肺心病患者血浆内皮素和6-酮-前列腺素1α水平及复方丹参对其的影响

目的　探讨血浆内皮素 (ET)和 6 酮 前列腺素1α在肺心病肺动脉高压发病机制中的作用 ,以及复方丹参对其的影响。方法　采用放免法测定 40例肺心病 (CPHD)急性发作期 ,30例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)缓解期 ,2 0例健康人血浆ET、6 酮 前列腺素1α水平 ,同时测定动脉血氧分压 (PaO2 )。CPHD组患者加用复方丹参治疗。结果　CPHD组血浆ET较COPD组及正常组升高 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1 ) ;6 酮 前列腺素1α及PaO2 较COPD组及正常组降低 ,亦有非常显著性差异 (P <0 0 1 )。COPD组与正常组比较 ,均无显著性差异 (P >0 0 5)。CPHD组经复方丹参治疗后 ,血浆ET明显降低 ,6 酮 前列腺素1α及PaO2 明显升高 ,与治疗前比较均有非常显著性差异(P <0 0 1 )。ET与 6 酮 前列腺素1α及PaO2 均呈显著负相关 (r =- 0 68,r =- 0 62 )。结论　ET与前列环素 (PGI2 )之间的动态平衡是调节肺循环阻力的重要环节 ;复方丹参可通过保护内皮细胞抑制ET、增加PGI2 浓度来降低肺动脉压     

美乐心治疗充血性心力衰竭76例

充血性心力衰竭是内科常见疾患 ,若治疗不及时 ,极易威胁到生命。我们对 76例充血性心力衰竭患者应用美乐心治疗收到满意效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 8月以充血性心力衰竭住院的患者 76例 ,随机分成两组 :美乐心治疗组 :男36例 ,女 40例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均年龄 6 5岁 ,其中冠心病36例 ,肺心病 2 0例 ,风心病 16例 ,心肌病 4例 ,心功能Ⅳ级者 32例 ,Ⅲ级者 2 8例 ,Ⅱ级者 16例 ;对照组 (常规综合疗法 ) :男 40例 ,女 36例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均年龄 6 3岁 ,其中冠心病心衰 32例 ,肺…     

心力衰竭患者血浆肾上腺髓质素前体N端20肽的变化

肾上腺髓质素前体N端 2 0肽 (PAMP)是近年来发现的一种具有强大扩血管、降压、抑制血管紧张素II刺激的醛固酮分泌等作用的血管活性肽。本研究旨在探讨慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者PAMP血浆含量变化及其临床意义。一、对象与方法1 慢性CHF患者 45例 ,男 30例 ,女 15例 ,年龄 30～ 80岁 (平均 6 4岁 )。按纽约心脏协会 (NYHA)心功能分级标准分为 3组 :( 1)Ⅱ级组 10例 ,男 5例 ,女 5例 ,平均年龄 6 8岁 ;②Ⅲ级组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,平均年龄 6 9岁 ;( 3)Ⅳ级组2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,平均年龄 6 2岁。排除急性心肌梗死、肿瘤…     

心先安治疗充血性心力衰竭32例临床观察

心先安即环磷酸腺苷葡甲胺 ,是一种新型的正性肌力药物 ,1997年 8月～ 1998年 5月我院应用心先安治疗充血性心力衰竭 32例 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　选择心功能符合 ～ 级充血性心力衰竭(CHF)的患者 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 2 3～ 76岁 ,平均5 4.5岁。冠心病 36例 (AMI 7例 ,OMI 2 9例 ) ,高血压病引起的心衰 8例 ,风湿性心脏病 9例 ,心肌炎、扩张性心肌病及肺心病各 2例。1.2　分组　将 6 0例患者随机分为观察组和对照组。观察组32例 ,男 19例 ,女 13例 ,平均年龄 5 3.5 2岁。根据纽约心脏病…     

血浆内皮素和降钙素基因相关肽浓度与心力衰竭的相关性

目的　探讨心力衰竭 (心衰 )与血浆内皮素 (ET)、血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)之间的关系。方法　用特异性放射免疫分析法测定 3 8例心衰患者血浆ET和血浆CGRP水平。结果　心衰组血浆ET水平 ( 12 0 .4 2± 8.18)ng/L明显高于对照组 ( 4 8 66± 6 4 8)ng/L ,P <0 0 0 1。而心衰组血浆CGPR水平 ( 16 70± 4 13 )ng/L明显低于对照组 ( 64 70± 11 76)ng/L ,P<0 0 0 1。心衰严重程度与血浆ET和CGRP水平相关。心衰患者血浆ET与GCRP水平之间呈负相关关系 (r =- 0 82 3 6,P <0 0 0 1)。结论　循环血中ET与CGRP可能参与心衰的发生和发展 ,CGRP可能拮抗ET的心肌损伤作用     

蛛网膜下腔出血患者血浆内皮素水平变化

内皮素 ( Endothelin,ET)是一种血管活性肽 ,Yanagisawa等[1] 从猪的主动脉内皮细胞培养液中分离出来。笔者检测 2 3例蛛网膜下腔出血 ( SAH)急性期患者血浆 ET水平的变化 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 3例 SAH患者均经颅脑 CT及(或 )腰穿脑脊液检查确诊。男 1 1例 ,女 1 2例 ;年龄2 9～ 67岁 ,平均年龄 5 0 .4岁。ET测定时间均为发病 1 4d之内。选择非血管性神经系统疾病患者 2 1例为对照组 ,男 9例 ,女 1 2例 ;年龄 2 6～ 69岁 ,平均年龄 5 1 .1岁。其中多发性肌炎 2例 ,颈椎病 5例 ,腰椎间盘病变 6例 ,末梢神经…     

门冬氨酸钾镁治疗慢性充血性心力衰竭38例

本组应用门冬氨酸钾镁治疗慢性充血性心力衰竭 ( CHF)患者 38例 ,疗效满意 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　对 74例病情相对稳定的CHF患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,进行疗效比较。其中治疗组 38例 ,男 1 8例 ,女 2 0例 ,年龄2 4～ 75岁 ,平均年龄 47岁 ;心衰病程 6月至 3年。其中冠心病 1 2例 ,高血压性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 4例 ,风心病 4例 ,肺心病 1 0例 ;心功能 : 级 1 0例 , 级 1 6例 , 级 1 2例。对照组 36例 ,男 1 9例 ,女 1 7例 ,年龄 2 3～ 76岁 ,平均年龄46.3岁。两组年龄、性别、原发病、心衰病程、心功能分级具…     

参麦注射液合门冬氨酸钾镁治疗顽固性心衰60例

我们在常规抗心衰治疗的基础上用参麦注射液联合门冬氨酸钾镁治疗顽固性心衰32例 ,并以常规抗心衰治疗顽固性心衰( RHF) 2 8例作了对照。1　临床资料本组 6 0例为 1 995年 6月至 1 999年 6月我院收治的慢性充血性心力衰竭患者 ,经临床诊断符合 RHF,随机分治疗组男 2 2例 ,女 1 0例 ,年龄 5 2～ 71岁 ,平均年龄为 6 1岁。病程 2～ 1 0年 ,平均为 6 .5年 ;对照组男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 5 1～ 72岁 ,平均年龄 6 0岁。病程 3～ 1 0年 ,平均 6 .3年。两组间年龄、性别及病程有可比性。基础心脏病、心功能分级 (采用 NYHA标准 )见表 1。表 …     

慢性心力衰竭不同剂量的培哚普利干预

目的　研究内皮功能不全与慢性心力衰竭的关系 ,并探讨不同剂量培哚普利在心力衰竭治疗中对内皮素(ET)和一氧化氮 (NO)的不同影响。方法　对慢性心力衰竭患者 74例 (其中NYHAⅡ级 2 8例、Ⅲ级 2 4例、Ⅳ级 2 2例 )和 2 4例正常对照者 ,分别测定基础血浆ET值和血浆中NO值 ,心力衰竭患者随机分成小剂量培哚普利组与较大剂量组 ,治疗 8周后 ,再次测定ET值和血NO值。结果　血浆中ET、NO含量随着心衰的严重程度而逐渐增高 ,与Boston心衰积分 (BSS)呈正相关 (P <0 .0 0 1 ) ,与左室射血分数 (LVEF)呈负相关 (P <0 .0 0 1 ) ;经抗心衰治疗后两组患者ET、NO显著降低 (P <0 .0 1 ) ,其中较大剂量组治疗后ET、NO较小剂量组明显降低 (P <0 .0 1 )。结论　内皮功能损害与心力衰竭的严重程度密切相关 ,较大剂量的血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)能显著降低ET、NO ,更好的改善心力衰竭。     

美沙拉嗪对溃疡性结肠炎肠粘膜MDA及SOD的影响

1　对象和方法1 .1　对象　活动期溃疡性结肠炎 (UC)患者 (活动组 ) 30 (男1 6,女 1 4 )例 ,平均年龄 (36± 5)岁 ,平均病程 (2 .1± 0 .4) a.全部病例均符合 1 993太原会议制定的诊断标准 ,轻度 7例 ,中度 1 7例 ,重度 6例 .活动期及治疗缓解期 (缓解组 )按照 Jones等的标准确定 .正常对照组 2 0 (男 1 2 ,女 8)例 ,平均年龄 (36± 6)岁 ,为功能性消化不良患者 ,结肠镜和病理组织学检查肠粘膜均无异常 .1 .2　方法　活动组患者均 po美沙拉嗪 (5- ASA) 1 g,4次·d-1 ,6～ 8wk后确定为缓解组 .分别取活动组炎症粘膜、缓解组相应部位的粘膜…     

黄芪注射液治疗肺心病并发心衰疗效观察

1997年 5月至 1998年 6月收治肺心病并发心力衰竭住院病人 12 3例 ,采用黄芪注射液辅助治疗收到了明显的效果。随机分为治疗组和对照组。治疗组 6 4例 ,男 36例 ,女2 8例 ,平均年龄 6 0 2岁。对照组 5 9例 ,男 35例 ,女 2 4例 ,平均年龄 5 8 3岁。全部病例均按 1977年全国第一     

充血性心衰患者血浆内皮素,降钙素基因相关肽和神经肽的变化

目的 :研究充血性心衰患者治疗前后内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)、神经肽Y(NPY)的变化 .方法 :充血性心衰患者 4 2 (男 3 1,女 11)例 ,年龄 (47± 12 )岁 ,包括肺心病 10例、风心病 19例 ,扩张型心肌病 13例 ;心功能NYHAⅡ级 14例 ,Ⅲ级 2 3例和Ⅳ级 5例 ,应用常规抗心衰等治疗 .无心血管疾病的对照 2 2 (男 16,女 6)例 ,年龄 (45± 10 )岁 .入院后次日和治疗 4wk后晨 0 7 0 0空腹采肘正中静脉血标本 3mL ,用放射免疫测定方法测定血浆中血浆ET ,CGRP和NPY含量 .结果 :经过内科常规治疗 4wk后 ,4 2例患者均有效 ,心功能NYHAⅠ级 9例 ,Ⅱ级 2 8例 ,Ⅲ级 4例和Ⅳ级 1例 .患者治疗后ET(112± 2 8vs 74± 15 ,P<0 .0 1) ,CGRP(89± 2 9vs 67± 18,P <0 .0 1)和NPY(186± 19vs13 9± 17,P <0 .0 1)含量 (μg·L-1)明显下降 ,与对照比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,且ET ,CGRP和NPY三者均明显相关 (r =0 .4 3 6～ 0 .4 5 6,P <0 .0 5 ) .结论 :血浆ET、CGRP)和NPY含量在充血性心衰明显升高 ,治疗好转后可恢复正常 ,提示它们与充血性心衰的发生发展相关     

支气管哮喘血浆内皮素水平及临床意义的研究

目的 :探讨支气管哮喘与内皮素 - 1 (ET - 1 )的关系 ;方法 :采用放射免疫法测定2 0例健康人和 36例支气管哮喘病人发作期与缓解期血浆ET - 1水平 ;结果 :轻度发作组发作期与缓解期相比无明显差异 (P >0 0 5 ) ;中度发作组与缓解期比明显升高 (P <0 0 5 ) ;重度发作期与缓解期比亦显著升高 (P <0 0 1 ) ;结论 :支气管哮喘发作期血浆ET - 1明显升高 ,且与病情程度相一致     

30例哮喘患儿血浆内皮素及心钠素测定及其临床意义

20 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 10月 ,作者对 30例支气管哮喘患儿于急性期和缓解期测定血浆内皮素 (ET)和心钠素 (ANP) ,观察急性期、缓解期内皮素和心钠素变化 ,并探讨其临床意义。1　对象与方法1.1　对象　 30例均为 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 10月间住院病人 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 6 .6岁 ,均符合全国儿科哮喘防治协作组《儿童哮喘防治常规》诊断标准。正常对照 2 5例 ,系幼儿园体检的健康儿童 ,男 13例 ,女 12例 ,年龄 3～ 5岁 ,平均 4 .3岁。1.2　方法1.2 .1　标本采集　发作组在诊断后 6h内即予采集血标本 ,缓解组在…     

老年糖尿病患者血浆溶栓二聚体含量的临床意义

本文收集 5 5例 1 999年 1 2月至 2 0 0 1年 1 0月我院住院老年 型糖尿病患者血浆溶栓二聚体 ( D-D)检测资料 ,与同期老年健康体检者的 ( D- D)检测结果对比 ,探讨其临床意义。1　临床资料1 .1　病例选择　老年糖尿病组 5 5例 ,其中男 2 8例 ,女 2 7例 ,年龄 61～ 85岁 ,平均年龄 71 .6岁。对照组 5 5例 ,其中男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均年龄 70 .8岁 ,均排除高血压病、冠心病、糖尿病及肺部疾病。1 .2　检测方法　 D- D测定使用乳胶凝集法 ( Latex法 ) ,被测者晚 1 0时后禁食 ,次晨空腹抽取血清 1 ml送检验科由专人测定…     

充血性心力衰竭患者QT离散度分析

1　对象和方法　1.1　对象　充血性心力衰竭 16 8例来源于我院 2 0 0 0 / 2 0 0 1门诊及住院患者 ,扩张型心肌病组 6 2 (男 32 ,女 30 )例 ,年龄36～ 6 2 (平均 4 9)岁 .风湿性心脏病组 4 8(男 2 6 ,女 2 2 )例 ,年龄 30～ 4 8(平均 39)岁 .慢性肺原性心脏病组 5 8(男 32例 ,女2 6 )例 ,年龄 4 8～ 82 (平均 6 5 )岁 .对照组 72 (男 4 2 ,女 30 )例 ,年龄 32～ 5 8(平均 4 5 )岁 ,均经心电图、X线、彩超及实验室检查 ,排除心血管疾病及电解质紊乱 .各组的年龄及性别比例无显著性差异 .1.2　方法　采用美国惠普公司 M- 1770 A型心电图记录…     

糖尿病和心脑血管疾病脂质及载脂蛋白的变化

0　引言　糖尿病 (DM)、高血压 (HPN)、冠心病 (CHD)及高脂血症 (HL )患者均有不同程度的脂质代谢异常 .找出疾病发生前脂质紊乱的早期指标 ,我们对 DM,HPN,CHD和 HL患者及健康人的血脂结果作定量对比分析 .1　材料和方法1.1　对象　受检对照组 6 2例 ,女 30例 ,平均年龄 4 8岁 ,DM组 72 (男 4 0 ,女 32 )例 ,平均年龄 5 1岁 . HPN组 6 7(男 35 ,女32 )例 ,平均年龄 5 5岁 ,按 WHO诊断标准确定 . CHD组 6 2(男 34,女 2 8)例 ,平均年龄 5 6岁 ,经冠状动脉造影确诊 .HL72 (男 4 0 ,女 32 )例 ,平均年龄 5 4岁 ,根据 Fredricksom…     

老年患者慢性心衰伴缓慢心律失常的治疗体会

慢性心力衰竭为临床常见的危重症 ,伴有快速心律失常者容易治疗 ,而伴有缓慢心律失常者 ,特别是老年人治疗相当困难。 1996年 3月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们共收治了 36例伴有缓慢心律失常的老年慢性心衰患者 ,经过药物治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 36例均为我科住院病人 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 6 1～ 81岁 (6 0 .7± 10 .2岁 ) ,其中Ⅱ～Ⅲ度心衰 2 5例 ,Ⅰ度心衰 11例。病因及心律失常类型分布情况详见表 1。表 1　 36例老年患者不同疾病心衰及心律失常表 (ｎ )疾病ｎ左心衰右心衰全心衰窦房阻滞房室…     

复方丹参注射液治疗肺心病心力衰竭的疗效观察

198 8年 6月～ 1 996年 1 2月 ,我们对 45例肺原性心脏病 (肺心病 )Ⅲ度心力衰竭 (心衰 )患者采用中西医结合治疗 ,并与同期 42例单纯西药综合治疗组进行对比观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本组 87例均为住院患者 ,男 65岁 ,女 2 2例 ;年龄 41～ 59岁 34例 ,60～ 80岁 53例 ,平均年龄 62 5岁 ;有慢性咳嗽史 5～ 1 0年 ,肺心病史 6～ 2 5年。原发病 :慢性支气管炎 52例 ,支气管哮喘 31例 ,肺结核 4例。全部患者符合下列诊断标准 :①有引起右心衰竭的病史和诱因存在 ;②不能从事任何体力劳动 ,休息时仍有心衰的症状和体征 ;…     

米力农治疗充血性心力衰竭临床观察

充血性心力衰竭是各种心脏疾患常见的终末期临床表现。本文总结了我院 1 997年 6月— 1 998年 2 2月短期静脉应用米力农治疗充血性心力衰竭 ,临床疗效满意 ,现将结果报道如下。资料与方法1 　临床资料　依据纽约心脏病学会心功能分级 (ＮＹ ＨＡ)的诊断标准选择临床症状、体征符合心功能Ⅲ级～Ⅳ级的住院患者 ,包括风心病、肺心病、冠心病及肺心病合并冠心病 ,共 5 6例。分为两组 :观察组 2 8例 ,男2 0例 ,女 8例 ,年龄 35岁～ 78岁 ,平均年龄 6 7.6岁 ;对照组 2 8例 ,男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 33岁～ 80岁 ,平均年龄 6 7.4岁。两组在年龄…