车,肱骨小头的移位,旋转,关节面遭到破坏,且常伴有关节囊和软组织的广泛撕裂手法复位难以达到满意效果。肱骨远端坚实的部分位于两侧形成叉状双柱结构。内上髁有屈肌总腱附着,外上髁有伸肌总腱附着,易于移位。这使骨折的复位及固定均较困难。著名骨科专家Watson-Jones认为肱骨髁间骨折是"很难处理的少数几个骨折之一"。     

双侧塑形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的发生率不到成人骨折的1％，至今仍是比较常见的复杂骨折。其治疗具有很大的挑战性，本科自2004年8月至2008年12月采用肱骨远端双侧塑形钢板内固定复位治疗肱骨髁间骨折共26例，取得满意效果，现报告如下。     

双侧塑形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的发生率不到成人骨折的1％,至今仍是比较常见的复杂骨折。其治疗具有很大的挑战性,本科自2004年8月至2008年12月采用肱骨远端双侧塑形钢板内固定复位治疗肱骨髁间骨折共26例,取得满意效果．现报告如下。     

应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法2004年6月-2008年2月我科收治肱骨髁间粉碎性骨折31例,所有病例行后路经尺骨鹰嘴截骨入路,使用双钢板内固定,术后尽早行肘关节的主动功能锻炼。结果31例随访6～24个月,平均11．5个月,骨折全部愈合,无肘内翻发生。伤口Ⅰ期愈合,无感染发生。尺神经损伤经神经营养药物治疗后恢复。肘关节功能恢复良好,根据Mayo肘关节功能评分,优21例,良10例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路应用双钢板固定技术是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的较好方法。     

双钢板固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折效果观察

目的分析双钢板同定治疗成人肱骨髁间骨折的疗效。方法对我院2002年8月-2009年3月期间27例成人肱骨髁粉碎性骨折行切开复位双钢板固定治疗的患者进行随访分析。结果全部27例患者均得到随访,随访时间6～48个月,平均21-2个月,骨折全部愈合,术后患肢功能按Cassebaum法评分：优18例,良5例,可4例,优良率85．2％。结论双钢板固定法能使成人髁间粉碎性骨折得到稳定的固定,利于患肢行早期功能锻炼,是治疗成人肱骨髁间粉碎忡骨折的掂好的方法．     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折疗效分析

肱骨髁间骨折是复杂的关节内骨折,如不进行有效的解剖复位固定,则不能早期进行功能锻炼,最终导致肘关节功能受到明显限制。因此,针对肱骨髁间骨折的外科治疗比较困难。河南省郑州市第三人民医院自2009年2月至2013年4月采用肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折43例,疗效较好,现报告如下。     

经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折

目的评价经鹰嘴入路手术治疗肱骨髁间骨折的优缺点。方法采用经鹰嘴后入路,切开复位,人字形双钢板内固定手术治疗肱骨髁间骨折共16例。结果对治疗病例术后随访4~18个月,其疗效良好。结论经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折利于充分暴露骨折部位,进行固定,对保留远断端血运有利,是一种疗效较好的治疗方法。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

目的探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果。方法自2007年5月至2009年5月采用双钢板治疗肱骨远端骨折共24例,男16例,女8例;年龄21～76岁,平均39岁。按AO/ASIF分型:A型3例,B型7例,C型14例。按照不同的骨折类型采用相应的内固定并进行功能锻炼。定期随访了解骨折愈合和关节功能恢复情况。结果 24例均获得随访,随访时间14～36个月。平均28个月,24例骨折均愈合,按改良Cassebaum法评价肘关节术后疗效:优15例,良6例,可2例,差1例,优良率87.5%。结论双钢板固定治疗成人肱骨远端骨折,固定确实,可早期进行肘关节功能锻炼,可以获得满意的治疗效果。     

双钢板法治疗肱骨髁间骨折的体会

肱骨髁间骨折一直是创伤骨折中较难治疗的关节骨折之一。处理方法有非手术治疗、手术复位内固定。近年来由于复位加强内固定的方法已被广泛接受。患者可早期进行功能锻炼，尽快恢复肘关节功能。在此，我们应用双钢板法切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折25例，以探讨此法在肱骨髁间骨折治疗中的意义。     

尺骨鹰嘴截骨双钢板法治疗肱骨髁间骨折

目的探讨在肱骨髁间骨折中,应用经鹰嘴入路双钢板固定治疗的效果。方法观察经鹰嘴入路双钢板固定治疗21例肱骨髁间骨折的疗效。结果术后对所有经治病例进行随访6～18个月,根据cassebaum法,对肘关节功能进行评定,优8例,良10例,可2例,差1例。结论经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折对机体损伤小,有利于患肢早期功能锻炼,疗效满意。     

双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折

目的探讨双钢板内固定术治疗C型肱骨远端骨折的临床疗效及解剖基础。方法本组共应用双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折39例,并随访分析疗效。结果术后平均随访10个月,所有病例均获得骨性愈合,采用Aitken和Rorabeek综合评分系统评分,优25例,良10例,可2例,差2例。结论双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折,固定牢靠,复位较好,有利于患者早期行肘关节功能锻炼,在临床上可取得满意疗效。     

双接骨板内固定治疗C型肱骨髁间骨折

目的 探讨双接骨板内固定治疗C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法 2008年1月—2013年1月收治40例C型肱骨髁间骨折患者,按照AO/ASIF分类为：C1型9例,C2型23例,C3型8例,采用肘后正中切口,采用双接骨扳内固定治疗。结果 35例获得随访,术后经9~31个月随访,所有病例均骨折愈后。根据Mayo肘关节评分（Mayo elbow porformance score,MEPS）为57~98分,平均85.5分,其中优20例,良11例,可3例,差1例;优良率88.6%。结论 双接骨板内固定可靠,力学性能稳定,能进行早期功能锻炼,是目前治疗C型肱骨髁间骨折的较好方法。     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的探讨尺骨鹰嘴截骨人路双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法总结41例实施尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折患者的临床经验,并分析治疗效果。结果术后肘关节Gassebaum评分,优33例．良5例,可2例,差1例,总优秀率达到80．5％;40例患者的伤口一期愈合,1例患者行伤121负压引流后通过植皮二期愈合;39例患者术后3-6个月尺神经功能恢复正常,2例患者存在有术后尺侧神经支配区域麻痹。术后2年恢复正常;出院时患者疼痛VAS评分0-4分,平均（1．2±0．1）分,未出现关节僵硬。结论肱骨髁问骨折使用尺骨鹰嘴截骨入路行双钢板固定有效避免了对肱三头肌的损伤,术后效果确切,术后恢复快,是一种值得临床推广的方法．     

钢板内固定治疗肱骨干骨折

目的总结钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床经验.方法自86年5月--2003年12月对168例肱骨干骨折用不同型号的钢板行切开复位固定手术.结果随访6-36个月,平均15个月,患肢功能优118例,良36例,优良率91.5%,并发症:骨不愈合4例,桡不愈合4例,桡神经损伤3例,钢板断裂2例,表浅软组织感染2例.结论钢板内固定是治疗肱骨骨折的有效方法之一.     

肱骨髁间骨折的内固定选择

肱骨髁间骨折属于关节内骨折,由于关节破坏,复位不佳、固定不稳以及处理不当,常遗留关节僵硬,目前趋向于手术切开复位内固定.手术方法较多,我科自1996年6月～2002年6月,分别采用克氏针张力带、Y形钢板、肱骨髁上解剖型钢板(均由上海通用医疗器械公司提供)治疗肱骨髁间骨折40例,本文对其进行分析,旨在提高对该骨折正确处理的认识.     

7例双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床方法

目的肱骨髁间骨折是一种骨科临床较难处理的骨折。方法双钢板法治疗肱骨髁间骨折的疗效。在上级医院专家的带教下，采用双钢板法治疗肱髁骨骨骨折共7例。7例患者均为闭合性骨折，伴肱骨干骨折2例。在手术中对肱骨髁间骨折选择双钢板固定。结果7例患者在治疗期间及随诊的5—24个月内，功能恢复良好。结论可以防止多年后内置钢板松动或断裂的意外，还能防止肘关节挛缩，导致骨性关节炎、尺神经变化、畸形愈合等并发症发生，最终把肱骨髁间骨折内固定的可靠性提高到目前骨科医学的一个新高点。