门诊病人双向转诊调查分析

目的通过开展门诊病人双向转诊的实证研究，荻取有关证据，为卫生管理和医院管理提供决策证据。方法分析深圳市公明人民医院及其社康中心（站）就诊的585例患者。结果公明医院及其下设社康中心（站）间的上转率为7．39％，下转率为2．44％；62．96％医生口头建议转诊，65．71％的医生只告知病人转诊医院层面，公明人民医院首诊比例为68．69％。结论下转难，社区首诊病例相对少，转诊规范落实不到位。建议落实病人社区首诊制，加强转诊规范建设和落实。     

深圳市某社区医疗机构门诊病人转诊情况调查

目的:开展门诊病人双向转诊的实证研究,获取有关证据,为卫生管理和医院管理提供决策证据。方法:分析深圳市公明人民医院及其社康中心(站)就诊的585例患者。结果:社康站(中心)上转率为8.95%,公明医院下转率为2.44%;77.14%的医生口头建议转诊,71.43%的医生只告知病人转诊医院层面,公明人民医院首诊比例为68.29%。结论:下转难,社区首诊病例相对少,转诊规范落实不到位,应落实病人社区首诊制,加强转诊规范建设和落实。     

劳务工患者双向转诊调查分析

目的 开展劳务工患者双向转诊的实证研究,获取有关证据,为医疗保险和医院管理提供决策证据.方法 分析在深圳市公明医院及其社康中心(站)就诊的145025例劳务工及一般患者.结果 深圳市公明街道劳务工就诊人次占当地居民就诊人次比例为20.32%,劳务工患者转诊率为16.03%.远高于社区一般病人转诊率,其中,上转率为15.80%,下转率为0.24%.结论 劳务工医保下双向转诊开展较好,主要得益于当地政府出台的劳务工医保政策和医疗服务供方出台的相关规定以及高执行率.     

住院病人双向转诊的病种分析

课题组对深圳市光明新区公明医院与其下设社康中心（站）间住院病人双向转诊开展实证研究，获取有关数据，为卫生管理提供决策依据。     

医务人员对双向转诊知信行情况的调查研究

目的：探讨深圳市观澜人民医院及属下社康中心医务人员对现行双向转诊的知一信-行情况,分析双向转诊制度实施初期的效果以及影响因素,进一步促进双向转诊工作的可持续性发展。方法：采用整群抽样方法．采用问卷调查方式了解深圳市宝安区观澜人民医院及属下的19家社康中心的467名医护人员。结果：在对现行双向转诊制度的认知中,有56．2％的医护人员知道双向转诊如何运转,相关分析显示：大年龄（r=0．238,P=0．000）、男性（r=-0．206,P=0．000）、高职称人员（r=0．172．P=0．000）、管理人员和医生（r=-0．274,P=0．000）、社康中心的医务人员（r=-0．325,P=0．000）、院级领导和科室负责人（r=-0．167,P=0．000）对现行双向转诊制度更为了解。对现行双向转诊效果的评价中,医务人员认为现行的双向转诊具有必要性、可行性、合理性、及时性和转诊通道畅通的分别有88．5％、94．3％、56．9％、95．5％和53．9％,有47．1％的医护人员认为现行的双向转诊总体效果较好。认为把病人从社康中心上转至观澜人民医院等上级医疗机构的最主要原因是需要专科治疗（占84．2％）和需要进一步诊治（占82．4％）;而下转的最主要原因是：患者是明确诊断后的常见病和多发病病人（占74．4％）和就诊方便（占43．8％）;转诊行为方面：在被调查的1个月时间段内,有142名社康中心医护人员（占70．0％）和161名医院医务人员（占73．6％）曾经接诊过转诊病人,两类单位医护人员曾接诊过转诊病人的比例无统计学差异（P〉0．05）。结论：观澜人民医院现行的双向转诊制度已取得初步成效,但医护人员对双向转诊的知信行情况仍有待进一步提高。     

患者对双向转诊的认知与满意度分析

目的：了解深圳市宝安区观澜人民医院及属下社区健康服务中心接受服务的人群对现行双向转诊的认知程度和满意度,为进一步促进双向转诊工作的可持续开展提供科学依据。方法：采用随机抽样方法抽取在观澜人民医院及属下社区健康服务中心接受服务的人群作为调查对象,采用统一设计的问卷进行现况调查。结果：46．9％的调查对象选择到社康中心看病的主要原因是医保定点机构。在医院接受服务的人群中“没有听说过”社康中心的比例为26．2％,不知道社康中心地理位置的比例为37．0％。调查对象对双向转诊不满意的原因主要为转诊流程手续复杂（34．3％）,不愿意转回社康中心的主要原因是认为“没有必要／治好就走”（52．4％）、对社康中心不了解（21．0％）。结论;拓宽纳入社康中心首诊制的医保范围、在医院向前来接受服务的人群充分宣传社康中心以及简化双向转诊流程将更进一步促进双向转诊工作的可持续性实施。     

深圳市西乡街道双向转诊现状与影响因素分析

目的了解深圳市宝安区西乡街道双向转诊的现状,分析影响双向转诊的相关因素,针对具体问题提出建议和措施。方法采用问卷调查的形式对西乡人民医院及其所属社区健康服务中心(社康中心)医务人员进行调查,调查数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理。结果(1)西乡街道双向转诊服务发展迅速,但主要集中在从社康中心向上级医院转诊,下转较少。(2)医院和社区医务人员对转诊认识存在差异,医院医务人员转诊意识不强(P<0.05)。(3)对双向转诊了解、文化程度越高、参与过社区卫生相关知识的培训、接受过转诊病人的医务人员更赞同双向转诊制度。结论应加强对双向转诊的宣传力度,加大对社康中心的技术和人力资源支持,加强对双向转诊的规范管理。     

深圳市两社区就诊人群对双向转诊认知与评价的分析

目的对比深圳观澜医院和中山东风医院及两地属下各社区卫生服务中心接受服务的人群对现行双向转诊的认知程度和满意度．为选一步促进双向转诊工作的可持续开展提供科学依据。方法采用随机抽样方法抽取在观澜医院与东风医院及两地属下各社区卫生服务中心接受服务的人群作为调查对象．采用统一设计的问卷进行现况调查。结果观澜有67．9％的调查对象选择首先在社区就诊：社区首诊的主要原因是医保定点（40．4％）;了解双向转诊制度的调查对象比例是6．8％;83．6％和14．0％的调查对象赞成和接受过双向转诊：接受过双向转诊服务的人群里分别有66．4％和44．2％的患者满意目前的双向转诊制度与流程。东凤有63．7％的调查对象选择首先在社区就诊：社区首诊的主要原因是距离近（41．1％）;了解双向转诊制度的调查对象比例是2．5％：74．7％和2．7％的调查对象赞成和接受过双向转诊;在接受过双向转诊服务的人群里分别有36．4％和22．7％的患者对目前的双向转诊制度、流程持满意态度。结论积极建立社区首诊制、拓宽医疗保险范畴、向人群充分宣传社区卫生服务中心以及简化双向转诊流程将更进一步促进双向转诊工作的可持续性实施。     

孕产妇分娩与保健双向转诊调查分析

目的 开展孕产妇分娩与保健双向转诊的实证研究.方法 分析深圳市公明人民医院及其社区康复中心(站)就诊与保健的孕产妇.结果 孕产妇分娩后由医院下转入社区康复中心(站),转诊率为99.99%,孕妇上转到医院分娩和保健的比例为42.40%,孕产妇分娩与保健双向转诊率远高于居民门诊患者和住院患者的转诊率.结论 在目前双向转诊落实难的现实情况下,我们认为当地的孕产妇分娩与保健双向转诊落实得非常好.     

医患双方对双向转诊认知度现况调查

目的 了解复兴医院与月坛社区卫生服务中心的医生以及就诊患者对双向转诊的认知度,发现问题并提出建议,为我国进一步完善双向转诊制度提供参考依据.方法 采取问卷调查的方法,随机抽取首都医科大学附属复兴医院医生75名,月坛地区10个社区卫生服务站的医生44名,医院患者166名,社区患者103名,对资料进行统计描述分析.结果 （1）住院患者中71.69％表示出院后出现不适时首选到大型医院就诊,社区患者在出现不适时73.79％首选到社区中心就诊;（2）社区医生上转病人的比例高于住院医生下转病人,社区医生对转诊流程的知晓程度高于医院医生,有显著性差异（P＜0.01）;（3）患者中知道医院与社区开展双向转诊工作者占44.24％,13.75％了解具体流程.对双向转诊的接受程度,社区患者与住院患者差异存在统计学意义（P＜0.01）.结论 目前双向转诊的工作仍存在困难与不足,医院医生及患者对现行双向转诊的认知度有待提高.