“咳”、“咳”、“咳”警惕肺硬化

说起“肝硬化”人人皆知,因为它属于传统意义上的内科四大疑难症之一:风(中风)、疥(结核)、朦(肝硬化)、月两(食管癌)。但要说起“肺硬化”恐怕就很少有人了解了。人们对肝硬化可谓谈“朦”色变,而实际上“肺硬化”较之肝硬化对人的威胁更大,治疗更为棘手。     

阻断乙肝“三步曲 ”

医学研究证实,慢性乙肝病毒感染和肝癌有着密切的关系,90％以上的肝癌患者抽血检查都可发现乙肝病毒感染的证据。在临床上, 乙肝-肝硬化-肝癌,往往会有连锁反应,人们把这种连锁反应现象称为乙肝“三步曲”。到底乙肝和肝硬化、肝癌有着怎样的关系?面对这如同死亡咒语般的“三步曲”,我们能做些什么?请听听专家教您:     

名老中医龚志贤临床经验荟萃(25)

肝硬化属于中医的“症瘕”、“臌胀”范畴。少数慢性肝炎可转变为肝硬化，个别肝硬化进一步可发展为肝癌。为难治之病，死亡率很高。     

肝硬化的中医辨证治疗

肝硬化是肝脏慢性、弥漫性、进行性的病变。现代医学根据其临床表现将其分为代偿期和非代偿期。中医典籍中,没有肝硬化之名,更无早期与晚期之分,根据本病的临床表现、演化过程及预后等方面,应归属于中医的“癥积”的范畴。所谓“癥积”即腹内结块,固定不移,结块由小变大,由软变硬,初觉胀痛,继则疼痛逐渐加剧,一般病程较长,病情较重。具体而言,与中医“肝积”、“脾积”十分相似。《伤寒论》云：“病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹入阴筋者,此名脏结,死。”并且很早就认识到“癌积”进一步发展会形成臌胀,即肝硬化腹水。本病病机比较复杂,病程漫长,久病必虚。所以其主要的病机是正虚邪实相兼并存。     

重视肝检查才能控制肝硬化

正随着年龄的增加,老年人身体免疫力会有所降低,也正因如此,很多疾病比较青睐老年人,肝硬化便是其中之一,它不仅会引起消化系统病变,还会导致患者出现一系列的恶性症状。肝硬化是一种慢性疾病,由乙肝、丙肝两类慢性肝炎所致,而甲肝和戊肝属于急性肝炎,一般不会引起肝硬化。北京中医医院肝病科主治     

更正

本刊2015年第22卷第13期《比较氯沙坦与普萘洛尔对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响》一文，第20页“摘要”第2行“天晴甘美”更正为“天晴甘平”；第5行“DSV”更正为“DPV”；第6行“差异有统计学意义外”更正为“差异有统计学意义”。正文右栏第11行删除“；”。第21页“讨论”第1行“肝硬化食管静脉曲张出破裂血”更正为“肝硬化食管静脉曲张破裂伴出血”。     

希望语言在肝硬化患者心理护理中的作用

随着医学模式的转变,心理护理工作愈来愈被人们重视,而“希望语言”则是心理护理中的重要组成部分,尤其对肝硬化患者,做好“希望语言”引导具有重大意义。本文结合25例肝硬化患者I临床护理实践,浅谈“希望语言”在开展对患者心理护理工作中的作用。     

乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病69例临床分析

目的探讨乙肝肝硬化与肝源性糖尿病的关系和临床特点。方法对乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病69例临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的65例无肝源性糖尿病的乙肝肝硬化病例进行对照。结果肝硬化并发肝源性糖尿病的主要临床表现为肝病的症状,较少出现糖尿病的“三多一少”症状,肝源性糖尿病的发生率与肝硬化的严重程度成正相关,肝性脑病、各种感染等并发症的发生率与对照组比较,差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论肝源性糖尿病也是乙肝肝硬化常见的并发症,应予以积极的护肝治疗、控制血糖和肝硬化并发症的治疗。     

别让肝脏慢慢变硬

俗话说"病来如山倒".患了肝硬化,人体"解毒工厂"肝脏的生理功能必然会大打折扣,随着病情的加重,这种"折扣"也会越打越大,甚至威胁到患者的生命.然而,肝硬化并非一来就如"山倒",而是一个缓慢进展的过程,也有轻重之分.     

临床护理路径对肝硬化失代偿期患者健康教育的应用研究

肝硬化失代偿期出现以肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征,其病程长、病情重,易反复且并发症多,死亡率高。为了增加患者防治知识和延缓病情发展,随着对肝硬化失代偿期深入研究,肝硬化失代偿期健康教育的对象、内容、方法也在不断改进。我院借鉴美国护理学会在护理管理模式中应用临床护理路径对住院的90例肝硬化失代偿期患者进行健康教育,取得良好效果,报告如下。     

缩窄性心包炎长期误诊一例报告

患者女,54岁,1982年入院.1958年患“肝炎”,2年后出现腹水在某院诊为“肝硬化”、“腹水”,经中西医治疗后,腹水渐消退。1963年因劳累后心慌气短某院诊为“风湿性心脏病”。近2、3年来腹部逐渐胀大气喘不能平卧,在某院诊为“风心病”,“心源性肝硬化”失代偿期,经强心利尿治疗,心慌气     

祖国医学治疗肝病的进展

肝病(指急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化)是一种危害人民健康影响生产劳动的多发病、常见病。尽管现代医学治疗肝病的药物名目繁多,但目前还没有能根治肝病的特效药物。对于防止急性病毒性肝炎转变成慢性肝炎、肝硬化还缺乏有把握的疗法。因此广大医务工作者,“把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来”,运用中西医结合的办法探讨和解决医学上治疗肝病的难题,取得了一定成绩。本文将近年来祖国医学治疗肝病的进展综述如下: 历代医家对病毒性肝炎与肝硬化早有认识与记载,在中医文献上曾概括为“黄疸”“胁痛”、“症积”、“臌胀”等范畴。自廿世纪四十年代以来,由于病毒学和病理学的研究与肝活检组织学的检查,证实了约有10—20％急性病毒性肝炎病人可以转变成慢性肝炎、肝硬化,特别是近年来由于乙型肝炎抗     

“乙肝”保健5原则

我国是乙型病毒性肝炎(乙肝)重灾区,据统计约有1.3亿人感染乙肝病毒,也就是说10个人中就有1个人为乙肝病毒感染者。乙肝病情发展往往有慢性乙肝-肝硬化-肝癌之说,患者及其家属无不为之忧心忡忡,常常多方求医,企图"转阴",结果不少人上当受骗,花了不少的冤枉钱,甚至使病情加重。其实慢性乙肝患者中只有5%左右会发展成为肝硬化,肝硬化患者中的10%左右会最终发展为肝癌。虽然患者不少,但临床证实,绝大多数病情稳定,特别是乙肝病毒携带者,若肝功正常,只是掌握好保养护肝5原则,也可与乙肝和平共处。     

持之以恒 引耳强身

慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等慢性肝病，会影响肝脏正常的生理功能和人体的代谢过程，故骨的代谢也会受到严重影响，从而诱发骨质疏松。     

4问酒精性脂肪肝

您经常饮酒吗?您知道饮酒过量容易患上脂肪肝吗?您知道脂肪肝有可能发展成肝硬化吗?亲朋好友相聚,工作应酬宴请,酒常常是餐桌上不可缺少的“调料”。觥筹交错间,感情增进了,工作顺利了,酒精对身体的伤害也逐渐增多了。酒精性脂肪肝就是其中之一。因为症状不明显,患者常常对其视而不见,置之不理,继续“将进酒,杯莫停”。结果,不知不觉中,脂肪肝发展成肝硬化。与其到那时悔恨,不如想一想早该做些什么呢?请看——     

非肝硬化及肝外阻塞所致门脉高压性食管静脉曲张破裂出血致死尸检一例报告

食管静脉曲张多见于门脉高压,而少见于无门脉高压的情况。门脉高压可分为肝内阻塞型(最常见为肝硬化)和肝外阻塞型。作者发现一例食管静脉曲张破裂出血致死,既无肝硬化也无肝外阻塞,现报导如下。病例报告患者男性,11岁,住院号7709597,于1977年9月22日入院。因40天前出现不规则高热,伴轻咳及头痛,体检中发现肝脾肿大,疑为“传单”及“白血病”转来我院。追问病史,     

健脾升白汤治疗肝硬化粒细胞减少32例临床分析

肝硬化是一种常见病，它是各种原因所致肝脏炎症的晚期阶段，在我国主要为肝炎肝硬化，但其它原因的肝硬化也时有发生，其并发症很多一上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、腹水、自发性腹膜炎、白细胞、血小板减少等。这些并发病往往是临床医师诊治中较为棘手的问题，也是患者预后不良的重要原因。近两年来，笔者针对肝硬化所引起的白细胞、血小板减少的问题，依从“脾居中州、为后天之本、气血之源”的中医理论，以益气健脾、调补肝肾、活血化瘀着手，自制健脾升白汤，应用于临床，取得非常好的效果。现报告如下。     

肝硬化抗病毒,必须终生用药

众所周知，抗病毒是乙肝治疗的关键，只有这样才能防止乙肝向肝硬化、肝癌进展。但是，如果患者的病情已经发展到肝硬化阶段，抗病毒治疗是否“为时已晚”，毫无意义了呢？     

管好乙肝，少得肝癌

管理得当,八成肝癌可被早期发现 “如果长期管理得好,可使病人长治久安、长命百岁。”侯金林教授用三个“长”概括了乙肝管理的重要性。虽然说起来容易做起来难,但管与不管绝对是不一样的,往往可以改变病人的最终结局——少得肝硬化、肝癌,即使有,也能早期发现。     

服务桑梓终不悔——记江苏射阳县中医院副主任中医师刘寿康

刘寿康,以其擅治外感染病、贲门癌、肝硬化、脂肪肝、老年性痴呆、习惯性流产等多种疑难杂症而闻名县内外。最近被射阳县人民政府授予“射阳名医”荣誉称号,市政府授予:“盐城市名中医”。 走进刘寿康的诊室,人们可以看到琳琅满目的锦旗、挂钟。可有谁想到,今年54岁的刘寿康是从一个中医学徒成长为江苏射阳县中医院一位颇负盛名的副主任中医师,一个深为病患者信赖的医生。当他呱呱坠地之际,家人就希望他能成为一名医生,取名“寿康”。可命运就是会捉弄