进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性观察

目的：对进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性进行分析。方法选取进展期胃癌患者98例,随机分为对照组与观察组各49例,两组患者均行根治切除术,术中观察组给予腹腔低渗温热灌注与区域性缓释化疗,对照组单独给予腹腔低渗温热灌注,对比两组治疗效果及毒副反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,引流量显著高于对照组,引流管留置时间显著长于对照组,两组患者毒副反应发生率差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论对进展期胃癌患者在术中行区域性缓释化疗可大大提高治疗效果,患者毒副反应发生率未明显增加,具有良好耐受性,值得在临床中推广。     

进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性评价

目的探讨进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性。方法2005年1月-2007年1月收治的进展期胃癌89例,随机分为区域性缓释化疗组45例采用常规治疗联合区域性缓释化疗,对照组40例采用常规治疗观察两组近期、远期观察指标．结果两组1年生存率比较P〉0．05无显著差异性。两组2、3年生存率比较P〈0．05有显著差异性。结论应用区域性缓释化疗能够有效的起到对癌细胞的杀灭作用,减少复发延长患者的生命。对局部应用安全性较高,与对照组进行比较除了腹腔引流量大以外,没有增加手术的并发症及合并症的发生。总之,进展期胃癌术中行区域性缓释化疗是安全、可靠、方便、疗效确切,值得临床应用。     

进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性评价

目的 探讨区域性缓释化疗对于进展期胃癌患者进行根治术的安全性评价.方法 选取2008年1月至12月在我院进行治疗的进展期胃癌患者66例,在手术关腹前进行腹腔低渗温热灌注,且使用5-Fu缓释剂植入进行区域性缓释化疗,另取66例进展期胃癌患者进行低渗温热灌注治疗.结果 观察组患者引流管流量、引流管留置时间与对照组相比明显较高(P<0.05),两组患者术后体温恢复时间、术后疼痛持续时间、术后5 d白细胞计数与吻合口漏、腹腔感染、切口感染等并发症发生率情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 5-Fu区域缓释化疗在胃癌根治术后仅提高了引流管流量、留置时间,在其他临床表征上无显著表现,区域缓释化疗能够有效降低化疗毒性,值得推广.     

腹腔热灌注化疗与静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的对进展期胃癌术后腹腔化疗和静脉化疗疗效进行比较分析。方法将我院自2005年至2011年治疗的97例进展期胃癌术后进行化疗的患者按照其化疗方法即腹腔热灌注化疗或静脉化疗随机分为治疗组（52例）和对照组（45例）,通过术后随访获得两组患者不良反应、局部复发和转移及5年生存情况数据,进行统计学数据分析并进行比较。结果进展期胃癌患者进行腹腔热灌注化疗后不良反应率、局部复发率、转移率及5年生存率分别为34．6％、17．3％、25．O％、55．8％,对照组各项百分比分别为68．9％、22．2％、31．1％、35．6％。结论腹腔热灌注化疗可明显提高进展期胃癌患者近期生存率,减少术后的不良反应,降低局部复发和转移可能,具有较好的临床治疗效果。     

进展性胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性评价

目的 探讨进展性胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性评价.方法 48例病例为我院外科采用手术治疗的胃癌患者,随机分成两组各24例,一组患者采用5-FU区域性缓释化疗治疗(区域组),一组采用传统的全身范围化疗(全身组).结果 区域组患者的5年无瘤生存率和生存率均明显高于全身组患者(P<0.05);区域组患者的生活质量评分和化疗毒副作用的评分明显优于全身组患者(P<0.05).结论 对进展性胃癌术中行区域性缓释化疗是安全的、有效的,值得临床推广.     

腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的疗效研究

目的探讨腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的临床应用价值。方法 2008年1月至2009年1月,我院消化外科纳入进展期胃癌确诊病例100例。随机分为腹化组(50例)和对照组(50例),两组均采用采用FolFox7方案:奥沙利铂(130mg/m2、第一天静脉滴注),亚叶酸钙(400mg/m2、第1天静脉滴注)和5-氟脲嘧啶(2 400mg/m2、采用第二通道、缓慢静脉滴注48h),化疗期间腹化组还采取了腹腔热灌注化疗。分别记录患者治疗前后的临床分期,并进行治疗效果评价,再分别对100例患者进行1年和两年短期随访,记录生存率和复发、转移率。结果腹化组和对照组的1年和2年生存率分别为92.0%(46/50)、80.0%(40/50)和80.0%(40/50)、64.0%(32/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=6.62、7.10,P<0.05);局部复发率两组为16.0%(8/50)、30.0%(15/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=5.89,P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌患者,可以明显提高患者的近期生存率,降低局部复发率,毒副反应较小,临床获益较大。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应.方法 将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成治疗并获得随访.观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式.     

进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性评价

目的探讨进展期胃癌术中腹腔内行区域性植入5-氟尿嘧啶缓释化疗的临床疗效及用药安全进行分析评价。方法将60例进展期胃癌患者均进行手术根治切除术后并随机分为两组,治疗组:30例患者给予术中行区域性缓释化疗;对照组30例患者与治疗组患者术后均进行常规全身化疗,并对其两组患者治疗后临床疗效进行疗效评价及安全性评价。结果疗效判定治疗组:完全缓解8例占26.7%、部分缓解11例占36.7%、疾病稳定7例占23.3%、疾病进展4例占13.3%。对照组:完全缓解5例占1.7%、部分缓解9例占30.0%、疾病稳定11例占36.7%、疾病进展5例占16.7%。两组患者在治疗后腹腔相关并发症与化疗毒副作用无显著差异。结论进展期胃癌术中腹腔内行区域性植入5-氟尿嘧啶缓释化疗,患者耐受性良好,用药后临床疗效增加而未见明显的全身、局部不良反应。     

FCM联合超选择动脉介入化疗对进展期胃癌的疗效观察

胃癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一,发现时大多数已进入中晚期,失去手术治疗机会,常规化疗、放疗不仅疗效一般,反而常因化疗不良反应而停止,达不到提高总生存期的效果,国内曾有报道采用FCM[5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、丝裂霉素(MMC)]动脉介入化疗治疗进展期胃癌3年生存率只有11.9%[1],但对超选择动脉导管介入化疗对生存期的提高较少有报道,我院2003年1月至2010年12月共收集了176例失去了手术机会的进展期胃癌患者,全部采用FCM超选择胃左动脉介入化疗术,取得满意的效果,报告如下.     

奥沙利铂联合5-FU术前动脉介入化疗对进展期胃癌的疗效观察

目的观察进展期胃癌行奥沙利铂（OXA）联合5-FU术前动脉介入化疗（preoperative arterial infusion chemotherapy,PAIC）后再手术的临床疗效。方法 96例进展期胃癌患者分为两组,常规手术组48例,PAIC＋手术组48例。PAIC＋手术组采用OXA联合5-FU动脉灌注化疗后手术,观察PAIC的毒副作用并比较两组无肿瘤残留（R0）切除率,手术并发症发生率及生存率。结果 PAIC＋手术组48例中38例（79.2%）完成了R0切除;常规手术组48例中有30例（62.5%）完成了R0切除;2组患者R0切除率相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后并发症发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3、5年生存率比较有统计学意义（P〈0.05）。结果 OXA联合5-FU行PAIC毒性低,显著提高进展期胃癌R0切除率,不增加手术并发症,能提高术后进展期胃癌患者的3、5年生存率。     

36例早期胃癌患者手术治疗临床疗效分析

目的：探讨早期胃癌的临床特点及手术治疗的临床疗效。方法：对本院36例早期胃癌患者临床特点进行分析,行R1＋（或）R2手术方式,远端胃大部切除29例,近端胃切除6例,全胃切除1例。结果：胃黏膜层癌23例,黏膜下层癌13例,淋巴结转移7例。7例淋巴结转移者均为黏膜下癌,胃上、中、下部癌有淋巴结转移分别为1、3和3例;33例获得随访结果,随访率为91.7%（33/36）。1、3、5年生存率分别为97%（32/33）、91%（30/33）和85%（28/33）。结论：及时发现并行手术治疗是提高早期胃癌患者生存率的主要手段。     

曲马朵缓释片和曲马朵普通片治疗肺癌术后疼痛的疗效

目的:观察曲马朵缓释片和曲马朵普通片治疗肺癌术后疼痛的效果.方法:选取2015年1～10月来我院行手术治疗的106例肺癌患者,随机分为两组,对照组术后给予曲马朵普通片镇痛处理,观察组给予曲马朵缓释片镇痛治疗,比较两组间镇痛效果及不良反应.结果:对所有患者用药前及用药后12h内疼痛进行评分,可知两组间疼痛评分无显著差异(P＞0.05),同时镇痛效果相似(P＞0.05),两组均无患者出现较为严重的不良反应,均未行特殊处理.结论:曲马朵缓释片和曲马朵普通片治疗肺癌术后疼痛的效果相似,无显著差异,同时不良反应发生率少,较为安全,值得在临床上推广.     

子宫动脉灌注栓塞化疗与静脉化疗治疗宫颈癌患者的毒副作用与近期疗效观察

目的 探讨子宫动脉灌注栓塞化疗与静脉化疗对于宫颈癌患者的毒副作用与近期疗效情况.方法 选取2013年1月至2014年1月期间在本院进行化疗的宫颈癌患者110例,根据电脑抽签方法随机分成两组,其中对照组55例给予静脉化疗,观察组55例给予子宫动脉灌注栓塞化疗,比较两组患者近期疗效.结果 观察组总有效率(80.00％)显著高于对照组(56.36％);观察组病理有效率(76.36％)显著高于对照组(52.73％),观察组淋巴转移率、宫颈旁浸润率、阴道切缘阳性率、脉管转移率均显著低于对照组;两组患者白细胞减少Ⅰ、Ⅱ级,神经毒性Ⅰ、Ⅱ级发生率,以及各类型不良反应方面Ⅲ、Ⅳ级发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组胃肠道反应Ⅰ、Ⅱ级,脱发Ⅰ、Ⅱ级发生率显著低于对照组(P＜0.05);两组患者术后一年全部存活,无死亡.结论 给予宫颈癌患者进行子宫动脉灌注栓塞化疗治疗可显著提高化疗有效率,对于有效改善病理情况、降低化疗不良反应具有积极意义.     

自体 DC-CIK 细胞共培养治疗晚期胃癌临床疗效评价

目的研究自体DC-CIK(Dendritic cell-cytokine induced killer cell)细胞共培养治疗晚期胃癌的临床疗效。方法从40例晚期胃癌患者中分离出单核细胞,在体外诱导DC细胞、CIK细胞,分3次给患者回输。检测患者回输后外周血中免疫指标及实体肿瘤的变化,观察患者回输后的临床症状的改善及回输后的不良反应。结果自体DC-CIK细胞治疗晚期胃癌能有效增强患者免疫力,降低不良反应,改善临床症状,提高患者生活质量。结论自体DC-CIK细胞治疗晚期胃癌值得临床推广使用。     

美沙拉嗪肠溶片治疗肠白塞病临床疗效观察

目的探讨美沙拉嗪肠溶片在治疗肠型白塞病中的临床疗效。方法选取2009年8月-2012年8月于本院确诊为肠型白塞病的患者78例,随机分为两组,实验组在常规治疗方法下加用美沙拉嗪肠溶片,对照组采用常规的治疗方法。测量治疗前后患者血液中肿瘤坏死因子仪浓度,观察治疗效果。结果实验组血液中肿瘤坏死因子α浓度治疗后显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗总有效率为87．18％,对照组治疗的总有效率为71．79％,实验组治疗有效率高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论美沙拉嗪肠溶片在治疗肠型白塞病中具有良好的效果．值得临床推广应用。     

肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌近期疗效的Meta分析

目的 评估肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼与单独肝动脉化疗栓塞两种治疗方案对中晚期肝癌的疗效.方法 计算机检索中国知网、万方、Medline、Embase、Cochrane library数据库,其他途径辅助查找发表的肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝癌的的文献.统计指标包括:1年生存率、治疗有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、用药前后VEGF变化率、不良事件发生率(消化道症状、手足综合征、高血压),将统计结果分别纳入TACE联合索拉非尼组(T+S组)和TACE组(T组),通过Reviews 5.2软件进行数据分析.结果 纳入随机对照研究共6篇(360例),男∶女=2.96∶1,T+S组269例,T组91例.1年生存率比较有统计学意义[OR=4.06,95％CI:(1.62,10.20),P＜0.05];治疗有效率比较有统计学意义[OR=2.11,95％CI:(1.30,3.44),P＜0.05)];疾病控制率有统计学意义[OR=4.52,95％CI:(2.69,7.58),P＜0.05];用药前VEGF变化率无统计学意义[WMD=0.00,95％CI:(-0.37,0.37),P=1.00],用药后VEGF变化率有统计学意义[WMD=-1.23,95％CI:(-1.64,-0.82),P＜0.05)];用药前后T+S组VEGF变化率有统计学意义[WMD=0.96,95％CI:(0.56,1.36),P＜0.05],用药前后T组VEGF变化率无统计学意义[WMD=-0.23,95％CI:(-0.61,0.14),P＞0.05];消化道症状发生率无统计学意义[OR=1.57,95％CI:(0.81,3.03),P＞0.05];手足综合征发生率有统计学意义[OR=14.83,95％CI:(3.84,57.25),P＜0.05];高血压发生率有统计学意义[OR=3.28,95％CI:(1.22,8.81),P＜0.05].结论 肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼组较单纯肝动脉化疗栓塞组能够提高患者1年生存率、治疗有效率和疾病控制率,降低VEGF水平,但手足综合征及高血压的发病率较高.     

中西医结合治疗子宫内膜异位症30例疗效分析

目的分析中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取我院2006年1月～2013年3月所收治的60例子宫内膜异位症患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组两组,两组患者都从月经周期第5天开始予以米非司酮口服治疗,实验组在此基础上加用中药治疗。治疗3个月后观察两组治疗效果。结果实验组患者的总有效率为73．3％,对照组患者的总有效率为50．0％。两组比较,治疗总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者的1年复发率为3-3％,对照组为16．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前实验组有15例患者合并不孕症,1年内妊娠7例;对照组有14例患者合并不孕症,1年内妊娠2例。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在米非司酮的基础上加用中药汤剂治疗子宫内膜异位症的效果显著,可以取长补短,值得在临床工作当中推广应用。     

中西医结合治疗小儿哮喘的疗效观察

目的验证在中西医结合治疗的情况下益肺平喘合剂对小儿哮喘的疗效。方法将中西医结合治疗与单纯西药治疗对照比较。结果中西医结合治疗组总有效率明显优于西药对照组（P〈0．05）,14d内总有效率达92．5％。结论用益肺平喘合剂结合西药治疗小儿哮喘是临床上有效的治疗方法。     

配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视的效果观察

目的探讨配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视的临床效果。方法选取本院屈光不正性弱视患儿112例,共186眼,分为A、B、C 3组,A组37例、62眼,B组37例、62眼,C组38例、62眼,A组采用单纯眼镜配戴治疗,B组采用眼镜配戴联合遮盖法治疗,C组采用眼镜配戴联合全日遮盖及精细训练法治疗,观察3组患儿的临床疗效。结果 A组患儿的总有效率为80.65%,B组患儿的总有效率为96.77%,C组患儿的总有效率为100.00%,B组与C组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,B、C两组与A组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论配镜联合遮盖及精细训练疗法治疗屈光不正性弱视的效果较好,操作简便,值得临床推广。     

管状胃治疗高龄食管癌患者的疗效分析

目的分析管状胃治疗高龄食管癌患者的临床疗效,确定其在治疗食管癌中的应用价值。方法选取食管癌患者59例,根据患者手术方式分为对照组29例和观察组30例,对照组行全胃代食管的手术方式,观察组行管状胃的手术方式,比较两组术后对胃食管不良反应、肺功能、肺部并发症及生活质量等方面的影响。结果对照组肺部感染、肺不张、肺功能指标异常及食管不良反应的例数均明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义;对照组患者术后1月、半年及1年的生活质量评分明显低于观察组,差异有统计学意义。结论管状胃治疗高龄食管癌患者可降低并发症的发生,提高患者生活质量。