缬沙坦联合百令胶囊对老年2型糖尿病患者的肾保护作用

我院应用缬沙坦联合百令胶囊治疗糖尿病肾脏病（DKD）90例,取得较好的疗效,现报道如下。 临床资料 一、病例选择 选择2007年7月至2008年7月在我院门诊及住院的老年2型糖尿病肾脏病患者90例。将患者随机分为缬沙坦80mg组（A组）、缬沙坦160mg组（B组）和缬沙坦80mg联合百令胶囊组（C组）,即A组30例,其中男14例,女16例,年龄61～83岁,平均年龄（66．0±3．5）岁,病程（16．1±4．5）年,     

百令胶囊改善移植肾功能分析

目的:探讨中药百令胶囊对同种异体肾移植患者移植肾的影响.方法:同种尸体肾移植患者42例,手术后随机分成两组,每组21例,一组应用百令胶囊、环孢素A和强的松(简称百令组),另一组常规应用硫唑嘌呤、环孢素A和强的松(简称对照组).结果:百令组1年肾成活率95%,对照组1年肾成活率为90%.两组术后排斥反应次数:百令组为7例次/21例,对照组为11例次/21例.肾移植术后白细胞下降的最低数值:对照组21例中有12例术后白细胞至4 000/mm3以下(57%),而百令组21例中有9例白细胞在4 000/mm3以下(占43%).两组对照1年肾存活率,排斥反应次数,白细胞下降值差异有统计学意义(P<0.01).结论:百令胶囊具有双向免疫调节功能,能够减少排斥反应的发生,明显减轻骨髓抑制的发生,可有效保护移植肾功能.     

百令胶囊联合大黄蛰虫丸对慢性肾衰竭患者TGF-β_1和Col-Ⅳ的影响

目的:探讨百令胶囊联合大黄蛰虫丸对慢性肾衰竭患者TGF-β_1和Col-Ⅳ的影响。方法:150例CRF患者随机分成3组(对照组、百令胶囊组和联合治疗组)。对照组进行常规治疗;百令胶囊组在对照组治疗的基础上加用百令胶囊(杭州中美华东制药有限公司生产)2.0 g/次,3次/日,口服;联合治疗组在百令胶囊组治疗的基础上加用大黄蛰虫丸(北京同仁堂股份有限公司生产),3 g/次,2次/日,口服;3组均治疗12周。观察治疗前后各组血清转化生长因子β_1(TGFβ_1)、血清Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)和肾小球滤过率(GFR)的变化。结果:联合治疗组和百令胶囊组疗效均优于对照组(P0.05),但是联合治疗组疗效更明显。各组治疗前后比较,联合治疗组和百令胶囊组TGF-β_1、Col-Ⅳ、Scr、BUN、GFR与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。各组间治疗后比较,联合治疗组和百令胶囊组TGF-β_1、Col-Ⅳ、Scr、BUN、GFR与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组TGF-β_1、Col-Ⅳ、Scr、BUN、Alb、GFR与百令胶囊组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:百令胶囊联合大黄蛰虫丸可降低TGF-β_1、Col-Ⅳ、Scr、BUN,升高GFR、Alb,从而延缓轻、中度CRF患者病情的进展,其可能的机制是延缓了肾脏纤维化的进程。     

百令胶囊不同剂量治疗肾移植术后阴茎勃起功能障碍的疗效

目的 观察百令胶囊不同剂量治疗肾移植术后阴茎勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 选取肾移植术后不同程度ED患者245例,按入院单双编号随机分成对照组134例和观察组111例,均给予百令胶囊进行治疗,观察组在对照组的口服剂量基础上增加1.5g.对两组ED患者定期进行随访,比较两组在6周后阴茎勃起功能改善情况.结果 轻、中、重度ED患者中,观察组治疗有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 百令胶囊能有效改善肾移植术后ED患者阴茎勃起功能,安全可靠,副作用较少.     

雷公藤多苷治疗IgA肾病疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价雷公藤多苷(TW)单用或联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和(或)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗IgA肾病疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)和万方数据知识服务平台(Wan Fang Database),收集雷公藤多苷单用或联合ARB/ACEI治疗IgA肾病的随机对照试验有关雷公藤多苷治疗IgA肾病疗效及安全性的临床随机对照研究,检索时限为从各数据库建库至2018年9月。由2名研究人员独立提取资料并评价纳入文献的质量,采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,727例研究对象。TW单用组的总有效率(RR=1. 52,P 0. 001)、完全缓解率(RR=2. 42,P 0. 001)均高于ARB/ACEI治疗组,24 h尿蛋白低于ARB/ACEI治疗组(MD=-0. 95 g/24 h,P 0. 001); TW单用组的血白蛋白、血肌酐与ARB/ACEI组相比无统计学意义; TW联合ARB/ACEI组的总有效率(RR=1. 47,P=0. 004)、完全缓解率(RR=2. 30,P 0. 001)均高于ARB/ACEI组,24 h尿蛋白(MD=-0. 38 g/24 h,P 0. 001)及血肌酐(MD=-4. 07μmol/L,P=0. 000 7)均低于ARB/ACEI组,TW联合ARB/ACEI组与ARB/ACEI组的血白蛋白组间差异无统计学意义。TW治疗组(包括TW单用组及TW联合ARB/ACEI组)不良反应发生率略高于ARB/ACEI组(RR=1. 61,P=0. 04)。结论:与仅应用ARB/ACEI治疗IgA肾病相比,雷公藤多苷单用或联合ARB/ACEI具有较好的疗效,但不良反应发生率略高。     

百令胶囊治疗维持性血液透析患者微炎症和营养不良的疗效观察

目的观察百令胶囊治疗维持性血液透析(MHD)患者微炎症和营养不良的临床疗效,探讨其作用机制。方法选取2016年3月至2016年9月在武汉市中心医院血液透析中心治疗的MHD患者100例,其中男58例,女42例,年龄29～70岁,平均(45.6±12.4)岁。所有患者临床判断处于干体质量,且均完成长期通路建立,并在研究开始前3个月内未服用百令胶囊、糖皮质激素及开同片。将所有患者按随机数字表法随机分为2组,对照组和治疗组各50例。2组患者在性别、年龄、原发病、透析方式、贫血程度等方面差异无统计学意义。对照组行充分血液透析、降压、纠正贫血、纠正钙磷代谢紊乱及对症治疗;治疗组在充分透析、降压、纠正贫血及钙磷代谢紊乱及对症治疗基础上加用百令胶囊口服(口服,1.0g/次,tid)。治疗3个月后,观察治疗前后2组患者的微炎症指标超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6及营养状态指标白蛋白、前白蛋白、总胆固醇水平,并使用改良定量主观营养评估方法评分评估治疗前后2组患者营养状态。结果 3个月后,治疗组超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等水平明显低于对照组(P0.05),且改良定量主观营养评估方法评分较对照组明显改善(P0.05),前白蛋白明显高于对照组水平(P0.05)。治疗后2组白蛋白及总胆固醇比较,无统计学差异(P0.05)。结论百令胶囊可有效改善MHD患者微炎症及营养不良状态,其机制可能与其降低体内微炎症因子水平及促进体内蛋白质合成代谢有关。     

血管紧张素转换酶抑制剂与非心脏手术后呼吸系统并发症或死亡率无关

背景通常血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin．convertingenzymeinhibitors,ACEIs）的使用可致诸如咳嗽、血管神经性水肿、支气管痉挛等上呼吸道并发症;此外,术前ACEIs的使用与并发症发病率或死亡率增加有关。因此本研究我们的主要目标是评估成人非心脏手术患者围术期呼吸并发症发病率与ACEI治疗之间的关系,次要目标是评估术前使用ACEI和30天内死亡率之间的关系,以及住院期间接受全身麻醉的成人非心脏手术患者的并发症发病率和死亡率这一综合预后。方法我们评估了2005年至2009年之间在克利夫兰医学中心行非心脏手术的79228例患者[9905例（13％）ACEI使用者,66620例（87％）非ACEI使用者]。成功地将9028例ACEI使用者（占9905例患者的91％）和9028例对照者进行倾向配对。将配对的术中ACEI使用者和非ACEI使用者在术中和术后呼吸系统的总发病率、个别并发症、30天死亡率和住院期间的并发症综合发病率和死亡率进行比较。结果ACEI的术中[OR：1．09（97．5％CI：0．91,1．31）,ACEI使用者相对于非ACEI使用者;P=0．28]或者术后[OR：0．97（97．5％CI：0．81,1．16）,ACEI使用者相对于非ACEI使用者;P=0．69]使用与呼吸系统并发症综合发病率之间的关系无统计学意义。在倾向配对子集内,ACEI的使用与30天死亡率[OR：0．93（95％CI：0．73,1．19）,ACEI组对非ACEI组;P=0．56]或住院期间并发症综合发生率和死亡率[OR：1．06（95％CI：0．97,1．15）,ACEI组对非ACEI组;P=0．22]都没有关系。我们还观察到ACEI使用组和非ACEI使用组在术中多时段呈现的血流动力学特点、血管升压药的应用和胶体及晶体液的输入量等结果是相似的（标准差〈0．03）。结论我们没有发现ACEIs的使用与术中或术后上呼吸道并发症之间有任何联系。而且ACEIs的使用与住院期间并发症发病率及30天内死亡率也没有关系。     

中药坐浴用于混合痔外剥内扎术后的临床观察

目的探讨中药坐浴用于混合痔外剥内扎术后的临床效果。方法选择2012年3月到2014年3月在本院进行治疗的混合痔患者100例,随机分为观察组和对照组观察组采用外剥内扎术后给予中药坐浴治疗,中药的主要成分为二花20g、蒲公英30g、大黄30g、黄柏30g、鱼腥草30g、芒硝30g、地榆20g、槐角20g、五倍子15g。对照组则采用单纯外剥内扎术进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组总有效率66.0%,观察组82.0%,观察组明显高于对照组,且与对照组相比,观察组的疼痛期、住院时间、治愈时间均较短(均P<0.05)。结论中药坐浴应用于混合痔外剥内扎术后的临床治疗具有确切的疗效,并且能够有效减轻患者术后疼痛,创面愈合快,缩短住院时间。     

百令胶囊对维持性血液透析患者30例炎症与营养不良的观察

目的:观察百令胶囊对于维持性血液透析患者炎症与营养不良的临床疗效。方法:选择维持性血液透析患者59例,随机分成对照组(n=29)和治疗组(n=30),两组均进行规律血液透析,对照组给予常规对症治疗;治疗组系在对照组基础上加用百令胶囊(每粒含虫草菌丝0.2 g)3粒,每天3次口服,疗程8个月。治疗前后观察实验室指标(hs-CRP、Hb、Alb、TC、TG、LDL-C),症状、主观综合性营养评估(SGA)、并发症及证候辨证分型的变化。结果:治疗组治疗8月后,治疗组hs-CRP、LDL-C较治疗前降低(P0.01),Hb、Alb较治疗前升高(P0.01,P0.05),疲劳评分明显降低(P0.01),SGA中营养不良比例明显下降(P0.05),脾肾气虚证分型比例明显升高(P0.01),呼吸道感染、心力衰竭发生例次数明显减少(P0.01)。而对照组上述指标治疗前后差异无统计学意义。结论:百令胶囊可改善维持性血液透析患者炎症与营养不良状态,其机制有待于进一步研究。     

安体舒通降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白的疗效观察

目的：探索安体舒通对于降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能保护的作用。方法：将45例伴有持续性微量蛋白尿的2型糖尿病患者纳入研究,接受3个月的安体舒通治疗（20mg,每日2次）。其中30例已经接受半年以上血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）治疗的患者组成联合治疗组（安体舒通＋ACEI/ARB）;15例未接受ACEI/ARB治疗的患者组成单用安体舒通治疗组,对治疗3个月前后的尿蛋白定量、肾小球滤过率、血液生化、血压、体重指数等情况进行对比。结果：经过3月的治疗,联合治疗组患者尿蛋白显著下降,伴有血钾上升（在安全范围内,均〈5.5mEq/L）,肾小球滤过率无显著变化。单用安体舒通治疗组患者的尿蛋白下降差异无统计学意义。结论：安体舒通,与ACEI/ARB合用,可有效降低早期糖尿病肾病患者的蛋白尿,并且耐受性良好,安全性较好。     

马齿苋汤外洗治疗扁平疣疗效观察

我科于1991年9月至1993年3月应用马齿苋汤外洗治疗扁平疣78例,疗效显著,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 78例中男29例,女49例。年龄6～d8岁,其中16～28岁52例。病程1月～6年。皮疹发于面部者64例;前臂伸侧4例;双手背部10例。1.2 药物组成与用法:马齿苋30g(鲜者效更佳)、板兰根25g、苍术12g、蜂房15g、白芷     

ACEI与进展性多囊肾病

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已经被证实可以延缓糖尿病肾病以及部分非糖尿病肾病的进展,但还不清楚ACEI是否能够延缓多囊肾(PKD)的进展.通过对患者进行水平的荟萃分析,比较含有ACEI和不含有ACEI的降压方案对PKD患者肾脏病进程的影响.方法:对一个包括11项,共涉及1 860例非糖尿病肾病患者的随机对照研究的数据库进行分析,比较随机的各组间尿蛋白排泄的降低以及肾脏病的进展(两倍的血清肌酐水平或者发生肾衰竭)之间的差别.并利用多变量的线性回归和COX比例风险分析上述的数据.根据上面的结果,探讨使用ACEI与不使用ACEI对治疗效果的影响,以及两种模型间尿蛋白的排泄水平.结果:8项研究共涉及142例PKD患者,68例(48%)随机分在ACEI组,74例(52%)随机在对照组.基础的平均尿蛋白排泄率(SD)是0.92(1.40)g/d:在ACEI治疗组为1.08(1.50)g/d,对照组是0.76(1.28)g/d.     

阿托伐他汀联合百令胶囊对原发性肾病综合征治疗的作用

目的观察阿托伐他汀联合百令胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法85例肾病综合征（NS）患者随机分为A、B二组,其中A组40例,给予基础治疗及阿托伐他汀片（10mg／d）;B组45例,除基础治疗及阿托伐他汀片治疗外,加用百令胶囊（1．0g／次,3次／日）治疗。比较二组在治疗12周后24h尿蛋白定量（UTP／24h）、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶（NAG酶）、肾功能及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等生化指标的变化。结果与A组相比,B组治疗后UTP／24h、NAG酶明显降低。治疗前、后肾功能无明显改变。A、B组治疗后血脂（TG、TC、LDL-C）较治疗前明显改善。与A组相比,B组治疗后更为有效改善脂质代谢紊乱。结论阿托伐他汀联合百令胶囊治疗肾病综合征能显著改善患者脂质代谢紊乱,有效降低NS患者蛋白尿。     

冬虫夏草制剂在肾移植术后早中期的应用研究

目的 :为研究冬虫夏草制剂 (百令胶囊 )的活性成份在肾移植术后早、中期的免疫抑制作用。方法 :将肾移植患者分为 3组 :A组为百令胶囊 Pred CsA ;B组为百令胶囊 Pred CsA Aza ;C组为Pred CsA Aza ,进行分组对照观察。结果 :(1)急性排斥发生情况 :A组 16 .5 % (33/ 2 0 0 ) ,B组 11.79% (33/ 2 80 ) ,C组 16 % (16 / 10 0 ) ;(2 )肝功能损害情况 :A组 18.5 % ,B组 2 1.0 7% ,C组 2 5 % ;(3)白细胞下降 :A组无 ,B组 12例 ,C组 8例 ;(4)慢性排斥 (CR)的治疗情况 :A、B组之CR在使用百令胶囊后 ,尿中 2 4h蛋白排出量较C组减少或显著减少 ,血清肌酐明显回落。结论 :从研究可见 ,百令胶囊具有良好的预防急性排斥作用 ,保护肝细胞免受药物、肝炎病毒的损害作用 ,对CR具有一定的治疗作用 ,能提高移植物的长期存活率     

ACEI及ARB对扩张型心肌病患者生存率及心功能的影响

目的探讨扩张型心肌病患者采用ACEI及ARB治疗的效果。方法选择2008年1月～2011年1月笔者所在医院收治的扩张型心肌病患者60例,对其采用ACEI及ARB治疗,对其生存率及对心功能的影响进行回顾性分析。结果两组患者基础用药、超声心动图在基线时数据、两组间LVEF比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。ACEI组死亡4例,ARB组死亡3组,无心脏移植。ACEI组高于ARB咳嗽发生率（P〈0.05）。结论在基础治疗上应用ARB及ACEI,心肌病患者预后及远期生存率均可改善,且作用相似,ARB具有更好耐受性。     

百令胶囊调节小儿肾病综合征患者免疫功能的临床研究

百令胶囊是由人工虫草菌丝体成分构成,与天然虫草基本一致,常作为天然虫草代用品用于临床.本研究在常规治疗肾病综合征的基础上,对30例患者加用百令胶囊取得满意疗效,现报道如下.     

霉酚酸酯加百令胶囊在慢性移植肾功能减退中的临床观察

自 2 0 0 0年 3月起对 12例尸体肾移植术后半年以上发生慢性移植肾功能减退的患者应用霉酚酸酯 (ＭＭＦ)加百令胶囊治疗 ,同时调整免疫抑制剂 ,取得了较好的效果 ,报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 12例患者均接受尸体肾移植术 ,男性 8例 ,女性 4例 ;年龄 2 2岁～ 5 3岁 ,平均 37岁。血肌酐 190 μｍｏｌ/Ｌ～ 4 6 5 μｍｏｌ/Ｌ ,平均 30 5 .2 μｍｏｌ/Ｌ。 2 4ｈ尿蛋白定量 1.0～ 3.4 ｇ/ｄ ,平均 1.6 7ｇ/ｄ。血压 14 0～ 190 /90～ 110ｍｍＨｇ ,平均 15 0 /10 0ｍｍＨｇ。2　诊断标准　肾移植术后超过 6个月 ,血清肌酐呈缓慢、…     

超声引导下肾脂肪囊内注射灯盏细辛治疗慢性肾小球肾炎临床观察

治疗肾小球肾炎的药物以糖皮质类固醇激素为主，多采用大剂量口服或静脉注射，有较严重的药物副作用。如果24h尿蛋白定量〈1．5g，则应用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）及百令胶囊等，但疗程长、起效慢。肾脂肪囊为肾周的一层脂肪间隙，可以作为一些药物储存并向肾脏组织内渗透的场所。我院2005年-2006年采用超声引导下肾脂肪囊内直接注射药物治疗慢性肾小球肾炎，安全性好，并取得了较好的疗效。     

丹栀逍遥散治疗慢性前列腺炎360例临床分析

我们自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 10月采用丹栀逍遥散加减治疗慢性前列腺炎 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料36 0例中 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 31岁。病史 3月～ 6年 ,平均 1年 4个月。已婚 2 80例 ,未婚 80例。表现为小腹、会阴、阴茎等部位胀痛不适 ,尿频、排尿不尽 ,排尿终末有白色分泌物溢出。直肠指诊 :前列腺肿大 ,压痛和质地不匀。前列腺液镜检 :白细胞 >10个 /HP。2　治疗方法基本方药 :丹皮 12g　山栀 15g　柴胡 12g　当归 12g　白芍 15g　云苓 15g　白术 12g　公英 30g　萆 30g　甘草 3g。尿白、滴白重者 ,加萆…     

百令胶囊在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性肾损伤患者中运用观察

慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）常并发急性肾损伤（AKI）。本研究回顾分析了我科收治的22例AECOPD患者并发AKI应用百令胶囊治疗的临床资料,现将结果报告如下。资料与方法1病例资料2009年2月～2011年9月我院重症医学科（ICU）收治的42例患者,均符合AECOPD合并AKI诊断,