胃癌肝转移诊断与综合治疗中国专家共识（2019版）

正肝脏是胃癌血行转移最常见的靶器官[1]。胃癌肝转移的总体发生率约9.9%～18.7%[2-3],其中同时性胃癌肝转移的比例约73.3%,异时性胃癌肝转移的比例约26.7%[4]。胃癌根治术后发生肝脏转移的中位间隔时间约14个月,中位生存时间约11个月,5年存活率20%[5]。经原发灶、转     

胃癌卵巢转移临床治疗决策

胃癌卵巢转移又称Krukenberg瘤,临床并不少见,好发于30～49岁绝经前女性,预后差,是女性胃癌治疗中的难点和困惑。胃癌卵巢转移最可能的发病机制为胃肠道肿瘤的逆行性淋巴道转移。诊断的要点为单侧或双侧卵巢肿瘤结合有胃肠道肿瘤病史。外科治疗以根治性切除原发灶和转移灶为主,化疗可能使病人获得一定的疗效。     

胃癌诊治难点中国专家共识（2020版）

正我国是全球胃癌发病率最高的国家,其年龄标准化的5年存活率为27.4%。过去十年间,由于诊疗技术的进步,我国胃癌年死亡率由3.8%降为2.3%~([1])。我国胃癌病人在流行病学特征、临床病理学特征、肿瘤生物学特征、治疗方式以及药物选择等方面与全球其他区域存在差异。目前,     

局部晚期甲状腺癌手术治疗中国专家共识（2020版）

正局部晚期甲状腺癌主要指肿瘤明显侵犯周围重要结构如喉返神经、气管、食管、喉、颈部大血管、上纵隔或广泛皮肤肌肉,预后较差,是甲状腺癌病人主要的死亡原因之一~([1])。局部晚期甲状腺癌的手术范围广,创伤较大,涉及重要器官的切除和重建。其手术风险大,手术并发症发生率较高,如处理不当,不仅肿瘤容易残留和复发,而且可能危     

胃癌卵巢转移15例临床分析

胃癌常向卵巢转移.1896年Krukenberg首先报道6例,故又称为Krukenberg瘤[1].国内报道尚少,我院自1985～1999年共收治胃癌卵巢转移病人15例,报道如下.     

胃癌围手术期营养治疗中国专家共识（2019版）

世界卫生组织于2018年9月发布的全球癌症统计数据显示^[1],全球每年新增胃癌病例103万例。中国每年新增胃癌病例41万例^[2]。胃癌病人发生营养不良的原因及机制复杂,与肿瘤本身的特点及抗肿瘤治疗对机体的影响有关^[3]。恶性肿瘤导致进食调节中枢功能障碍,手术、放化疗等抗肿瘤治疗导致的疼痛、恶心呕吐、焦虑抑郁等。     

中国巴德-吉亚利综合征多学科协作诊治专家共识（2021版）

巴德-吉亚利综合征（B-CS）是由肝静脉流出道梗阻导致的复杂肝脏血管疾病。我国B-CS患者的发病特点及治疗方法与西方国家存在明显差异。鉴于我国B-CS的特点,中国研究型医院学会布-加综合征及肝脏血管病专业委员会组织国内本领域相关专家制定了《中国巴德-吉亚利综合征多学科协作诊治专家共识（2021版）》。本共识对国内B-C...     

胃癌肝转移诊断与综合治疗中国专家共识解读

正胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,据中国胃肠外科联盟统计的数据显示局部进展期胃癌占全部确诊病例的70%。以手术为主的围手术期综合治疗是我国胃癌临床治疗的最重要的治疗模式。肝脏是胃癌血行转移最常见的部位。胃癌肝转移是Ⅳ期胃癌的典型表现,按照肿瘤学治疗原则应该以全身治疗为主。Kodera等[1]将胃癌转移分成淋巴结转移、肝转移和腹膜转移三种主要类型。肿瘤细胞进入门静脉后第一站到达肝脏,然后可能转移至肺和其他远处脏器,如骨骼、肾上腺和脑等。从解     

Chinese expert consensus on conversion therapy for hepatocellular carcinoma (2021 edition)

Recent advances in systemic and locoregional treatments for patients with unresectable or advanced hepatocellular carcinoma (HCC) have resulted in improved response rates. This has provided an opportunity for selected patients with initially unresectable HCC to achieve adequate tumor downstaging to undergo surgical resection, a ‘conversion therapy’ strategy. However, conversion therapy is a new approach to the treatment of HCC and its practice and treatment protocols are still being developed. Review the evidence for conversion therapy in HCC and develop consensus statements to guide clinical practice. Evidence review: Many research centers in China have accumulated significant experience implementing HCC conversion therapy. Preliminary findings and data have shown that conversion therapy represents an important strategy to maximize the survival of selected patients with intermediate stage to advanced HCC; however, there are still many urgent clinical and scientific challenges for this therapeutic strategy and its related fields. In order to summarize and learn from past experience and review current challenges, the Chinese Expert Consensus on Conversion Therapy for Hepatocellular Carcinoma (2021 Edition) was developed based on a review of preliminary experience and clinical data from Chinese and non-Chinese studies in this field and combined with recommendations for clinical practice. Sixteen consensus statements on the implementation of conversion therapy for HCC were developed. The statements generated in this review are based on a review of clinical evidence and real clinical experience and will help guide future progress in conversion therapy for patients with HCC.     

肥胖代谢病合并甲状腺癌外科治疗中国专家共识（2021版）

肥胖症与甲状腺癌均为临床常见的内分泌与代谢疾病。肥胖与甲状腺癌的发生发展密切相关[1-2]。随着肥胖患病率的逐渐增加,接受减重手术的病人越来越多[3]。减重手术前甲状腺疾病筛查中经常会发现甲状腺结节,其中部分为甲状腺癌。临床上处理此类病人相对复杂。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎诊治湖南专家共识（2021版）

肉芽肿性小叶性乳腺炎（GLM）是一种临床上较少见的乳腺慢性炎性疾病,近几年发病率有明显上升趋势。但由于其病因不明、临床医师对该病认识不足,从而导致目前对该病的误诊率较高,特别是治疗不规范、效果欠佳,且病情易反复发作致迁延不愈,俗称“炎症中的癌症”。为此,湖南省健康管理学会乳腺甲状腺健康管理专业委员会、湖南省医学会普通外科学专业委员会乳腺甲状腺外科学组、湖南省预防医学会乳腺疾病防治专业委员会、湖南省中医药和中西结合学会外科专业委员会、湖南乳甲外科联盟5个学术机构,联合省内从事该领域相关专家,就GLM诊治相关内容,多次在线上和线下进行充分研讨,力求不断完善,基本达成共识,共同制定《肉芽肿性小叶性乳腺炎诊治湖南专家共识（2021版）》。     

腹腔镜胃袖状切除术日间手术中国专家共识（2021版）

随着生活水平的改善和物质条件的极大丰富,肥胖症及其所合并的代谢性疾病越来越成为威胁人类健康的重要因素。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国18岁及以上居民超重率和肥胖率已分别达到34.3%和16.4%,我国的肥胖人口总数高居世界第一位。     

Clinico-pathological studies on ovarian metastasis from gastric cancer

Thirty autopsied female patients with gastric cancer were investigated clinico-pathologically, regarding ovarian metastases. According to the histological pattern of the ovarian metastases, there were five types; nometastasis in five, capsular type (cancer involvement confined to the capsule) in three, hilar type (carcinoma is evident in the hilus but not in the cortex or medulla) in four, multifocal type (multifocal growth of cancer in the cortex and/or medulla) in eight and diffuse type (diffuse proliferation of cancer) in ten. Although marked peritoneal dissemination was noted in 27, the capsule of the ovaries was usually intact. These results suggest that in the development of ovarian metastasis, cancer cells first reach the hilus, then spread into the medulla or cortex multifocally, and later grow diffusely. While cancer cells reach and cover the capsule of the ovary in many instances, they seldom break and invade it. All seven patients, except one unknown patient, with no-metastasis and with the capsular type were postmenopausal, while one hilar, two multifocal and five diffuse type women were premenopausal. This indicates an “affinity” of ovarian tissue for cancer cells, in younger patients.     

机器人结直肠癌手术中国专家共识(2020版)

机器人微创手术是当代外科技术发展的重要趋势.为推动我国机器人结直肠癌手术的发展,我国相关学术组织于2015年编撰了《机器人结直肠癌手术专家共识(2015版)》.5年来,机器人手术的设备与技术均取得了长足进步,故对其进行修订,形成《机器人结直肠癌手术中国专家共识(2020版)》,以期为目前正在或将要开展机器人结直肠癌手术...     

吲哚菁绿近红外光成像在腹腔镜胃癌根治术中应用中国专家共识（2019版）

自1994年日本Kitano等^[1]首次报道腹腔镜远端胃癌根治术以来,经过20余年的发展,腹腔镜胃癌根治术在临床上得到了较广泛的应用^[2-4]。近年来,随着腹腔镜器械的进步和技术的发展,腹腔镜胃癌手术亦逐渐迈向精准医学时代。因此,腹腔镜胃肠外科医师仍在不断探索如何在腹腔镜下进行简便而精确的肿瘤定位与淋巴结导航。     

肝胆管结石病综合诊疗湖南专家共识（2024版）

肝胆管结石病是我国中西部地区常见疾病,尤以湖南多见。该病诊治困难、严重影响人民健康。因病情复杂多变,治疗方法繁多、千差万别,疗效不佳,导致患者处在手术、术后结石残留或复发、再手术、结石再残留或再复发的恶性循环当中,最后因胆汁性肝硬化、胆管癌变失去生命。因此,规范肝胆管结石病的诊疗十分必要。湖南省医学会肝胆外科专业委员会、湖南省健康管理学会加速康复外科专业委员会、湖南省国际医学交流促进会肝胆外科专业委员会、湖南省肝胆胰外科联盟组织省内肝胆外科专家共同讨论,撰写肝胆管结石病综合诊疗湖南专家共识,旨在为肝胆管结石病的规范诊疗提供依据和指导。