肿瘤病人化疗后恶心、呕吐发生时间的调查及护理

目的 :探讨化疗后恶心、呕吐发生的时间规律。方法 :收集 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 11月收治的2 5 6例肺癌病人的临床资料 ,采用分时段统计恶心、呕吐发生的时间和例数 ,各时段之间进行 χ2 检验。结果 :化疗后恶心、呕吐发生以用药后第 3、4天较多 ,较少发生在第 1、6天。结论 :肿瘤病人化疗后出现恶心、呕吐有时间的规律性 ,提示应在病人化疗后第 3、4天易发生的时段加强护理有效干预 ,减轻病人痛苦 ,使化疗能正常进行     

急性白血病化疗病人恶心与呕吐的护理

目的:探讨对白血病化疗病人恶心、呕吐的护理.方法:将188例急性白血病病人分为对照组93例,观察组95例.对照组采用常规护理,观察组分别在化疗前、中、后进行护理.比较两组化疗时恶心、呕吐的发生率.结果:观察组化疗时恶心、呕吐发生率为26.3%,对照组化疗时恶心、呕吐发生率为61.3%.结论:采取有效的护理措施能降低化疗期间恶心、呕吐的发生率,提高病人化疗期间的生活质量.     

联合应用地塞米松、甲氧氯普胺、昂丹司琼预防乳腺癌化疗呕吐效果观察

目的:观察联合应用地塞米松、甲氧氯普胺、昂丹司琼预防乳腺癌化疗引起的急性和迟发性呕吐的效果。方法:采用随机对照方法将符合条件的58例接受联合化疗乳腺癌患者随机分成治疗组和对照组,2组患者接受3～8周期相同方案的化疗,总共进行236次化疗。对照组单独给予昂丹司琼预防呕吐,治疗组给予地塞米松、甲氧氯普胺、昂丹司琼预防呕吐,观察2组化疗后第1天(急性)和第2～5天(迟发性)恶心、呕吐发生情况。结果:治疗组和对照组第1天与第5天防止呕吐的有效率差异均无统计学意义(P0.05);治疗组第2～5天防止恶心的有效率和第2～4天防止呕吐的有效率均优于对照组(P0.05～P0.01)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:联合应用地塞米松、甲氧氯普胺、昂丹司琼预防乳腺癌化疗急性和迟发性呕吐效果均佳,尤其是对迟发性呕吐效果满意。     

个体化音乐疗法对乳腺癌化疗患者胃肠道反应的干预效果观察

目的：探讨个体化音乐疗法对乳腺癌化疗患者化疗后恶心呕吐的胃肠道反应是否起到干预作用。方法选择2012年l月至2013年6月首次接受乳腺癌根治术后辅助化疗的女性患者50例,全部患者均接受相同化疗方案的辅助化疗,随机分音乐组和对照组,每组25例;音乐组在化疗期间除常规护理外采取个体化音乐疗法,对照组仅进行常规护理,在化疗第1、3、5天观察患者恶心、呕吐的情况,按照WHO规定的胃肠道反应标准分别记录两组的胃肠道反应并进行效果评价。结果化疗结束后,两组患者均有不同程度的胃肠道反应,但音乐组患者在化疗第1、3、5天发生恶心、呕吐的程度均比对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个体化音乐疗法可在一定程度上减轻乳腺癌化疗患者的胃肠道毒性反应,提高乳腺癌术后化疗患者的生活质量。     

耳穴贴压联合中药香囊改善胃癌术后患者CINV的效果分析

目的 探讨耳穴贴压联合中药香囊对改善胃癌术后患者化疗相关性呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)的效果。方法 随机选取2019年12月—2020年11月在福建中医药大学附属第二人民医院普外科住院的100例胃癌术后患者作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组(观察组1、观察组2、观察组3)共4组,每组25例。化疗前对照组采用常规止吐治疗,在对照组治疗的基础上,观察组1进行耳穴贴压治疗,观察组2进行中药香囊治疗,观察组3采用耳穴贴压联合中药香囊治疗,对比4组恶心、呕吐发生情况,治疗后不同时间FLIE评分。结果 观察组3恶心、呕吐控制总有效率为88.00%,高于对照组(24.00%)、观察1组(52.00%)、观察2组(56.00%),差异有统计学意义(χ²=20.808,P<0.001);化疗第3天、化疗结束后当天以及化疗结束后第3天观察组3 FLIE评分均高于对照组、观察组1、观察组2同期,且均低于同组治疗第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用耳穴贴压联合中药香囊能够明显改...     

格拉司琼联合地塞米松预防化疗致恶心呕吐的研究

目的 观察格拉司琼与地塞米松联用预防含顺铂方案的联合化疗所导致的恶心、呕吐及其他不良反应,并和单使用格拉司琼比较.方法采用随机、交叉、自身对照法,将50例接受含顺铂30mg/(m2·d)×3d的联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分为甲、乙两组.甲组第1周期用格拉司琼,第2周期用格拉司琼加地塞米松;乙组第1周期用格拉司琼加地塞米松,第2周用格拉司琼.止吐方案:格拉司琼3mg,静注,第1～3天.地塞米松10mg,静推,第1～3天.结果格拉司琼加地塞米松(联合组)第1～6天无恶心和轻度恶心发生率均高于单用格拉司琼(单用组),其中第2～4和第6天差异有显著性(P<0.05).格拉司琼加地塞米松(联合组)第1～6天呕吐完全控制率(CR率)和有效控制率(CR+PR)均高于单用格拉司琼(单用组),其中第3、4天差异有显著性(P<0.05).结论地塞米松能增强格拉司琼对含顺铂化疗方案化疗所导致的恶心、呕吐的控制,可作为预防和控制含顺铂化疗方案联合化疗所导致恶心、呕吐的一线治疗.     

静滴肌苷过敏反应1例

患者男，如岁，因食道癌术后半年化疗．采用5－Fu，ChXVCIt方案。化疗第4天，病人出现恶心、呕吐、食欲不振，肝区不适。第5天给予10％葡萄糖RX）ITIJ，内加维生素C3．0，维生素B。，0．2，肌耷0．4能量合剂1支，静脉点滴。点滴10分钟后病人突然烦躁不安、面色苍白、胸闷、呼吸困难，嘴唇紫组，不能平卧，心率14（次／分。立即给吸氧，肌注安定10mg静在地塞米松10In已并停止输液。对分钟，病人安静入睡．第6天，静滴力分钟后病人再出现前述症状，经同法处理后缓解。追问病史，自述在其他医院用肌耷时亦曾发生类似反应。第7天，停肌耷0…     

卵巢癌腹水化疗并发糜烂出血性全胃炎2例

例 1 :患者女 ,44岁。因腹胀、发现下腹包块 2月于 2 0 0 1年 1月入院。妇检发现附件包块 ,腹水细胞找到腺癌细胞。诊断 :卵巢癌并腹水。予先期化疗 ,第 1天予顺珀 1 0 0ｍｇ腔疗 ,第 2天予平阳霉素 32ｍｇ静注 ,第 3天予环磷酰胺 60 0ｍｇ静注 ,第4天予长春新碱 2ｍｇ静注 ,化疗期间出现恶心、呕吐 (每日 3～ 4次 )反应 ,不剧 ,持续约 3ｄ好转。化疗 1疗程后行肿瘤减灭术 ,术后第 1 1日行第 2次化疗 (方案同前 ) ,此次出现恶心、食欲不振、上腹饱胀不适 ,无返酸、呕血等 ,予对症处理后症状无好转 ,上腹饱胀严重 ,疑有胃转移 ,故于化疗后第 …     

肿瘤患者化疗引起恶心呕吐的预防和护理

目的 探讨肿瘤患者化疗引起恶心、呕吐的预防和护理,减轻病人的痛苦,提高患者的生活质量.方法 化疗前做好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,采取相应的护理措施,化疗期间,创造良好的环境,掌握用药的时间,给予饮食指导;化疗后严密观察化疗副反应的发生.结论 实施以上护理措施,有效预防了患者恶心呕吐的发生.     

枢丹给药时间对术后预防性止吐效应的比较研究

目的　研究枢丹在不同给药时间对行腹腔镜胆囊切除术病人术后恶心呕吐 (PONV)效应的影响。方法　 75例全麻下行腹腔镜胆囊切术病人随机分为三组 ,每组 2 5例 ,第Ⅰ组 (对照组 ) ,于诱导前、术后给予生理盐水5ml;第Ⅱ组 (术前枢丹组 ) ,于麻醉诱导前给予枢丹 4mg ;第Ⅲ组 (术后枢丹组 ) ,术后给予枢丹 4mg。术后 2 4小时内恶心呕吐发作及补救止吐的需要量均被记录。结果　第Ⅱ组病人在术后 2 4小时内恶心呕吐发作率分别为 68%和2 0 %,低于第Ⅰ组的 80 %与 3 2 %,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。第Ⅲ组 2 4小时内恶心呕吐发作率分别为 44 %和 4%,与第Ⅰ组相比有明显降低 (P <0 .0 5 ) ,术后补救止吐剂量亦明显低于第Ⅰ组 ( 3 6%:64 %,P <0 .0 5 )。结论　预防性应用枢丹止吐的给药时间应当选择在手术结束时     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。     

运用JCI管理标准 加强病案质量管理

病案书写质量的管理是医院质量管理中的一项重要内容。运用《JCI管理标准》,加强病案内涵质量监控,促使医院建立完善规范的病案质量保证体系,促进持续医疗质量改进。可使病案质量更加趋于完善,从而减少医疗操作过程中潜在的危险,缓解医患纠纷,构建和谐的医患关系。更好地适应新形势下的医疗体制改革与国际竞争。     

社区中老年人群颈动脉粥样硬化与血浆致动脉粥样硬化指数的关系及其危险因素研究

目的 探究社区中老年人群血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与颈动脉粥样硬化(carotid arteriosclerosis,CAS)之间的关系,同时研究颈动脉粥样硬化的各项危险因素。 方法 收集来本社区卫生服务中心进行体检的中老年人群(年龄>45岁)835例,纳入研究者576例,收集经颈动脉彩色多普勒超声检查诊断为颈动脉粥样硬化者(CAS)者255例作为病例组,无CAS者321例作为对照组。对2组受试者进行血脂检查、肝功能、肾功能、血糖、血压、腹部B超等常规检查。同时问卷调查记录研究对象的一般健康情况并统计分析。 结果 CAS组在BMI、血压、空腹血糖、尿酸等指标上与对照组比较差异有统计学意义,CAS组的AIP指数明显高于正常对照组。通过对18种因素调查,其中7种因素差异有统计学意义(均P<0.05),分别为脂肪肝史(OR=2.337)、高脂血症史(OR=4.572)、BMI指数>24 kg/m2(OR=2.801)、糖尿病史(OR=11.133)、每日进食蔬菜量≤500 g (OR=3.095)、高血压史(OR=3.421)、经常运动(OR=0.076),其中经常运动为其保护因素。 结论 在社区中老年人群中,AIP与CAS密切相关,AIP可有效预测动脉粥样硬化的情况。颈动脉粥样硬化同时与高血压、糖尿病、BMI、生活方式等都息息相关。      

英语词义与语境的关系及词义教学的方法

词汇是语言的建筑材料，词汇教学是英语教学的重要内容之一。而词义教学是词汇教学的核心。传统的词汇教学往往简单罗列词义。强调词的字面意义。而忽视词在实际使用中的意义。主要通过翻译和对比的方法进行。难以达到理想的效果。为了探讨更有效的词义教学方法。采取讨论词义理解与语境的关系。及以语境理论和深层认知优势为指导的情景法和推断法进行词义教学，认为词义的理解与语境密切相关，依据语境才能正确理解和掌握词义。语境理论指导下的情景法和推断法发挥了深层认知的优势。是词汇教学的有效方法。     

喂养方式与婴儿贫血因素分析及对策

目的为更进一步了解引起小儿贫血的相关因素，实施积极有效措施防治小儿贫血，保障婴儿的健康成长。方法根据来我院进行系统保健的6个月-3周岁婴儿1322名，其中母乳喂养1180名，人工喂养47名，混合喂养95名，贫血患病率进行分析。结果母乳喂养组贫血患病率为55．08％，明显低于人工喂养组贫血患病率78．72％。和混合喂养组贫血患病率77．89％。及时常添加辅食组贫血患病率41．98％，又明显低于及时不常添加辅食组贫血患病率59．59％。和不添加辅食组贫血患病率78．46％，差异有显著意义。结论不同喂养方式和能否及时常添加辅食，对小儿贫血有着不同影响，因此，在保健过程采取相应对策，对预防小儿贫血将取得积极作用。     

骨科固定及植入器材的应用与发展

介绍了常用骨科固定及植入器材,并对其发展历史、作用及特点作简要概述.     

病案与医患之间的法律关系

目的明确病案是有关病人健康情况的文件资料,是法定的医学文件。方法强调医务人员在病案形成过程中应负的法律责任。其中患者和家属具有依法提供可靠信息的义务。讨论当医患发生矛盾时,病案将作为评议、处理或判明责任的重要依据,可以保障医务人员和患者的合法权益不受侵犯。结论病案的收集、整理、保存都需要法律依据;病案的安全需要法律支持;病案的利用需要法律保证。