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1.
心肺运动负荷超声心动图对左心衰病人预后的分析研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过心肺运动负荷超声心动图(CPETUCG)评价左心衰病人左心功能的严重程度及病人的预后。方法45例心衰病人,进行CPETUCG。运动前、运动高峰和运动后分别测定LVEF,LVEDV,CO,运动耐量,PeakVO2和VO2AT,根据静息,LVEF〈40%为A组12例,LVEF〉40%为B组33例。结果运动高峰LVEF在A组显著下降,LVEDV升高运动耐量,最大氧摄取量及无氧阈值与B组比均有显 相似文献
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本文选用ASA分级Ⅰ级病人10例,全麻下随机用IPPV(潮气量8~10ml/kg,吸∶呼=1∶2,呼吸频率14次/分)和HFJV(压力0.1MPa,频率60~80次/分)各先后通气30分钟,抽取通气30分钟时的动脉血做血气分析,比较此时的PaCO2和PETCO2。发现IPPV时PaCO2为5.38±1.37,PETCO24.36±0.83,HFJV时,PaCO2为5.55±2.03,PETCO2为3.68±0.95。无论在IPPV或HFJV时,PaCO2与PETCO2存在正相关关系(r分别为0.807和0.69)。并求出相应的回归方程。在临床上,通过无创性PETCO2监测,可间接判断PaCO2,及时发现和处理呼吸机和呼吸管理中出现的问题。提高全麻病人和使用呼吸机病人的安全性。 相似文献
3.
目的:探讨重症头痛双颈总动脉、双椎动脉血流动力学特征及其与星状神经节阻滞(SGB)效果的相关性。方法:选择本院门诊重症头痛病人30例为治疗(T)组,和非头痛病人30例做对照(C)组,以DIASONICS,SPEC-TRA彩色多普勒超声诊断仪,测量两组SGB前,及T组阻滞后5分钟(T5)的双侧颈总动脉和双侧椎动脉血流动力学参数:血流量(FLOW),阻力指数(RI),峰值流速(PKV),时间平均流速( 相似文献
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近来研究证明,内皮素(ET)是内皮细胞产生的一种强烈收缩血管的多肽,而一氧化氮(NO)为内皮衍生舒张因子(EDRF),为了探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与ET和NO之间及ET和NO之间的关系,1997年10月至1998年5月,作者对住院的88例COPD患者进行血浆ET和NO测定,现报道如下。1 材料和方法1.1 一般资料 88例中男50例,女38例,平均年龄68.5(29~88)岁,均符合1995年美国ATS制定的诊断标准,肺心病均符合1977年全国肺心病会议标准,按病情分为5组:①单纯COP… 相似文献
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维甲酸、砷剂及柔红霉素对NB4细胞组织因子表达的影响 总被引:16,自引:1,他引:15
目的 探讨全反式维甲酸( A T R A) 、三氧化二砷( As2 O3) 及柔红霉素( D N R) 对急性早幼粒细胞白血病( A P L) 细胞株 N B4 细胞组织因子( T F) 表达的影响。方法 用复钙时间检测 N B4 细胞的促凝活性( P C A) ;用 E L I S A 方法检测其 T F 抗原;用逆转录聚合酶链反应( R T P C R) 检测 T Fm R N A的转录水平。结果 A T R A 和 As2 O3 均呈时间依赖的方式下调 N B4 细胞的 P C A、 T F 抗原水平以及 T F m R N A的转录;而 D N R 处理 N B4 细胞的 P C A及 T F 抗原在早期上调,至24 ~48 小时达到最大值。对 P C R 产物测序,发现 A P L 细胞 T F 第5 个外显子缺失的转录本。结论 A T R A 和 As2 O3 均可下调 A P L 细胞 T F的表达并降低其 P C A,改善 A P L患者的弥散性血管内凝血( D I C) 出血症状; As2 O3 和 D N R 对 A P L凝血障碍不同效应的作用机制至少部分与药物对 A P L细胞 T F 表达和 P C A 的不同调节作用有关。 相似文献
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205例儿童急性淋巴细胞白血病疗效分析 总被引:18,自引:0,他引:18
报告205例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL),诱导缓解期采用强烈CODP+L-ASP和COAP+L-ASP方案,联合大剂量氨甲喋呤(HD-MTX)及头颅放疗(18Gy)进行庇护所预防。使5年无病生存率(EFS)达到74.4%,中枢神经系统白血病复发率降至1.5%,睾丸白血病复发率降至3.4%。治疗效果表明:早期强烈化疗及有效的庇护所预防是减少骨髓及髓外复发,提高EFS的关键。 相似文献
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茶多酚对慢性肾功能衰竭患者脂质过氧化损伤的影响 总被引:1,自引:2,他引:1
目的:探讨茶多酚在治疗慢性肾功能衰竭(CRF)中抗脂质过氧化及改善肾功能的作用。方法:观察31例CRF患者(治疗组)用海南省茶多酚(TP)治疗前及治疗后3个月的红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、血浆丙二醛(MDA),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)含量变化。另以未经TP治疗的20例CRF患者为对照组,并与89例健康成人的SOD、GSH和MDA作比较。结果:治疗组及对照组CRF患者SOD活性明显低于健康成人(P均<0.01),MDA及GSH高于健康成人(P均<0.05);治疗后治疗组SOD活性明显升高,MDA、TC、TG、BUN和SCr均有降低,与对照组比较差异均显著(P均<0.05)。肾功能改善总有效率前者为67.74%,后者为30.00%。结论:CRF患者确实存在SOD活性降低及脂质过氧化损伤,海南省茶多酚能有效对抗脂质过氧化,提高氧化酶SOD活性,改善CRF患者肾功能。 相似文献
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连续性肾脏替代治疗在重症急性肾功能衰竭及多器官功能障碍综合征救治中的应用 总被引:31,自引:7,他引:24
目的:探讨连续性肾脏替代治疗( C R R T)技术在重症急性肾功能衰竭( A R F)及多器官功能障碍综合征( M O D S)救治中的应用及其对预后的影响。方法:回顾性分析 1986 年5 月~1998 年12 月用 C R R T 治疗了重症 A R F及 M O D S患者101 例,在 C R R T 装置、置换液配制和输入等方面作了系列改进。结果:101 例患者中60 例(594% )度过疾病的急性期(存活组),41 例(406% )在急性期死亡(死亡组)。对2 组患者人口统计学资料、肾功能衰竭的特点、疾病严重程度( A P A C H EⅡ)等因素分析发现,死亡组患者年龄更大,既往健康状况更差,延迟发生的肾前性 A R F患者所占比例更高。病情的严重程度表现为: A P A C H EⅡ评分更高,需要机械通气和升压药的比较更高;但2 组少尿和 C R R T 持续时间无差异。结论:① C R R T 技术的改革扩展了临床应用范围;②重症 A R F及 M O D S的预后受患者年龄、既往健康状况、病情严重程度、 A R F特点等多种因素影响;③ C R R T 可以明显改善肾性 A R F患者的预后。 相似文献
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目的: 探讨CDFI在胸廓出口综合症 (TOS) 中的应用价值。方法: 对 25 例TOS患者 Adsons 试验前后锁骨下动、静脉进行CDFI检查。TOS 的超声诊断标准: 左上肢过度外展的情况下, 锁骨下动脉受压处峰速度≥中立位2 倍或血流完全中止; 锁骨下静脉血流中止或血流波型不受心跳呼吸的影响。结果: 超声Adsons 试验 (+ )17 例 (68% ), 其中动、静脉均显著受压 9 例, 动、静脉显著压迫分别为3 例和5 例。结论: CDFI可检测TOS血流动力学变化, 为无创伤性评价TOS提供了一项新方法。 相似文献
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上海地区深静脉血栓形成患者抗活化的白蛋C及FV Leiden突变的初… 总被引:17,自引:2,他引:17
应用抗活化的蛋白C(APCR)试验、多聚酶链反应-限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)分析及DNA序列分析对上海地区深静脉血栓形成(DVT)患者APCR及FⅤ Leiden突变进行调查。正常人群正常APCR敏经值(n-APC-SR)的5%百分位数为0.75,在被调查的31例DVT患者中有5例患者的n-APC-R低于此值,DVT患者APCR的发生率为16%,且DVT患者与正常人的APCR发生率 相似文献
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黄芪对慢性肾功能衰竭患者免疫功能的影响 总被引:1,自引:2,他引:1
目的:探讨黄芪对慢性肾功能衰竭(CRF)患者免疫功能的影响。方法:51例CRF患者随机分为2组,治疗组给予黄芪及西药治疗,对照组单用相同西药治疗。结果:51例CRF患者与健康人比较,单克隆抗体OKT3、OKT4及OKT8均明显降低(P均<0.01)。治疗组治疗后OKT8降低,OKT4/OKT8升高,与治疗前比较,P均<0.01,而对CRF患者的体液免疫无影响。结论:黄芪具有调整CRF患者细胞免疫的作用。 相似文献
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A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛235例临床研究 总被引:7,自引:3,他引:7
目的:探讨A型肉毒杆菌毒素(BTXA)台疗面肌痉挛(HFS)的疗效及副作用。方法:对235例HFS病人进行面肌多点注射BTXA,对治疗前后的病情分级进行比较,并随访12~36周。结果:BTXA治疗的总有效率为98.3%(231/235),无全身反应。半年复发率为60%,药效作用时间平均16周;重复注射同样有效。结论:局部注射BTXA是治疗HFS的一种有效手段。 相似文献
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本实验采用放射免疫法检测原发性肝癌(PHC)病人血浆内皮素(ET)含量,探讨了ET含量与肝癌病情关系。结果表明:(1)ET在PHC病人组明显高于肝硬化(LC)组和对照组(NC);(2)ET与AFP含量呈正相关;(3)ET在肿瘤直径大于5cm单发组,明显高于直径小于5cm单发组;(4)肝内转移组,又明显高于无肝内转移组。提示ET与肝癌的发生发展关系密切。 相似文献
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目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对体外膜肺(ECMO)前右侧颈总动脉夹闭后羊脑侧枝循环代偿功能的评定价值。方法 使用美国Medsonics CDS TCD仪连续监测14只羊ECMO时夹闭右侧颈总动脉之前、即刻、30s及1、2、3、4、5min的脑血流速度(CBFV)变化,结果:1)夹闭颈动脉即刻血流信号未消失,仅下降至夹闭前的83%,夹闭3~5个心动周期即开始回升,1min时收缩期峰值血流速度( 相似文献
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多巴酚丁胺负荷三维超声心动图预测法乐四联症根治术后低心排综合征 总被引:2,自引:0,他引:2
目的预测法乐四联症(TOF)根治术后低心排综合征(LCOS)的发生概率。方法应用多巴酚丁胺负荷三维超声心动图技术(3D-DSE)检测TOF根治术前左心室舒张末期容积(LVVd)、射血分数(LVEF)储备,患儿组25例,男14例,女11例;对照组8例,男6例,女2例。结果TOF根治术前LVVd减小、LVEF大致正常;3D-DSE检测中LVVd、LVEF最大增高率明显减低;3D-DSE试验阳性患儿根治术后LCOS发生率明显高于阴性患儿,其预测LCOS的敏感性为88.89%、特异性为75.00%~87.50%、阳性预测值为66.67%~80.00%、阴性预测值为92.31%~93.33%。结论3D-DSE对预测TOF术后LCOS具有重要应用价值 相似文献
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目的 观察血性脑脊液(BCSF)对内皮细胞(EC)分泌内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响及川芎嗪(LZ)、尼莫地平(NM)的干预作用。方法建立脐静脉EC体外培养的方法,测定ET、NO的代谢产物NO_X- 含量,并观察BCSF和NM及LZ的作用。结果LZ和NM可抑制正常体外培养的EC分泌ET,对NO无影响;不同时间BCSF均使ET分泌增加,NO分泌减少;LZ既能减少BCSF引起的ET升高,又可抑制NO的下降,而NM仅能抑制ET的增高,对NO无明显影响。结论蛛网膜下腔出血(SAH)后,通过破坏ET/NO的平衡,导致脑血管痉挛(CVS)。LZ和NM可通过抑制这一作用而防治CVS。 相似文献
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摘要:目的 探讨脂肪量与肥胖相关(fat mass and obesity associated,FTO)基因多态性与青少年人群肥胖及血细胞分析参数之 间的关系。方法 选取 2020 年 1 月至 12 月于湖北中医药大学黄家湖医院体检的青少年人群 541 例作为研究对象,并进一步 分为体重过轻组(BMI<18.5)、正常组(BMI 18.5~ 23.9)、超重组(BMI 24.0~ 27.9)和肥胖组(BMI≥28)。应用 Sanger 测序法测 定各组 FTO 基因 rs9939609 位点的基因型,并分析 FTO 基因多态性对肥胖及各血细胞分析参数的影响。结果 血细胞分析 参数中白细胞(WBC)、单核细胞(MONO)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMPH)、嗜酸性粒细胞(EO)、红细胞(RBC)、红 细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW SD)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、血小板 (PLT)和血小板压积(PCT)数值在不同 BMI 分组间的差异均具有统计学意义(F 分别为 10.931、9.946、4.412、8.980、4.584、 24.646、19.747、20.498、5.122、6.914、3.427、4.215、3.094,P 均<0.05)。3 种基因型频率在肥胖组与正常组之间比较差异有统计 学意义(χ2 = 19.845,P<0.01)。AA 基因型个体的 WBC、EO 和 PLT 数值明显高于 TA 和 TT 基因型个体(F 分别为4.088、5.087、 3.047,P 均<0.05),且 FTO 基因 rs9939609 位点 AA 基因型是影响 EO 数值的独立指标[OR = 0.092 (0.020 ~ 0.165),t = 2.507, P= 0.013]。AA 基因型个体发生肥胖的风险是 TT 基因型携带者的 8.261 倍(χ2 = 19.34,P= 0.000),A 等位基因的肥胖风险是 T 等位基因的1.721倍(χ2 = 7.603,P= 0.006)。结论 FTO 基因 rs9939609位点多态性与肥胖及血细胞分析参数之间存在相关性。 相似文献
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目的比较相同MAC浓度的地氟醚和异氟醚对脑电图的影响。方法20例20~50岁,ASAⅠ~Ⅱ级择期手术的病人,均不用术前药。麻醉诱导以静脉异丙酚2mg/kg,琥珀胆碱2mg/kg快速气管插管,单纯吸入地氟醚或异氟醚维持麻醉。控制呼吸,维持呼气末二氧化碳分压(PETCO2)在47~60kPa。以TOF监测肌松,维持T4/T1<25%。以双导联方式监测脑电变化,观察呼气末麻醉药浓度在05、08、10、13和15MAC时的脑电边缘频率(SEF)和双谱指数(BI)的改变。结果随MAC的增加SEF和BI逐渐减小,呈负性线性相关关系(r分别为-095和-099,P<001),两组间SEF和BI无显著性差异(P>005)。结论地氟醚对脑电图的影响与异氟醚相似;EEG对监测麻醉深度有一定指导意义。 相似文献
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多发创伤合并休克导致大鼠多器官功能障碍综合征的实验研究 总被引:12,自引:1,他引:12
目的:探讨造成大鼠一次打击型多器官功能障碍综合征(MODS)所需的创伤条件。方法:56只SD大鼠随机分为5组:假手术组(N)、低血容量性休克组(S)、2处创伤合并休克组(B)、4处创伤合并休克组(C)和6处创伤合并休克组(D),用各脏器生化检测指标及脏器受损数来评价各组动物各脏器的功能。结果:N、S组复苏后72小时内无一只动物死亡,不发生多器官损伤(MOI)和衰竭(MOF);B、C组72小时内极少死亡(仅C组死亡1只),MOI发生率分别为37.5%和87.5%,MOF发生率分别为0和12.5%;D组均于72小时内死亡,复苏成功的动物平均存活(32.3±9.3)小时,且全部发生MOI,MOF的发生率达95.0%。结论:6处创伤合并休克可导致一次打击型MODS。 相似文献
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为探讨多脏器功能失常综合征(MODS)中胰腺炎与细胞因子、炎性介质的关系。检测了8例由严重创伤并发休克或急性重症感染引起的MODS患者(A组)、5例MODS并发胰腺炎患者(B组)和7例急性水肿型胰腺炎患者(C组)的肿瘤坏死因子(TNF)和内皮素(ET)水平。发现A组TNF、ET水平明显高于C组(P<0.001);B组TNF水平明显高于A组(P<0.05);ET水平则呈升高趋势,但无显著统计学意义。提示:TNF和ET的释放增多与MODS的发病有重要意义;TNF、ET释放的进一步增多(尤其是TNF)可能导致更多脏器(包括胰腺)功能的损伤乃至衰竭 相似文献