甲氨蝶呤片联合盘龙七片治疗骨性关节炎的临床观察

目的观察甲氨蝶呤片联合盘龙七片治疗骨性关节炎的临床疗效。方法 80例骨性关节炎患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组采用甲氨蝶呤片联合盘龙七片治疗,对照组采用甲氨蝶呤片进行治疗。观察两组患者治疗前后西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、活动度衡量指数(BASMI)评分;分别检测血淸血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)的含量;比较两组总有效率。结果治疗组患者治疗后总有效率98.0%,显著高于对照组的84.0%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组WOMAC和BASMI评分明显优于对照组(P0.05)。治疗组TNF-α和CRP含量明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲氨蝶呤片联合盘龙七片可有效改善骨性关节炎患者的临床症状和实验室指标,值得临床推广应用。     

微创有限清理术治疗膝骨关节炎的临床效果及预后

目的 探讨微创有限清理术治疗膝骨关节炎的临床效果及预后。方法 将我院2015年6月～2018年12月的100例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以关节镜下广泛清理手术,观察组采取微创有限清理术。比较两组疗效;膝关节疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间;治疗前后视觉模拟疼痛程度评分、TNF-α水平、Lysholm评分;并发症发生率。结果 观察组的总有效率为98.00%,明显高于对照组的80.00%。治疗前两组视觉模拟疼痛程度评分、TNF-α水平、Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组视觉模拟疼痛程度评分、TNF-α水平、Lysholm评分优于对照组(P0.05)。观察组膝关节疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间短于对照组(P0.05),两组均未出现严重的并发症。结论 膝骨关节炎患者实施微创有限清理术可获得较好的效果,可有效缓解患者疼痛和肿胀,并控制炎症和改善膝关节功能,无严重并发症,具有良好的安全性。     

关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝骨关节炎的临床效果

目的探讨关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取2016年7月至2018年6月中国人民解放军联勤保障部队第989医院收治的124例膝骨关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法分为对照组(61例)和观察组(63例),给予对照组关节镜下清理术治疗,给予观察组关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸治疗。比较两组患者治疗后膝关节功能(WOMAC评分)、膝关节疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、临床效果以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,两组WOMAC和VAS评分均较治疗前降低,且观察组WOMAC和VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率[92.06%(58/63)]高于对照组[78.69%(48/61)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸可减轻膝骨关节炎患者关节疼痛,促进关节功能恢复,减轻局部炎症反应,临床治疗效果较好。     

针灸推拿联合常规西药治疗膝骨关节炎社区患者的临床效果

目的:探究对膝骨关节炎社区患者给予常规西药、针灸、推拿联合治疗的临床效果.方法:本次研究对象为本院针灸科2016年5月-2017年5月收治的110例膝骨关节炎社区患者,采用随机分组法将患者分为联合组55例,西药组55例.西药组给予常规西药治疗,联合组采用常规西药+针灸+推拿治疗.2月后,观察两组治疗效果.结果:联合组膝关节功能 (Lysholm)评分、总有效率、膝关节屈伸活动度(ROM)均优于西药组(P＜0.05);西药组治疗后的疼痛视觉模拟(VAS)评分明显比联合组高,有统计学意义P＜0.05.结论:常规西药+针灸+推拿联合治疗可以改善患者的膝关节功能,提高膝关节活动度,减轻患者痛苦,疗效显著.     

温针灸联合西医综合治疗老年膝骨关节炎的效果及对血清炎症因子的影响

目的：研究温针灸联合西医综合治疗对老年膝骨关节炎患者的影响。方法：选择2020年7月-2022年3月景德镇市中医医院收治的94例老年膝骨关节炎患者,按照随机数字表法进行分组,两组各47例。研究组采取温针灸联合西医综合治疗,对照组仅接受西医综合治疗。比较两组总有效率、症状积分、炎症因子、视觉模拟评分法（VAS）评分、膝关节功能（Lysholm膝关节评分）、肢体运动功能[Fugl-Meyer评定量表（FMA）]、日常生活能力（ADL）及不良反应情况。结果：研究组总有效率为91.49%,高于对照组的74.47%(P<0.05)。两组治疗前各项症状积分、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、VAS、Lysholm、FMA、ADL评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后研究组各项症状积分、IL-1β、TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-17、VAS评分均低于对照组,Lysholm、FMA、ADL评分均高于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率比较,差...     

独活寄生汤加减辅助透明质酸钠关节腔注射对老年膝骨关节炎患者疗效的影响

目的：探讨独活寄生汤加减辅助透明质酸钠关节腔注射在老年膝骨关节炎(KOA)患者治疗中的应用价值。方法：选取2019年6月-2021年6月福建中医药大学附属人民医院收治的96例KOA患者,随机数字表法将患者分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组采用透明质酸钠治疗,予以观察组独活寄生汤加减联合透明质酸钠治疗。比较两组疗效、治疗前后炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]、骨代谢指标[软骨寡聚基质蛋白(COMP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、Ⅱ型胶原交联羧基端肽(CTX-Ⅱ)]及Lysholm膝关节评分量表(Lysholm评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果：观察组总有效率为93.75%高于对照组的77.08%(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP、CTX-Ⅱ、COMP、MMP-3水平均低于对照组,观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论：独活寄生汤加减辅助透明质酸钠关节腔注射治疗老年KOA患者效果显著,能有效抑制机体炎症反应,减轻膝...     

芳香疗法治疗老年膝关节骨性关节炎患者的效果及对生活质量、血清炎症因子的影响

目的：探讨芳香疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的效果及对患者生活质量、血清炎症因子的影响。方法：选取2018年6月-2020年12月中山市中医院收治的80例膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各30例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组的基础上给予芳香疗法。比较两组临床疗效、Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节炎生活质量量表2-短卷(AIMS2-SF)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应。结果：观察组总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%(P=0.039)。治疗后,观察组Lysholm评分、AIMS2-SF评分均高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：芳香疗法治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著,可改善膝关节功能,提高生活质量,缓解疼痛,降低炎症因子水平,安全性高。     

盘龙七片联合中医外治三联法治疗膝骨性关节炎肾虚血瘀证50例临床观察

目的 观察盘龙七片联合中医外治三联法治疗膝骨性关节炎肾虚血瘀证的临床疗效。方法 将100例膝骨性关节炎肾虚血瘀证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用中医外治三联法（中药熏敷、压腿锻炼、手法弹拨）治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合盘龙七片治疗。2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组的临床疗效、不良反应发生情况,以及治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节活动度（ROM）评分。结果 治疗2,4周后,2组疼痛、僵硬、进行日常活动的难度评分及总评分均明显降低,膝关节屈伸主、被动活动度均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,且治疗组治疗4周后疼痛、僵硬及总评分均明显低于对照组,治疗2,4周后的膝关节屈伸主、被动活动度均明显高于对照组,与对照组同期比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;对照组优良率为52.0%(26/50),治疗组为74.0%(37/50),2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;对照组治疗过程中出现患膝瘙痒1例,对症治疗后症状消失,...     

探究关节镜下膝骨关节炎给予关节清理扩创术与运动疗法联合治疗的效果

目的探究关节镜下膝骨关节炎给予关节清理扩创术与运动疗法联合治疗的效果。方法选择本院2017年12月至2018年12月就诊的膝骨关节炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施关节镜下关节清理扩创术治疗,观察组在实施关节镜下关节清理扩创术同时实施运动疗法联合治疗。对比两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组的82.0%(P0.05)。两组患者治疗前疼痛评分无明显差异(P0.05),治疗后疼痛评分均明显下降(P0.05),但观察组治疗180 h后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前Lysholm膝关节功能评分无明显差异(P0.05),治疗后Lysholm膝关节功能评分均明显上升(P0.05),观察组治疗180h后Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组(P0.05)。结论关节镜下关节清理扩创术联合运动疗法治疗膝骨关节炎,可提高手术成功率和治疗效果,缓解疼痛,促进膝关节恢复。     

膝三针治疗膝骨关节炎临床研究

目的 探讨膝三针治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 选择62例KOA患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予膝三针治疗,2组均治疗2周后评价疗效.比较2组临床总有效率、膝关节活动度评分、膝关节屈曲...     

消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎30例临床研究

目的 观察消瘀接骨散外敷治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法 将60例膝骨关节炎患者随机分成观察组（外敷消瘀接骨散）和对照组（口服塞来昔布胶囊）,每组30例。治疗2周后连续随访12周,比较两组临床疗效,观察治疗前后血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）、高敏C-反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、血小板（platelet,PLT）及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index, WOMAC）、骨关节炎的严重程度指数（Lequesne MG）、膝关节活动度变化情况。结果 观察组临床疗效优于对照组,但两组临床疗效的分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后hs-CRP、ALP、PLT较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组PLT降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,膝关节活动度较治疗前显著增加（P＜0.05）;与治疗2周末比较,两组患者随访时WOMAC、VAS、Lequesne MG评分均无明显变化（P＞0.05）,但膝关节活动度显著增加（P＜0.05）。治疗2周末和随访时,观察组患者WOMAC、VAS、Lequesne MG评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗2周末,观察组患者膝关节活动度显著大于对照组（P＜0.05）;随访时,两组患者膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 消瘀接骨散外敷治疗轻中度膝骨关节炎可显著改善临床症状和膝关节功能,提高患者生活质量。     

三联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 回顾性分析在笔者医院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠膝关节腔注射）和观察组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠结合臭氧膝关节腔注射）,每组60例。治疗期8周,治疗前后观察指标：WOMAC评分,透明质酸（HA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平,关节肿胀、压痛评分,并进行临床疗效评定。结果 治疗后,观察组患者WOMAC疼痛、僵硬和日常生活受限各维度评分及总分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者膝关节肿胀和压痛评分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者关节液中HA水平升高,TNF-α和IL-1β水平下降,且观察组患者关节液中HA水平高于对照组,TNF-α和IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率95。00％,对照组总有效率为81.67％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 三联疗法治疗膝骨性关节炎可取得较好的临床疗效,在改善患者膝关节肿胀、压痛、疼痛、僵硬和日常生活方面明显优于单独单独用药或二联疗法。     

壮骨颗粒联合氨基葡萄糖片对退变性膝骨性关节炎临床疗效的观察

目的探讨壮骨颗粒联合硫酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法本试验为临床对照试验。将106名早中期膝骨性关节炎患者,按就诊时间随机分成A、B、C、D四组,分别有28、26、26、25例。A组单纯功能锻炼;B组口服硫酸氨基葡萄糖片;C组口服壮骨颗粒;D组口服壮骨颗粒和硫酸氨基葡萄糖片。同时,B、C、D三组进行功能锻炼。采用Lysholm膝关节评分表在治疗前后6个时间点评定膝关节功能。并于治疗前后留取患者关节灌洗液,测定TNF-α、IL-1β含量。结果 Lysholm评分后三组同对照组（A组）比较差异有统计学意义（P〈0.01）,且变化趋势明显不同。治疗前后TNF-α、IL-1β含量,C组和D组同A组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论硫酸氨基葡萄糖和壮骨颗粒对改善轻中度膝骨性关节炎功能均有效果,联合用药可有效地增强临床疗效,且壮骨颗粒有明显降低炎性因子的作用。     

针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将120例膝关节骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组各60例,均给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服。对照组在此基础上采用针刀治疗,每周1次,连续3周。观察组在对照组的基础上加服益胃健骨汤,每日1剂,共治疗8周。观察治疗前后两组患者Lysholm膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分。检测治疗前后两组患者关节液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),基质金属蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3,MMP-3),进行安全性评价。结果:观察组临床疗效有效率为98.33%,高于对照组的86.67%(P0.05);治疗后观察组Lysholmy评分分级优于对照组(P0.05);治疗后观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组均未发现与中药相关不良反应。结论:针刀联合益胃健骨汤内服可减轻膝关节骨性关节炎患者临床症状,改善关节活动度,缓解疼痛,提高日常活动能力,并调节MMP-3、IL-1β、TNF-α等因子水平,临床疗效显著。     

穴位敷贴联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察穴位敷贴联合塞来西布治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将80例KOA患者随机分为两组。治疗组采取穴位敷贴联合塞来昔布进行治疗,对照组患者只采用塞来昔布进行治疗。结果治疗组患者的膝关节功能(Lysholm)评分和疗效均优于对照组(P0.05),治疗后的临床症状情况优于对照组(P0.05),白细胞介素-1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和膝关节软骨中的基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平低于对照组(均P0.05)。结论穴位敷贴联合塞来西布在膝骨关节炎患者的治疗中具有良好的效果,值得在临床中大力的推广和运用。     

综合康复疗法对关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效评价

目的探讨综合康复疗法对关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法将80例病人随机分为综合治疗组与对照组各40例,综合治疗组在膝关节腔内注入透明质酸钠注射液,并进行功能锻炼、红外线物理治疗及心理护理;对照组仅膝关节腔内注入透明质酸钠注射液。治疗4周后,观察治疗前后Lysho lm膝关节综合评分变化情况。结果综合治疗组其膝关节功能改善程度优于对照组。结论综合康复治疗可改善关节功能,是膝关节骨关节炎治疗的有效方法。     

膝关节骨关节炎应用关节松动术联合推拿治疗的效果及功能恢复观察

  目的  观察膝关节骨关节炎应用关节松动术联合推拿治疗的效果及功能恢复情况,探讨有效疗法,以提高疗效,改善预后。  方法  选取温州市中医院骨科2019年10月—2020年10月膝关节骨关节炎患者94例,根据不同治疗方案分为A组(47例)与B组(47例);A组应用关节松动术治疗,B组应用关节松动术联合推拿治疗,比较2组患者膝关节疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度、关节液炎症因子水平以及总体疗效。  结果  B组治疗后的VAS评分[(1.21±0.72)分]低于A组[(2.19±1.04)分],B组治疗后的KSS评分[(80.02±5.66)分]高于A组[(73.17±6.20)分],B组治疗后的主动ROM与被动ROM(121.68°±10.16°、128.49°±12.35°)大于A组(102.34°±7.24°、110.34°±7.83°),B组治疗后的白介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平[(17.93±3.01)ng/L、(11.02±1.76)ng/L、(20.25±5.31)mg/L]低于A组[(22.61±3.27)ng/L、(13.21±2.05)ng/L、(27.69±7.14)mg/L],B组的总有效率(95.74%)高于A组(80.85%),均P < 0.05。  结论  膝关节骨关节炎应用关节松动术联合推拿治疗的效果确切,可减轻膝关节疼痛,提高膝关节功能,增加膝关节活动度、减轻关节液炎症反应。      

中药内服外敷联合内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效观察

[目的]探讨中药内服外敷联合内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效.[方法]将112例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组给予内固定术和术后康复锻炼治疗,观察组在对照组的基础上加用身痛逐瘀汤加味方口服联合伤科黄水外敷治疗,疗程为8周.观察2组患者治疗前后美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节功能评分、...     

芎附痛痹汤联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的探讨芎附痛痹汤联合中药熏蒸对膝骨性关节炎（KOA）治疗效果及对血清炎性因子的影响。方法选择112例双侧KOA病人作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组和对照组,各56例。对照组病人口服硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组病人采用芎附痛痹汤联合中药熏蒸进行治疗。分别在治疗前和治疗8周后采用Lysholm评分和VAS评分评价关节功能和疼痛程度,采用酶联免疫吸附法测定血清炎症因子基质金属蛋白酶（MMP）-3、肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-17水平,观察治疗效果。结果治疗后,观察组的有效率（91.1%）明显高于对照组的有效率（75.0%）（P < 0.05）。治疗前,2组Lysholm评分、疼痛程度的VAS评分、血清MMP-3、TNF-α和IL-17水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组的Lysholm评分较治疗前均有提升,VAS评分较治疗前均有下降,且观察组的Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组（P < 0.01）;2组血清MMP-3、TNF-α和IL-17水平较治疗前均有降低（P < 0.05~P < 0.01）,且观察组MMP3、TNF-α和IL-17水平均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论芎附痛痹汤联合中药熏蒸治疗KOA效果显著,且可以显著改善病人的关节功能、疼痛程度和血清炎性因子水平。     

蠲痹健膝方联合关节镜手术对膝骨关节炎的疗效

目的探讨蠲痹健膝方联合关节镜手术对膝骨关节炎的疗效。方法选择膝骨关节炎病人80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。2组病人均接受关节镜手术治疗,对照组病人术后单纯接受功能锻炼,观察组病人术后给予蠲痹健膝方结合功能锻炼。采用Lysholm膝关节评分评价病人膝关节功能,采用疼痛视觉模拟评分评价病人疼痛程度,比较2组病人疗效,并比较治疗前后2组病人白细胞介素（IL）-1和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化。结果治疗后2组病人Lysholm评分和VAS评分均较治疗前明显改善（P < 0.01）,且观察组均明显优于对照组（P < 0.01）。2组病人治疗后IL-1和TNF-α水平均较治疗前明显下降（P < 0.01）,且观察组病人IL-1、TNF-α水平均明显低于对照组（P < 0.01）。观察组治疗总有效率为95.00%（38/40）,对照组为72.50%（29/40）;观察组疗效优于对照组（P < 0.05）。结论蠲痹健膝方联合关节镜手术治疗膝骨关节炎疗效较好,并能有效降低炎症因子水平,值得临床推广。