骨外固定结合有限内固定治疗不稳定性骨折

目的探讨应用单侧外固定架结合有限内固定治疗不稳定性下肢骨干骨折的疗效.方法暴露骨折断端,若有腓骨不稳定性骨折先行髓内钉内固定,复位骨折,在骨折碎片或骨折斜面按照AO内固定原则上拉力螺丝钉1～2颗,安装外固定架.结果治疗胫骨或胫腓骨骨折30例,陈旧性股骨骨折1例,全部于12周内拆除外固定架,骨折平均临床愈合时间为94天(55～132天).结论本方法操作容易、简便,内固定螺丝钉增加单侧外固定架的稳定性,加速骨折愈合.     

单侧外固定架在开放性胫腓骨中下段骨折的应用

我院骨科自 1997年 6月以来共收治开放性胫腓骨中下段骨折 2 0例 ,均行切开复位单侧外固定架固定术 ,术后随访 0 .5～ 1.5年 ,所有病例均复位良好 ,说明单侧外固定架具有固定坚强 ,对组织损伤小 ,并能够早期功能恢复的优点。1　临床资料1 1　一般资料　开放性胫腓骨中下段骨折 2 0例 ,均行单侧多功能骨科外固定架固定术。其中男 13例 ,女7例。男∶女为 1∶0 .54。年龄 2 1～ 77岁 ,平均 4 5.2岁。致伤原因为车撞伤 11例 ,摔伤 9例。所有病例均经过0 .5～ 1.5年的随访 ,效果满意。1 2　所用器材　为ＦＬ系列单侧多功能骨科外固定架。由北京富…     

外固定支架治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用外固定支架治疗老年人股骨粗隆间骨折的手术治疗方法及效果。方法:采用闭合复位外固定架方法治疗老年人股骨粗隆间骨折25例。结果:25例全部随访,随访时间1～3年,全部愈合,平均愈合时间12周。结论:本手术操作简便,手术时间短,血运破坏少,创伤小,骨折愈合快,治疗效果肯定,有一定实用性。     

外固定架治疗胫腓骨开放性骨折42例报告

目的评价单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床价值。方法采用一期闭合创口,单侧多功能外固定架法治疗胫腓骨开放性骨折42例,其中结合有限螺丝钉内固定及同期自体髂骨植骨术4例,术后加强石膏外固定3例。结果42例均获随访6～12个月,38例达临床愈合。另4例中2例伤口感染不愈合者行二期肌皮瓣转位加游离植皮覆盖创面十行植骨术治愈,2例合并骨缺损者二期植骨手术治愈。外固定器拆除时间平均180d,临床疗效满意。结论单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折具有创伤小、操作方便,患者可早期进行功能锻炼等优点,有利于骨折愈合,软组织修复,并能减少伤口感染机会,对开放性骨折的治疗也有较大的优势。     

单臂外固定架治疗儿童股骨干骨折

目的观察单臂外固定架治疗儿童股骨干骨折的,临床效果。方法23例儿童股骨干骨折在C臂X线机监视下行闭合或开放复位后,采用单臂外固定架固定,骨折愈合后拆除外固定架。结果随访时间6～18个月（平均12个月）,全部病例达到临床愈合。下肢功能优良率95．7％。浅表钉道感染5例（占22％）。结论应用外固定器治疗儿童股骨干骨折,创伤小,并发症少,操作简单,固定可靠。     

小切口复位单侧外固定架固定术治疗胫腓骨骨折疗效探讨

目的观察小切口复位单侧外固定架固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选取长岭县太平川人民医院自2006至2009年应用单侧外固定架治疗胫腓骨骨折并采用小切口复位共治疗75例,观察治疗效果。结果本组术中无血管神经损、无骨筋膜综合症发生。随诊6～18个月,全部骨愈合,全部病例负重功能及膝、踝关节功能完全恢复。结论小切口复位单侧外固定架固定术治疗胫腓骨骨折效果理想,值得临床推广使用。     

有限内固定结合外固定治疗高能量Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折

目的探讨有限切开复位内固定结合胫骨超关节外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法2003年3月至2006年12月间采用小切口开放复位、拉力螺钉或小支撑钢板结合外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折13例。结果全部病例得到随访,随访时间平均12个月,骨折全部愈合,无延迟或畸形愈合。按Mazur评分标准,优4例,良6例,中2例,差1例,优良率83％。结论切口复位有限内固定结合外固定支架固定的手术方法,具有创伤小、复位满意、固定可靠且并发症少等优势,是治疗高能量损伤后软组织条件不良的Pilon骨折的首选方案之一。     

单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折56例

目的回顾分析闭合复位、单臂外固定架固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法2001年6月至2007年6月，用单臂外固定架治疗老年股骨转子间骨折56例，年龄66～94岁，平均76．3岁，所有患者至少合并一种以上系统性内科疾病。结果56例中，4例术后6个月死于基础内科病，其余全部骨折愈合，平均愈合时间12周。最后一次随访时患者髋关节功能情况（创伤性髋关节评分系统）：优28例、良22例、差6例。结论股骨粗隆间骨折采用闭合复位外固定架固定的方法，手术创伤小，疗效确切。特别是对于年老体弱、伴有系统性内科疾病的高危股骨转子间骨折患者是一个比较好的方法。     

单臂外固定架联合小切口复位有限内固定治疗肱骨干骨折

目的：了解单臂外固定架联合小切口复位螺钉有限内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效,寻找该损伤的有效治疗方法。方法采用单臂外固定架联合小切口复位螺钉有限内固定治疗32例肱骨干骨折患者。出院后定期进行门诊随访,观察患者的愈合时间、术后并发症和后遗症。结果32例均得到术后随访,平均随访时间（10．4±4．3）个月。32例均骨性愈合,平均愈合时间（8．2±3．7）个月;骨骼功能恢复良好,未出现畸形愈合。32例术后未出现切口感染与针道感染;1例粉碎性骨折出现迟缓愈合,1例螺旋型骨折出现断针。结论单臂外固定架联合小切口复位有限内固定治疗肱骨干骨折的愈合时间较短,降低了桡神经医源性损伤的风险,有利于术后早期功能训练。     

手法整复外固定架固定治疗胫骨骨折的临床疗效观察

目的探讨应用手法整复外固定架固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法回顾性应用手法整复外固定架固定治疗胫骨骨折的病例36例。结果所有病例均获随访,骨折愈合时间3~6月,平均4.2月。无骨折不愈合情况发生。结论手法整复外固定架固定治疗胫骨骨折具有创伤小,固定牢靠,骨折愈合时间短的特点,值得临床推广应用。     

闭合复位外固定架治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位外固定架治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对51例老年股骨转子间骨折患者在C型臂X线机透视下行闭合复位外固定架治疗结果进行回顾性分析。结果全部病例获得随访,时间6～24个月,平均8个月,优31例,良14例,差6例,优良率88.2%。结论闭合复位外固定架治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单,固定可靠,手术风险小,患者术后恢复快,费用低廉的特点,在临床应用中效果满意。     

单侧多功能外固定器治疗长骨骨折60例分析

我院自 1997年 6月以来 ,采用上海于仲嘉教授改良设计的单侧多功能外固定器治疗四肢长管骨骨折 60例 ,其中发生骨折延迟愈合及不愈合 12例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 60例 ,男 42例 ,女18例 ,年龄 7～ 5 8岁 ,平均 2 8.5岁。肱骨骨折 12例 ,胫腓骨骨折 46例 ,尺桡骨骨折2例 ,其中粉碎性骨折 2 4例 ,横型骨折 2 1例 ,斜型及螺旋型骨折 15例。开放型 2 5例、闭合型 3 5例。复位固定方式 ,开放性骨折伤口清创后复位 ,距骨折端 4ｃｍ安装支架固定螺钉。闭合性骨折采用小切口复位固定 ,粉碎性骨折块用拉力螺钉固定 ,小的…     

单侧外固定架治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折的难愈合,不愈合和股骨头坏死以及并发心血管等疾患,使治疗变得复杂和困难。我们自1995年3月用单侧多功能外固定架,或股骨转子部截骨加单侧多功能外固定架固定治疗股骨颈骨折55例,效果满意。资料及方法　本组55例,男25例,女30例。年龄30～88岁,平均年龄51岁。新鲜骨折50例,陈旧骨折5例。骨折至手术时间3～90天。Ｌｉｎｔｏｎ角30°～80°。关节囊外骨折20例,用外固定架固定。关节囊内骨折35例,股骨转子部位截骨加外固定架固定。股骨颈骨折复位满意后,自股骨大转子部透皮沿股骨颈中轴拧入直径6ｍｍ的2根粗纹螺钉,钉尖穿过骨折线达…     

微型单臂外固定架在手部骨折中的应用

目的观察微型单臂外固定架治疗手部骨折的效果。方法以微型单臂外固定架固定指骨及掌骨体骨折13例,观察骨折愈合情况和手指功能恢复情况。结果13例患者均获随访（时间为6～12个月,平均9个月）,10例达解剖复位,3例达近解剖复位,无钉眼及伤口感染和骨不连,手指活动度均在术后1周～2个月恢复正常。结论微型单臂外固定架治疗手部骨折具有远离骨折部放置,固定范围小,固定牢固,尤其适用于开放性骨折,可以早期活动手指,术后处理相对简单,恢复快,痛苦小,取除方便,易被患者接受等优点。     

下肢钢板断裂原因分析及改用外固定架治疗的效果

目的:探讨下肢骨折术后钢板断裂的原因,观察改用外固定架治疗的效果。方法:对收治的17例下肢骨折术后钢板断裂病例进行回顾,分析导致钢板断裂的常见原因,观察改用外固定架治疗的效果。结果:17例患者均得到随访,随访时间12～34个月,平均16个月,骨折全部愈合。结论:下肢骨折术后钢板断裂后采用外固定架固定,对骨折部位充分植骨,并正确指导患者进行康复训练,效果好。     

切开内固定联合外固定架治疗桡骨远端关节内骨折疗效观察

目的观察采用切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果。方法80例采用切开内固定联合外固定架法治疗的桡骨远端关节内骨折患者,术后进行康复锻炼,骨折愈合后拆除外固定架。对所有患者进行随访,时间为8—12个月,平均9．2个月,按照Dienst腕关节功能系统评定治疗效果。结果80例患者关节内骨折全部愈合,所需时间为4～10个月,平均6．3个月。腕关节功能优51例,良2l例,可8例,优良率为90％（72／80）。临床上骨折手术后常见的并发症均未出现。结论切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折既能使骨折复位、固定满意,又有利于术后早期手腕部的功能康复锻炼。     

外固定架治疗胫腓骨骨折术后并发症

目的：提出治疗胫腓骨骨折术后并发症的对策。方法：总结分析22例内固定后骨不愈合，内固定物松裂、伤口感染、骨质外露病例，再次手术时去除原有内固定物。采用单侧外固定架固定，骨折部们根据不同情况做相应处理。结果：16例患者经1－3年5个月随访，外固定架固定平均7个月骨折愈合，结论：采用外固定架治疗胫腓骨骨折术后并发症，可明显提高疗效，特别是口感染，骨外露病例，外固定架固定应做为首选方法。     

闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折

目的:研究分析闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折的临床疗效。方法:回顾性分析23例采用闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折。结果:所有骨折类型均为髌骨闭和性横行骨折。所有23例病患均获得随访,随访时间2～10月。术后无骨折不愈合、内固定松动、断裂等并发症。结论:闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折手术方法具有创伤小,操作简单,恢复快及术区美观等特点,并能允许膝关节早期活动,临床疗效满意。     

外固定架在小儿肢体骨折中的疗效观察

目的观察外固定架技术治疗小儿肢体骨折的效果。方法自2008年1月—2010年12月采用外固定架治疗小儿肢体骨折40例。术后早期进行患肢功能练习,定期复查,明确骨性愈合后及早拆除外固定架。结果 40例患者经随访6～12个月,骨折全部愈合,肢体功能康复满意,解剖复位34例,功能复位6例。结论对于小儿肢体骨折,外固定架是首选的治疗方法之一。     

单侧外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折17例疗效探讨

目的：探讨外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折的方法。方法：采用单侧外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折17例，其中10例采用切开复位，单侧外固定支架固定术；7例采用闭合性复位，单侧外固定支架固定术。结果：10例采用切开复位，单侧外固定支架固定术，患者在术后6—10个月后完全愈合，无畸形；7例采用闭合复位，单侧外固定支架固定术，其中6例手术后6-12个月功能位愈合，1例由于畸形明显，外固定支架固定不佳，而于术后2个月重新行切开复位钢板内固定。结论：采用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折，采用小切口切开复位，能避免由于软组织嵌入骨折端而影响骨折术后的愈合及单侧外固定支架固定的稳定性，同时也能达到较好的对位、对线，避免畸形愈合。另外小切口能最大限度减少对骨膜的干扰，以利骨折愈合。