甘利欣联合促肝细胞生长素治疗重型肝炎效果分析

目的　观察甘利欣联合促肝细胞生长素对重型肝炎的治疗效果。方法　选择我院 1998年 6月— 2 0 0 3年 4月期间收治的 80例重型肝炎(其中亚急性重型肝炎 5 0例 ,慢性重型肝炎 3 0例 ) ,随机分为对照组 40例 ,应用综合性治疗 ,观察组 40例 ,在对照组治疗的基础上加用甘利欣联合促肝细胞生长素 ,疗程均为 2～ 3个月 ,观察两组患者治疗后乏力、纳差、腹胀、腹水、黄疸、肝大、脾大等临床表现的改善情况及治疗 8周后肝功能的变化。结果　观察组与对照组的总有效率分别为 60 86%和 3 0 0 0 % ,肝功能的改善观察组显著优于对照组 (P <0 0 5 )。结论　甘利欣联合促肝细胞生长素治疗重型肝炎疗效肯定且显著。     

自血光量子治疗急性黄疸型肝炎65例

自血光量子疗法是指小剂量自血在体外经紫外线光量子照射充氧后再回输体内的一种治疗方法。我院自1993年1月～1994年10月用此法治疗急性黄殖型肝炎65例，在降酶、退黄方面疗效显著。报告如下。1临床资料1．1病例选择全部病例系1993年1月～1994年10月间的130例住院病人，均符合1990年上海全国第六次肝炎会议分型诊断标准。其中甲型肝炎8例，乙型肝炎112例，丙型肝炎10例。随机抽样分为自血光量子组65例，其中男性45例，女20例，年龄3～52岁，平均27．5岁，平均病程16．7d。对照组65例，男43例，女22例，年龄3～56岁，平均29．5岁，平均病程17…     

酚妥拉明治疗黄疸型病毒性肝炎疗效观察

1992年2月～1995年12月，我们用酚妥拉明联合保肝药，治疗重度黄疸型病毒性肝炎，经临床观察，疗效满意，现报告如下。1对象和方法1·1对象79例住院患者，均符合1990年上海病毒性肝炎防治会议诊断标准。随机分为治疗组42例，男35例，女7例；年龄17～52岁，平均27．5岁。其中急性黄殖型肝炎22例，慢性重型肝炎13例，瘀胆型肝炎7例。血清胆红素（Bil）211．8土84．9tLmol／L，18例行肝活检。对照组37例，男31岁，女6例；年龄19～50岁，平均26岁。其中急性黄疽型肝炎23例，慢性重型肝炎9例，瘀胆型肝炎5例，Bil201·4士69·7pmol／L，15例肝…     

黄疸误诊为急性黄疸型肝炎16例原因分析

黄疸在临床常见且较易误诊。1990～1997年,我院共收治因黄疸误诊为急性黄疸型肝炎16例。为减少误诊,现将其误诊原因分析如下。1　临床资料　　16例中,男14例,女2例;年龄2～65岁。入院前病程6～15d。均有食欲不振,轻度厌油,上腹不适,大便色浅,尿黄,乏力。丙氨酸转氨酶(ALT)879～1750U/L,胆红素(TB)26～240μmol/L。乙型肝炎病毒标志物阳性8例,余8例甲、乙、丙、戊肝炎病毒标志物均阴性。入院后给予护肝、对症等治疗2～7d,有10例自觉症状改善,黄染减轻,但3～5d黄染又趋加深,后经临床观察、实验室检查和B超、CT等辅助检查,确诊为胰头癌4例…     

阿拓莫兰联合甘利欣治疗慢性肝病近期疗效观察

2000～2004年应用阿拓莫兰联合甘利欣治疗慢性肝病193例,经临床观察疗效较好,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象观察组193例,男158例,女35例,年龄16～70岁,平均41.2岁。酒精性肝炎23例,药物性肝损害16例,脂肪肝肝炎29例,慢性病毒性肝炎41例,肝炎后肝硬化84例。对照组100例,男86例,女14例;年龄18～69岁、平均40.3岁。酒精性肝炎12例,药物性肝损害8例,脂肪肝肝炎10例,慢性病毒性肝炎30例,肝炎后肝硬化40例。1.2方法观察组采用阿拓莫兰1200～1800mg,甘利欣150mg分别加入5%葡萄糖液250ml中静滴,1/d。对照组用阿拓莫兰1200～1800mg,加入5%葡…     

肝性血卟啉病误诊为急性黄疸型肝炎1例

肝性血卟啉病误诊为急性黄疸型肝炎１例武警河北总队医院传染科孙敏英,郑德和,赵新顺（石家庄０５００８１）关键词黄疸型肝炎,血卟啉病病例：患者,女,３２岁。因腹痛、恶心、呕吐、尿黄半月余,以急性黄疸型肝炎收入院。入院查体：Ｔ、Ｐ、Ｒ、Ｂｐ均正常,一般情况...     

Evan综合征误为急性黄疸型肝炎1例报告

病例男,21岁,因头晕、乏力、呕吐伴深色尿、黄疸1 w,于2010年2月26日入院.病前有受凉、鼻塞史,院外用药情况不详.院外肝功TBIL 82.65 μmol/L,IBIL 72.75 μmol/L,DBIL 9.90 μmol/L,ALT 54.90 U/L,AST 50.73 U/L.先后在成都及当地医院按"黄疸型肝炎"治疗无效.病后无畏寒、寒战、发热、腰背痛、肌痛等不适.既往无肝炎及类似病史.查体:贫血貌,皮肤中度黄染,左胫前1 cm×2 cm瘀斑,双下肢散在瘀点;睑结膜苍白,巩膜中度黄染,唇色淡红;肝、脾肋下未触及;肾区无叩痛.     

拉米夫定联合地塞米松辅助治疗重型肝炎疗效观察

目的:观察拉米夫定联合地塞米松辅助治疗重型肝炎的临床疗效。方法:将重型乙型肝炎65例,随机分为观察组33例,对照组32例。对照组采用常规综合治疗加拉夫米定,观察组在此基础上加用地塞米松治疗。治疗4周后,比较两组总有效率、血清总胆红素(TBIL)水平、凝血酶原时间(PT)和HBV-DNA阴转率及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率84.8%,显著高于对照组的53.1%(P<0.05)。两组血TBIL水平均较治疗前显著或非常显著降低,但观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01);观察组PT较治疗前显著减少(P<0.05);两组HBV-DNA阴转率差异不显著(P>0.05)。结论:在常规综合治疗基础上配合拉米夫定及地塞米松治疗重型乙型肝炎,疗效较好,不会增加乙型肝炎病毒活跃复制的风险。     

部分胃肠外营养治疗重型肝炎13例临床疗效观察

为观察胃肠外营养治疗重型肝炎的临床疗效及其应用价值 ,对我院住院的重型肝炎患者 2 3例 (诊断符合 1995年全国病毒性肝炎防治方案诊断标准 )分为两组 ,即观察组 :13例 ,男 9例、女 4例 ,年龄 2 3～ 74岁 ,其中乙型肝炎 8例 ,戊型肝炎 1例 ,甲 +乙型 1例 ,乙 +丙型 1例 ,乙 +丁型 1例 ,乙+戊型 1例 ;亚急性重型肝炎 1例 ,慢性重型肝炎 12例 ,Ⅱ度肝性脑病 2例 ,Ⅲ度肝性脑病 1例 ,Ⅳ度肝性脑病 1例。‘对照组 :10例 ,男 8例、女 2例 ,年龄 2 8～ 72岁。其中乙型肝炎 9例 ,戊型肝炎 1例 ;亚急性重型肝炎 1例 ,慢性重型肝炎 9例 ;Ⅱ度肝性脑…     

复方甘草酸苷治疗急性黄疸型病毒性肝炎30例疗效观察

目的：观察复方甘草酸苷注射液（商品名：美能）治疗急性黄疸型病毒性肝炎的疗效。方法：将60例急性黄疸型病毒性肝炎患者随机分为两组，均采用护肝退黄综合治疗（维生素类、门冬氨酸钾镁、能量合剂等），治疗组加用复方甘草酸苷注射液，观察治疗前、后两组的临床症状、体征及肝功能的变化。结果：治疗后两组临床症状及体征大多消失或好转，尤以治疗组明显；在降低谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）方面，治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：复方甘草酸苷治疗急性黄疸型病毒性肝炎具有较好的临床疗效，值得临床推广。     

复方甘草甜素联合苦参碱注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床观察

目的　观察复方甘草甜素联合苦参碱注射液治疗急性黄疽型病毒性肝炎临床疗效。方法　随机选择 80例急性黄疸型病毒性肝炎病人分成两组 ,观察组用复方甘草甜素注射液 10 0ml,苦参碱 2 0ml静脉滴注 ,均 1次 /d ,疗程视黄疸消退情况而定 ,对照组使用甘利欣 15 0mg ,苦黄注射液 40ml,1次 /d静脉滴注 ,主要观察ALT和STB的变化 ,同时观察症状、体征的变化。结果　观察组在治疗第 1,2周时ALT下降幅度明显较对照组大 ,第 3 ,4周则差异不显著 ;但观察组在治疗第 1,2 ,3 ,4周时STB下降幅度均较对照组大 ,差异显著 (P <0 0 5 )。结论　复方甘草甜素联合苦参碱注射液有明显降酶 ,退黄疗效 ,明显改善临床症状 ,且未发现明显不良反应     

胸腺素α1治疗重型肝炎疗效观察

重型病毒性肝炎病情严重 ,进展迅猛 ,病死率较高 ,目前无特效药物 ,治疗难度较大。我科于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 1月应用胸腺素α1治疗重型病毒性肝炎 ,初步认为有较好的疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 4 2例重型肝炎符合 2 0 0 0年西安病毒性肝炎会议有关重症肝炎临床诊断标准[1] 。随机分为治疗组和对照组 ,两组患者均为男性。治疗组 2 1例中急性重型肝炎 2例 ,亚急性重型肝炎 4例 ,慢性重型肝炎 15例。对照组分别为1、5、15例。治疗组年龄 2 0～ 5 7岁 ,平均 33.5岁。对照组年龄 18～ 5 8岁 ,平均 35 .8岁。病原学分型…     

中西医结合治疗淤胆型肝炎30例报告

目的：观察中西医结合治疗淤胆型肝炎的疗效。方法：对照组：强力宁100～160 mL,丹参注射液10～20 mL,门冬氨酸钾镁20 mL加入10%葡萄糖液250 mL中静滴,每日1次,4周为1个疗程。同时口服肌苷片、肝泰乐等。治疗组：在对照组治疗的基础上,加用肝素50 mg加入0.9%生理盐水30 mL中缓慢静注,每日1次,一般用药2周,必要时间隔1周后再用2周,同时口服消炎利胆片,每次6片,每日3次。结果：治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。且治疗组退黄时间也明显较对照组缩短。结论：中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效显,且方法简便、安全,价格低廉,易于在基层医疗单位推广及应用。     

重症肝炎患者使用胰高糖素治疗问题的探讨

观察了肝病患者20例静脉注入胰高糖素后血浆cAMP的改变。胰高糖素1mg溶于10ml生理盐水,以10μg/kg体重剂量静脉注入。并在空腹,注入胰高糖素后15、30、45、60min采血测血浆cAMP浓度。健康成人空腹为16±1pmol/ml,慢性肝炎者也在正常范围,肝硬化是26.1±1.5pmol/ml,高于健康成人组。健康成人cAMP高峰在注射胰高糖素后15min,慢性肝炎、肝硬化组高峰后移,重症肝炎反应低下,且无高峰,与健康成人及慢性肝炎组差异明显。因此对重症肝炎者施以胰高糖素-胰岛素疗法是否能改善肝实质损害,尚值得进一步商榷。     

丹红注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨丹红注射液联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取192例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为治疗组110例,对照组82例,治疗组用丹红注射液联合甘利欣注射液治疗,对照组单用甘利欣注射液。观察疗程结束前后患者血清透明质酸（HA）、血清Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、肝功能指标变化及临床疗效。结果治疗组血清肝纤维化指标、肝功能指标下降明显,而白蛋白有明显升高,与对照组相比有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论丹红注射液联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎,可有效减轻和延缓肝纤维化的发生与发展,对肝纤维化指标和肝功能有明显改善作用。     

秋水仙碱治疗肝炎系列研究报告——动物实验及临床病例观察

以ICR和BALB/C小鼠实验证明秋水仙碱能减轻肝脏病理损害,防止肝内纤维化,降低中毒性肝坏死死亡率,加用睾酮可提高雌鼠存活率、对雄鼠不显。加用雌激素对雌鼠有明显保护作用,对雄鼠则促进死亡。皮质激素无明显疗效。 临床试验证明秋水仙碱对急、慢性肝炎有消退黄疸和改善肝功的疗效,能降低重型肝炎病死率,经5～8年长期随访疗效巩固。对应用激素治疗的重肝和慢活肝患者加用秋水仙碱后,可逐步撤除激素,既可减少激素的副作用,又可避免撤除激素后的黄疸和ALT反跳。 秋水仙碱小剂量长期服用,无明显副作用。偶可引起血小板减少,有明显出血倾向者慎用。     

ɑ-干扰素治疗重型肝炎疗效初步观察

近年,在常规综合治疗基础上加用干扰素治疗重型肝炎,并与同期收治的未加用干扰素的病例作对照观察,初步看到干扰素治疗组对顿挫病情、减少感染性并发症及降低病死率有一定作用,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料干扰素组12例,男10例,女2例;年龄32~58岁:其中亚急性重型5