延续护理服务对肾结石患者术后复发的作用

目的：探讨延续护理对肾结石患者术后复发的作用。方法选取在我院行碎石术的肾结石患者60例,随机分为对照组与延续性护理组,每组30例。对照组患者根据病情及结石成分进行个性化的饮食宣教,发放预防结石复发的宣传小册子;延续护理组患者在对照组患者护理的基础上建立健康档案,定期电话随访患者,进行饮食指导及健康知识讲座。对患者进行为期2年随访,统计患者对肾结石相关知识的知晓情况,了解患者的遵医行为及结石复发情况,随访时统计患者的护理满意度。结果延续护理组防治肾结石复发的知识知晓和遵医行为高于对照组（均P＜0．05）,结石复发率低于对照组（ P＜0．05）,患者满意度得分明显高于对照组（ P＜0．05）。结论延续护理能降低肾结石患者术后的复发率,促进医患关系和谐,节约医疗资源,减轻患者的痛苦及经济负担,提高患者的护理满意度。     

基于Logistic回归分析的行为干预对肾结石病人术后复发的影响

目的:探讨基于Logistic回归分析的行为干预对肾结石病人术后复发率的影响。方法:回顾性收集2017年12月—2018年12月在我院行肾结石手术的98例病人的临床资料,通过Logistic回归模型预测肾结石病人术后复发的独立危险因素。前瞻性选取2019年1月—2022年1月在我院行手术治疗的150例肾结石病人,采用随机数字表法分成对照组与观察组,各75例。对照组进行常规干预,观察组予以基于Logistic回归分析的行为干预。比较两组术后恢复状况及术后6个月、12个月的复发率。结果:Logistic回归分析结果显示,感染性结石、术后泌尿系统感染、术后饮水量<3 000 mL、术后使用腌制食物及食用动物蛋白为肾结石术后结石复发的独立危险因素(P<0.05)。观察组术后排气时间、术后排便时间、首次下床活动时间及住院时间均较对照组缩短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);观察组术后6个月、术后1年肾结石复发率(8.00%、18.67%)低于对照组(20.00%、34.67%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Logistic回归分析的行...     

子宫肌瘤剔除术后复发的影响因素分析

回顾性分析我院于2010年8月~2013年7月收治的128例有完整随访结果的子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,分析子宫肌瘤复发的情况,采取单因素和多因素Logistic进行综合性分析。结果 128例子宫肌瘤随访中,26例(20.3%)复发,手术后复发时间6~33(12×3.6)个月。其中12~24个月子宫肌瘤剔除术后复发率最高。子宫肌瘤复发的影响因素分别为患者的年龄、BMI、肌瘤数目和大小,子宫肌瘤剔除术后复发的影响因素不包括初潮年龄,无统计学意义(P>0.05)。但是和患者的年龄、BMI、肿瘤数目、肿瘤大小等有着直接性的关联。年龄大于40岁,复发率较高,同时BMI大于24,也有着较高的复发率,肿瘤数目较多以及肿瘤较大同样也有着较高的复发率,有统计学意义(P<0.05)。子宫肌瘤剔除术后复发的高危险因素是患者的年龄、肌瘤的数目、肌瘤的大小以及BMI。子宫肌瘤患者初潮年龄与子宫肌瘤剔除术后复发无相关性。     

甲状腺癌术后复发的相关因素分析

目的 探讨甲状腺癌术后复发的相关危险因素.方法 对经手术治疗的甲状腺癌患者368 例,分析其术后复发与临床、病理因素关系,并采用多因素Logistic 回归方法分析其危险因素.结果 甲状腺癌术后复发与患者性别、年龄无明显相关性(P>0.05 ),而与肿瘤大小、病理类型、手术方式及是否作淋巴结清扫相关(P<0.05 ),肿瘤体积大、恶性程度高、手术切除范围大、未作淋巴结清扫者的术后复发率显著高于肿瘤小、恶性程度低、手术切除范围小、作淋巴结清扫者的复发率(P<0.05 ).Logistic 回归分析表明女性和年龄≥43 岁不是甲状腺癌术后复发的危险因素,而肿瘤最大直径≥4cm 、组织学恶性程度高、手术切除范围大及不作淋巴结清扫均为甲状腺癌术后复发的危险因素.结论 肿瘤体积大、病理组织学恶性程度高、手术切除范围广及不作淋巴结清扫是甲状腺癌术后复发的危险因素.     

乳腺癌术后局部复发的影响因素

<正>乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤,目前早期的乳腺癌治疗中最有效的方法依然是手术治疗[1]。但在治疗的过程中,很多患者出现癌细胞的转移或者是复发[2]。乳腺癌手术后的复发一般是指手术后术野皮肤、同侧胸骨旁及腋下、皮下、胸壁上等部位出现癌结节[3]。有关文献[4]报道,乳腺癌的复发率为5%~30%。本研究探讨乳腺癌术后局部复发的影响因素,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

直肠癌术后局部复发因素分析

目的：探讨直肠癌术后局部复发的可能因素。方法：将直肠癌切除术后局部复发２８例与无复发３０例的临床资料进行对比分析。结果：直肠癌肿瘤们于腹膜反折以上术后复发８例,腹膜及折以下２０例（Ｐ〈０．０５）,Ｍｉｌｅ‘ｓ术后复发１１例,Ｄｉｘｏｎ术后复发１７例（Ｐ〉０．０５）。术后正规化疗或放疗与非治疗者比较差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。结论：直脾性癌发生的部位和术后有否正规化疗或放疗是影响其术后局部复发的     

原发性肝癌术后复发机理及其影响因素

复发已成为肿瘤切除术后患者的主要死因 ,是长期存活的主要障碍。原发性肝癌 (primary liver carcinoma,PL C)中大肝癌根治性切除术后 5年复发率约 80 % ,小肝癌亦达 6 0 %左右 ,使肝癌手术后的远期疗效不理想。因此 ,研究肝癌术后复发机理及其影响因素成为热点之一。本文就此综述如下。1　复发机理肿瘤术后复发主要有两种情况 :一是手术不彻底导致癌细胞在体内残留 (包括原发器官内或其它部位 ) ,一段时间后残癌增大 ;二是重新从癌前病变演化而来的复发。目前研究表明肝内转移和多中心发生是 PL C术后复发的两大机理。在肿瘤发生发展过…     

原发性肝癌术后复发现状和影响因素分析

目的探讨原发性肝癌术后复发现状和危险因素。方法采用自行制定的自编问卷收集该院2010年2月至2011年2月收治的189例原发性肝癌患者的临床资料,应用SPSS19．0对收集到的数据进行描述性分析和二分类Logistic回归分析以找出原发性肝癌术后复发现状和影响因素,为采取针对性的预防干预措施提供参考依据。结果原发性肝癌患者术后复发率为23．81％。病理切缘残留阳性、术前焦虑情绪、术前抑郁情绪、血管侵犯是原发性肝癌患者复发的危险因素,肿瘤分化程度高是原发性肝癌患者复发保护因素。结论原发性肝癌复发率较高,其发生受多方面因素影响。     

垂体腺瘤术后复发的相关因素

目的 :探讨垂体腺瘤术后复发的相关因素和可能机理。方法 :对垂体腺瘤 92例的临床资料和治疗措施进行回顾性分析。结果 :术后复发与手术切除程度、综合治疗措施、肿瘤生长方式、有无内分泌功能和瘤体大小相关且差异显著 ( P<0 .0 5 ) ,与性别、年龄、瘤体形状等因素无明显相关性。结论 :垂体腺瘤术后复发比较常见 ,是多因素作用的结果 ,应采取多种措施降低术后复发率     

青年乳腺癌患者癌症复发恐惧影响因素分析

目的分析青年乳腺癌患者癌症复发恐惧影响因素,并讨论家庭干预措施。方法选取2019年9月—2020年11月医院接收的128例青年乳腺癌患者作为调查对象,采用一般资料调查问卷、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、疾病不确定感量表(MUIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、领悟社会支持量表(PSSS)进行调查。根据患者有无癌症复发恐惧分为发生组和未发生组,并采用多因素Logistic回归分析青年乳腺癌患者癌症复发恐惧危险因素。结果经FoP-Q-SF调查显示,128例患者共有59例出现癌症复发恐惧。经单因素及多因素Logistic回归分析显示,文化程度低、已婚、家庭人均月收入低、焦虑抑郁、社会支持低是青年乳腺癌患者癌症复发恐惧的独立危险因素(P<0.05)。结论在青年乳腺癌患者中,癌症复发恐惧发生率较高,且文化程度低、已婚、家庭人均月收入低、焦虑抑郁、社会支持低是癌症复发恐惧的独立危险因素,临床应积极根据上述因素进行家庭干预,以降低癌症复发恐惧发生率。     

超声引导建立经皮肾镜通道处理肾盏结石的技巧

目的:总结B超引导建立经皮肾镜通道处理肾盏结石的技巧.方法:收集2006年5月-2010年10月行B超引导经皮肾镜钬激光碎石取石术的78例肾盏结石患者的手术资料,观察穿刺通道位置及数目、手术时间、术中失血量和结石清除率.结果:全部手术均获成功,其中单通道取石58例,双通道15例,三通道5例,并以穿刺肾后组中盏为主,结石...     

高龄脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响因素分析

目的 分析高龄脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响因素,为制定防护策略,降低该类患者误吸提供依据.方法 选取医院2019年4月—2020年4月住院的高龄脑卒中吞咽障碍患者111例,对患者的性别、年龄、既往病史、鼻胃管进食、口腔运送时间、镇静药物或抗精神病药物、神志、是否合并多种高龄慢性疾病、进食卧位、是否有人工气道等数据进行统...     

妊娠心脏病孕妇不良妊娠结局影响因素分析

目的 调查妊娠心脏病孕妇不良妊娠结局的相关因素,以便采取相应的预防护理措施.方法 选取2017年11月—2019年11月本院生产的妊娠心脏病孕妇240例,其中,30例发生不良妊娠结局者设为不良结局组(病例组),其余210例妊娠结局良好者为正常结局组(对照组).收集两组孕妇的相关资料并进行统计学处理,分析不良妊娠结局发生...     

胆囊结石合并胆总管结石术后患者复发情况及危险因素分析

目的 探讨胆囊结石合并胆总管结石(CBDS)术后患者复发情况及危险因素。方法 纳入114例2019年1月~2020年12月在本院行ECRP联合LC治疗的胆囊结石合并CBDS患者,回顾性分析其临床资料,根据所选患者ECRP联合LC术后随访1年内是否复发(REC)将其分为REC组(32例)和未REC组(82例)。回顾性统计胆囊结石合并CBDS术后患者REC情况,比较REC组和未REC组的临床资料,并分析胆囊结石合并CBDS术后患者REC的危险因素。结果 114例胆囊结石合并CBDS术后患者REC32例,发生率28.07%。胆囊结石合并CBDS术后患者REC的危险因素为胆道感染、胆道口括约肌切开、术者经验≤3年、胆道括约肌功能障碍(OR=4.170、4.047、3.568、3.367,P<0.05)。结论 胆囊结石合并CBDS术后患者REC的危险因素与胆道感染、胆道口括约肌切开、术者经验≤3年、胆道括约肌功能障碍密切相关,可据此针对性制定临床治疗及护理干预措施方案,以降低胆囊结石合并CBDS术后患者REC率。     

麻醉重症监护室患者护理安全事件的影响因素分析

目的 调查分析麻醉重症监护室(AICU)患者护理安全事件的影响因素,为制定护理对策提供参考依据。方法 将2019年6—10月医院AICU收治的680例患者为研究对象,根据是否发生护理安全事件进行分组,其中249例发生护理安全事件设为发生组,431例未发生护理安全事件设为未发生组。通过单因素分析、多因素Logistic回归分析护理安全事件的影响因素,采取有针对性的护理干预措施。结果 单因素分析显示,年龄、BMI、ASA分级、手术类型、血管活性药物使用、APACHEⅡ评分、GCS评分、管道数量是AICU患者发生护理安全事件的影响因素（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄、GCS评分、管道数量是AICU患者发生护理安全事件的独立危险因素,BMI、行微创手术是保护性因素（P<0.05）。结论 AICU患者的护理安全事件受多种因素综合作用,护理人员应加强相关因素评估,尽早识别护理安全隐患,并给予有效的护理干预,促进护理安全。     

内镜下逆行胰胆管造影术后胆道出血的高危因素分析与防护措施

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆道出血的高危因素与防护措施。方法选取2016年7月至2019年2月我院收治的110例ERCP患者为研究对象,其中有7例(6.36%)发生术后胆道出血,收集患者年龄、性别、血小板计数、血红蛋白、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、胆总管结石、壶腹部嵌顿结石等资料,采用多因素logistic回归分析ERCP术后胆道出血的相关因素。结果多因素logistic回归分析显示,急性胆源性胰腺炎、高血压、壶腹部嵌顿结石是影响ERCP术后胆道出血的独立危险因素(P<0.05)。结论护理人员应针对胆道出血的影响因素采取辅助术者术中镜下喷药、电凝、止血夹、血管介入栓塞等措施进行止血,避免和减少ERCP术后胆道出血,提高患者治疗舒适性和安全性。     

脂肪肝患者合并肾结石的原因分析

目的分析体检人群中脂肪肝患者合并肾结石的原因,提出护理对策。方法分析915份体检资料,统计脂肪肝及合并肾结石的人数,并对相关因素进行Logistic分析。结果单纯脂肪肝患者139例,脂肪肝合并肾结石63例。脂肪肝合并肾结石患者甘油三酯（3．32±1．91）mmol／L,显著高于单纯脂肪肝患者（2．53士1．15）mmol／L;脂肪肝合并肾结石患者胆固醇（5．73士0．98）mmol／L,显著高于单纯脂肪肝患者（5．39±0．76）mmol／L。经Logistic回归分析,男性及体重指数、甘油三酯较高是脂肪肝合并肾结石患者的独立危险因素。结论脂肪肝患者合并肾结石与体重指数、甘油三酯等指标变化及性别相关。因此,对脂肪肝患者加强知识宣教,及时进行降脂治疗及定期复查。     

脊柱手术后并发下肢深静脉血栓的影响因素分析

目的：探讨并分析脊柱手术术后并发下肢深静脉血栓（ DVT）的影响因素,为预防术后血栓形成提供依据。方法回顾性分析我院骨科2012年1～10月间行脊柱手术术后发生下肢DVT的31例患者,选择同期入选行脊柱手术但术后未发生DVT患者50例作为匹配对照,对比两组患者生物学特征、吸烟酗酒史、凝血状况、下肢血管状况、手术相关指标及术后临床处置等指标,并采用Logistic回归模型进行多因素分析,探求发生DVT的影响因素。结果（1）单因素分析显示,两组患者在年龄构成、是否患有糖尿病、术前凝血四项检查结果构成、术中是否输血、术中失血量构成、术后卧床时间等指标上存在明显差异（ P＜0.05）。（2） Logistic回归模型显示,年龄、术前凝血功能异常、术中失血量多、术中输血、术后卧床时间长与术后发生DVT具有统计学关联（ P＜0.05）。结论高龄、术前凝血功能异常、术中输血、术后卧床时间长是脊柱手术术后并发DVT的独立高危因素,尽量缩短手术时间、减少术中出血,术后采用物理抗凝治疗并督促患者早期下床活动是减少下肢DVT发生的必要和有效手段。     

气压弹道联合超声弹道碎石清石系统治疗肾及输尿管上段结石的临床研究

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声弹道碎石清石系统在肾及输尿管上段结石中的应用价值。方法选择曲靖市第一人民医院2011年10月至2013年1月泌尿外科上尿路结石患者142例作为研究对象,其中71例患者选择采用单纯经皮肾镜气压弹道清除结石,设为对照组,其余71例患者选择采用经皮肾镜气压弹道联合超声弹道碎石清石系统清除结石,设为实验组。分析并比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、结石清除率。结果实验组的手术时间为(93.12±12.32)min、术中出血量为(50.32±15.67)ml、术后并发症发生率为4.2%,结石清除率为86.7%;对照组手术时间为(124.20±12.65)min、术中出血量为(90.23±17.81)ml、术后并发症发生率为15.5%,结石清除率为75.6%。实验组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率均少于对照组,结石清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜气压弹道联合超声弹道碎石清石系统对肾及输尿管上段结石清除率高,术后并发症少,值得在临床推广。