泽芪汤治疗顽固性腹水临床观察

目的观察泽芪汤治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效,探索顽固性腹水治疗的办法。方法将86例患者随机分为治疗组56例和对照组30例。对照组给予保肝利尿、输注人血白蛋白等治疗;治疗组在对照组基础上加用泽芪汤治疗。比较2组顽固性腹水消退治疗效果,治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、胆红素(TBil)、醛固酮(ALD)的水平。结果泽芪汤治疗组较对照组治疗顽固性腹水有更好的临床疗效,2者比较有显著性差异(P0.05)。治疗后2组间各项生化指标比较均有显著性差异(P均0.05)。结论泽芪汤能有效促进顽固性腹水的消退,改善患者肝功能,降低醛固酮水平。     

腹水超滤回输联合药物治疗肝硬化顽固性腹水40例

目的：探讨腹水超滤浓缩回输联合多巴胺及速尿治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法：将难治性腹水80例患者随机分为2组,治疗组40例,采用腹水浓缩超滤回输联合多巴胺及速尿治疗,对照组40例,以常规补充白蛋白、限钠、限水、利尿治疗为主,比较2组的疗效,同时观察治疗组治疗前后患者尿量,腹围、血清白蛋白、血钾,血钠的变化。结果：治疗组疗效（87．5％）优于对照组（55％）（P〈0．01）。与治疗前比较,治疗组治疗后尿量、血清白蛋白水平明显增加,腹围减少（P〈0．05）,血钾、血钠则无明显变化。结论：腹水浓缩回输联合多巴胺及速尿治疗顽固性腹水疗效显著,可在临床酌情使用。     

腹水超滤浓缩回输术联合中药敷贴治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

目的：观察采用腹水超滤浓缩回输术联合中药敷贴治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：将105例患者随机分为治疗组和对照组。对照组在限水、限钠及休息基础上,给予腹水超滤浓缩回输术。治疗组在对照组治疗的基础上,加用芪遂逐水膏穴位敷贴。疗程为1个月。结果：治疗组和对照组总有效率分别为78．57％、62．85％,差异有显著性意义;治疗组在改善症状、生存质量,提高24h尿量、尿钠排泄,减低腹水复发率等方面均优于对照组。结论：腹水超滤浓缩回输术联合中药穴位敷贴能促进腹水消退,改善症状及生化指标,降低腹水的复发率,显著提高并维持患者获得较高的生存质量。     

腹水超滤浓缩回输联合中医辨证治疗肝硬化顽固性腹水40例临床观察

目的:观察腹水超滤浓缩回输腹腔联合中医辨证治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及不良反应。方法:将80例肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用附子理中汤合五苓散加减治疗;治疗组在对照组基础上采用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统进行腹水超滤浓缩回输腹腔治疗。结果:2组治疗后患者腹围、体质量均有明显下降(P<0.01),尿量均有明显增加(P<0.01),但治疗组较对照组在腹围、体质量下降和尿量增加方面尤为明显(P<0.05)。2组治疗前后血浆中钾、钠、氯、钙无明显变化(P>0.05),白蛋白有所升高(P<0.01),而治疗组升高较为明显(P<0.05)。总有效率、不良反应发生率治疗组分别为82.8%、7.5%,对照组分别为60.5%和5%。2组总有效率相比差异显著(P<0.05),不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:腹水超滤浓缩回输联合中医辨证治疗是治疗肝硬化顽固性腹水。     

健脾活血利水方加减穴位敷贴联合腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床研究

目的:探讨健脾活血利水方穴位敷贴联合腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床效果。方法:选择符合纳入标准的顽固性肝硬化腹水患者70例,随机分成研究组与对照组,各35例。对照组采取腹水回输进行治疗,研究组则采取健脾活血利水方穴位敷贴联合腹水回输进行治疗。观察两组临床疗效以及治疗前后症状、肝功能、血钠、尿钠等变化情况。结果:研究组治疗总有效率达到80.00%,对照组的治疗总有效率仅为60.00%,两组比较具有显著性差异(χ2=3.143,P0.05);研究组治疗后腹部饱胀、肢体浮肿的患者均比治疗前明显减少(χ2=4.352,P0.05;χ2=4.136,P0.05);治疗后,研究组ALT、AST、TB以及ALB、A/G的改善均比对照组显著(P0.05)。结论:采取健脾活血利水方穴位敷贴联合腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水,临床疗效优于单纯腹水回输治疗,值得临床借鉴。     

二甲复肝颗粒联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的：观察二甲复肝颗粒联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：75例患者随机分成2组,对照组予西医常规对症治疗,治疗组在对照组基础上加用二甲复肝颗粒联合腹水超滤浓缩回输术治疗。观察并记录2组患者治疗前后的自觉症状,腹围、体重、尿量等体征,以及血浆白蛋白（Alb）、肾功能[尿素氮（BUN）、肌苷（Cr）]、电解质[钠（Na^＋）、钾（K^＋）、氯（Cl^-）]等。结果：治疗后2组腹围减少量、消除腹水量、尿量增加量及总有效率分别比较,差异均有显著性意义[P〈0．05）。治疗组治疗后Alb、BUN、Cr均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：二甲复肝颗粒联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水疗效显著．值得推广应用．     

益肝化纤汤配合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水36例

目的:观察益肝化纤汤配合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的疗效。方法:36例肝硬化腹水用腹水超滤浓缩静脉回输治疗,术后加服益肝化纤汤3个月。结果:患者呼吸困难改善,腹胀减轻,食欲增加,血清白蛋白明显升高,总有效率88.9%。结论:腹水超滤浓缩静脉回输是治疗肝硬化腹水的有效疗法,加用益肝化纤汤可提高疗效。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化顽固性腹水患者26例,采用腹水超滤浓缩腹腔回输方法治疗,观察治疗后体质量、腹围、尿量、血清及腹水生化指标的变化。结果总有效率为73%,治疗后患者临床症状体征明显改善,血清白蛋白、腹水总蛋白较治疗前有显著增加,而血和腹水中电解质无明显变化。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水方法简单易行,安全有效。     

黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水疗效观察

目的探讨黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法选择肝硬化难治性腹水患者92例,随机分为2组:对照组40例仅行腹水超滤浓缩回输腹腔,治疗组52例在对照组基础上加用黄芪注射液治疗。结果治疗组在人均白蛋白用量、人均回输次数、腹水消退时间、1个月腹水消退有效率、3个月末腹水复发率等方面均优于对照组。结论黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔进一步提高了腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效,减少了白蛋白的用量,减少了回输次数,缩短了腹水消退时间,降低了治疗费用,且近期腹水复发率明显下降。     

腹水超滤浓缩回输术治疗286例顽固性腹水的护理

目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的护理方法。方法:对286例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗和针对性护理。结果:治疗后患者尿量明显增加,血清白蛋白水平升高,治疗总有效率为96.50%。结论:腹水超滤浓缩回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用。     

保肝利水汤治疗肝硬化腹水84例

目的探讨自拟方保肝利水汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法168例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组各84例,两组均给予常规综合治疗,治疗组加用保肝利水汤每日1剂,疗程1个月。结果治疗组显效率和总有效率显著优于对照组(P0.05)。结论保肝利水汤可作为治疗肝硬化腹水的一种较好选择。     

温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水随机平行对照研究

[目的]观察温阳利水汤联合奥曲肤治疗肝硬化顽固性腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组42例奥曲肽0．1mg／次,每8h于患者进行皮下注射。治疗组33例温阳利水汤（泽兰、白芍、生姜各10g,厚朴、制附子各15g,丹参、生黄芪、车前子、大腹皮、茯芩、生白术各30g）;1剂／d,水煎300mL,早晚服用。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效11例,无效2例,总有效率93．94％。对照组显效21例,有效16例,无效5例,总有效率88,10％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水效果显著,值得推广。     

益气散结消水汤治疗肝硬变腹水临床研究

目的：探讨益气散结消水汤治疗肝硬变腹水临床疗效。方法：选择100例患者随机分为两组,治疗组60例,对照组40例。两组均予西药保肝、支持疗法,治疗组在此基础上加服中药益气散结消水汤（药物组成：人参12g,黄芪30g,白茯苓30g,炒白术30g,丹参30g,郁金12g,川芎12g,赤芍15g,云苓皮30g,猪苓30g,泽泻30g,车前子30g,白茅根30g,大腹皮30g,炙鳖甲30g,炮穿山甲9g,厚朴15g,枳实15g,细辛3g,沉香（冲）3g,炒麦芽30g,茵陈40g）治疗。结果：治疗组有效率为83．3％,对照组有效率为60．0％,两组比较,差异统有计学意义（P〈0．01）。两组腹水消退时间、肝脏功能（做l、ALT、Alb）、腹水消退后疗效巩固比较及两组治疗前后腹围、体质量变化比较,治疗组均显著优于对照组（P〈0．01,P〈0．05,P〈0．01）。结论：益气散结消水汤结合西药治疗肝硬变腹水在保护肝脏功能,促进腹水消退,降低腹水复发,提高生活质量等方面效果较单用西药为佳。     

影响肝硬化腹水并发腹膜炎患者预后的危险因素分析

目的探讨影响肝硬化腹水并发腹膜炎（SBP）患者预后的危险因素。方法随机选择肝硬化腹水并发SBP患者115例，存活组60例，死亡组55例。统计年龄、性别、临床症状、肝硬化其他并发症、肝脏生化、腹水检查结果等18项指标，进行统计学分析。结果年龄、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、休克、外周血白细胞数、凝血酶原活动度、血清总胆红素、血清白蛋白、血清钠、血清尿素氮、腹水白细胞数等与肝硬化腹水并发SBP患者预后有关（P〈0．05）。结论对于肝硬化腹水并发SBP患者，年龄越大、感染越重、合并肝硬化其他并发症、肝脏储备功能越差者，预后越不良。早期判断、预防、治疗这些危险因素，对改善预后有重要意义。     

中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水82例疗效观察

目的：观察中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水的临床疗效。方法：将83例肝硬化并顽固性腹水患者（其中22例合并有胸水）随机分为两组,治疗组42例（其中合并胸水12例）,对照组41例（其中合并胸水10例）。对照组给予中药双味泽苓汤口服,同时配合西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用中药逐水膏穴位贴敷。两组均以30d为1疗程。结果：治疗组临床治愈加例,显效12例,好转7例,无效3例,总有效率92．86％;对照组临床治愈11例,显效10例,好转12例,无效8例,总有效率80．49％;经Ridit分析,两组疗效比较差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水临床疗效显著,未见明显不良反应。     

自拟四草三皮二豆汤联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹水118例

目的:观察四草三皮二豆汤内服联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹水(中医辨证属于气滞血瘀证、肝郁脾虚证、气滞血瘀证)的临床疗效。方法:336例肝硬化腹水患者随机分为治疗组118例,对照组118例。治疗组给西医常规治疗+四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗;对照组西药常规治疗(保肝和利尿治疗,参见《实用内科学》第11版肝硬化有关章节进行处理)。治疗4周,主要观察体重和腹围,用以了解腹水消退情况,比较两组临床疗效。结果:治疗组较对照组体重和腹围下降更明显,总有效率治疗组为92.0%,对照组为78.0%,经Ridit分析,两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论:四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗肝硬化腹水疗效肯定。     

芒硝外敷治疗肝硬化腹水的观察及护理

目的：观察芒硝外敷对肝硬化腹水患者的临床疗效及护理.方法：将肝硬化腹水患者92例随机分为治疗组46例,对照组46例.治疗组在常规治疗基础上给予芒硝外敷脐周腹部治疗及相应护理,每日2次,对照组给予常规治疗,疗程为1月,比较两组的临床疗效.结果：治疗组与对照组治疗总有效率分别为89.1%和71.7%,两组比较有显著性差异（P 〈0.05）.结论：芒硝外敷腹部配合护理对肝硬化腹水有明显的治疗疗效.     

温阳健脾汤加减治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床研究

目的：观察温阳健脾汤治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床疗效。方法：选择我院乙肝肝硬化顽固性腹水患者81例,随机分治疗组41例和对照组40例,2组患者均给予抗病毒、保肝抗炎、利尿、补充白蛋白等常规治疗,治疗组再予温阳健脾汤,观察并记录2组患者治疗前后的自觉症状、腹围、尿量,肝功能主要指标及B超主要指标的变化。两组均给药1个月为1个疗程,疗程间休息3至5天,连续3个疗程后评定疗效。结果：治疗组总有效率为87.8%,对照组为70.0%,治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）;并且治疗组在腹水、尿量、症状、体征及B超指标改善方面均优于对照组,且具有统计学意义（P<0.05）。结论：温阳健脾汤可有效治疗乙肝肝硬化顽固性腹水,为临床的应用提供理论基础。     

茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的 探究茯苓桂枝白术甘草汤对肝硬化顽固性腹水的治疗效果及对患者血清生化指标的影响.方法 收集2019年5月-2020年5月中国医科大学附属盛京医院肝硬化顽固性腹水患者52例,随机分为对照组和试验组,各26例,对照组予以还原型谷胱甘肽注射液滴注,口服呋塞米片及特利加压素注射液滴注治疗;试验组在对照组的基础上予以茯苓桂枝...     

健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水110例临床观察

目的:观察健脾化瘀利水方治乙肝后肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取近4年在我院住院的乙肝后肝硬化腹水患者220例,随机分成对照组(n=110)和治疗组(n=110)。对照组采用西药常规对症治疗,如利尿、护肝、降酶及抗病毒等治疗;治疗组在对照组基础上加服健脾化瘀利水方治疗。以4周为1个疗程,统计分析。结果:治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为86.36%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组对患者症状、肝功能改善效优于对照组(P0.05)。结论:健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水疗效肯定,值得推广和进一步研究。