氯通道阻滞剂DIDS对自发高血压大鼠左心室有效不应期及心室颤动阈值的影响

 [目的]分析不同剂量氯通道阻滞剂DIDS对自发高血压大鼠左心室有效不应期及心室颤动阈值的影响。[方法]32只10周龄雄性自发高血压大鼠随机分成非DIDS处理组及3个DIDS不同剂量(0.05, 0.5, 5.0 umol/Kg. iv)处理组，每组8只，取8只雄性Wistar大鼠作为对照组，分别测定各组大鼠心率、动脉收缩压、心室有效不应期及心室颤动阈值左室质量指数。[结果]①自发高血压大鼠左室质量指数明显大于Wistar大鼠(P<0.01)；②DIDS非处理组的心室颤动阈值明显小于对照组(15.0±1.2 mA vs 26.4±1.5 mA, P<0.01)；③DIDS呈浓度依赖地延长左室肥厚心肌的心室有效不应期和提高左室肥厚心肌的心室颤动阈值(P<0.05)，④心室有效不应期与心室颤动阈值正相关，DIDS的3个不同处理剂量与心室有效不应期或心室颤动阈值正相关。[结论] DIDS可以延长左室肥厚心肌的心室有效不应期，提高左室肥厚心肌的心室颤动阈值。     

自发高血压大鼠心肌肥厚与心室颤动阈值的关系

【目的】探讨自发高血压大鼠心肌肥厚与心室颤动阈值的关系。【方法】20只雄性自发高血压大鼠，随机分成10周龄组（n=10）和18周龄组（n=10）；10只10周龄雄性Wistar大鼠为对照组。分别测定3组大鼠的动脉收缩压、心脏质量指数、心室有效不应期和心室颤动阈值。【结果】①自发高血压大鼠的动脉收缩压和心脏质量指数明显高于Wistar大鼠（P〈0．001），心室颤动阈值明显低于Wistar大鼠（P〈0．001）；②自发高血压大鼠中，18周龄自发高血压大鼠的动脉收缩压和心脏质量指数明显大于10周龄自发高血压大鼠（P〈0．001），心室颤动阈值明显低于10周龄自发高血压大鼠（P〈0．001）；③不同周龄自发高血压大鼠和Wistar大鼠之间，心室有效不应期没有明显差异（P〉0．05）；④Wistar大鼠中心脏质量指数与动脉收缩压及心室颤动阈值均无明显相关关系，不同周龄自发高血压大鼠中，心脏质量指数与动脉收缩压及心室颤动阈值均呈明显相关关系；动脉收缩压和心脏质量指数与心室颤动阈值呈负相关（P〈0．001）；⑤心脏质量指数、动物周龄和种类是影响心室颤动阈值的主要因素（P〈0．001）。【结论】肥厚心肌的心室颤动阈值降低；动脉收缩压愈高，心肌肥厚程度愈明显，心室颤动阈值愈低。     

自发高血压大鼠心肌肥厚与心室颤动阈值的关系

 【目的】探讨自发高血压大鼠心肌肥厚与心室颤动阈值的关系。【方法】20只雄性自发高血压大鼠，随机分成10周龄组（n=10）和18周龄组（n=10）；10只10周龄雄性Wistar大鼠为对照组。分别测定3组大鼠的动脉收缩压、心脏质量指数、心室有效不应期和心室颤动阈值。【结果】①自发高血压大鼠的动脉收缩压和心脏质量指数明显高于Wistar大鼠（P〈0．001），心室颤动阈值明显低于Wistar大鼠（P〈0．001）；②自发高血压大鼠中，18周龄自发高血压大鼠的动脉收缩压和心脏质量指数明显大于10周龄自发高血压大鼠（P〈0．001），心室颤动阈值明显低于10周龄自发高血压大鼠（P〈0．001）；③不同周龄自发高血压大鼠和Wistar大鼠之间，心室有效不应期没有明显差异（P〉0．05）；④Wistar大鼠中心脏质量指数与动脉收缩压及心室颤动阈值均无明显相关关系，不同周龄自发高血压大鼠中，心脏质量指数与动脉收缩压及心室颤动阈值均呈明显相关关系；动脉收缩压和心脏质量指数与心室颤动阈值呈负相关（P〈0．001）；⑤心脏质量指数、动物周龄和种类是影响心室颤动阈值的主要因素（P〈0．001）。【结论】肥厚心肌的心室颤动阈值降低；动脉收缩压愈高，心肌肥厚程度愈明显，心室颤动阈值愈低。     

胺碘酮对左心室肥厚患者体外循环下主动脉开放后心室颤动发生率的影响

目的：探讨胺碘酮对左心室肥厚患者体外循环下主动脉开放后室颤发生率的影响。方法：选择2021年1—12月在本院全麻下行心内直视手术的左室肥厚患者54例,随机分为胺碘酮组（n=27）和对照组（n=27）。主动脉开放前30 min,胺碘酮组给予胺碘酮150 mg,5 min泵完;对照组则给予等量生理盐水。结果：胺碘酮组室颤发生率低于对照组,且室颤持续时间、除颤次数和除颤能量均低于对照组（P <0.05）。胺碘酮组临时起搏使用时间长于对照组（P <0.05）。在体外循环结束后,胺碘酮组较对照组心率和平均动脉压降低、平均肺动脉压升高（P <0.05）,且血管活性药剂量高于对照组（P <0.05）;但在手术结束前,两组血管活性药剂量和血流动力学状态无明显差异性（P> 0.05）。结论：胺碘酮能安全用于并降低心内直视手术的左室肥厚患者主动脉开放后室颤发生率并减少室颤持续时间、除颤次数和除颤能量。     

不同剂量血管紧张素-（1-7）对心力衰竭大鼠心室有效不应期及心室颤动阈值的影响

 【目的】观察不同剂量血管紧张素-（1-7）对慢性心力衰竭大鼠心室有效不应期及心室颤动阈值的影响。【方法】40只Wistar大鼠成功建立慢性心力衰竭模型，随机分为心力衰竭组（n=10）、心力衰竭并血管紧张素-（1-7）处理3个剂量组（每组n=10）。另取10只Wistar大鼠行假手术，为正常对照组。用心电生理研究方法测定心室有效不应期（VERP）、心室颤动阈值（VFT）的变化，比较心力衰竭并血管紧张素-（1-7）处理的3个剂量组、心力衰竭组及正常对照组各项指标。【结果】心力衰竭大鼠VERP（73．5ms±2．4ms）较正常对照VERP（60．0ms±4．1ms）延长，VFT（6．7mA±1．4mA）较正常对照（30．4mA±1．3mA）降低。血管紧张素-（1-7）5μg·kg^-1处理心力衰竭大鼠VERP及VFT较心力衰竭大鼠无显著性差异（P〉0．05）。血管紧张素-（1-7）15μg·k^-1处理心力衰竭大鼠VERP（63．0ms±2．6ms）较心力衰竭大鼠VERP（73．5ms±2．4ms）缩短，VFT（17．1mA±3．1mA）较心力衰竭大鼠（6．7mA±1．4mA）增高。血管紧张素-（1-7）25μg·k^-1处理心力衰竭大鼠VERP（62．5ms±2．6ms）较心力衰竭大鼠VERP（73．5ms±2．4ms）缩短，VFr（19．0mA±2．4mA）较心力衰竭大鼠（6．7mA±1．4mA）增高，且较血管紧张素-（1-7）15μg·k^-1。处理心力衰竭大鼠VFT（17．1mA±3．1mA）增高。相关分析显示：VERP与VFT负相关：血管紧张素-（1-7）的3个不同处理剂量与VERP负相关，与VFT正相关。【结论】血管紧张素-（1-7）能改善心力衰竭大鼠心电生理不稳定状态，提高心室颤动阈值，并具有剂量效应关系。     

伊贝沙坦治疗原发性高血压及对左心室肥厚的影响

目的观察伊贝沙坦降压疗效及对原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法对60例EH并LVH患者给予口服伊贝沙坦片150～300mg,每天1次,观察24周,并用超声心动图观察治疗前后左室重量指数(LVMI)的变化.结果EH患者伊贝沙坦治疗后收缩压和舒张压均较治疗前降低(P＜0.01),LVMI较服药前显著减低(P＜0.01),不良反应轻微.结论伊贝沙坦降压疗效确切,并可逆转LVH.     

美托洛尔对高血压左心室肥厚的逆转

目的:评价美托洛尔对高血压左心室肥厚的逆转作用.方法:对56例高血压左心室肥厚的患者用美托洛尔25～200mg/d,治疗12周后进行观察.结果:用美托洛尔25～200mg/d治疗后,血压平均下降(3.73/1.33±0.667/o.400)kPa.治疗后室间隔厚度(LVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左室重量指数(LVMI)均有明显减少(均为P＜0.01).结论:显示美托洛尔能有效降压,并有逆转左心室肥厚作用.     

卡维地洛对原发性高血压左心室肥厚的影响

原发性高血压的主要危害性在于对重要靶器官结构和功能的影响,左心室肥厚(LVH)是高血压患者常见的心脏改变[1].能否逆转LVH是衡量降压药是否理想的重要指标.本文观察卡维地洛对36例高血压患者降压及对LVH和左室舒张功能的影响,现报道如下.     

伊贝沙坦治疗高血压及对左心室肥厚和舒张功能影响的临床研究

目的观察伊贝沙坦对原发性高血压患者的降压疗效及左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对54例1~2级原发性高血压患者给予口服伊贝沙坦150~300mg,治疗24周,观察治疗前、后血压变化,并用超声心动图观察治疗前、后左室结构和舒张功能变化。结果原发性高血压患者伊贝沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前差异有显著性意义(P<0·05),左室质量指数(LVMI),心室舒张功能较治疗前差异有显著性意义(P<0·01),不良反应轻微。结论伊贝沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能。     

β-受体阻滞剂对高血压左室肥厚及心功能的影响

目的　探讨 β -受体阻滞剂对高血压左室肥厚及心功能的影响。 方法　将高血压合并左室肥厚 ,心脏舒张功能异常的患者 70例随机分为 2组 ,治疗组给予倍他东克 2 5mg ,2次 /d口服 ;对照组给予降压乐 1片 ,2次 /d口服。 2组血压控制在正常或接近正常水平后 ,继续服药 12～ 16周 ,记录用药前后心率 (HR)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心电图、超声心动图及不良反应。结果与结论　 1组治疗后心率减慢 ,收缩压及舒张压均显著减低 ,左房内径及左室内径变小 ,左室重量指数降低 (P <0 0 5 )。左室舒张功能改善 ;不良反应少 ,是 1种较理想的治疗高血压合并左室肥厚的药物之一。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪对原发性高血压患者左心室肥厚的影响

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪对原发性高血压患者左心室肥厚的逆转效果。方法 56例原发性高血压伴左心室肥厚患者随机分成两组,各28例。对照组给予厄贝沙坦150 mg/d,观察组在此基础上加氢氯噻嗪12.5 mg/d,治疗6个月后,观察治疗前后两组患者血压变化,并计算左心室心肌重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)。结果两组患者治疗后收缩压及舒张压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVM、LVMI与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血钾水平分别与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪降压以及逆转左心室肥厚的临床效果比单用厄贝沙坦更好。     

坎地沙坦治疗高血压对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的：观察坎地沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法：对60例1~2级原发性高血压患者给予口服坎地沙坦8~12 mg,治疗3个月,观察治疗前后血压变化,并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化。结果：原发性高血压患者应用坎地沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前减低（P〈0.05）,左室质量指数（LVMI）较治疗前显著降低（P〈0.01）,心室舒张功能明显改善（P〈0.01）,不良反应轻微。结论：坎地沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左室舒张功能。     

替米沙坦治疗原发性高血压的疗效及其对左心室肥厚的影响

目的 研究替米沙坦对原发性高血压的降压效果及其对左心室肥厚的影响.方法 58例原发性高血压合并左心室肥厚的患者,口服替米沙坦80～160mg,1次/d,治疗10mo后,观察替米沙坦的降压效果及其对左心室肥厚的影响.结果 与治疗前相比,58例高血压病患者经替米沙坦治疗后,血压显著下降(P＜0.01);超声多普勒对照检查显示,左室舒张末期内径(LVDd)明显缩小(P＜0.05),舒张末期室间隔厚度(IVSd)及舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)也显著减少(P＜0.01).结论 替米沙坦治疗原发性高血压疗效确切,并能有效地改善左心室舒张功能.     

厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响

目的:分析厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压对血压变异性和左心室肥厚的影响.方法:2018年4月-2020年4月收治高血压患者50例,均接受厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对比治疗前后患者血压水平、左心室各项指标水平、血压达标率和不良反应发生率.结果:治疗后患者血压水平更佳,左心室各项指标水平更好,血压达标率更高,与治疗前相比,差异有统...     

自发性高血压大鼠左心室癌基因c－myc的表达

探讨在体情况下癌基因ｃ－ｍｙｃ与心肌肥厚的关系，研究已有心肌肥厚雄性４０周龄自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）和年龄、性别相配的Ｗｉｓｔａｒ京都种（ＷＫＹ）大鼠左心室ｃ－ｍｙｃ基因表达变化。Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交的结果显示ＳＨＲ左室肌ｃ－ｍｙｃ表达量明显比ＷＫＹ高。左室增强的ｃ－ｍｙｃ表达可能在ＳＨＲ左室肥厚形成中起重要作用。     

中药复方心肌康对原发性高血压左室肥厚大鼠左心室功能的影响

目的观察中药复方心肌康对原发性高血压左室肥厚(EH-LVH)大鼠左室功能的影响。方法采用14同龄自发性高血压大鼠(SHR)。检测14周龄SHR、28周龄自然病程SHR以及经中药复方治疗的SHR的血压(BP)、左室重/体重(LVM/BW)、左室壁相对厚度(LVWT)、左室舒张末压(LVEDP)以及左室发展压(LVDP)等的变化。结果 14周龄SHR已形成LVH,SHR-LVH大鼠左室舒张末压显著升高(P<0.01),左室发展压显著降低(P<0.01),而中药复方则能明显改善SHR-LVH大鼠左室舒张功能和左室收缩性能,提高左室顺应性,降低左室的僵硬度。结论中药复方对SHR-LVH大鼠左室功能具有一定的保护作用。     

氯通道阻断药对小鼠心室肌容积敏感性氯通道的影响

目的 :观察氯通道阻断药 5 硝基 2 (3 苯丙胺 ) 苯甲酸 (NPPB)和他莫昔芬对小鼠心室肌容积敏感性氯通道的影响。　方法 :采用急性分离的小鼠心室肌细胞 ,低渗溶液激活容积敏感性氯通道电流 ,膜片钳全细胞记录法记录电流。　结果 :低渗溶液激活一个明显具有外向整流特征的容积敏感性氯通道电流。NPPB能可逆性抑制该电流且对内外向电流的抑制率几乎相等〔外向抑制 (79.1± 2 .5 ) % ,内向抑制 (77.1± 2 .2 ) %〕。而他莫昔芬对该电流的抑制以外向电流占优势〔外向抑制 (75 .1± 1 .2 ) % ,内向抑制 (4 1 .2± 3.2 ) %〕。　结论 :小鼠心室肌细胞容积敏感性氯通道电流对NPPB和他莫昔芬十分敏感 ,且他莫昔芬的抑制作用具有电压依赖性     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者左心室肥厚动脉顺应性的影响

目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者左心室肥厚、动脉顺应性的影响。方法：采用自身前后对照试验,对确诊原发性高血压的入选患者,给予口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1片/d,并调整剂量或联合用药使其达到目标血压,疗程12个月。治疗前后用动态血压监测仪、彩色超声多普勒检测左室相关数据及颈动脉顺应性相关数据,并对结果进行分析。结果：治疗后血压明显下降,并达到目标血压,左心室舒张末期内径、左心室后壁与室间隔厚度显著下降（P≤0.05）,动脉顺应性指标均较治疗前有明显改善（P〈0.05）。结论：原发性高血压患者使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗12个月,可以逆转左心室肥厚,改善左室舒张功能,并能改善动脉的顺应性。     

苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对左室肥厚老年高血压患者左室舒张功能的影响研究

目的:研究苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对左室肥厚老年高血压患者左室舒张功能的影响。方法:以左室肥厚老年高血压患者72例为研究对象,按照数字表随机分组法分为A组、B组与C组各24例,A组采用苯磺酸氨氯地平疗法,B组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪疗法,C组采用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪疗法。对比三组患者的收缩压、舒张压及左室舒张功能水平差异。结果:干预前三组患者的舒张压与收缩压水平均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后三组的舒张压与收缩压水平均下降,前后相比,差异有统计学意义(P<0.001),但C组舒张压与收缩压水平低于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前三组患者各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组指标水平均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),但A组与B组治疗后指标水平差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组指标水平均差于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组总有效率差异较小,差异无统计学意义(P>0.05),但C组总有效率显著高于A组与B组,数据相比差异有统计学意义(P<0.001)。结论:苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪疗法较苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦氢氯噻嗪单用效果更好且苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦氢氯噻嗪单用效果差异较小。