医保制度进入“深水区”全民医保遭遇新尴尬

只用了短短两年,中国的全民医保就完成了从制度设计到实际操作的全部过程,到去年年底,全国有超过12亿人获得了基本医疗保障。然而,在取得丰硕成果的同时,全民医保快速推进也挑战着现有的管理机制和体制。中国医疗保险研究会会长王东进说：“医疗保障制度已进入‘深水区’,可三医还未能真正实现配套联动,许多改革积极效应被‘消蚀’、‘打了折扣’。”     

加快推进全民医保的六项政策建议

目前,城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗和医疗救助共同组成基本医疗保障体系,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。从政策层面上来看,多数人都可以找到自己所对应的医疗保障制度,全民医保的基本制度框架已经初步建立。但是,本文作者认为,     

全民医保与医疗券的遐想

近日，劳动和社会保障部医疗保险司副司长熊先军透露，到2010年，我国所有城镇居民将全部享有基本医疗保障，而呼声颇高的全民医保问题，也已经成为政府医保改革的远期目标。     

“全民医保”目标与底线公平理念

"全民医保"目标的提出和城镇居民基本医疗保险制度的试点,解决了我国医疗保障制度覆盖面不足引发的公平问题,但是多种医疗保障制度并存将引发新的不公平问题。建议将底线公平理念引入"全民医保"目标下的医疗保障制度建设中,强调政府的基本责任,在追求适度公平的前提下同步发展多种医疗保障制度,实现医疗保障体系的可持续发展。     

舞钢样板的全民医保

有消息报道,2006年3月河南省舞钢市开始实行新型农村合作医疗,使18.61万农民有了基本医疗保障,而7月1日起又对城镇职工和农民以外的“第三类人”一失地农民、无业人员、下岗职工、幼儿、学生等不能享受现行医疗保障政策的4万人口实行基本医疗保险。至此,舞钢市对全市32万人口已经全面推行社会基本医疗保障制度,这的确是一个令人欣喜的大好消息。根据卫生经济学理论,医疗服务产品可以分为纯公共产品、准公共产品和私人产品。基本医疗需求和医疗保障属于纯公共产品范畴,一般要通过政府实施的社会保障制     

安微：两年内实现全民医保

近日。12岁的小瑞珠由妈妈领着在某医院的“合肥市城镇医保病人专用窗口”前办理了住院手续。由此，小瑞珠成为受惠于合肥市乃至安徽省全面推行的城镇居民医保制度的儿童之一。据测算，小瑞珠可报销约30％的住院费用。[第一段]     

仇雨临：全民医保的机遇与挑战

医疗服务质量越来越成为医疗机构吸引参保群众的核心指标。     

全民医保的软肋：农民工医保现况不容乐观

新医改提出了“妥善解决农民工基本医疗保险问题”和“以城乡流动的农民工为重点积极做好基本医疗保险关系转移接续”,由此可见,农民工的医疗保障需求也是此轮医改要解决的重大民生问题之一。新医改提出的一大目标就是实现全民医保,城镇职工医保、城镇居民医保、新农合以及城乡医疗救助共同组成了我国全民基本医保体系,其中的任何一种医保政策出现漏洞,全民医保的目标都难以实现。但目前,农民工的医保却存在制度上的疏漏与缺失,大病医保衔接不畅,执行力度欠缺等问题。这需要决策部门正确认识和看待农民工医保问题,采取积极有效措施,在政策上改进,在制度上创新,完善农民工医保政策,最终实现名副其实的全民医保。     

全民医保只是第一步

2008年的新年钟声刚刚敲响，引人关注的珠海市全民医保已开始起步。通过建立以“大病统筹救助、中病进入保险、小病治疗免费”为目标的全民医疗保障体系构想，珠海市出台了城乡居民基本医疗保险办法，将城镇职工基本医疗保险、未成年人医疗保险、公费和劳保医疗覆盖范围以外的本市户籍城乡居民全部囊括进来，做到了城乡统筹、全社会覆盖，并于今年1月1日起在全国率先实施。     

全民医保 多头管理已初露弊端

温家宝总理5日在作政府工作报告时指出,将加快推进覆盖城乡居民医疗保障制度建设。引起了部分全国人大代表及政协委员的热评。他们认为目前卫生、劳动保障都管医保,中间扯皮在所难免。参保者报销难，能不能由一家来管？新农合、城镇居民医保和职工医保能不能“二保合一”？     

全民医保，经办机构医疗保障服务能力亟待“升级”

【编者按】人人享有医疗保障,是政治承诺也是政府责任。但是,本属于公共利益的医疗保障,在实现的过程中,却人为地划分了等级以及差别,导致很多地区按照政策必然存在医疗费用报销的差别,给经办机构增添了不少的麻烦与不便。如何解决好这个问题,目前并没有引起足够的重视。因此本文作者认为,在未来全民医保环境下,经办机构必须提高医疗保障服务能力,才能使全民医保良性发展。     

中国走向“全民医保”

“医药分开”、“全民医保99、66公立医院改革”、“基层医疗机构建设”等是网民关注度比较集中的问题。     

全民医保是医改的突破口——专访新医改课题专家顾昕

记者：2008，新的医疗改革方案出台，是全体老百姓最为关注的事情之一，因为医疗和每个人的命运紧密相连。作为多年研究这一课题的专家，您如何理解和评价医疗体制改革？顾昕：纵观新医改的具体措施，大体上有三大思路：第一，采取一些行政整顿措施，控制医药价格的上涨，甚至使之降低；第二，改革医疗机构，强化其社会公益性，迫使它们不追求收入最大化，甚至使之“低价运行”；第三，健全医疗保障体系，让民众医疗费的风险得到分散，同时完善医疗卫生服务的第三方购买机构，从而在控制医疗服务价格上涨的同时，引导医疗机构走向社会公益性。     

卫生部部长高强：“全民医保”是最终目标

据新华社北京3月4日电全国政协委员、卫生部部长高强3月4日表示，中国有可能建立“全民医保”制度，但需要通过不同形式和不同渠道，最终目标是实现医疗保险制度覆盖全国。     

美国全民医保堪忧

医疗费用的巨额消费和浪费给中国的医保发展敲响警钟。美国是世界上卫生保健支出最高的国家,但它却是发达国家中唯一没有实现全民医疗保险制的。医疗保险（下称＂医保＂）缺失和医疗费用持续增长,在人口老龄化日趋严峻的今天,把美国推到了不得不医改的风口浪尖上。     

全民医保制度建设之难题

全民医保未来的制度建设至关重要。其中医疗筹资体系的制度化、参保覆盖面的拓展、筹资水平的提高、基金结余水平的控制、职能定位的明确、付费机制的改善、治理模式的变革等,是未来工作的重心。     

财务服务保障双管齐下构建全民医保

中国的医疗卫生体制改革需要创造性。任何现有的模式和已有的政策，都难以解决13亿人的医疗问题。应该如何创新，这是我们面临的一个挑战。我认为，目前这个全球信息化的时代，给了中国很大的机遇。     

“全民医保”之后？ 美国麻州医改的启示

改革三年来的得与失证明,“全民医保”充其量只是医疗改革的第一步。     

新医改背景下提高医保水平的思考

2009年新医改方案提出了人人享有基本卫生医疗服务的医疗保障理念和全民医保的目标,为提高医保水平提供了政策保证。实现医保水平的真正提高,要强化各级地方政府对医保的责任,要保证医保投入既因地制宜,又要体现公平性,要加强医保机构自身能力建设,还要发挥医保的就医引导功能,引导居民到基层医院就医,尊重参保人员就医的选择权,实现医保定点医院的竞争。     

蔡仁华:探索医保方向和体系

建国以来,我国一直实行劳保医疗制度及公费医疗制度,1950年代末到1970年代中期又发展了农村合作医疗制度。至1970年代末期,中国80％～85％的人口被纳入到了医疗保障体系中。