输卵管吻合术88例临床分析

目的：探讨输卵管吻合术的方法及效果。方法：回顾性分析2000-01～2009-12行输卵管吻合术88例患者的临床资料。结果：88例中输卵管结扎方式,8例是潘氏输卵管结扎术式、70例是近端包埋,输卵管结扎术式,10例是银夹法输卵管结扎术式。术后通液检查,复通人数86例,复通率占97.72%。结论：复通术成功与否,与原结扎部位有直接关系,所以,结扎时,要尽量在输卵管中段,大小均匀处结扎切断为好。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠30例临床观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床应用价值。方法：纳入输卵管妊娠患者60例,随机分为腹腔镜组和开腹组,各30例。腹腔镜组予腹腔镜手术治疗,开腹组按常规开腹手术治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、尿HCG转阴时间、术后平均住院时间及手术并发症情况。结果：与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量较少、术后肛门排气时间明显减短、平均住院时间明显缩短,经统计学检验,差异有明显统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组和开腹组在手术时间、尿HCG转阴时间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术治疗输卵管妊娠,其创伤小、出血量少、术后恢复快、并发症少、疗效确切,可以保留患者的生育功能,提高其生存质量。     

120例子宫输卵管造影检查分析

子宫输卵管病变是不孕症患者常见的致病原因 ,子宫输卵管造影仍为临床检查不孕病患者的重要手段 ,作者将 12 0例子宫输卵管造影影像进行分析总结。1　材料与方法　　本组 12 0例病人均采用 5 0 0ｍＡＸ线摇控床监视观察 ,术前准备 ,(包括碘过敏试验 ) ,采用 6 0 %或 76 %的泛影葡胺做造影剂 ,经阴道插管 ,注药剂量为 8～ 10ｍｌ。透视下边注药边观察子宫腔及双侧输卵管的充盈过程 ,待充盈满意后用手轻揉腹部 ,进一步观察造影剂在盆腔内的弥散情况。同时在观察过程中适时摄片 ,以记录早、中、晚各期的影像特征。图 1　鞍型子宫、宫底凹陷、宫…     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术156例临床对比分析

<正>随着显微技术的不断发展,腹腔镜输卵管妊娠的治疗已经成为异位妊娠的常规术式,但术后发生持续性异位妊娠(PEP)也日益增多,是导致再次治疗的主要原因[1],为探讨PEP的防治措施,本研究对我院收治的156例患者进行     

输卵管再通术与电视腹腔镜联合治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床分析

目的 分析输卵管再通术与电视腹腔镜联合治疗输卵管(多段)阻塞所致不孕症的临床应用价值.方法 经输卵管造影或/和选择性输卵管造影选择单侧或双侧输卵管伞端粘连合并同侧输卵管其它段阻塞患者67例作为研究对象,一般选择输卵管再通术后2～3 d行电视腹腔镜对伞端粘连分离,必要时行输卵管成形、造口术.准确统计输卵管再通率、联合再通率、妊娠率以及宫外孕、输卵管再次阻塞并发症的发生率. 结果本组67例127条输卵管阻塞均成功实施输卵管再通术与电视腹腔镜联合治疗微创手术,其中,单纯输卵管再通率(前三段)97.6%(124/127),再通术与电视腹腔镜联合治疗再通率为96.0%(122/127),术后1年内妊娠率为58.2%(39/67),宫外孕发生率4.5%(3/67).术后1年未受孕患者28例,其中27例患者再次行普通输卵管造影,10例输卵管各段通畅,占14.9%(10/67);17例输卵管再次阻塞,再次阻塞率25.4%(17/67),其中伞端粘连积水13例,占19.4%(13/67),输卵管其它各段阻塞4例,占6.0%(4/67).另外1例因确诊生殖道结核而放弃该治疗.结论 输卵管再通术与电视腹腔镜联合治疗对输卵管阻塞所致不孕症的治疗是一种有效治疗手段.     

子宫输卵管造影与腹腔镜联合诊断双侧输卵管结核1例

女,36岁,因未避孕未孕近2年来我院就诊。子宫输卵管造影（HSG）示：宫腔正常,双侧输卵管显影至伞端．壶腹部边缘毛糙,形状不规整,伞端弥散局限,对比剂呈环状,内为充盈缺损呈团状负影（见图1）。诊断为输卵管周围粘连（输卵管结核待查）。胸透报告：双肺结核（部分陈旧性）。2009年2月腹腔镜探查盆腔,双侧输卵管迂曲,僵硬,     

腹腔镜诊断治疗输卵管妊娠23例

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其中输卵管妊娠占异位妊娠的90％以上。传统的治疗手段是剖腹手术,目前,腹腔镜手术治疗输卵管妊娠已在临床广泛应用。我院自1999年8月以来,共行腹腔镜输卵管妊娠手术23例,疗效满意。     

输卵管妊娠保留输卵管手术治疗141例

目的:探讨保留输卵管手术在异位妊娠要求保留生育能力患者治疗中的重要性。方法:回顾性地详细介绍了141例保留输卵管手术的术式,术中术后及随访的治疗。结论:对比保留输卵管手术与辅助生育技术,阐明了保留输卵管手术的现实意义及重要性,进一步说明腹腔镜下保留输卵管手术的优越性及其将成为未来治疗的趋势,同时又指出在现有腹腔镜技术不能完成的手术时,如间质部妊娠,经腹手术保留输卵管仍是安全可靠的治疗方式。     

急诊腹腔镜治疗输卵管妊娠的手术配合

自2002~2006年,我院急诊腹腔镜下行输卵管妊娠治疗手术共156例,取得了满意的临床效果。现将手术的配合体会介绍如下。1临床资料本组156例中年龄最小18岁,最大39岁,平均28.6岁。停经42~67 d,均有腹痛,阴道不规则出血,尿HCG阳性,B超检查未见宫内妊娠图像,盆腔内有积血,提示宫外孕     

输卵管妊娠腹腔镜手术治疗及甲氨蝶呤药物治疗后输卵管再通率比较

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜手术治疗及甲氨蝶呤治疗对输卵管再通率的疗效比较。方法：2005-01~2009-09常德市第五人民医院对126例输卵管妊娠适合保守治疗病例进行分析,随机分成腹腔镜手术治疗64例,甲氨蝶呤治疗62例。结果：腹腔镜手术治疗组治愈率96.88%;甲氨堞呤组治愈率为87.10%。两组间差异有显著性（P〈0.05）。腹腔镜手术治疗组输卵管复通93.55%;甲氨堞呤组输卵管复通率为70.37%。两组间差异有显著性（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠腹腔镜手术治疗后输卵管复通率显著比甲氯蝶呤治疗后输卵管复通率高。     

腹腔镜手术治疗休克型输卵管妊娠疗效观察

目的：观察腹腔镜手术治疗休克型输卵管妊娠的疗效。方法：将休克型输卵管妊娠26例分为观察组（腹腔镜手术组）18例和对照组（开腹手术组）8例。比较两组术前、术中收缩压和舒张压、手术气腹形成时CO2分压、术中腹腔内积血量和输血量、手术时间、住院时间、术后引流量、术后3天平均体温等指标。结果：26例休克型输卵管妊娠患者全部救治成功,且无并发症。观察组与对照组术前、术中收缩压和舒张压、手术气腹形成时CO2分压、术中腹腔内积血量和输血量比较,差异均不显著（P〉0.05）;两组手术时间、住院时间比较,差异显著（P〈0.05）;两组术后引流量、术后3天平均体温比较,差异非常显著（P〈0.01）。结论：休克型输卵管妊娠在抗休克治疗同时行腹腔镜手术安全、有效。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果观察

目的研究腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选取2010年3月～2012年3月收治的76例输卵管妊娠患者,按照不同手术方式分为观察组（腹腔镜组）38例和对照组（传统开腹手术组）38例,将两组患者手术情况和术后恢复情况进行对比分析。结果两组对比,观察组在术中出血量、肛门排气时间、术后疼痛时间、住院时间方面,明显优于对照组,P〈0．05有统计学意义;而手术时间及异位妊娠再发率方面比较,P〉0．05无统计学意义。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠效果理想,微创,恢复时间短,减小了患者的痛苦,值得临床推广应用。     

输卵管通液诊疗仪在输卵管阻塞中的应用

目的:探讨输卵管通液诊疗仪治疗输卵管阻塞的价值。方法:收集126例经常规造影显示为输卵管阻塞的患者,其中两侧阻塞78例,一侧阻塞48例。用输卵管通液诊疗仪持续加压到30~50kPa进行治疗。结果:126例行子宫输卵管造影,共204支输卵管阻塞,其中135支输卵管疏通成功,成功率66.18%。结论:输卵管通液诊疗仪治疗输卵管阻塞,方法简单,患者痛苦小,疗效明显,适用于输卵管因痉挛、膜状粘连、黏液栓、炎症分泌物阻塞或输卵管粘连不严重导致的阻塞;严重的阻塞建议用导丝疏通法。     

巨大输卵管积液误诊为卵巢囊肿一例

患者,女,40岁.发现盆腔包块17年.曾以“结核性附件炎”予以抗结核治疗,1985年突然出现腹胀、腹部膨隆在外院手术治疗,术中情况不详,1992～1993年继续抗结核治疗.本次住院前7d突然腹胀、腰围、腹部膨大,以盆腔包块入院.妇科检查,已婚未产型子宫,位于盆腔肿物后方,大小不清,宫颈光滑,附件触诊不满意.化验检查:结核抗体阴性.B超检查:子宫前位偏右,大小为4.6cm×3.2cm×     

超声联合腹腔镜发现输卵管平滑肌瘤1例

病例报告：女,27岁,因“未避孕未孕5年,欲行腹腔镜检查”收入院。患者婚后夫妇同居,性生活正常,未避孕未孕5年,2009年1月行子宫输卵管造影,结果示（见图1）：宫腔大小正常,偏右侧,右侧输卵管显影,迂曲,弥散欠佳,左侧输卵管显影至壶腹部远端,无弥散。妇科检查：外阴为未产式;阴道通畅;宫颈轻度糜烂;宫体前位,偏右侧,常大;左侧附件区增厚,轻压痛,右侧附件区无明显异常。     

腹腔镜输卵管切除或保留手术对输卵管妊娠患者生殖潜能的影响

目的 探讨腹腔镜下行保留输卵管或切除输卵管手术对输卵管妊娠患者后期生育潜能的影响,并评估其临床价值及应用前景.方法 回顾性分析2005年1月-2010年6月143例因输卵管妊娠收入解放军总医院行腹腔镜治疗患者的临床资料并电话随访术后2年内的妊娠情况,其中保留输卵管患者69例,切除输卵管患者74例.结果 两组患者社会生物学特征无明显差异.69例保留输卵管者随访59例,失访10例,其中宫内妊娠32例(32/59,54.2％),再次异位妊娠9例(9/59,15.3％).74例切除输卵管者随访66例,失访8例,其中宫内妊娠30例(30/66,45.5％),再次异位妊娠7例(7/66,10.6％).两组术后2年累积妊娠情况差异无统计学意义(P＞0.05).分析患者术后再次妊娠情况,发现术后宫内妊娠患者比再次异位妊娠或继发不孕者的盆腔粘连少、输卵管形态异常少,术后检查输卵管通畅率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下保留或切除输卵管对于术后患者宫内妊娠无明显影响.盆腔粘连、输卵管形态异常可导致术后再次不良妊娠,而宫腔镜检查通畅有助于术后宫内妊娠.     

输卵管阻塞再通117例术式探讨及临床分析

1991年 1月～ 2 0 0 0年 10月间对 117例输卵管阻塞的患者分别采用开腹行输卵管再通整形术及改良式微导管介入再通治疗。对两种方法的治疗效果回顾性对比分析 ,以寻找对患者安全、高效、适用、经济的方法。现将分析结果报道如下。材料与方法一、一般资料10年来我院共收治双侧输卵管阻塞性不孕患者 117例 ,其中原发性不孕 5 2例 ,继发性不孕 6 5例。患者年龄 2 1～ 37岁 ,平均 2 9岁。 117例治疗前均行宫腔输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞。二、方法(一 ) 117例患者中 70例行腹腔手术患者住院治疗 ,术前检查无手术禁忌证。择期入手术室 ,在…     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的护理研究

目的 分析腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的护理方式,总结护理效果.方法 选择2019年6月-2020年6月接受的66例输卵管妊娠患者为对象,按照不同护理方式分组,分别是对照组和观察组,分别进行的是常规护理和综合护理,护理后对各项数据资料分析,总结效果.结果 护理前的焦虑情绪评分、抑郁情绪评分差异不明显,护理后观察组的评分相...