牙半切除术治疗下颌磨牙根裂58例临床分析

牙根裂是指牙根的垂直向纵裂 ,是一种临床上易被忽视而导致误诊误治的牙齿非龋性疾病。不借助 X线摄片检查 ,临床诊断较为困难。根裂牙保存治疗的临床报道也较少见。近 7年来 ,作者采用牙半切除术保留部分牙体的方法治疗下颌磨牙根裂 ,术后 1年随访 5 8例。现报告如下。1　临床资料5 8例患者共 5 8颗患牙 ,其中男性 36例 ,女性 2 2例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,下颌第一磨牙近中或远中根裂 2 1例 ,其余 37例均为下颌第二磨牙远中根裂。诊断标准 :1牙体完整 ,但患者主诉咬牙合痛 ,部分患牙伴有冷热敏感或有自发痛病史。临床检查叩诊阳性。 2 X线摄…     

15例牙根纵裂治疗诊断体会

牙根纵裂是指牙齿冠部完好,牙根发生纵形折裂,临床较少见。本文治疗13例,报告如下。1　临床资料本组13例(15颗牙),其中2名患者的同名牙先后发生牙根纵裂。第一恒牙发病率最高占746%。下磨牙多于上磨牙。并多发生于近中根或近中颊根,无1例发生远中根。男性多于女性。发病年龄多在41～60岁之间。早期症状以激发痛、咬合痛为主,晚期以咬合痛、自发痛或牙龈反复肿痛为主。患牙无龋病、无畸形及冠部隐裂。多数患牙磨耗或磨耗不匀,活髓牙多。Ｘ线片检查:裂根的根管下段中下段或全长增宽,边界整齐,均波及根尖端;早期牙槽骨无明显破损,晚期骨吸收加…     

牙 根 纵 形 折 裂 6例 报 告

牙根发生纵形折裂而牙冠完好者,称为牙根纵形折裂。此病临床少见。笔者收集了 6例 (7个牙 )牙根纵裂。现报告如下： 1临床资料 　　6例中,女 5例,男 1例。 20～ 30岁 3例, 30～ 50岁 2例, 50岁以上者 1例。均发生于第一磨牙,其中上颌第一磨牙 3只,下颌第一磨牙 4只,上颌均发生于磨牙舌侧根,下颌均发生于磨牙近中根,有 1例双侧同名牙先后发生牙根纵裂。临床表现：牙根纵裂早期一般无自觉症状,有时仅有轻度咬合痛及牙髓刺激症状,此时只偶尔在 X线检查时发现。晚期牙根纵裂,牙髓常坏死,牙周袋形成,牙槽骨破坏,牙松动,有时可…     

牙根纵裂18例临床分析

牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂 ,未波及牙冠。由于肉眼不能发现 ,加之临床症状差异较大 ,诊断较为困难 ,尤其在患病初期 ,往往被误诊为牙髓炎、牙周炎或根尖周病等。由于裂隙从牙髓由内向外贯通到牙周膜 ,涉及牙髓、牙体、牙周组织 ,预后极差。我科于 1 997年 7月～ 2 0 0 4年 4月收治 1 8例 1 8颗牙 ,现报告如下。1　临　床　资　料1 .1　一般资料 :男性 1 5例 ,女性 3例 ;年龄 4 0～ 76岁。其中活髓牙 8例 ,无髓牙 1 0例 ,包括根管治疗术后 3例和桩核冠修复后 7例。1 .2　牙位 :上颌第 1磨牙 4颗 ,上颌第 2磨牙 2颗 ,下颌第 2双尖牙 1颗 ,…     

磨牙纵裂35例治疗体会

后磨牙因龋病作牙髓病治疗后牙冠很容易发生纵裂,临床上大都采用拔牙的方法来处理患牙,这在基层医院更为常见。近几年来,随着牙体修复学理论的发展,治疗方法的改进,从长期保存牙齿的观点考虑,口腔临床工作者对牙齿折裂的的治疗更加得到重视。作者在临床工作中对牙冠纵裂治疗方法进行了改进,收到了很好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择门诊患者35例38颗后磨牙,男性27例,女性8例,年龄21~72岁。牙冠纵裂时牙髓状态:活髓牙9颗,死髓牙29颗。经干髓治疗21颗,根管治疗17颗。随访1~3年,效果满意。1.2治疗方法(1)术前拍摄患牙X线牙片,观察牙周及牙体牙髓治疗情况。(2)在局部麻醉下,     

无髓牙牙根纵裂原因分析

目的 探讨无髓牙牙根纵裂发生的原因并提出相应的预防措施.方法 收集17例共20颗发生牙根纵裂无髓牙的临床诊治资料.回顾治疗前患牙的牙体和牙周的状况,观察和分析治疗和修复后患牙牙根折裂发生的部位、折裂方向、修复体的类型、患牙在修复体的位置及其咬(牙合)情况.结果 本组无髓牙牙根纵裂以后牙多见(16/20);牙冠完整者发生牙根纵裂多见于前牙(4/20)和前磨牙(5/20);19例有不同程度的牙槽嵴高度的降低(轻度8例,中度7例,重度4例).冠修复后牙根纵裂者主要发生于磨牙(6/7);作为固定或活动修复体的基牙均可能发生牙根纵裂;咬骀关系观察分析显示,本组7例存在(牙合)早接触,其中6例为侧向骀早接触,1例为正中(牙合)早接触,提示前者更易造成牙根纵裂.结论 无髓牙牙根纵裂的病因复杂.由于预后不佳,牙根纵裂应以预防为主.     

磨牙牙根折裂186例临床分析

磨牙牙根折裂 (根折 ) ,是指不累及牙冠只发生于后牙牙根的折断或破裂[1 ] 。由于肉眼不能发现 ,诊断比较困难 ,一般在拔牙后才被发现 ,近几年我科收治经拔牙后确诊的磨牙根折病人 1 86例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 86例 (1 86颗患牙 ) ,男 1 0 2例 ,女 84例 ;40～ 60岁者 1 62例 (87.1 % )。因咬硬物而就诊的病人 72例 ,因外伤、车祸、拳击而就诊的病人 32例 ,经牙髓治疗后的病人 82例。患牙根折情况见表 1 .表 1　 1 86颗患牙的牙位分布及根折情况 (例 )牙位上颌牙下颌牙单根折双根折前磨牙 812 2 0 0第一磨牙 4 …     

无髓牙牙根纵裂原因分析

目的探讨无髓牙牙根纵裂发生的原因并提出相应的预防措施。方法收集17例共20颗发生牙根纵裂无髓牙的临床诊治资料。回顾治疗前患牙的牙体和牙周的状况,观察和分析治疗和修复后患牙牙根折裂发生的部位、折裂方向、修复体的类型、患牙在修复体的位置及其咬情况。结果本组无髓牙牙根纵裂以后牙多见(16/20);牙冠完整者发生牙根纵裂多见于前牙(4/20)和前磨牙(5/20);19例有不同程度的牙槽嵴高度的降低(轻度8例,中度7例,重度4例)。冠修复后牙根纵裂者主要发生于磨牙(6/7);作为固定或活动修复体的基牙均可能发生牙根纵裂;咬关系观察分析显示,本组7例存在早接触,其中6例为侧向早接触,1例为正中早接触,提示前者更易造成牙根纵裂。结论无髓牙牙根纵裂的病因复杂。由于预后不佳,牙根纵裂应以预防为主。     

(牙合)面M型钉固位全冠修复治疗后牙纵裂28例临床分析

2001年以来,本文作者对28例后牙纵裂患者采用(牙合)面M型钉固位修复保存患牙,取得满意效果,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组后牙纵裂患者28例共32颗患牙,男性24例,女性8例,年龄23～50岁;上颌第一磨牙15颗,下颌第一磨牙12颗,上颌第二磨牙3颗,下颌第二磨牙2颗.32颗纵裂牙中26颗纵裂前曾行牙体治疗,其中塑化治疗10例,根管治疗者16例,活髓牙6例.纵裂均为咀嚼或咬硬物所致.纵裂牙牙周组织正常,无叩痛,牙周无红肿,无瘘管.牙髓治疗者,X片示根尖周无阴影;活髓牙经完善的根管治疗;折裂线达髓室或经髓室折向颊舌(腭)侧,但均未及髓室底.     

牙周炎患者牙根纵裂51例临床分析

目的:探讨牙周炎患牙牙根纵裂的临床特征、发病原因及预防措施。方法:选择临床确诊为慢性牙周炎合并牙根纵裂的患者51例,患牙52颗,分析患者的年龄、性别、牙位和患根的分布情况,系统检查患者牙周情况、咬合情况,结合X线表现进行综合评价。结果:牙周炎患牙牙根纵裂多发于45岁以上患者,占68.62%,男女比例为2.40∶1;以牙周炎常见主诉就诊的患者占96.13%;下颌第一、二磨牙近中根及上颌第一磨牙近中颊根牙根纵裂的发生率最高;牙周专科检查可见患牙均存在不同程度牙槽骨吸收,75.00%患牙存在创伤和(或)创伤易感因素。结论:牙周炎导致的牙周支持组织丧失及创伤是牙根纵裂的促进因素,临床上要及时消除可能引起牙周炎患牙的咬合创伤,降低牙根纵裂的风险。     

中老年人前牙深覆盖的再接治疗

1临床资料 1.1一般资料凡后牙缺失后所致的上前牙深覆盖要求恢复外形美观及功能者,均用活动义齿修复牙(牙合)位及功能,再用截冠再接法治疗前牙.25例68颗牙均在门诊收治完成,其中男12例,女8例,年龄45～65岁,平均55岁.适应证:①中老年人前牙深覆盖要求恢复正常状态;②牙冠完整,牙周健康,牙根无松动;③牙根粗壮无明显弯曲,牙根在牙槽骨内长度应为该牙冠长度以上.     

劈裂牙一次完成牙髓治疗及壳冠修复一例报告

患者:陈某,女48岁,干部,主诉于八一年五月十二日咬裂牙,裂后疼痛,当天在我科就诊。检:牙牙冠近远中向纵裂,裂开明显,已达牙根,活髓牙,有牙髓症状,牙冠高度磨损,牙冠较短,X 光片显示牙(牙合)面磨损已接近髓盖顶。根周无明显炎症,牙根正常,于八一年五月十九日在局麻下作根管治疗一次充填与壳冠修复。治疗经过:1.先取牙印模并灌注石膏,然后在石膏模型上作牙牙体制备,即将牙石膏模型翻制硬铅模型锤造牙壳冠。2.在局麻下按常     

21例原发性牙根纵裂临床分析

<正>牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)是指发生于牙根的从根管延伸到牙周膜的纵向折裂,未波及牙冠者。其中发生于未做根管治疗牙的牙根纵裂称为原发性牙根纵裂。目前对该病的诊断和治疗尚存在一些困难。本文对我院口腔科近几年诊治的21例原发性牙根纵裂病例进行回顾性分析,现报道如下。     

老年人牙根纵裂病因探讨

目的：探讨老年人牙根纵裂的病因，为临床诊断、预防及治疗提供依据。方法：对35颗老年人牙根纵裂的牙齿临床表现进行研究。结果：患牙均有中重度磨损，He面中心凹陷，患牙根的牙周组织破坏明显，根分歧 均受累，患牙存在着明显He创伤因素。结论：He创伤是造成老年人牙根 纵裂的重要因素。及时消除He创伤可以减少根裂牙的发生。     

无髓牙根纵裂的诊断

目的：探讨无髓牙（即经过根管治疗的牙）根纵裂的临床特点和诊断依据。方法14例患牙经影像学检查、翻瓣或拔除等方法确诊的根纵裂无髓牙,回顾性分析其病史、临床体征及影像学检查结果。结果14例确诊患牙中,磨牙6颗,前磨牙4颗,前牙4颗。14例患牙均有牙冠修复（其中10例有桩核）。14例牙周探诊均可及局限性的深牙周袋（≥7 mm）,根尖片表现以牙槽骨垂直吸收为主。5例患者有锥形束 CT 检查,其中1例通过 CT 直接诊断为根纵裂。结论无髓牙根纵裂的诊断可根据病史、临床特点、影像学检查等综合判断。     

纵折磨牙的治疗及修复

临床上经常见到后牙冠根折裂 ,根据折裂的程度、折裂线的方向及宽度的不同可分为隐裂、冠根折、及多根牙牙根间裂开。除牙隐裂作保守治疗外 ,其余几种折裂牙临床上常被认为是拔牙的适应证。近年来随着人们对牙齿重要性认识的提高 ,折裂牙保留问题日益受到人们重视。笔者自 1 989年以来对1 86颗折裂牙进行了治疗修复 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 86颗折裂的磨牙中 ,男1 1 6颗 ,女 70颗 ,40岁以下的 2 9颗占1 5 6 %。 40岁以上的有 1 5 7颗占 84 4%。牙折的牙位以 6 | 6为最多 ,有 70颗占 37 6 % ,其次为 6 | 6有 38颗…     

根管测量仪应用于牙根纵裂的临床诊断

目的：研究应用根管测量仪（根测仪）诊断牙根纵裂的可靠性。方法：经根测仪诊断为牙根纵裂的患牙40颗（其中有5颗根测仪结果正常,经久治疗不愈,笔者排除其它可能性后,主观诊断为疑似牙根纵裂）,拔除患牙后与根测仪诊断对比。结果：35颗初步诊断牙根纵裂的患牙经拔牙确诊均为牙根纵裂;5颗疑似牙根纵裂牙拔除后4颗被确诊为牙根纵裂,但仅有牙根纵裂线,l颗拔除中牙根碎裂无法判断。结论：根测仪有助于牙根纵裂的临床诊断,但对仅有纵裂线的牙根纵裂无诊断意义。     

牙根纵裂的临床研究及病因分析

目的观察研究牙根纵裂的临床特征,分析其发病原因。方法对未经牙髓治疗的48例（共51颗牙）牙根纵裂患者进行临床研究,观察牙根纵裂患者的年龄、性别、牙位和患根的分布、临床及X线表现。结果牙根纵裂患者的平均年龄52.16岁,男女之比为2.2：1,下颌第一磨牙牙根纵裂的发生最高（54.90%）,88.24%的牙根纵裂发生在下颌磨牙近中根和上颌磨牙近中颊根。牙根纵裂可表现为牙髓病、牙周病和咬合疼痛不适类似的症状,X线检查可见根管下、中段管腔异常增宽,并可伴有牙槽骨垂直、水平吸收及根分叉区骨质破坏。结论牙根纵裂的临床表现多样,X线检查是必要的检查措施,对牙根纵裂诊断有重要意义,?力和解剖因素是牙根纵裂的主要原因。     

牙根纵裂27例临床分析

牙根纵裂简称“根裂”，其裂隙仪发生于牙根，从根管向外贯通到牙周膜，涉及到牙体。牙髓和牙周组织，是一种较严重的牙科疾病，在临床上并不少见。因其同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织。故预后极差，其病因可能与创伤性[牙俣]力，牙根的发育缺陷和牙周组织的炎症有关。作者回顾了27例牙根纵裂患者共32颗牙的临床资料，对其病因、诊断及治疗进行分析、总结。     

牙颌力在根裂中的作用

目的:研究牙根纵裂的病因和发病规律.方法:对36例患者共42颗患牙的临床表现尤其是牙颌情况进行了研究.结果:牙根纵裂绝大部分发生于中老年人第一磨牙的近中(颊)根,患根的牙周组织破坏明显大于无纵裂牙根,根纵裂处牙周袋最深.患牙颌面均重度磨耗,>50%的患牙出现非工作尖高陡、工作尖磨平、深颌面凹及远中边缘嵴低平等改变;根纵裂的程度与深颌面凹的部位有关;患牙均存在颌干扰和(或)颌创伤易感因素.结论:因颌面形态改变而致的过大颌力与异常方向的颌力可能是牙根纵裂发生的重要条件.