老年新型冠状病毒肺炎50例临床特征及危险因素分析

目的分析50例老年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床资料,为COVID-19老年患者的诊疗提供借鉴和思考。方法收集2020年1月26日-3月10日在重庆市公共卫生医疗救治中心收治的50例确诊COVID-19老年患者的临床资料。根据疾病严重程度,分为非重症组(n=34)和重症组(n=16),分析两组患者的临床表现、实验室检查结果等。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果首发症状中,重症组患者发热、咯痰、气促的比例高于非重症组(P<0.05)。重症组患者的C反应蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶高于非重症组(P<0.05);淋巴细胞计数、CD4^+T淋巴细胞计数、CD8^+T淋巴细胞计数均低于非重症组(P<0.05)。合并细菌性肺炎患者较未合并细菌性肺炎患者的病毒核酸转阴时间长(P<0.05)。高龄、咯痰、CD8^+T淋巴细胞计数下降是老年COVID-19患者疾病严重的独立危险因素。结论老年COVID-19患者的疾病严重程度与高龄、咯痰、CD8^+T淋巴细胞计数下降相关;合并细菌性肺炎患者病毒核酸转阴时间长。     

胶体金法检测SARS-CoV-2总抗体的检测性能评价与探讨

目的探讨胶体金法检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)总抗体在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的性能。方法选取COVID-19患者89例,非COVID-19患者88例,检测所有COVID-19患者总抗体和病毒核酸。根据COVID-19患者的临床分型、发病时间分组,统计各组总抗体阳性率差异是否有统计学意义。结果89例COVID-19患者中,77例总抗体检测结果阳性,12例总抗体检测结果阴性。总抗体检测的灵敏度为86.5%,特异度为100.0%。不同临床分型的患者总抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同发病时间的患者总抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。核酸检测持续阴性组总抗体阳性率与其他组阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COVID-19患者总抗体进行检测不仅方便快捷,且有助于疑似人群中感染者的快速定位,有利于疫情的控制。     

新型冠状病毒肺炎患者的临床特征与实验室结果相关性分析

摘要：目的?分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征和实验室检查结果，为早期诊断COVID-19提供参考依据。方法?回顾性分析2020年1月25日至3月15日就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的12例COVID-19患者资料，选取同期呼吸科就诊普通肺炎患者和体检中心体检正常者各50例分别作为对照组和正常组，比较3组患者流行病学史、临床症状、胸部CT影像和实验室检查结果。结果?COVID-19确诊患者中75%有流行病学史，其中83.33%患者以发热为首发症状，58.33%患者伴有咳嗽，少数伴有肌肉酸痛、咳痰、乏力、咽喉痛、流涕等症状；CT平扫影像学主要表现为斑片影(50.00%)和磨玻璃影(75.00%)，少数为间质改变和肺实变；确诊患者病灶分布范围≥2个肺叶(83.33%)和磨玻璃影(75.00%)明显高于对照组(P<0.05)。确诊患者WBC计数、中性粒细胞计数(NEU)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞和CD3+CD8+T细胞计数明显低于对照组，尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和核酸检测循环阈值(Ct)值明显高于对照组(P<0.05)。核酸Ct值与LYM呈正相关(r=0.632，P<0.05)，核酸Ct值与C反应蛋白(CRP)呈负相关(r=-0.676，P<0.05)。结论?结合流行病学史、临床症状、典型胸部CT影像和实验室检查结果等综合判断，可提高临床诊断效能，更好地实现筛查目的。     

40例新型冠状病毒肺炎患者住院中期胸部CT表现严重程度的影响因素分析

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,探讨与住院中期胸部CT表现严重程度有关的影响因素。方法回顾性收集2020年1月28日至3月15日收治具有完整临床资料、住院第6~10天的胸部CT(住院中期胸部CT)及实验室检查结果的COVID-19患者40例。依据胸部CT表现所示肺内病灶及其累及范围,将患者分为胸部CT轻度组(19例)和胸部CT重度组(21例)。采用多因素Logistic回归分析住院中期胸部CT表现严重程度的影响因素。结果两组患者性别构成、暴露史、合并并发症、发病至入院时间、临床症状、实验室检查指标、入院时病情分型差异均无统计学意义(P>0.05)。胸部CT重度组患者住院时间较胸部CT轻度组偏长,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,与胸部CT轻度组相比,男性、合并并发症更容易造成COVID-19患者住院中期胸部CT重度表现(P<0.05),并且胸部CT重度组患者年龄偏大,病毒排毒时间更长(P<0.05)。结论与住院中期胸部CT轻度组相比,胸部CT重度组男性、合并并发症比例更高,且年龄偏大,病毒排毒时间更长。结合胸部CT的优势特点,可以应用胸部CT辅助临床对COVID-19患者进行更加科学精准的防控。     

西安地区新型冠状病毒肺炎患者康复期2019-nCoV 核酸检测复阳结果分析

目的 研究西安地区新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019,COVID-19）患者康复期新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸检测复阳情况。方法 对2021 年12 月~2022 年2 月在西安秦皇医院的873 例COVID-19 患者康复期采集口咽和鼻咽拭子,应用实时荧光定量PCR 进行2019-nCoV 核酸检测,核酸复阳结果按性别、年龄、标本类型、靶标基因和Ct 值与转阴时间分别进行分组比较。结果 核酸检测复阳患者共201 例,阳性率为23.02%。不同性别（21.58%vs 24.81%）和年龄组（24.70 % vs 25.90%）核酸复阳率之间差异无统计学意义（χ2=1.272,3.223,均P>0.05）。双拭子（鼻咽+ 口咽）联合检测复阳率明显高于单鼻咽或单口咽拭子（23.02% vs 19.01%,5.84%）,且鼻咽拭子核酸复阳率明显高于口咽拭子,差异均有统计学意义（χ2=8.699,121.5,69.59 ,均P<0.05）。双靶标基因阳性标本数明显高于单靶标N 或ORF1ab 基因(55.30% vs 28.57%,16.13%),且单靶标N 基因阳性标本数明显高于ORF1ab 基因,差异均有统计学意义（χ2=31.83,72.51,9.679,均P<0.05）。不同区间Ct 值组间核酸转阴时间差异有统计学意义（F=16.66,P<0.001）,且转阴时间与复阳时的Ct 值呈显著负相关性（r= -0.539,P<0.05）。结论 COVID-19 患者康复期核酸复阳率仍较高,机制和原因尚不明确,仍需加强隔离管理和健康监测。     

新型冠状病毒肺炎HRCT影像学特征分析

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)高分辩CT(HRCT)影像学特征。方法选取2020年2月至4月确诊的COVID-19肺炎患者1252例,回顾性分析其临床资料与入院后第一次HRCT影像资朴,按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第六版)疾病程度分为普通型652例、重型272例、危重型328例共三组,观察比较其病变范围、累及肺叶、病灶数目、边界、密度以及毗邻结构受累情况。结果磨玻璃祥病变为COVID-19肺炎典型表现;三组COVID-19患者的平均年龄比较,危重型患者高于重型患者,重型患者高于普通型患者,差异.均有统计学意义(P<0.05);COVID-19危重型、重型、普通型患者伴有基础疾病的比例分别为78.66%(258/328)、45.59%(124/272)、16.26%(106/652),组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);COVID-19危重型、重型、普通型悲者病变双肺累及率分别为100%、91.67%、19.05%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);COVID-19普通型患者跨叶段病灶、支气管兖气征、血管束增粗征、小叶间隔增厚、胸膜凹陷征发生率分别为14.29%、42.86%、38.10%、23.81%、9.52%,重型分别为63.89%、66.67%、58.33%、66.67%、33.33%,危重型分别为86.96%、100%、86.96%、100%、86.96%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论COVID-19患者HRCT表现较有特征性,可为临床分型提供重要依据,有助于评估患者病情并指导治疗方案的制定。     

血气分析指标变化对普通型COVID-19患者病程分期的鉴别价值

目的 探讨普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者住院过程中血气分析指标的变化情况及其临床意义。方法 收集2020年1-3月长春市传染病医院电子病历系统中24例普通型COVID-19患者临床资料和多次血气分析结果。根据患者住院时间将病程分为发病初期、急性期和转阴期,分析不同病程分期普通型COVID-19患者血气分析指标的变化情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价差异有统计学意义的指标在病程分期中的鉴别效能。结果 乳酸(Lac)、实际碳酸氢盐、二氧化碳总含量(TCO₂)水平在发病初期与急性期间差异有统计学意义(P<0.05);动脉血氧分压(PaO₂)、Lac、TCO₂水平在急性期与转阴期间差异有统计学意义(P<0.05);PaO₂、细胞外液碱剩余、TCO₂水平在发病初期与转阴期间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Lac鉴别发病初期与急性期、急性期与转阴期的AUC最大,分别为0.869(95%CI:0.769～0....     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在重症COVID-19中的应用价值

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中的应用价值。方法回顾性分析该院收治的55例COVID-19患者的临床资料。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的临床分型标准,将重型和危重型患者纳入重症组(35例),轻型和普通型患者纳入非重症组(20例)。比较重症组和非重症组患者的临床基线资料、血常规[血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM)、白细胞计数(WBC)]、NLR、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、T淋巴细胞亚群(CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)。分析NLR对重症COVID-19的预测价值。结果与非重症组比较,重症组年龄较大,糖尿病患病率较高,传染期天数较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组WBC、NLR、PLT、IL-6、CRP、CD4⁺/CD8⁺水平均高于非重症组,CD8⁺水平低于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR预测重症COVID-19的效能最高,其曲线下面积为0.798,灵敏度为64.5%,特异度为90.9%。结论NLR在重症COVID-19的早期诊断中有一定价值。     

IL-35和IL-37在新型冠状病毒肺炎患者血浆中水平及临床意义

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者血浆白细胞介素(IL)-35和IL-37水平及临床意义。方法 收集2020年2月至4月在惠州市中心人民医院治疗的45例COVID-19患者的临床资料和血液标本,进行血常规和细胞因子检测。结果 45例患者各疾病时期的白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYMPH)均较对照组减少(P<0.05),而中性粒细胞计数(NEUT)和血小板计数(PLT)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者组疾病早期和恢复期的IL-35水平均低于对照组(P<0.05),而疾病早期和恢复期的IL-35水平比较差异无统计学意义(P>0.05);患者组疾病早期和恢复期的IL-37表达水平高于对照组(P<0.05),随着病情好转IL-37水平逐渐降低,恢复期IL-37水平低于疾病早期(P<0.05)。疾病早期的IL-35低水平和IL-37高水平能缩短病毒RNA转阴时间(P<0.05),减少患者住院时间(P<0.05)。结论 IL-35、IL-37通过调节和拮抗炎症反应来发挥保护作用,从而维持机体免疫功能,有望成为...     

以利奈唑胺为主的化疗方案对耐药结核病的治疗效果

目的探索以利奈唑胺为主的化疗方案对耐药结核病的治疗效果。方法本研究对象为2016年6月至2018年11月就诊于某院的90例耐药结核病患者,采取随机数表法分为两组,每组各45例。对照组采用常规化疗,研究组采取以利奈唑胺为主的化疗方案。比较两组治疗效果、病症改善时间及不良反应。结果研究组的总有效率为88.89%,对照组的总有效率为68.89%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组空洞闭合、缩小时间及痰培养转阴、痰涂片转阴、痰定量PCR阴转所需时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率为31.11%,对照组不良反应发生率为35.56%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以利奈唑胺为主的化疗方案对耐药结核病的治疗效果较好,可促进病症改善,且不会增加不良反应。     

NLR、PCT、CRP联合检测对早期COVID-19的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值.方法 选取咸宁市第一人民医院230例疑似COVID-19患者,根据胸部电子计算机断层扫描(CT)、严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核酸、病毒血清学抗体和血培养检...     

A retrospective analysis of clinical efficacy of ribavirin in adults hospitalized with severe COVID-19

IntroductionCoronavirus disease-2019 (COVID-19) caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) swept rapidly throughout the world. So far, no therapeutics have yet proven to be effective. Ribavirin was recommended for the treatment of COVID-19 in China because of its in vitro activity. However, evidence supporting its clinical use with good efficacy is still lacking.MethodsA total of 208 confirmed severe COVID-19 patients who were hospitalized in Wuhan Union West Campus between 1 February 2020 and 10 March 2020 were enrolled in the retrospective study. Patients were divided into two groups based on the use of ribavirin. The primary endpoint was the time to clinical improvement. The secondary endpoints included mortality, survival time, time to throat swab SARS-CoV-2 nucleic acid negative conversion, and the length of hospital stay.Results68 patients were treated with ribavirin while 140 not. There were no significant between-group differences in demographic characteristics, baseline laboratory test results, treatment, and distribution of ordinal scale scores at enrollment, except for coexisting diseases especially cancer (ribavirin group vs no ribavirin group, P = 0.01). Treatment with ribavirin was not associated with a difference in the time to clinical improvement (P = 0.48, HR = 0.88, 95% CI = 0.63–1.25). There were also no significant differences between-group in SARS-CoV-2 nucleic acid negative conversion, mortality, survival time, and the length of hospital stay.ConclusionsIn hospitalized adult patients with severe COVID-19, no significant benefit was observed with ribavirin treatment.     

多种血液学指标在新型冠状病毒肺炎中的诊断价值

目的观察分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)普通型患者和重症患者之间以及重症患者治疗过程中血常规指标、生化指标及D-二聚体(DD)检测结果的特点,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析296例COVID-19患者的各项检测指标,对其中30例重症患者治疗过程中的血常规指标、生化指标和DD进行动态观察。以100例普通肺炎患者作为对照组。结果COVID-19重症组淋巴细胞百分比(LYMPH%)、淋巴细胞绝对数(LYMPH#)、血小板(PLT)计数均低于COVID-19普通型组(P<0.05),中性粒细胞绝对数(NEUT#)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、DD均高于COVID-19普通型组(P<0.05)。与对照组比较,COVID-19重症组白细胞(WBC)计数、PLT计数、NEUT#、LYMPH#、LYMPH%均降低,NLR、LDH均升高(P<0.05);COVID-19普通型组WBC计数、PLT计数、NEUT#、NLR、LYMPH#、尿素、CK、DD、LDH均降低(P<0.05),LYMPH%升高(P<0.05)。30例重症患者中有7例病情加重或转危重,其WBC计数、NEUT#、NLR持续升高,LYMPH#持续降低。23例病情好转或病毒核酸转阴患者入院前期各项指标均异常,随后逐渐恢复正常。结论血常规指标、生化指标及DD检测结果对COVID-19的诊疗具有重要的参考价值。     

免疫调节剂对肺结核合并2型糖尿病患者临床效果的影响

目的探讨免疫调节剂对肺结核合并2型糖尿病患者临床效果的影响。方法选取收治的新发肺结核合并2型糖尿病86例,根据治疗方法的不同,分为观察组与对照组,每组各43例。观察组予注射用胸腺肽α1、格列美脲联合抗结核治疗,对照组予格列美脲联合抗结核治疗。两组均治疗6个月。观察治疗6个月时的临床疗效、病灶吸收情况,记录痰涂片抗酸杆菌转阴率,检测治疗前、治疗2个月及治疗6个月时外周血白细胞介素2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、γ-干扰素(interferonγ,IFN-γ)水平,比较治疗前、治疗6个月时血清CD3+、CD4+、CD8+水平及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,观察不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率、痰涂片抗酸杆菌转阴率、病灶吸收总有效率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗2个月、治疗6个月时sIL-2R水平降低,IFN-γ水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与本组治疗前比较,两组治疗2个月、治疗6个月时sIL-2R水平降低,IFN-γ水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗6个月CD3+、CD4+水平升高,CD8+水平降低,差异有统计学意义(P<0.01);与本组治疗前比较,观察组治疗6个月CD3+、CD4+水平升高及CD8+水平降低,且两组治疗6个月FBG、2hPG及HbAlc水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组胃肠道反应、肝功能损伤及不良反应总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论免疫调节剂联合治疗肺结核合并2型糖尿病的临床效果显著,能够降低sIL-2R水平,提高IFN-γ水平,有利于恢复患者免疫功能,促进患者康复。     

Indications for SARS-CoV-2 nucleic acid amplification test for areas with low endemicity

IntroductionThe optimal indication for the nucleic acid amplification test (NAAT) in areas with low endemicity for coronavirus disease 2019 (COVID-19) is unclear. This study aimed to identify patients who should undergo the NAAT for COVID-19 diagnosis.MethodsWe retrospectively analyzed the clinical data of patients with suspected COVID-19 who underwent NAAT between October 5, 2020, and May 31, 2021 in our institution.ResultsA total of 1238 patients were enrolled and NAAT positive results were observed in 40 patients (3.2%). The NAAT positivity rate was 34.3% (23/67) in patients with a history of close contact and 1.5% (17/1171) in patients without a history of close contact. Olfactory/gustatory dysfunction and a history of stay in other prefectures were independent risk factors of COVID-19 in patients without a history of close contact. On the other hand, the NAAT positivity rate was only 0.7% (8/1073) in patients without olfactory/gustatory dysfunction and a history of stay in other prefectures. Among them, the group without respiratory symptoms/sign had only one NAAT-positive case (0.1%: 1/1073).ConclusionsThis study revealed that a history of close contact, olfactory/gustatory dysfunction, and a history of stay in other prefectures are key eligibility criteria for NAAT in areas with relatively few patients with COVID-19. On the other hand, NAAT may not be necessary in cases without all of these factors and respiratory symptoms/sign.     

卡介菌多糖核酸辅助治疗初治涂阳肺结核的疗效

目的探讨卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）辅助治疗初治涂阳肺结核的疗效。方法将117例初治涂阳肺结核患者按确诊并建立病案的顺序随机分成治疗组（60例）和对照组（57例）。并按《中国结核病防治规划工作指南》要求,对患者实行全程督导化疗与考核。对照组采用单纯化疗（化疗方案为2H3R3Z3E3）治疗;治疗组在对照组化疗的基础上加用BCG-PSN 1mL肌内注射,2次.周-1。2组均8周为1个疗程。分别在治疗前、治疗后2个月末进行痰检、胸片检查,对2组治疗后2个月末痰涂片阴转及病灶吸收情况进行比较。结果治疗组和对照组治疗后2个月末的痰菌阴转率分别为95.0%和78.9%,病灶吸收率分别为83.3%和57.9%,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 BCG-PSN辅助治疗初治涂阳肺结核患者效果明显,能加快结核病变的吸收及痰菌的阴转速度。     

新冠肺炎患者和细菌性肺炎患者血清差异表达的细胞因子特征分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者与细菌性肺炎患者细胞因子的差异,探讨新冠肺炎免疫病理机制,为新冠肺炎提供新的治疗靶点。方法 收集轻型新冠肺炎患者（新冠肺炎组）、细菌性肺炎患者（细菌性肺炎组）和健康志愿者（健康对照组）3组各15份血清标本,进行48种细胞因子的检测,比较3组间细胞因子表达谱的差异。检测10例新冠肺炎患者在治疗不同时间点的血清标本中48种细胞因子表达,分析其与新冠肺炎患者的临床特征及疾病进展的相关性。结果 新冠肺炎组与细菌性肺炎组比较中,巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）、生长调节致癌基因α（GROα）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和TNF-β在新冠肺炎组中上调（P均< 0.05）。而 IL-10、IL-18、IL-2受体α和IFN-γ诱导的单核细胞因子（MIG）在细菌性肺炎组中上调（P均< 0.05）。巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）在新冠肺炎患者住院治疗的第2周有明显的下调;单核趋化蛋白-1（MCP-1）的变化与新冠肺炎患者的核酸检测结果变化一致。结论 新冠肺炎患者和细菌性肺炎患者体内存在不同的细胞因子表达谱。M-CSF和MCP-1在新冠肺炎疾病进展中起着重要作用。     

Effect of a genetically engineered interferon-alpha versus traditional interferon-alpha in the treatment of moderate-to-severe COVID-19: a randomised clinical trial

BackgroundThere are few effective therapies for coronavirus disease 2019 (COVID-19) upon the outbreak of the pandemic. To compare the effectiveness of a novel genetically engineered recombinant super-compound interferon (rSIFN-co) with traditional interferon-alpha added to baseline antiviral agents (lopinavir–ritonavir or umifenovir) for the treatment of moderate-to-severe COVID-19.MethodIn this multicenter randomized (1:1) trial, patients hospitalized with moderate-to-severe COVID-19 received either rSIFN-co nebulization or interferon-alpha nebulization added to baseline antiviral agents for no more than 28 days. The primary endpoint was the time to clinical improvement. Secondary endpoints included the overall rate of clinical improvement assessed on day 28, the time to radiological improvement and virus nucleic acid negative conversion.ResultsA total of 94 patients were included in the safety set (46 patients assigned to rSIFN-co group, 48 to interferon-alpha group). The time to clinical improvement was 11.5 days versus 14.0 days (95% CI 1.10 to 2.81, p = .019); the overall rate of clinical improvement on day 28 was 93.5% versus 77.1% (difference, 16.4%; 95% CI 3% to 30%); the time to radiological improvement was 8.0 days versus 10.0 days (p = .002), the time to virus nucleic acid negative conversion was 7.0 days versus 10.0 days (p = .018) in the rSIFN-co and interferon alpha arms, respectively. Adverse events were balanced with no deaths among groups.Conclusions and relevancerSIFN-co was associated with a shorter time of clinical improvement than traditional interferon-alpha in the treatment of moderate-to-severe COVID-19 when combined with baseline antiviral agents. rSIFN-co therapy alone or combined with other antiviral therapy is worth to be further studied.

Key messages

• There are few effective therapies for coronavirus disease 2019 (COVID-19) upon the outbreak of the pandemic. Interferon alphas, by inducing both innate and adaptive immune responses, have shown clinical efficacy in treating severe acute respiratory syndrome coronavirus and Middle East respiratory syndrome coronavirus.
• In this multicenter, head-to-head, randomized, clinical trial which included 94 participants with moderate-to-severe COVID-19, the rSIFN-co plus antiviral agents (lopinavir–ritonavir or umifenovir) was associated with a shorter time of clinical improvement than interferon-alpha plus antiviral agents.