实体器官移植受者的新型冠状病毒肺炎疫苗接种

实体器官移植（SOT）受者是新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的高风险人群,该人群接种COVID-19疫苗的安全性和有效性倍受关注。目前有关SOT受者接种COVID-19疫苗的研究报道主要集中在接种信使核糖核酸疫苗,也有少数接种重组腺病毒载体疫苗的个案报道。这些研究结果显示,SOT受者接种COVID-19疫苗是安全的...     

新型冠状病毒肺炎疫苗研究进展概述

摘要：新型冠状病毒（SARS-CoV-2）自发现以来就引起了人们的广泛关注,其感染引发的肺炎（COVID-19）疫情在多国发生,SARS-CoV-2对全球公共卫生安全造成了巨大威胁。目前COVID-19病理机制尚不明确,尚未有治疗COVID-19的特效药物,科学认识SARS-CoV-2和尽快研制针对该病毒的有效疫苗成为近期的研究热点,部分疫苗已进入Ⅲ临床试验阶段。本文主要从SARS-CoV-2的病原学特性、感染机制及其疫苗研究现状等方面进行综述,以便为其后续研究及防治提供参考。     

癌症患者的新型冠状病毒肺炎疫苗接种

癌症患者是新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的高风险人群,多国疾病控制预防机构和癌症相关学术团体均建议优先为癌症患者接种COVID-19疫苗。目前获准紧急使用的COVID-19疫苗（包括灭活疫苗、信使核糖核酸疫苗、重组腺病毒载体疫苗和重组蛋白亚单位疫苗）均可以用于癌症患者。稳定期患者可以随时接种COVID-19疫苗,...     

抗新型冠状病毒肺炎药物靶点的研究进展

自2019年12月以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)在国内爆发,并且目前已在日本和韩国等地进入高发态势,该病毒导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已造成多人感染并有2500余人死亡,世界卫生组织于2020年1月31日宣布疫情为"国际关注的突发公共卫生事件"。抗新型冠状病毒药物是阻止病毒传播以及在宿主体内复制从而引起肺炎的有力武器。综述了抗COVID-19药物靶点以及相应的药物和候选物的研究进展。     

新型冠状病毒感染治疗药物研究进展

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）疫情自发生以来,给全球公共卫生安全和经济带来了巨大冲击。如今,全球抗疫已取得阶段性成果,SARS-CoV-2疫情也不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但并不意味着SARS-Co V-2流行的结束。SARS-CoV-2感染（COVID-19）治疗药物的研发不仅不应停止,还需要更进一步的探索。简介SARS-Co V-2的感染机制,并对基于病毒和宿主细胞的靶标的COVID-19治疗药物研究进展进行综述。     

新型冠状病毒肺炎与传染性非典型肺炎特点及药物治疗的对比分析

2019年12月在中国武汉陆续发现多例新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者,并迅速在全世界范围内造成了严重疫情。因此针对COVID-19的研究成为热点。目前尚没有针对COVID-19的特效药物或疫苗。引起COVID-19的严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)和2003年在中国引起传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome,SARS)的病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)都属于冠状病毒,有许多相似之处。本文从流行病学、病原学、临床表现、药物治疗4个方面对2次疫情进行了系统的比较分析,详细对比了2次疫情的治疗方案,并整理出当前临床药物治疗方案以及一些具有临床治疗前景的药物,以方便临床医疗团队能够借鉴SARS治疗的经验和教训,顺利开展COVID-19的治疗。     

既往病毒性呼吸道传染疾病研究对抗COVID-19药物研发的启示

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情严重威胁人类的健康,并对世界经济造成了巨大损失。COVID-19是急性爆发性疾病,目前尚无靶向治疗特效药或疫苗上市,主要是对症支持治疗。由于时间紧迫,市场急需,这给医药领域的新药研发带来了巨大挑战。针对2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2),充分借鉴既往的病毒(如流感病毒、SARS病毒、MERS病毒、埃博拉病毒等)引起的病毒性呼吸道传染疾病的防治理论和经验,快速形成有效的药物研发方案,是医药工业界应对新突发传染病的重要使命和有力抓手。本文综述了SARS-Co V-2与其他既往流行性病毒引起的急性呼吸道传染性疾病的发现、疫情蔓延和防治,剖析了病毒感染的发病机制,总结了既往病毒感染及防治药物的研究进展,以期为COVID-19的药物研发提供思路和启发。     

从1例儿童新型冠状病毒普通型肺炎浅析抗病毒药物临床应用

儿童是呼吸道病毒的易感人群,儿童新型冠状病毒肺炎(COVID-19)会存在新型冠状病毒(SARS-CoV-2)与其他常见呼吸道病毒混合感染的复杂情况.目前尚无确认有效的抗SARS-CoV-2药物,因此国家诊疗方案中推荐的药物用于儿童仍需谨慎.为提高抗病毒药物在COVID-19儿童患者中应用的安全性,本文结合1例儿童CO...     

自身免疫疾病患者的新型冠状病毒肺炎疫苗接种

病情稳定的自身免疫疾病（AID）患者接种新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫苗的获益大于风险。信使核糖核酸疫苗、灭活疫苗和重组蛋白亚单位疫苗对AID患者是安全的,而重组腺病毒载体疫苗的安全性尚不确定。部分AID治疗药物可能降低机体对COVID-19疫苗的免疫应答,影响疫苗的免疫效力,这种影响可能与疫苗接种时机有关。本...     

新型冠状病毒肺炎患者肝损伤的研究进展及保肝治疗对策

近期发现新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者常合并肝损伤,延长了患者的住院时间,增加了治疗的难度。为了解COVID-19患者出现肝损伤的临床特点、发病机制及治疗对策,本文通过检索COVID-19患者肝损伤的最新文献,发现COVID-19患者的肝损伤主要表现为丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高,可能与病毒对肝细胞的直接攻击、COVID-19引起的炎症综合征、患者的基础肝脏疾病及治疗药物导致的肝损伤有关。治疗上应根据COVID-19患者肝损伤的严重程度调整其药物治疗方案,并结合患者个体情况,依据最新的肝病指南选择合适的保肝药物。     

慢性肾脏疾病患者的新型冠状病毒肺炎疫苗接种

慢性肾脏疾病（CKD）患者是新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的高危人群,多国政府机构或学术团体建议优先为CKD患者接种COVID-19疫苗。血液透析患者和肾移植受者对COVID-19疫苗的免疫应答率低于健康人,增加疫苗接种剂次可能提高其免疫应答率。CKD患者接种疫苗后不良反应发生率与健康对照组比较差异无统计学意义。...     

新型冠状病毒中和抗体研究进展

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)传染性强,可引起新型冠状病毒肺炎(COVID-19).抗SARS-CoV-2抗体安全性高,特异性强,中和SARS-CoV-2的能力显著,被认为是治疗COVID-19的理想药物.鉴于SARS-CoV-2突起蛋白(S蛋白)的核心地位,目前开发的抗SARS-CoV-2抗体基本以S蛋白为靶点...     

天然产物来源的抗SARS-CoV-2药物研究进展

广谱高效的小分子药物是应对新型冠状病毒感染(COVID-19)及未来可能爆发疫情的重要武器。天然产物是药物先导化合物的重要来源,在抗COVID-19的药物研发中得到了广泛关注。本文综述了抗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)药物的关键靶点和具有抗SARS-CoV-2活性的天然产物的研究进展,以期为抗SARS-CoV-2药物的研发提供参考。     

新型冠状病毒肺炎患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价

目的 分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者在恢复期肛拭子标本中新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核 酸的检出率及其临床价值。方法 对我院确诊的COVID-19患者痰液、咽拭子和肛拭子3种来源的标本同期进行 SARS-CoV-2核酸检测。分析3种标本类型的病毒核酸阳性率及肛拭子病毒核酸阳性时痰液标本和咽拭子标本中 病毒核酸检出情况。结果 共收集50例COVID-19患者的156份样本,其中痰液标本41份,检出SARS-CoV-2阳性 8份（19.5%）;咽拭子标本55份,检出SARS-CoV-2阳性6份（10.9%）;肛拭子标本60份,检出SARS-CoV-2阳性11份 （18.3%）。50例COVID-19患者在恢复期出现病毒核酸阳性者痰液、咽拭子和肛拭子样本核酸检测阳性分别有8例 （19.5%）、6例（12.0%）和10例（20.0%）。10例肛拭子核酸检测阳性患者的呼吸道标本核酸检测显示9例为阴性。结 论 COVID-19患者恢复期肛拭子SARS-CoV-2核酸阳性检出率较咽拭子和痰液标本检出率稍高。患者恢复期的 呼吸道标本SARS-CoV-2核酸连续检测阴性时,应考虑添加肛拭子检测作为出院或者隔离标准。     

148例新型冠状病毒肺炎患者病毒核酸追踪及转阴时间延长影响因素分析

目的 调查新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)患者病毒核糖核酸(RNA)转阴时间,探索病毒RNA转阴时间延长的影响因素.方法 回顾性分析148例确诊COVID-19患者的临床资料,分析影响病毒RNA转阴时间的相关因素.结果 148例COVID-19患者中,RNA阳性113例(76.4％),病毒RNA转阴中位时间28 ...     

新型冠状病毒肺炎患者肝损伤的原因及保肝药物治疗

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染引起的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者临床表现出不同程度的肝损伤。一系列研究表明细胞因子风暴、SARS-CoV-2病毒所致的胆管细胞损伤以及药物性肝毒性可以诱导继发性肝损伤,对不同因素所致的肝损伤的机制以及保肝药物治疗进行综述,以期为后续深入揭示该方面的研究提供参考支持。     

人工智能在药物再利用治疗新型冠状病毒感染研究中的应用及问题分析

近年来,为应对新型冠状病毒感染（COVID-19）的暴发,药物再利用成为寻找COVID-19治疗药物的有效策略。人工智能（AI）能够快速计算筛选大量药物数据库以获取候选药物,在药物再利用领域得到广泛应用。根据算法设计原理,AI应用于药物再利用治疗COVID-19研究的方法可分为3类：(1)基于网络的模型,强调药物与疾病间关联性的识别,以揭示药物的潜在治疗机制;(2)基于结构的方法,通过药物和靶点间结构相互作用的分析实现精确筛选;(3)机器学习/深度学习方法,利用复杂非线性数据的多维度处理进行候选药物预测。尽管AI在药物再利用中发挥了重要作用,但数据的质量和数量对AI计算结果影响显著;实验研究无法全面模拟人体的复杂生理环境,从而可能限制候选药物在非临床研究阶段的精确验证;而且针对原始适应证的药物优化可能影响候选药物在治疗COVID-19中的有效性,治疗时机和个体差异也可能对临床效果产生影响。本文对AI在药物再利用治疗COVID-19研究中的应用和挑战进行综述,以期为将AI技术进一步应用于治疗COVID-19药物研究提供参考。     

新型冠状病毒肺炎中西药物治疗的研究进展

新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引发的急性呼吸道传染性疾病在全球大规模流行,严重威胁人类生命安全,全世界迫切需要安全、有效的SARS-CoV-2肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)治疗及预防药物。目前,主要开发的特效药物有以下4类：3CL蛋白酶(3C-like protease,3CLpro)抑制剂、RNA依赖的RNA聚合酶(RNA-dependent RNA polymerase,RdRp)抑制剂、单克隆抗体及雄激素受体抑制剂,用于治疗早期轻症COVID-19患者。本文主要梳理此4类药物,并总结其临床治疗效果、作用特点及机制,以期为COVID-19的有效药物开发及使用提供一定参考。     

新型冠状病毒肺炎临床合理用药专家共识

新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）疫情发生以来,全国医院药学工作者坚持医药协同,在保障药品供应的前提下,积极参与临床救治工作,加强对患者的用药教育和指导,有效提高药物治疗水平,改善临床救治效果。为更好地发挥药学服务在COVID-19疫情防控中的重要作用,中国药学会医院药学专业委员会特组织临床和药学专家,在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第七版）》的基础上,参考国内外最新的诊疗方案和研究成果,并结合国内各地COVID-19患者的救治经验,制定出新型冠状病毒肺炎临床合理用药专家共识。本共识详细阐述COVID-19临床救治的九类用药,内容涵盖药物治疗作用、遴选原则、用法用量、不良反应及注意事项,以期为COVID-19临床用药提供参考。     

新型冠状病毒肺炎患者发病及严重程度的影响因素分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情影响因素,尝试建立预测COVID-19患者病情发病及严重程度影响因素的模型.方法 回顾性分析84例确诊COVID-19患者的临床资料,采用单因素、二元及多元有序logistic回归分析,探讨COVID-19患者的发病及病情严重程度的相关因素.建立预测COVID-19...