中医辩证施护在中风急性期康复中的应用分析

目的：研究对中风急性期患者实施中医辨证施护后各种证型的康复效果。方法：用中医整体护理程序对（观察组）中风急性期30例进行辨证施护,另（对照组）实施功能制护理40例。结果：中经络者护理质量效果明显优于中脏腑者,中医整体护理的效果也明显优于功能制护理。     

护理程度在中风急性期30例的应用效果观察

目的，探讨护理程序在中风急性期患者的应用效果。方法：任选60例中风急性期患者（全部经CT或MR确诊）将住院号为双数者例为观察组住院号为单数者例为对照组。每组30例，观察组实施以护理程序为核心的整体护理。对照组采取传统常规护理方法，就其两组效果进行观察对比，结果：观察总有效率96％，对照组总有效率60％，经统计学处理（七检验）P＜0．01两组疗效有显著性差异。结论：护理程序的应用能促进中风急性期患者的康复，大大降低至残率，提高患者生存质量。     

中风中经络急性期的辨证施护

中风中经络是以病人突然发生口舌歪斜、半身不遂或偏身麻木、痰涎壅盛、言语蹇涩为主要临床表现的一种常见病。具有发病急、变化快、致残率高的特点,加强护理是提高临床治愈率,减少合并症,降低病残率的重要环节。我科近两年来对收治的２１２例中风中经络病人,在做好一...     

中医特色的整体护理

整体护理是一种适应现代化护理学发展的以病人为中心的工作模式,其先进的护理观念已被广大护理人员接受,为使这一新型的护理观念在中医院得以健康发展,笔者试作探讨。１中医护理理论与整体护理的同一性中医历来重视整体观念、辨证施治,在治疗和护理病人时,强调扶正祛...     

开展中医整体护理探析

中医整体护理是以现代观为指导 ,以中医护理程序为框架 ,针对不同人的心理、生理、社会、文化的需求 ,而提供的不同的最佳的个性化的护理。1　整体观与整体护理理论一致中医学“整体观”是开展中医整体护理的指导思想。“整体观”是中医学理论核心之一。它主张人体是一个有机的整体。生理上以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心 ,通过经络联系皮、肉、筋、骨、五官、九窍 ,共同完成人体的机能活动。病变时 ,脏腑功能失调 ,通过经络反应于体表 ,体表有病也会影响所属脏腑。心理上强调喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情变化与疾病健康的关系。社会上…     

脑卒中急性期中医整体护理临床运用50例

脑卒中发病率高,发病急骤,恢复较慢且致残率高,复发率高,严重影响患者的工作,生活能力,并增加家庭和社会的负担.从2011年起,我科运用中医整体护理模式,对50例脑卒中急性期患者进行辨证,实施中医整体护理计划,充分将中医护理技术应用于病人,发挥中医护理的特色,减轻药物不良反应,提高了患者生活质量,现报道如下.     

整体护理在中医临床中的应用

自从我院开展了整体护理后 ,护理人员转变了护理单纯的执行医嘱而忽视了病人需求的思维方式 ,以病人为中心遵循护理程序进行工作 ,将评估———评断———目标———计划———评价融于护理服务中 ,从而提高了服务质量 ,得到了病人的好评与认可。我科将整体护理融入中医护理中 ,收效甚佳。例如患者 ,王某 ,女 ,6 0岁。诊断 :慢性胃炎。主要症状 :胃部胀痛恶心、呕吐。于 3月 15日入院 ,3月 30日痊愈出院。共住院15天。入院后查体 :腹部胀满 ,喜按 ,饭后胃部胀痛加重。ＷＢＣ7.2× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ4.2 8× 10 12 /Ｌ ,便潜血阴性。我们依据四…     

论现代整体护理与中医护理的有机融合

随着我国医学科学的发展，系统化整体护理越来越受到护理界的重视。美国弗吉尼亚州乔治梅森大学护理科学学院袁剑云博士自1997年开始，先后在我国10多个省市讲授了以现代护理理论为指导，以护理程序为核心，为服务对象解决健康问题的“系统化整体护理”这一新的护理模式。笔者通过多年的护理临床实践，从中领悟到现代护理与中医护理的内涵是有机融合的，现介绍如下。     

粗糙集理论在中医证素辨证研究中的应用

介绍利用最新的机器学习理论———粗糙集,对中医诊断证素推理规则的获取、症状辨证素的量表制定等证素辨证研究的关键问题所做的一些探索性研究工作。首先阐明了粗糙集的基本思想,然后给出了问题解决的方法和步骤,并指出粗糙集理论在证素辨证研究中的应用值得进一步深入。     

病窦综合征证治八法

根据多年临床经验 ,结合中医理论 ,总结归纳出病窦综合征证治八法 ,即补阳温脉法治心阳亏虚、益气复脉法治心气虚弱、滋阴生脉法治心阴不足、健脾养脉法治气血亏损、固脱救脉法治阴阳欲离、理气和脉法治肝郁气滞、化瘀通脉法治瘀血阻脉、祛痰调脉法治痰浊痹阻。并举验案加以说明     

急性冠脉综合征中医证候因素与冠状脉动脉病变程度关系研究

目的：以北京地区汉族患者的临床资料为依据,探讨急性冠脉综合征的中医证候因素与冠状动脉造影之间的关系,以期为中医微观辨证提供依据。方法：运用现代统计学方法,研究证候因素在病变支数上分布情况以及各证候因素的Gensini积分差异。结果：ACS中医证候因素分布与冠状动脉造影有关（P〈0．05）。8个证候因素在冠脉病变支数情况上的分布有统计学差异（P=0．007）,不同证候因素的Gensini积分不同（P=0．001）。随着寒凝、血瘀的出现,冠脉病变范围和程度趋于严重。从本虚角度考虑,随着气虚、阴虚、阳虚病变程度逐渐加重。结论：ACS中医证候因素与冠状动脉造影病变支数分布和Gensini积分值有关。     

急性冠状动脉综合征中医证候要素分析

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)中医证候要素的分布特点。方法收集经冠状动脉造影证实的ACS患者241例,根据其病史、症状、体征和相关实验室检查进行全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分,并进行中医证候要素分类,使用多因子降维法(MDR)模型筛选出影响ACS预后的具有交互作用的中医证候要素,并且经Logistic回归分析验证。结果 241例ACS患者中血瘀证最为常见213例(88.4%),其次是气虚证、阴虚证、痰浊偏寒证、痰浊偏热证、阳虚证、气滞证;经GRACE危险分层,高危患者21例(8.7%),中低危患者220例(91.3%);应用MDR模型和Logistic回归分析得出Logistic回归方程为:logitP=-2.480+1.969(血瘀+痰浊偏寒+阳虚),发生不良预后危险的比数比例为7.167(OR=7.167,95%CI:1.583,32.441)。结论 ACS患者主要证候要素为血瘀和气虚,出现阳虚+血瘀+痰浊偏寒证的ACS患者较不出现的患者6个月内发生全因死亡事件可能性的百分比要高。     

急性白血病中医证细胞信息研究思路

目的：对急性白血病中医证细胞信息的研究进行初步探索。方法：在中医思维的指导下,通过搜集、整理及阅读相关文献,并进行分析。结果：对急性白血病中医证细胞信息研究提出了相关思路。结论：急性白血病中医证细胞信息研究尚处于摸索阶段,还需要学科交叉以及长时间、大量研究和不断的总结。     

106例急性冠状动脉综合征患者证候分布特点研究

目的:探讨急性冠状动脉综合征患者的中医证候分布特点.方法:选择106例急性冠状动脉综合征患者,按照胸痹的中医辨证标准进行证型归纳.结果:急性冠状动脉综合征患者的证型分布依次为:阳虚寒凝血瘀证>气虚痰瘀证>气滞血瘀证=阴虚痰瘀证>阳虚痰瘀证=痰瘀交阻证>单纯血瘀证>单纯痰浊证=单纯阴虚证>单纯阳虚证>单纯气滞证>单纯气虚证;进一步归纳:阳虚及其各兼证组(单纯阳虚证 阳虚痰瘀证 阳虚寒凝血瘀证)>气虚及其兼证组(单纯气虚证 气虚痰瘀证)>阴虚及其兼证组(单纯阴虚证 阴虚痰瘀证)>气滞血瘀组>痰瘀交阻组>单纯血瘀组>单纯痰浊组>单纯气滞组.阳虚兼证组内出现率超过50%的症状依次为:心前区疼痛、胸闷、心悸、气短、畏寒、肢冷、乏力、腰膝酸软、夜尿频多,常见舌象有:舌质紫暗、淡紫、暗红、淡红,舌体胖大、齿痕、嫩,苔多白腻、白滑,脉象常见沉弦、沉弱、沉涩.结论:急性冠状动脉综合征患者的病机复杂,虚实相兼;阳虚寒凝血瘀是本病的主要病机.     

中西医结合治疗重型颅脑损伤急性期与中医证型研究

目的探讨重型颅脑损伤急性期的中医证型和中西医结合治疗重型颅脑损伤急性期的机制和疗效.方法将重型颅脑损伤急性期患者120例随机分成治疗组和对照组.对照组(59例)采用西医综合治疗,治疗组(61例)按中医辨证分型论治加西医综合治疗,分析两组证型,比较两组清醒时间、并发症及格拉斯哥预后评分(GOS).结果重型颅脑损伤急性期实证有脑气不通证、瘀停清窍证、痰瘀蒙窍证、痰热蒙窍证、痰瘀蒙窍兼热结腑实证;虚证有元神外脱证、心脾两虚证、肾精不足证;治疗后治疗组与对照组病死率分别为16.39%和27.12%,治疗组清醒时间、并发症发生率及GOS均优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论重型颅脑损伤急性期中医证型有4个实证与3个虚证;在西医综合治疗基础上结合中医治疗可提高重型颅脑损伤疗效.     

急性脑血管病辨证分型与血浆胃动素关系研究

目的探讨急性脑血管病中医辨证分型与血浆胃动素的关系.方法将350例急性脑血管病患者辨证分为痰热腑实、风痰火亢、风痰瘀阻、风火上扰、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动型7个证型,每个证型各5 0例,另设健康对照组50例,观察组与对照组均在入院后翌日、排便后翌日、病程第7天和第14天清晨空腹平卧采肘静脉血测定血浆胃动素.最后运用华西医科大学卫生统计学教研室提供的Pems软件包进行统计学处理.结果急性脑血管病患者血浆MTL水平显著高于正常人.其中以痰热腑实型、风痰瘀阻型、痰湿蒙神型、气虚血瘀型的空腹血浆胃动素水平较正常对照组显著升高,差异有非常显著性(P＜0.01).其中急性出血性脑血管病(ICH)的其余各证型差异亦有非常显著性(P＜0.01),急性缺血性脑血管病(CI)的风火上扰、阴虚风动型差异有显著性(P＜0.05).结论急性脑血管病中医辨证分型与血浆胃动素浓度有相关性.为临床辨病与辨证相结合,指导临床合理应用通腑药提供了一个客观指标.     

PCI治疗急性冠脉综合征104例术后护理

目的：探讨急性冠脉综合征(ACS)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后护理方法。方法：将拟行急诊PCI术的172例ACS患者随机分观察组104例、对照组68例。2组均给予PCI治疗,对照组给予PCI常规护理,观察组给予心理护理、术后护理、用药护理、并发症护理等护理措施。观察2组护理后无复流和心脏不良事件的发生率。结果：无复流率观察组为5.8%,对照组为10.3%,2组比较差异显著(P＜0.05)。术后24小时心脏不良事件发生率观察组为4.8%,对照组为10.3%,2组相比差异显著(P＜0.05)。术后30天心脏不良事件发生率观察组为13.5%%,对照组为22.1%,2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：心理护理、术后护理、用药护理、并发症护理等护理措施,可减少和改善PCI术梗死相关动脉无复流现象,降低术后心脏不良事件的发生率。     

挤压综合征急性肾损伤早期发现及护理

通过对58例挤压综合征患者的护理,探讨对患者挤压伤后极易出现的肾功能衰竭的护理方法.