社区老年人日常生活生物节律对抑郁症状的影响

目的探讨社区老年人日常生活生物节律对抑郁状况的影响。方法采用一般资料调查表、日常生活生物节律量表、流调中心抑郁水平评定10条目量表测定社区老年人,应用Pearson相关系数分析有关抑郁的影响因素。结果单因素分析结果显示慢性病种数对社区老年人的昼夜节律与健康状态的主观评估得分有显著影响(P0.05),体力活动对户外活动、昼夜节律、健康状态的主观评估、社会支持得分有显著影响(P0.05),养生知识对于户外活动、健康状态的主观评估、社会支持得分有显著影响(P0.05);慢性病种数、体力活动、居住情况、家属患慢性病种数是抑郁症状评分的影响因素(P0.05);性别、慢性病种数、体力活动是社区老年人是否患抑郁症的影响因素(P0.05);抑郁得分与生物节律呈负相关(r=-0.488,P0.01),与户外活动、昼夜节律、健康状况的主观评估和睡眠习惯呈负相关(r=-0.145、-0.309、-0.557、-0.305,P0.01);二分类Logistic回归分析显示生物节律总分是患抑郁症的保护因素(P0.001)。结论生物节律能够影响社区老年人抑郁状况。     

冠心病患者自我护理能力与焦虑、抑郁的相关性研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者焦虑、抑郁对其自我护理能力的影响。方法为描述性研究方法,采用自我护理能力测定量表、焦虑自评量表,抑郁自评量表对94例冠心病患者进行调查,并分析其相关性。结果Pearson相关分析结果显示,冠心病患者焦虑得分与自我护理能力总分及各个维度得分无相关,抑郁总分与自我护理能力总分(r=-0.346,P<0.01)、自理技能(r=-0.3,P<0.01)、自我概念(r=-0.369,P<0.01)、健康知识水平维度(r=-0.259,P<0.05)的得分呈负相关。结论抑郁情绪影响冠心病患者的自我护理能力;冠心病患者抑郁情绪越严重,自我护理能力越差。     

社区老年慢性病患者的社会支持、一般自我效能与主观幸福感的相关性

目的探讨社区老年慢性病患者社会支持、自我效能与主观幸福感的关系。方法随机抽取西安市城区老年人432例,根据是否患有慢性病分为慢性病组(306例),非慢性病组(126例),采用社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)测量社会支持、一般自我效能感与主观幸福感。结果两组性别、年龄、文化程度、婚姻状况、经济收入等人口学特征差异无统计学意义(均P0.05)。与非慢性病组比较,慢性病组主观幸福感总分及正性情感、正性体验、正性9因子总分均显著较低(均P0.01),负性情感,负性体验、负性因子总分均显著较高(均P0.01)。社会支持中客观支持、主观支持2个子维度得分、自我效能得分均与主观幸福感得分呈正相关(r=0.17～0.38,均P0.01)。对老年慢性病患者进行通径分析显示,主观支持和一般自我效能对主观幸福感有正向预测作用(β=0.17、0.33),客观支持通过一般自我效能感对主观幸福感产生间接预测作用(β=0.07)。结论患有慢性病的老年人社会支持中客观支持、主观支持2个子维度、一般自我效能均与主观幸福感相关。     

居家不出和抑郁对老年人健康促进行为的影响

目的了解居家不出与抑郁对老年人健康促进行为的影响。方法采用居家不出量表、老年抑郁量表(GDS-15)、健康促进生活方式评定量表(HPLP-Ⅱ)及自编的一般情况问卷对1 455名社区老年人进行问卷调查。结果与非居家不出组相比,居家不出组的老年人健康促进行为总分得分显著降低(P0.05)。抑郁程度越高的老年人健康促进行为得分显著降低(P0.05)。居家不出和抑郁与老年健康促进行为呈显著负相关(r=-0.468、-0.608,P0.05)。多元逐步回归分析显示,文化程度、月收入、慢性病、居家不出、抑郁是老年人健康促进行为的影响因素(均P0.05)。结论居家不出和抑郁影响老年人健康促进行为。     

空巢老人心理弹性与焦虑抑郁情绪、主观幸福感的相关性

目的探讨空巢老人心理弹性与焦虑抑郁情绪、主观幸福感(SWB)的相关性。方法使用自编空巢老人一般资料调查表、Connor和Davidson心理弹性量表(CD-RISC)中文版、Zung焦虑自评量表(SAS)、老年人抑郁量表(GDS)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)对250名空巢老人进行入户调查。结果心理弹性高分组的焦虑、抑郁的得分低于心理弹性低分组(P0.01),心理弹性高分组SWB得分高于心理弹性低分组(P0.01);心理弹性与焦虑、抑郁呈显著负相关(P0.01),心理弹性与SWB呈显著正相关(P0.01)。在多元线性回归中,抑郁(β=-0.805)、SWB(β=0.395)进入回归方程(F=46.754,P=0.000)。结论空巢老人心理弹性水平较低,与焦虑抑郁情绪、SWB密切相关。     

家庭环境与老年人主观幸福感的关系

目的探讨老年人家庭环境及其与主观幸福感的关系。方法采用家庭环境量表中文版(FES-CV)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)对203名老年人进行问卷调查。结果老年人家庭环境的亲密度、情感表达、成功性、文化性和娱乐性因子显著低于中国常模(z=-2.01~-6.38),矛盾性、道德宗教观、组织性和控制性因子显著高于中国常模(z=2.04~5.95);家庭环境良好组主观幸福感显著高于家庭环境不良组和中等组(F=42.671,P<0.001);老年人家庭环境的亲密度、情感表达等9个正性因子与主观幸福感呈显著性正相关(r=0.184~0.637,均P<0.05),而矛盾性与主观幸福感呈显著性负相关(r=-0.419,P<0.05);回归分析显示,家庭环境的高亲密度(β=0.503,P=0.001)、高情感表达(β=0.377,P=0.001)和高组织性(β=0.261,P=0.001)对老年人主观幸福感具有一定的预测作用(R2=47.8)。结论温情融洽有组织性的家庭环境有助于老年人幸福感的提升。     

原发性高血压患者抑郁、应对方式与主观幸福感的关系

目的探讨高血压患者应对方式、抑郁与主观幸福感三者之间的关系。方法采用方便抽样方法,抽取山西医科大学第二附属医院原发性高血压患者206例,用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ-中文版)进行调查研究,并进行相关分析和中介效应分析。结果高血压患者抑郁得分(40.40±5.67)分,抑郁检出率为54.37%。抑郁得分与主观幸福感得分呈显著负相关(P<0.01);抑郁得分与屈服和回避得分呈显著正相关(P<0.01),与面对得分呈显著负相关(P<0.01);主观幸福感得分与面对得分呈显著正相关(P<0.01),与屈服和回避得分呈显著负相关(P<0.01)。屈服的应对方式在高血压患者抑郁程度和主观幸福感之间起部分中介作用,中介效应占总效应的16.06%(0.124/0.772)。结论高血压患者主观幸福感、抑郁与应对方式相关,且抑郁情绪部分通过影响高血压患者的应对方式影响其主观幸福感。     

老年人个体因素、社会支持与主观幸福感的关系

目的探讨陕北地区老年人的个体因素、社会支持与其主观幸福感的关系。方法采用社会支持评定量表(SSRS)、主观幸福感量表(PGC)和个体情况调查问卷对陕北地区717名老年人进行入户调查。结果老年人的主观幸福感与城乡地区、患慢性病状况、家庭关系、婚姻状况、劳动或工作状况、月收入有关(P0.05);社会支持与主观幸福感呈正相关(r=0.332,P=0.000)。结论全社会应积极关注老年人群,应根据不同影响因素,采取相应措施加强老年人主观幸福感从而提高其生存质量。     

四川省城市老年人社会支持状况及其与抑郁相关性

目的研究四川省城市老年人社会支持状况及其与抑郁相关性。方法使用自编基本情况调查量表、社会支持评定量表(SSRS)和简版老年抑郁量表(GDS-15)进行问卷调查。结果不同年龄、文化程度老年人社会支持得分差异有统计学意义(P0.05),社会支持总分与抑郁得分呈显著负相关(P0.05)。结论四川省城市老年人的社会支持状况受性别、年龄、文化程度影响,社会支持总分能显著预测老年抑郁得分。     

震后4个月重灾区老年人心理健康状况调查

目的 评估5·12地震后4个月安县板房区老年人的心理健康状况,并探讨其影响因素.方法 利用自编受灾情况调查问卷、中国心理健康量表(老年版)(CMHI-E)、幸福感量表(MUNSH)和流调中心用抑郁量表(CES-D),调查绵阳市两个安置板房区290位老年人.结果 灾区老年人的心理健康水平和幸福感水平均低于对照样本(P＜0.001);抑郁水平高于对照样本(P＜0.001);心理健康得分和幸福感正相关(r=0.61,P＜0.01);心理健康得分和抑郁得分负相关(r=-0.59,P＜0.01).多元回归分析显示影响灾区老年人心理健康的主要因素有亲属遇难人数、财产损失状况和年龄.结论 重灾区老年人的心理健康状况较差,幸福感水平较低,抑郁程度较高.遇难的亲属越多、年龄越大、财产损失越严重,老人的心理健康状况越差.     

心理资本对老年人主观幸福感的影响

目的探讨老年人心理资本与其主观幸福感(SWB)的关系。方法采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、积极心理资本问卷(PPQ)、社会支持评定量表(SSRS)和基本信息调查表对207名城市老年人进行调查。结果①老年人心理资本总分、各因子分与其SWB总分、正性因子分呈显著正相关(r=0.350⁰.606,P﹤0.001),而与其负性因子分呈显著负相关(r=-0.2760.606,P﹤0.001),而与其负性因子分呈显著负相关(r=-0.276^-0.619,P﹤0.001);心理资本水平越高的老年人,其SWB得分越高。②心理资本对老年人的SWB具有很强的预测作用(P﹤0.001);但各因子对老年人SWB的预测作用不尽相同,对老年人SWB贡献最大的因子是希望,其次是乐观,韧性仅对SWB的正性因子有显著的预测作用,而自我效能感(自信)不仅对老年人SWB(总分、正负因子分)贡献不明显(P﹥0.05),而且还会起消极的负向作用,所以老年人的"不争强好胜"或"无为而治",反而更有利于其SWB的提升。③心理资本在对老年人SWB的增益过程中起主效应作用(33.1%),老年人的孤独、年龄、睡眠状况、社会支持状况、与邻里关系等因素对其SWB也有显著的增益作用,但与心理资本相比较其贡献要小的多。结论开发和提升老年人的心理资本(希望、乐观、坚韧性)可以有效提高老年人SWB。     

自我价值感和抑郁对老年人主观年龄和主观幸福感的链式中介作用

目的探讨自我价值感和抑郁在老年人主观年龄和主观幸福感(SWB)之间的链式中介作用。方法采用主观年龄量表(ADS)、自我价值感量表(GSWS)、老年人抑郁量表(GDS-11)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)对219名60岁及以上的老年人进行问卷调查。结果老年人的实际年龄显著高于主观年龄的感觉年龄、外表年龄、行为年龄和兴趣年龄4个因子(P<0.01);受教育年限≤9年的老年人主观年龄4个因子显著高于受教育年限>9年(P<0.05);经常参加休闲活动的老年人主观年龄4个因子显著低于偶尔参加休闲活动者(P<0.05);主观年龄年轻组SWB显著高于主观年龄中等组和年老组(F=44.63,P<0.01);老年人主观年龄、自我价值感与SWB呈显著正相关(P<0.01),而抑郁与SWB呈显著负相关(P<0.01);回归分析显示,老年人主观年龄(β=0.19,P<0.01)、自我价值感(β=0.21,P<0.01)和抑郁(β=-0.38,P<0.01)对SWB具有一定的预测作用;中介效应分析显示,老年人自我价值感和抑郁在主观年龄对SWB的影响中具有部分中介效应(β=0.31,P<0.01),中介效应占总效应的0.62%。结论降低主观年龄、提高自我价值感有助于推进老年人成功老龄化,提升老年人的SWB。     

老年人抑郁情绪与轻度认知障碍的相关性

目的评估老年抑郁症状与轻度认知障碍(MCI)的相关性。方法选取2015年7月至2016年12月就诊于神经内科和社区卫生服务中心的老年人603例,采用自行设计量表进行综合评估,采用老年抑郁量表(GDS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评估抑郁症状和认知功能,并根据评估结果分为MCI组和认知正常组,对两组相关因素进行比较。结果两组抑郁症状检出率差异有统计学意义(P0.05)。线性回归分析显示,GDS得分与年龄呈正相关(r=0.23,P0.05),MMSE得分与年龄呈负相关(r=-0.27,P0.05)。Logistic回归分析显示,抑郁症状(OR=1.861,P0.05)、年龄(OR=1.367,P0.05)和教育程度(OR=0.754,P0.05)与MCI显著相关。结论老年抑郁症状、年龄和教育程度与MCI相关。     

老年人老龄化期望的影响因素

目的分析个体因素及家庭因素对于老年人老龄化期望(ERA)水平的影响。方法利用Charlson共病指数(CCI)问卷、加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)孤独感量表(ULS-6)、家庭功能评定量表(FAD)、ERA量表(ERA-12)对678名老年人进行问卷调查;以CCI、ULS-6及FAD得分为自变量,拟合ERA-12的多元线性回归方程。结果 CCI(r=-0.142,P=0.001)、ULS-6(r=-0.088,P=0.027)、FAD得分(r=-0.241,P=0.000)与ERA-12均呈负相关;CCI(β=-0.130,P=0.033)、ULS-6(β=-0.182,P=0.003)、FAD得分(β=-0.237,P=0.000)均进入以ERA-12为因变量的多元线性回归方程,可共同解释其变异的12.8%。结论老年人共病状况、孤独感水平及家庭功能是影响老年人ERA水平的重要因素,亦是老年人ERA干预的重要方向。     

强直性脊柱炎患者睡眠质量及相关因素分析

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者的睡眠质量及影响因素,为提高患者睡眠质量提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Zung's抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及自制-般情况调查表,对318例门诊AS患者进行问卷调查;全部资料使用SPSS 17.7软件包进行统计分析,采用t检验、x2检验、秩和检验及Pearson相关分析.结果 PSQI总分(6.6±3.6)分,睡眠质量差者占35.4％;PSQI得分及检出率均无性别差异;伴睡眠问题与不伴睡眠问题的AS患者之间,晨僵(Z=-3.077,P=0.002)、Bath AS功能指数(BASFI)(Z=-4.766,P=0.000)、Bath AS疾病活动指数(BASDAI)(Z=-6.880,P=0.000)、脊柱夜间痛视觉模拟评分法(VAS)(Z=-6.502,P=0.000)、总体痛VAS(Z=-6.675,P=0.000)、红细胞沉降率(ESR)(Z=-2.370,P=0.018)、C反应蛋白(CRP)(Z=-2.063,P=0.039)差异均有统计学意义(P＜0.05).PSQI总分仅与年龄呈正相关(r=0.165,P=0.003),与性别、年龄(28±8)岁和病程(6±5)年无相关关系(r=0.078,P=0.165;r=0.094,P=0.097).伴有抑郁、焦虑情绪与不伴抑郁、焦虑情绪AS患者的睡眠质量差异有统计学意义(t=-7.613,P=0.000;t=-7.287,P=0.000).结论 AS患者存在睡眠障碍的比例很高,与年龄、抑郁、焦虑情绪以及疾病活动性有密切关系;AS患者的睡眠问题需要引起风湿科医生的重视.     

整体身心调节联合规律运动对社区抑郁老年人心境及主观幸福感的影响

目的探讨整体身心调节联合规律运动对社区抑郁老年人心境及主观幸福感的影响。方法选取2012年10月至2014年7月南京市主城区内(玄武区、白下区、鼓楼区、秦淮区、建邺区、下关区)的老年抑郁症患者94例,按照随机数表法分成实验组和对照组,每组47例。对照组患者进行常规的治疗联合规律运动,实验组患者在对照组患者治疗的基础上联合整体身心调节,由专业的医师对患者进行老年抑郁量表(GDS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心境状态量表(POMS)、主观幸福感指数量表(IWB)进行评分及分析比较。结果经过治疗后,两组患者的GDS、SDS和HAMD评分较治疗前均有明显下降(P0.05),且实验组显著低于对照组(P0.05)。两组患者的POMS情绪评分中消极心境得分明显低于治疗前(P0.05),且积极心境评分显著高于治疗前(P0.05);另外,实验组患者的POMS情绪改善效果显著优于对照组(P0.05)。两组患者的IWB评分均明显高于治疗前(P0.05),且实验组显著高于对照组(P0.05)。结论整体身心调节联合规律运动可以显著改善社区抑郁老年人的心境,并提高主观幸福感,对于提高老年人晚年的生活质量具有重要作用,值得广泛推广。     

腔隙性卒中后疲劳与认知障碍和抑郁的相关性:回顾性病例系列研究

目的 探讨腔隙性卒中后疲劳与认知障碍和抑郁的相关性.方法 纳入2009年9月至2010年11月期间住院的103例腔隙性卒中患者,采用疲劳量表-14(Fatigue Scale,FS-14)、疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale,FSS-9)评价卒中后疲劳,简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examinat ion,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评价认知功能,抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评价抑郁情况.结果 通过不同量表评定,分别有34例(33.01％) (FSS-9)和45例(43.69％)(FS-14)存在疲劳.在根据FSS-9评分确定的34例疲劳患者中,有20例存在认知损害,26例存在抑郁,16例同时存在认知损害和抑郁.Pearson相关分析显示,FS-14评分与MMSE评分(r=-0.307,P =0.002)和MoCA评分(r=-0.457,P=0.000)呈显著负相关,而与SDS评分(r=0.368,P=0.000)和HAMD评分(r=0.526,P=0.000)呈显著正相关;FSS-9评分亦与MMSE评分(r=-0.292,P=0.003)和MoCA评分(r=-0.340,P=0.000)呈显著负相关,而与SDS评分(r=0.403,P=0.000)和HAMD评分(r=0.564,P=0.000)呈显著正相关.结论 腔隙性卒中患者的疲劳、认知损害和抑郁发生率均较高,疲劳与认知损害和抑郁之间存在一定的相关性.     

居家老年人认知功能及其影响因素

目的了解居家老年人认知功能及其影响因素。方法采用便利抽样法,应用自行设计的一般资料调查表、简易智力状态检查表(MMSE)、社会活动功能量表(FAQ)、社会支持评定量表(SSRS)对郑州市中原区207例老年人认知功能及影响因素进行分析。结果不同民族、年龄、文化程度、职业、慢性病家族史情况、饮酒情况、记忆力状况、娱乐活动参与情况的老年人MMSE总分差异有统计学意义(P<0.05)。年龄与MMSE总分呈负相关(r=-0.199,P<0.01)。社会活动功能总分与MMSE总分呈负相关(r=-0.677,P<0.01)。社会支持总分、客观支持、主观支持总分与MMSE总分呈正相关(r=0.194、0.164、0.187,均P0.05)。多因素分层回归分析结果显示,民族、文化程度、慢性病家族史、社会活动功能总分对居家老年人认知功能有显著影响(P0.05)。结论居家老年人的认知功能受多种因素影响,可鼓励老年人积极参与社会活动,以促进其认知健康。     

心理支持对肝癌介入治疗患者心理需求和主观幸福感的影响分析

目的研究心理支持对肝癌介入治疗患者心理需求及主观幸福感的影响。方法选取60例肝癌介入治疗患者作为研究对象,对所有研究对象进行心理状况和主观幸福感问卷调查,采用随机数表法将患者分为两组。观察组30例根据心理状态情况行针对性心理支持干预,对照组30例行常规护理指导。观察两组护理前后患者心理需求状况和主观幸福感评分变化情况,采用SPSS16.0统计学软件分析心理支持与患者主观幸福感及心理需求与主观幸福感的相关性。结果护理后观察组心理需求水平显著高于对照组(P0.05)。护理后观察组主观幸福感总分为(60.71±7.84)分,显著高于对照组的(38.75±6.02)分(P0.05)。优化健康教育、社会家庭支持及人格塑造干预等心理支持项目与患者主观幸福感总评分具有显著相关性(P0.05)。经一元直线线性回归分析,主观幸福感与患者心理需求评分呈显著正相关性(r=0.9484,P0.05)。结论优化健康教育、社会家庭支持及人格塑造干预等心理支持护理项目能显著提高患者心理需求水平和主观幸福感,患者主观幸福感与心理需求呈正相关性,存在相互促进作用。     

家庭环境、心理资本与老年人抑郁相关性

目的探讨家庭环境、心理资本与老年人抑郁的关系。方法采用家庭环境量表中文版(FES-CV)、积极心理资本量表(PPQ)、老年人抑郁量表(GDS)和一般情况调查表对577名60岁及以上的老年人进行问卷调查。结果老年人抑郁的发生率为13. 17%;文化程度、健身锻炼、心理资本、睡眠质量、业余爱好和家庭环境为老年人抑郁发生率的主要影响因素(χ~2=6. 81～18. 38,P0. 05);老年人的家庭环境中矛盾性和控制性因子与抑郁呈显著正相关(r=0. 41,r=0. 16;P0. 01)、其他因子与抑郁呈显著负相关(r=-0. 18～-0. 42;P0. 01),心理资本与其抑郁显著负相关(r=-0. 29);回归分析表明,家庭环境良好(β=-0. 175,P0. 01)、心理资本雄厚(β=-0. 238,P0. 05)、经常锻炼(β=-0. 239,P0. 01)、睡眠质量高(β=-0. 311,P0. 05)和有业余爱好(β=-0. 106,P0. 05)的老年人较少出现抑郁。结论老年人抑郁检出率较高。家庭环境差、心理资本水平低、缺乏健身锻炼、睡眠质量差、无业余爱好可能是老年人抑郁的相关因素。