循证护理干预在ICU危重患者压疮防治中的应用

目的 探讨循证护理干预在ICU危重患者压疮防治中的应用效果,总结压疮护理经验,为制定护理方案提供参考.方法 选取2015年1月~2016年3月该院ICU危重患者50例为研究对象,依据随机数字表法分为干预组和对照组各25例,对照组患者实施常规护理干预,干预组在常规护理基础上施加循证护理干预,应用Braden压疮预测量表评估两组患者压疮恢复状况;应用SF-36生活质量评价量表评估两组患者生活质量;自制满意度调查问卷评估两组满意度.比较两组患者压疮发生率、压疮形成时间、压疮发生程度、Braden压疮评分、SF-36评分以及满意度.结果 干预组压疮发生率为4.00%,明显低于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.01);干预组压疮发生程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预组压疮形成时间为(9.45±2.82)d,明显晚于对照组的(5.12±2.26)d,差异有统计学意义(P<0.01);干预组Braden压疮评分、SF-36评分均优于对照组(P<0.01);干预组总满意度为96.00%,高于对照组的84.00%(P<0.01).结论 循证护理干预在ICU危重患者压疮防治中有重要作用,可降低压疮发生率及发生程度,提高患者护理满意度及生活质量.     

Waterlow压疮评估量表在脊柱俯卧位手术中的应用

目的：分析Waterlow 压疮危险因素评估表在脊柱外科俯卧位手术患者压疮预防中的应用效果，探讨术中预防压疮的护理干预措施。方法针对术前采用Waterlow 压疮危险因素评估表评分大于20分以上的手术患者，手术开始前及时采取有效护理干预措施，加强手术体位与局部受压部位皮肤的管理。结果预防和减少了脊柱外科俯卧位手术患者急性压疮的发生。结论掌握Waterlow压疮评估量表的评估方法，做好体位护理，可以提高护理质量和患者满意度，降低压疮的发生率。     

基于Cubbin and Jackson量表评估的综合护理干预在神经内科长期卧床老年患者压疮管理中的应用效果

目的探讨基于Cubbin and Jackson量表评估的综合护理干预在神经内科长期卧床老年患者压疮管理中的应用效果。方法将90例长期卧床老年患者根据随机数字表法分为对照组与研究组,各45例。对照组给予常规压疮护理管理,研究组给予基于Cubbin and Jackson量表评估的综合护理干预。比较两组护理效果。结果干预7 d和出院时,两组ET-1水平均降低,NO水平均升高,且研究组优于对照组(P<0.05)。出院时,研究组的压疮危险度评分高于干预前及对照组(P<0.05)。研究组的压疮发生情况、护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论基于Cubbin and Jackson量表评估的综合护理干预可有效预防神经内科长期卧床老年患者体内血管缺血再灌注性损伤,减少压疮形成,提高患者护理满意度。     

手术室压疮风险门罗评估表对神经外科手术患者的影响

目的:探讨手术室压疮风险门罗评估表(Munro量表)对神经外科手术患者的影响。方法:2017年1月1日～2020年6月30日,将102例神经外科手术患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各51例;对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上应用Munro量表;比较两组压力性损伤发生情况,临床相关指标(包括手术时间、压力性损伤发生时间、压力性损伤护理相关费用、住院时间),各项压力性损伤预防操作的执行情况及患者满意度。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);研究组压力性损伤发生率低于对照组(P0.05),压力性损伤发生时间晚于对照组(P0.01),压力性损伤护理相关费用低于对照组(P0.01),住院时间短于对照组(P0.05),各项压力性损伤预防操作的执行率均高于对照组(P0.05),患者满意度评分高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:在神经外科手术患者围术期应用Munro量表,可降低患者压力性损伤发生风险,延迟发生时间,减少相关护理费用,提高各项预防操作的执行率,缩短住院时间,提升患者满意度。     

基于SSKIN集束化方案的俯卧位通气在老年压力性损伤管理中的应用

目的：探讨基于SSKIN集束化方案的俯卧位通气在老年压力性损伤管理中的应用价值。方法：选取2021年7月至2022年7月河南省郑州市第九人民医院收治的95例老年压力性损伤患者,按简单随机化法分为对照组与研究组。对照组（47例）实施常规护理干预,研究组（48例）实施基于SSKIN集束化方案干预。对比两组干预后压力性损伤面积、创面愈合时间,干预前后压力性损伤发病风险（Braden）、负性情绪、生活质量,统计两组满意度。结果：研究组压力性损伤面积小于对照组,渗液量少于对照组,创面愈合时间短于对照组（P<0.05）;干预后两组Braden量表评分均上升,且研究组高于对照组（P<0.05）;干预后两组抑郁焦虑量表（HAMD、HAMA）评分均降低,且研究组低于对照组（P<0.05）;干预后两组生活质量问卷（GQOLI-74）量表各项评分均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）;研究组护理满意度（93.75%）高于对照组（76.60%）(P<0.05)。结论：基于SSKIN集束化方案的俯卧位通气应用于老年压力性损伤管理中可促进愈合,改善负性情绪,降低再发风险,提高生活...     

基于Braden压疮风险评估量表的护理干预对重症颅脑损伤患者的影响

目的：探讨基于Braden压疮风险评估量表的护理干预对重症颅脑损伤患者术后压力性损伤发生率的影响。方法：选择2018年3月~2020年4月收治的重症颅脑损伤手术患者116例,依据入院时间顺序分为对照组和观察组各58例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以基于Braden压疮风险评估量表的护理干预。对比两组术后压力性损伤发生情况、术后恢复情况及护理满意度。结果：护理后,观察组术后压力性损伤发生率低于对照组,压力性损伤分期优于对照组（P＜0.05）;观察组住院时间、ICU治疗时间、机械通气时间均短于对照组,护理满意度较对照组高（P＜0.05）。结论：基于Braden压疮风险评估量表的护理干预应用于重症颅脑损伤手术患者,可显著降低术后压力性损伤发生风险,促进患者恢复,提高护理满意度。     

手术室老年患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用及对护理质量的影响

目的探讨手术室老年患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用效果及对护理质量的影响。方法选择2015年7月~2017年3月该院收治的1 560例手术室老年患者为研究对象,随机分成对照组和实验组,各780例。对照组实施常规护理干预,实验组实施集束化护理干预,干预两周后,对比两组患者压疮发生率、发生时间、生存质量及护理质量。结果实验组压疮发生率1.28%(10/780)较对照组的10.26%(80/780)更低,发生时间(9.20±2.10)d较对照组的(5.06±2.12)d更迟,差异有统计学意义(P<0.05);干预实施前,两组患者的SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预两周后,两组SF-36评分均有所上升,且研究组上升幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理质量较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对手术室老年患者压疮护理管理中应用集束化护理可有效降低压疮发生率,延迟压疮发生时间,提高护理质量与患者的生存质量,值得临床积极应用推广。     

集束化护理模式对压疮患者转归的影响

目的:探讨集束化护理模式对压疮患者转归的临床影响。方法:选择2015年4月~2016年4月收治的由家庭带入院的不同程度的压疮患者36例为对照组,采用常规护理模式;选择2016年5月~2017年5月收治的由家庭带入院的不同程度的压疮患者42例为观察组,采用集束化护理模式。比较两组护理4周后压疮程度量表评分、转归情况和患者健康调查简表(SF-36)评分。结果:护理4周后,观察组压疮程度量表评分、压疮好转、治愈例数均优于对照组(P0.05),社会功能、角色功能、认知功能及躯体功能方面评分均优于对照组(P0.05)。结论:在集束化护理模式下对压疮患者实行临床护理,有利于患者的临床转归,应积极推广施行。     

Waterlow量表在俯卧位及外科颅脑手术病人压疮预防中的应用

[目的]分析俯卧位及颅脑手术病人围术期发生急性压疮的危险因素,探讨Waterlow量表在术中预防压疮的效果。[方法]采用Waterlow压疮危险因素评估表,对211例俯卧位及颅脑手术病人进行压疮危险因素评分和相关因素分析,并实施护理干预。[结果]211例俯卧位颅脑手术病人术前压疮评分10分~15分78例,15分~20分97例,20分以上36例,发生手术急性压疮3例,均发生在评分20分以上的手术病人中,术中急性压疮的发生率为1.4%。[结论]对俯卧位及颅脑手术病人术前应用Waterlow量表进行压疮危险因素评估,并实施分级护理干预,可有效地降低俯卧位及颅脑手术压疮的发生率。     

基于改良Waterlow压疮风险评估表的压力性损伤管理在重症患者ICU住院期间的应用效果观察

目的:探讨基于改良Waterlow压疮风险评估表的压力性损伤(PI)管理在重症患者重症加强护理病房(ICU)住院期间的应用效果。方法:选取2019年1月1日～2020年6月30日接受治疗的84例重症患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例;对照组ICU住院期间应用基于临床传统评估经验的常规PI管理,观察组ICU住院期间应用基于改良Waterlow压疮风险评估表的PI管理;比较两组护理效果。结果:出院前,观察组PI风险评估结果优于对照组(P0.01);护理期间,观察组PI发生率、PI恢复时间、总住院时间、总治疗费用均少于对照组(P0.05,P0.01),PI管理满意效果总分高于对照组(P0.01)。结论:基于改良Waterlow压疮风险评估表的PI管理可降低ICU患者住院期间PI发生风险,促进患者恢复,减少治疗费用,提高护理满意效果。     

个体化预设康复护理方案对高位脊髓损伤致NBD患者肠道功能、心理弹性及生活质量的影响

目的：探讨个体化预设康复护理方案对高位脊髓损伤(SCI)致神经源性肠道功能障碍(NBD)患者肠道功能、心理弹性及生活质量的影响。方法：选取2020年3月1日～2022年3月31日接收的132例SCI致NBD患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组各66例，对照组采用常规康复护理方案，研究组采用个体化预设康复护理方案；比较两组Wexner便秘评分量表、神经源性肠道综合征评价量表、抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)、心理弹性评价量表(CD-RISC)及健康调查简表(SF-36)评分。结果：研究组护理后Wexner、肠道功能障碍评分低于对照组(P<0.01);研究组护理后CD-RISC评分高于对照组(P<0.01),DASS-21评分低于对照组(P<0.01);研究组护理后SF-36中生理功能、社会功能、躯体疼痛得分均高于对照组(P<0.01)。结论：对高位SCI导致的NBD患者开展个体化预设康复护理方案可有效强化其心理弹性，减轻负性情绪，更有利于患者肠道功能恢复，改善其生活质量。     

集束化护理在降低重症脑梗死患者压疮发生率中的运用

目的探讨集束化护理降低重症脑梗死患者压疮发生率的效果。方法选取2016年9月~2017年2月本院神经内科收治的85例脑梗死患者为观察组,给予集束化护理预防压疮形成,主要措施有实施压疮预警、家属知信行干预以及减压护理。选取2016年5月~10月神经内科收治的87例患者对照组,实施常规护理。比较2组压疮的发生情况以及护理满意度。结果观察组压疮发生率低于对照组,压疮出现时间长于对照组,压疮平均面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理能够有效降低重症脑梗死患者压疮的发生率,提高患者的护理满意度。     

基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理对骨科手术患者的影响

目的:探讨基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理对骨科手术患者的影响。方法:选取2019年7月1日～2020年7月31日行骨科手术治疗的120例患者为研究对象,按照投掷法分为观察组61例和对照组59例;对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理;比较两组压力性损伤发生情况,心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)],护理满意率,生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组压力性损伤总发生率低于对照组(P0.05);干预后,观察组SAS评分、SDS评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组护理态度、皮肤护理维度的满意率高于对照组(P0.05);观察组干预后总体健康、躯体疼痛、精神健康、精力维度评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:对骨科手术患者采取基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理,能有效预防患者压力性损伤的发生,缓解负性情绪,提高满意率,改善生活质量。     

手术室压疮风险评估联合预见性护理在妇科手术患者压力性损伤预防中的应用

目的 探讨手术室压疮风险评估联合预见性护理在妇科手术患者压力性损伤预防中的应用。方法 选取 2018 年 2 月至 2020 年 11 月期间在本院妇科进行手术的患者 86 例作为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组 43 例。对照组采用常规手术护理; 观察组采用手术室压疮风险评估联合预见性护理。比较两组压力性损伤情况、压力性损伤掌握度及护理满意度。结果 观察组 压力性损伤的发生率显著低于对照组（P<0.05）。护理前,两组的压疮风险评估、护理内容掌握、护理操作规范、护理执行情 况各项压力性损伤掌握度无显著差异（P>0.05）。护理后,两组的各项压力性损伤掌握度评分均显著升高（P<0.05）;而且观 察组各项评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 手术室压疮风险评估联合预 见性护理可以减少妇科手术患者压力性损伤的发生,提高压力性损伤掌握度和护理满意度。     

集束化护理对急性脑卒中压疮发生情况的预防观察

选取2013年7例月~2015年7月我院收治的150例急性脑卒中患者。随机分为试验组和对照组各。对照组给予常规护理模式,试验组采取集束化护理模式,对比两组患者压疮发生率、危险压疮上报率及护理满意度。结果试验组压疮发生率明显低于对照组,危险压疮上报率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);试验组护理满意度显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。集束化护理对急性脑卒中压疮的发生具有良好的预防效果,可明显改善我院护理满意度,值得临床推广。     

集束化护理在臀部压力性损伤皮瓣移植术患者围术期中的应用效果

目的 探讨集束化护理在臀部压力性损伤皮瓣移植术患者围术期中的应用效果。方法 选择2019年7月—2020年6月重庆市某三级甲等医院创伤烧伤科收治的45例需进行皮瓣移植术的臀部压力性损伤患者作为研究组,选择2018年7月—2019年6月收治的41例需进行皮瓣移植术的臀部压力性损伤患者作为对照组,对照组采用常规护理,研究组实施集束化护理,包括术前体位训练、肠道准备、创面床准备、术后体位摆放、大小便护理、皮瓣血运观察等,比较两组的手术疗效、术后创面感染发生率、术后并发症发生率、住院天数、患者满意度、随访6个月压力性损伤复发率。结果 研究组的手术疗效、患者满意度优于对照组,术后感染发生率、出院后6个月压力性损伤复发率低于对照组,且住院天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 集束化护理有利于提高臀部压力性损伤皮瓣移植术患者的手术疗效,降低术后感染率、压力性损伤复发率,缩短住院时间,提高护理质量,改善患者预后。     

集束化护理对ICU患者血糖水平变化、胃肠道功能及压疮形成的影响

目的:探讨集束化护理对ICU患者血糖水平、胃肠道功能及压力性溃疡(简称压疮)形成的影响。方法:选取2016年6月至2018年3月在江门市新会区人民医院接受诊治的ICU患者760例,依据护理方案实施的不同进行分组,对照组(380例)患者均实施常规护理干预,研究组(380例)患者均在常规护理基础上实施集束化护理。测定两组患者血糖水平,评估两组患者胃肠道功能恢复情况,并对两组患者压疮形成情况进行统计。结果:研究组空腹血糖值(FBG)与餐后2 h血糖值(PBG)指标控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃肠道并发症发生率明显更低,压疮总发生率以及压疮形成时间与对照组比较明显更低,压疮形成时间与对照组比较更为迟缓,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施集束化护理有利于增加ICU患者营养供给,满足患者能量需求,促使患者血糖水平可良好维持在正常范围内,保护机体胃肠道功能。     

集束化护理在脑卒中患者中的应用

目的:探讨集束化护理在脑卒中患者中的应用效果。方法:选择2018年2月1日～2019年6月30日收治的98例脑卒中患者,根据双盲法分组标准分为对照组和实验组各49例,对照组采用常规护理,实验组采用集束化护理,比较两组压力性损伤发生情况、护理前后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度。结果:实验组压力性损伤发生率低于对照组(P0.05);护理后,两组PSQI评分均低于护理前(P0.01),且实验组低于对照组(P0.01);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01);实验组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对脑卒中患者采用集束化护理,能降低其压力性损伤发生率,改善睡眠质量,还可调节负性情绪、提高满意度,值得临床推广应用。     

Braden量表评估压疮风险的研究进展及展望

<正>压疮危险因素评估量表(Risk Assessment Scale RAS)可以快速科学评估患者压疮患病风险,具有操作简便、经济、无创的优点,广泛应用于临床护理工作。目前,常见的压疮危险因素评估量表有4种,分别是:Braden量表(Braden Scale)、Braden Q量表(Braden Q Scale)、Norton量表(Norton Scale)和Waterlow量表(Waterlow Scale)。不同量表的适用范围各有侧重。国内外研究表明,Braden Q量表主要适用于儿童压疮风     

保护性约束管理对脑卒中患者误吸和压力性损伤的影响

目的：探讨保护性约束管理对脑卒中患者误吸和压力性损伤的影响。方法：将2019年3月1日～2020年3月1日收治的84例脑卒中患者,按照随机数字表法分为对照组43例和观察组41例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施保护性约束管理;比较两组误吸、压力性损伤、护理满意度、干预前后生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、生活自理能力[采用Barthel指数]及心理状态[采用心理弹性量表(CD-RISC)]。结果：观察组误吸、压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组SF-36、Barthel指数、CD-RISC评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：在脑卒中患者中应用保护性约束管理,能够降低误吸和压力性损伤发生率,提升患者日常生活能力及生活质量,改善患者心理状态,提高护理满意度。