门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效观察

目的 观察注射用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服液治疗肝性脑病患者的临床疗效.方法 将84例重型肝炎或肝硬化并发肝性脑病患者随机分为观察组和对照组各42例.观察组给予注射用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,乳果糖口服液灌肠;对照组给予精氨酸注射液静脉滴注,0.9%氯化钠注射液灌肠,两组疗程均为7d.观察患者治疗前后的临床症状体征、不良反应、肝肾功能指标及血氨水平,比较临床疗效变化.结果 观察组总有效率92.86%,对照组总有效率76.19%,差异有统计学意义(WTBXP<0.05);治疗后观察组患者的ALT、TBil及血氨水平比对照组低(P<0.05,P<0.01),差异显著.结论 注射用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服液对改善肝功能、治疗肝性脑病有显著的临床疗效,且不良反应较少,具有临床推广价值.     

利福昔明联合乳果糖对肝性脑病转归的影响及其机制探讨

目的研究利福昔明联合乳果糖对肝性脑病转归的影响及其机制。方法选择2015年6月至2017年5月在我院接受治疗的80例肝性脑病患者,按照随机数表法分为2组,对照组给予乳果糖治疗,观察组在对照组基础上采用利福昔明治疗,两组均治疗7 d。治疗后比较两组临床疗效;观察治疗前后两组患者肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]和血氨水平变化;观察两种方案对患者肝性脑病转归的影响。结果治疗后,观察组的总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组ALT、AST、GGT水平及血氨水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组神志转清醒时间与数字连接试验(NCT)明显低于对照组,数字符合试验(DS)则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病可显著降低患者血氨水平,从而提高临床疗效,同时可有效改善NCT、DS检测结果,对肝性脑病的转归具有良好的作用。     

乳果糖联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效观察

目的观察乳果糖与门冬氨酸鸟氨酸联合治疗肝性脑病的临床疗效。方法 60例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加口服乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注。观察治疗前后两组肝功能(总胆红素、转氨酶)及血氨值的变化;比较两组有效率。结果治疗组降低血氨和改善肝功能明显优于对照组(P<0.05);肝性脑病分级计分低于对照组(P<0.05);治疗组对照组的总有效率分别为86.7%和60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳果糖与门冬氨酸鸟氨酸联合治疗肝性脑病可明显提高疗效,无明显不良反应,是目前治疗肝性脑病的有效方法。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病56例疗效观察

目的 观察门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效.方法 将110例肝性脑病患者分为治疗组56例,对照组54例,治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g静脉滴注,对照组给予乳果糖口服液30 ml保留灌肠,疗程均为10 d.密切观察患者的意识程度、计算能力、行为异常等的恢复,扑翼样震颤变化.治疗前后分别查空腹血氨和肝功能等.结果 两组血氨治疗后较治疗前均有显著下降,且治疗组患者血氨下降程度明显大于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率显著高于对照组((P＜0.01).结论 门冬氨酸鸟氨酸能有效降低肝性脑病患者的血氨水平,缓解各种精神神经症状,改善肝性脑病患者的生存质量,提高生存率.     

酪酸梭菌联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病的临床研究

目的探讨酪酸梭菌联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病(MHE)患者的疗效。方法选取我院2010年7月至2014年7月的MHE患者100例,利用抽签法对所有患者进行随机分组,其中观察组(C1组)50例,采用酪酸梭菌活菌胶囊联合乳果糖治疗;对照组(C2组)50例,单用乳果糖治疗。两组患者完成治疗后,进行数字连接试验(NCT)并检测血氨和内毒素水平,统计治疗过程中肝性脑病的发生率。结果完成治疗后,NCT、C1组血氨及内毒素明显低于C2组患者(P<0.05)。C1组患者肝性脑病的发生率明显低于C2组(P<0.05)。结论酪酸梭菌联合乳果糖治疗MNE患者,可有效降低患者血氨浓度和血内毒素含量,减少NCT连接时间,并有效降低患者肝性脑病的发生率。     

左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床观察

目的 观察左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法 60例慢性肝病合并肝性脑病患者，随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规保肝、抗肝性脑病治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加用左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗。治疗前及治疗后1周、2周分别检测肝功能、凝血酶原活动度，血氨浓度及肝性脑病分级计分，评价左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效。结果 治疗组能显著改善患者的肝功能，提高凝血酶原活动度，降低血氨浓度，降低肝性脑病分级计分值（P＜0．01）。结论左旋门冬氨酸鸟氨酸能显著改善患者肝功能，促进患者清醒，治疗慢性肝病合并肝性脑病疗效显著。     

乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗轻型肝性脑病疗效观察

目的研究乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝硬化所致肝性脑病的治疗效果。方法将2009年1月～2012年1月收治的72例诊断为1、2期肝性脑病患者随机分为观察组与对照组,对照组给予低蛋白饮食、保肝、调整芳香氨基酸与支链氨基酸比例、纠正电解质紊乱等综合治疗,观察组在对照组综合治疗的基础上加用乳果糖(每日30~100mL)、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(2片,日3次)口服,治疗4周,观察患者肝性脑病的改善以及血氨、肝功能的改变。结果观察组及对照组治疗总有效率分别为83.3%(30/36)和55.6%(20/36),差异有统计学意义(χ2=6.545,P=0.011);观察组血氨下降更显著(P<0.01);与对照组比较,观察组对肝功能的影响无明显优越性(P>0.05)。结论乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝硬化所致肝性脑病效果好。     

乳果糖治疗肝性脑病疗效观察

目的观察乳果糖在重症肝炎并肝性脑病的治疗效果;方法通过对我科2008年至2010年收治的62例重肝并肝性脑病患者按常规治疗及加用乳果糖口服、灌肠治疗的疗效观察及采用酶法测定62例重型肝炎患者的血氨含量比较。结果乳果糖治疗2周后能显著降低重肝患者血氨水平。乳果糖口服及灌肠使用对治疗重肝、肝性脑病、降低血氨较常规治疗更有意义。结论血氨增高在肝性脑病的发病机制中起着十分重要的作用,血氨监测对重肝及肝硬化的诊断、治疗及预后判断具有重要的意义。而乳果糖治疗2周后能显著降低重肝患者血氨含量。     

乙酰谷酰胺联合门冬氨酸鸟氨酸治疗乙型肝炎肝硬化肝性脑病

目的观察对乙型肝炎肝硬化肝性脑病患者采用乙酰谷酰胺联合门冬氨酸鸟氨酸进行治疗的临床效果。方法将31例乙型肝炎肝硬化肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组,治疗组16例,对照组15例,两组均在应用口服乳果糖及支链氨基酸的基础之上进行,对照组单纯给予乙酰谷酰胺治疗,治疗组应用乙酰谷酰胺联合门冬氨酸鸟氨酸进行治疗,连续应用14d,比较两组治疗前后的肝功能及血氨水平。结果治疗组其血氨水平及肝功能指标均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论乙酰谷酰胺联合门冬氨酸鸟氨酸能够有效控制血氨,是治疗乙型肝炎肝硬化肝性脑病的有效药物。     

左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化肝性脑病的疗效观察

目的观察左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效以及安全性。方法 88例肝硬化合并肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,综合治疗基础上给予左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖,对照组42例,综合治疗基础上给予乙酰谷酰胺,疗程为7 d,观察患者肝性脑病改善情况。结果治疗组患者治疗后1 d、3 d和7 d时清醒率分别为65.22%、73.91%和84.78%、血氨降低明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病能快速降低血氨,促进肝性脑病患者的清醒,是值得在临床中推广应用的治疗方法。