郑州市婴幼儿铅中毒对脑发育和智力的影响及防治措施

目的了解郑州市婴幼儿铅中毒流行状况。方法在严格质量控制下用BH2100钨舟原子吸收光谱分析仪对500名婴幼儿血铅浓度进行检测。结果500名婴幼儿中血铅≥100μg/L者148例,占29.6%。不同性别、不同年龄婴幼儿铅中毒发生率差异均无显著性。结论郑州市婴幼儿铅中毒流行率较高,应引起家长及有关部门的高度重视,加强治疗和预防。     

婴幼儿硬脑膜下血肿诊治体会

目的　探讨婴幼儿硬脑膜下血肿诊治经验。方法　对我院以往 10年收治的婴幼儿硬脑膜下血肿 2 2例诊治情况进行分析。结果　治愈 18例 ,死亡 4例 ,死亡率 18 2 %。结论　婴幼儿颅内血肿死亡率高 ,但只要掌握婴幼儿的生理特点 ,早期诊断、早期治疗 ,就能降低死亡率。     

芦山地震后1周0～4岁婴幼儿情绪行为反应

目的调查4.20芦山地震后1周0～4岁婴幼儿情绪行为反应及其与看护人情绪的关系,为婴幼儿灾后心理干预提供实践指导。方法震后1周,采用方便抽样方法抽取芦山县城、龙门乡、清仁乡、双石乡等地0～4岁婴幼儿及其看护人共107对,采用自编婴幼儿症状评定问卷、SAS及SDS分别对婴幼儿及其看护人进行心理测量,并完成访谈和后续有针对性的心理辅导。结果①92.50%的婴幼儿出现至少1种明显的情绪行为反应,其中前三位分别是睡眠不安稳(80.40%)、黏住父母(74.80%)和食欲改变(72.00%)。②20.80%看护人有不同程度的焦虑症状,47.10%有不同程度的抑郁症状;60岁及以上看护人SAS和SDS评分明显高于60岁以下者(P<0.05)。③震中龙门乡婴幼儿情绪行为反应评分高于非震中婴幼儿(P<0.05),非父母照料婴幼儿情绪行为反应评分高于父母照料者(P<0.01)。④婴幼儿情绪行为反应评分与看护人SAS、SDS评分呈正相关(P<0.05)。结论芦山地震1周后0～4岁婴幼儿情绪和行为反应明显,检出率高;婴幼儿由其父母看护更有利于其身心健康。     

轻度感音神经性耳聋对婴幼儿言语能力发育的影响

目的比较轻度感音神经性耳聋婴幼儿与正常婴幼儿言语发育情况,了解轻度感音神经性耳聋对婴幼儿言语能力发育的影响。方法出生时听力筛查未通过、3月龄经听力学评估确诊为轻度感音神经性听力障碍婴幼儿32例;听力正常婴幼儿35例为对照组。采用《婴幼儿听觉及言语发育观察表》及Gesell发育量表进行言语能力测试,并将2组结果进行统计学分析。结果 18月龄时聋儿组的言语发育水平低于正常对照组,该组言语发育商(developmental quotient,DQ)较低,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论轻度感音神经性耳聋对婴幼儿言语能力发育有影响,应加强听力随访工作,早期配合干预治疗。     

婴幼儿硬脑膜下血肿诊治体会

目的 探讨婴幼儿硬脑膜下血肿诊治经验。方法 对我院以往10年收治婴幼儿硬脑膜下血肿22例诊治情况进行分析。结果 治愈18例，死亡4例，死亡率18．2％。结论 婴幼儿颅内血肿死亡率高，但只要掌握婴幼儿的生理特点，早期诊断、早期治疗。就能降低死亡率。     

轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥血钙钠浓度的配对研究

目的探讨轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿血钙钠浓度水平。方法入选轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥患者29例,按性别、脱水程度相同、年龄、发病时间相近进行配对选择同期入院或门诊轮状病毒肠炎无惊厥29例患者作为对照组,分别对2组病例进行血钙钠浓度检测。结果轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥组血钙钠浓度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿有可伴有一定程度血钙钠降低,低钙和低钠可能共同参与了轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥发作。     

介入治疗3例婴幼儿Galen静脉瘤术中护理配合

目的探讨婴幼儿Galen静脉瘤介入手术中的护理配合方法。方法对3例经多次血管内栓塞治疗的Galen静脉瘤婴幼儿进行术中病情观察、用药、严密监测患儿生命体征,做好术中的护理及观察,配合做好与并发症的防治工作。结果 3例婴幼儿均平安度过手术期,转回NICU,再转回病房,经治疗护理治愈出院。结论术中严密观察病情,加强护理配合能保证Galen静脉瘤婴幼儿平安度过手术期,减少并发症的发生。     

黄疸消退迟缓对婴幼儿脑干听觉诱发电位的影响

目的:了解黄疸消退延迟对婴幼儿脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响.方法:选择资料保存完整,作过BAEP的黄疸消退延迟婴幼儿145例为研究组,120例作过BAEP的正常婴幼儿为对照组.结果:两组异常率比较差异有显著意义(P＜0.01).结论:黄疸消退延迟对婴幼儿BAEP有影响,临床应予重视.     

1168例婴幼儿精神发育状况分析

目的 探讨1168例婴幼儿精神发育状况,分析智力低下的常见病因及就诊原因.方法 采用回顾性调查的方式,对1168例婴幼儿的智力测验结果进行分析,了解其就诊原因及智力低下儿童患病原因.结果 1168例婴幼儿中,684例(占58.6%)精神发育正常,220例(占18.8%)发育可疑异常,264例(占22.6%)发育迟缓,264例精神发育迟滞婴幼儿中,66.7%有高危因素.颈软、视听反应差、运动落后、语言发育障碍、交往障碍是484例精神发育异常和迟缓婴幼儿的就诊原因.结论 重视儿童精神发育检查,开展婴幼儿早期教育是预防智力低下的关键.     

一岁以下婴幼儿的颅内肿瘤

作者对1973年～1976年间收住神经外科医院一岁以下的14例婴幼儿的颅内肿瘤进行了研究.这组病例占全部神经外科所治疗的婴幼儿的2%.婴幼儿的颅内肿瘤以幕下肿瘤为多,但作者统计,幕下的百分率稍低.     

芦山震后1月0～4岁婴幼儿情绪行为反应动态变化

目的探讨4.20芦山地震后1周、1月0～4岁婴幼儿情绪行为反应动态变化,为灾后婴幼儿心理干预提供参考依据。方法于震后1周、1月,采用方便抽样方法抽取芦山县城、龙门乡、清仁乡、双石乡等地0～4岁婴幼儿及其看护人共107对,采用自编婴幼儿症状评定问卷进行心理测量并提供心理辅导。结果在调查的16项症状中,除"吸手指头"、"尿床"、"大小便失禁、便秘"、"说话困难"外,其余12项症状震后1月评分较1周高,差异有统计学意义(P0.05)。结论芦山震后1月较震后1周0～4岁婴幼儿情绪和行为反应更明显。     

婴幼儿创伤性硬膜外血肿的临床特点分析

婴幼儿创伤性硬膜外血肿（epidural hematomas,EDH）较少见,临床表现不典型,诊断和伤情评估有时比较困难。目前国内外仅见小宗病例报道,且常并入小儿EDH病例报道中。本文整理了中国5所医院神经外科2000年1月至2007年12月8年间收治的32例婴幼儿创伤性EDH病例,并进行长期随访,以分析婴幼儿创伤性EDH的特点,报道如下。     

婴幼儿颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征56例分析

目的探讨婴幼儿颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制,临床特点及早期治疗要点。方法总结分析2003-2007年我院收治三岁以下婴幼儿颅脑损伤特点及并发MODS患儿的临床资料。结果79例重型颅脑损伤的婴幼儿发生56例MODS(发生率70.88%),颅脑损伤后频繁抽搐,并发失血性休克是MODS的危险因素。结论婴幼儿颅脑损伤早期有效的呼吸循环的支持,控制抽搐是治疗的首要问题,明确需要治疗的颅内压(TCP)增高的阈值及控制颅高压的时机是控制MODS的重要环节。     

非手术治疗婴幼儿自发性颅内出血的疗效观察

目的探讨非手术治疗婴幼儿自发性颅内出血的临床效果。方法回顾2000-2005年我科采用非手术治疗婴幼儿自发性颅内出血26例临床资料。结果出血完全吸收20例,出血大部吸收4例,病情加重放弃治疗2例,总有效率92％。结论对出血量小、硬膜下积血、脑内散发出血的患儿,在生命体征相对平稳的情况下,采用非手术方法治疗婴幼儿自发性颅内出血,可以达到满意效果。     

微创复位术治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折

目的探讨婴幼儿颅骨凹陷性骨折微创复位的可行性和疗效。方法回顾分析11例婴幼儿颅骨凹陷性骨折病人的临床资料,病儿年龄8～35个月,均使用专利设计的婴幼儿颅骨凹陷骨折整复器,实施微创复位术。结果术后复位良好9例,中等2例;穿刺孔脑脊液漏4例,无其他手术并发症。随访6个月,病儿无新发神经功能障碍,骨折处无再塌陷,达到良好的治疗和美容效果。结论使用整复器对婴幼儿颅骨凹陷性骨折实施微创复位术,方法简单,疗效安全有效,有较高的实用和推广价值。     

产后抑郁对儿童心理发育的影响

本介绍了产后抑郁对了婴幼儿认识发育、情感发育和行为发育的不利影响，并对社会经济条件和婴幼儿性别等影响因素进行了讨论。     

产后抑郁对儿童心理发育的影响

本文介绍了产后抑郁对婴幼儿认知发育、情感发育和行为发育的不利影响，并对社会经济条件和婴幼儿性别等影响因素进行了讨论。     

侧脑室-上矢状窦分流术治疗先天性婴幼儿脑积水32例

目的　探讨侧脑室 -上矢状窦分流术治疗先天性婴幼儿脑积水的手术方法和疗效。　　方法　选用国产NJS - 6型引流装置对 32例先天性婴幼儿脑积水行侧脑室 -上矢状窦分流术。　　结果　本组手术均成功 ,患者症状明显改善 ,复查头颅CT ,证实 8例脑室系统形态及大小基本正常 ,无并发症及任何不良反应。　　结论　该术式操作简单 ,成功率高 ,较其它术式更符合人体生理状况 ,特别适用于婴幼儿患者。     

125例婴幼儿无热惊厥的临床分析

目的　探讨婴幼儿反复惊厥因素。方法　对 2 0 0 1 0 4～ 2 0 0 3 0 6住院无热惊厥 12 5例婴幼儿回顾分析。结果　 12 5例无热惊厥中以围产因素为首发 ,其次为低钙惊厥、母亲高龄及各种疾病影响胎儿的脑发育 ,胎儿本身因素 ,家族遗传因素。结论　围产因素是导致婴幼儿脑损伤的直接因素。这是由于脑对缺氧敏感 ,与钙的超载、凋亡、脑缺血再灌注损伤均密切相关     

婴幼儿肝移植后的近期并发症

背景：婴幼儿肝移植作为肝移植领域的难点,技术难度很高,术后并发症发生率高,围手术期管理困难,目前在国内开展时间短,病例数量少,临床经验相对缺乏。 目的：探讨婴幼儿肝移植术后近期并发症及其防治经验。 方法：回顾性分析天津市第一中心医院2006-09/2010-01完成的14例婴幼儿肝移植临床资料,年龄6个月~2岁8个月,其中活体肝移植8例,劈离式肝移植6例。记录分析术前情况,手术方式,围手术期处理,术后一般情况,并发症情况等。 结果与结论：14例婴幼儿肝移植术后早期有13例存活,1例患儿术后第5天因原葛西式手术吻合口溃疡穿孔致重度感染死亡;其他术后近期并发症依次包括：病毒感染6例次、腹腔感染3例次、胆道逆行性感染3例次、胆漏3例次、乳糜漏2例次、胆道吻合口狭窄1例次、急性排斥反应1例次、药物性精神症状2例次。结果表明婴幼儿肝移植术后近期并发症发生率较高,以感染及手术并发症为主,对其合理防治尤为重要。 关键词：婴幼儿;肝移植;近期并发症;感染;防治