农村乙型肝炎疫苗接种率及影响因素调查

为了解农村地区乙型肝炎 (乙肝 )疫苗免疫效果及影响因素 ,提出相应措施提高乙肝疫苗的保护效果。在南江、旺苍两县 ,采用多阶段随机整群抽样方法 ,抽取 5 2 7名 2 0 0 0年出生儿童及其 4 99名母亲 ,采血检测血清乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)。结果显示 :儿童乙肝疫苗免疫接种率和全程免疫接种率分别为 99 0 5 %、95 4 5 % ;首针及时接种率和全程及时接种率分别为 6 8 39%、6 1 6 9%。住院分娩和在家分娩儿童首针及时接种率分别为 83 5 9%、5 6 90 % ,两者的差异有非常显著的统计学意义 (P <0 0 1)。≥第 2胎儿童的首针及时接种率非常明显的低于第 1胎儿童 (χ2 =34 1178,P <0 0 1)。被调查儿童母亲的HBsAg阳性率为 6 6 1% ;儿童HBsAg阳性率为 1 5 2 % ,7例均为阳性母亲所生儿童。由此可见 ,在农村推广乙肝疫苗免疫接种将大大降低HBsAg阳性率。在经济欠发达的边远地区和山区农村 ,对孕妇进行HBsAg筛查 ,重点对HBsAg阳性产妇的新生儿及时接种乙肝疫苗 ,将会取得事半功倍的效果     

桐庐县新生儿乙型肝炎疫苗免疫情况评价

目的 通过对常规免疫接种资料的分析,评价乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)纳入儿童免疫规划以来,全县新生儿HepB接种情况和免疫效果.方法 收集和分析2002～2006年全县与新生儿HepB接种及免疫效果有关的常规免疫资料,计算HepB接种率和乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率等指标.结果 全县新生儿HepB全程接种率>99%;在医院出生的新生儿HepB首针(HepB1)接种率为98.2%,及时接种率为97.3%;HepB纳入免疫规划以后出生的儿童HBsAg阳性率为0.46%(95%可信区间0.1%～5.6%),显著低于产妇HB-sAg阳性率.结论 自HepB纳入儿童免疫规划以来,全县新生儿HepB全程接种率、HepB1及时接种率达到了很高的水平,新生儿接种HepB具有良好的免疫效果.     

建湖县乙型肝炎疫苗免疫接种率及影响因素

建湖县自2003年7月始,将乙型肝炎疫苗(HBV)接种纳入了儿童计划免疫,对新生儿实行全程免费的乙肝疫苗接种。为了解其接种情况及影响因素,2007年4月,全县开展了HBV接种情况调查,现将结果分析如下。1对象和方法1.1调查对象以2001年1月1日～2006年12月31日出生儿童为调查对象。采用按容量比例概率抽样方法,在全县16个镇808209人中以26934的组距随机抽取30个村,在抽中的村中,按确定的3个年龄组(2004-2006年出生的儿童),各组随机确保15名适龄儿童进行调查。1.2调查内容与方式调查儿童及其家庭的基本情况,HBV接种、未及时接种或未接种原因等。…     

高危新生儿接种乙型肝炎疫苗长期免疫效果分析

HBsAg阳性母亲的新生儿作为HBV感染的高危人群[1]是乙型肝炎（下称乙肝）疫苗预防接种的重点对象之一．为了解母亲HBV携带状况与其子女接种疫苗后的免疫效果的关系，我们将HBsAg阳性母亲及新生儿配对进行了五年随访观察，并对HBeAg同时阳性的母亲之幼儿的免疫状况进行分析．1对象与方法1．1以某乡HBsAg阳性产妇的新生儿为观察对象，将其分为两组，一组按0、1、6月程序接种三剂（5μg／剂）Merck血源疫苗（免疫组），另一组不接种乙肝疫苗（对照组）．1．2于接种后5年对上述两组幼儿及其母亲配对抽血，作HBV五项标志物测定．HBsAg…     

新生儿接种乙型肝炎疫苗长期免疫效果评价

对新生儿普遍接种乙型肝炎疫苗已成为降低乙型肝炎发病率阻断乙型肝炎母婴传播的重要措施。许多文献对乙型肝炎疫苗效果特别是短期良好效果已有报道。本文就新生儿接种乙型肝炎血源疫苗后随访观察11 a的资料,对乙型肝炎疫苗的长期免疫效果进行评价。1 材料与方法     

浙江省新生儿乙型肝炎疫苗免疫现况及效果观察

为评价浙江省新生儿乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率和免疫效果 ,1997年 6月在全省 11个地区 (市 )采用分阶段随机抽样法 ,抽取 1992年 1月 1日～ 1996年 10月 31日出生的儿童 4876人 ,调查了乙肝疫苗的首针接种率和 3针全程合格接种率 ,又对其中10个县 (区 )的 75 1名儿童采血检测HBsAg和抗 -HBs。结果显示 :浙江省新生儿乙肝疫苗首针接种率已达 96 10 % ,3针全程合格接种率为 93 0 3 % ,接种率呈逐年上升趋势。HBsAg阳性率为 2 0 0 % ,较接种乙肝疫苗前 (1985～ 1991年 )的 7 95 %有明显下降 ,抗 -HBs阳性率达 73 10 % ,几何平均滴度为 39 2 5mIU/ml。说明浙江省新生儿乙肝疫苗接种率已处于较高的水平 ,其免疫效果理想     

启东农村488名新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果观察

为了解新生儿接种乙型肝炎疫苗后的免疫效果,笔者近年来对我院及所辖乡镇卫生院分娩的600名HBsAg阴性的新生儿进行乙型肝炎疫苗接种,接种后8个月,对488名新生儿进行抗-HBs免疫效果检测。结果报告如下。1 资料和方法1.1 资料 在600名新生儿中,母亲HBsAg阴性者486名,8个月后作抗—HBs检测者385名,母亲HBsAg阳性者114名,8个月后作抗-HBs检测者103名。在作抗-HBs检测者中男性250     

安阳县新生儿乙型肝炎疫苗接种率调查及影响因素分析

目的了解安阳县实施《疫苗流通和预防接种管理条例》以来新生儿乙型肝炎疫苗（以下简称乙肝疫苗）接种情况和影响接种的因素,为进一步提高全县乙肝疫苗接种率和控制乙肝防治策略提供科学依据。方法采用多层分阶段随机抽样方法抽取全县2005年6月1日-2006年5月31日出生的适龄儿童共630名,进行乙肝疫苗接种率及影响因素现场问卷调查。结果乙肝疫苗首针及时接种率为86.03%,全程及时接种率为85.40%,全程接种率为92.54%;家庭经济收入水平对本县儿童乙肝疫苗接种率无影响,但儿童出生地点、儿童父母受教育程度及对乙肝相关知识的认知程度和儿童居住地距接种点远近对儿童乙肝疫苗接种率有一定影响。结论提高公众的乙肝防治水平、合理设置接种点和接种时间将是解决今后儿童乙肝疫苗及时接种的主要策略。     

新生儿大规模接种乙型肝炎疫苗免疫效果分析

目的 研究乙型肝炎疫苗大规模免疫应答的效果。方法 于2000年4－6月对本市部分乡镇2528名2－4岁儿童采用整群随抽样方法进行HBsAg,HbsAb,HBcAb检测。结果 新生儿大规模接种乙肝疫苗后HBsAb阳性率达80．1％,HBsAg感染率由7．4％下降到2．0％,其保护率为73．0％,高于全国部分城市郊区的58．1％,但各乡（镇）之间的免疫率存在非常显著性差别。结论 要提高乙肝疫苗的免疫效果,必须加强对乡（镇）防保医生的业务培训和督促检查,严格执行免疫程序。     

普定县儿童乙肝疫苗接种率及影响因素调查

[目的]了解贵州省普定县乙肝疫苗接种工作开展情况以及影响新生儿乙肝疫苗接种率的有关因素,为今后提高贵州省乙肝疫苗计划免疫接种率提供科学依据。[方法]采用容量比例组群抽样方法调查普定县30个行政村,每个村调查2003年1月1日～2003年12月31日出生的7名儿童。[结果]调查儿童乙肝疫苗全程接种率为85.45%,首针及时接种率为27.22%。乙肝疫苗全程接种率与家长对乙肝防治知识的知晓率、父母的学历、民族、分娩地点等因素有关;首针不及时接种的原因与家长不知道要接种、在外地出生、医生不来接种等因素有关。[结论]该县应大力开展健康教育;提高住院分娩率;加强村级接生员的培训等工作以提高疫苗首针及时接种率和全程合格接种率。     

河南省2003～2004年乙肝免疫监测

目的：了解河南省人群乙肝免疫状况,评价免疫效果.方法：采用随机抽样方法,对2003、2004年河南省计划免疫综合监测点的1 136人进行了免疫监测（血清检测HBsAg、HBsAb）.结果：2003、2004年乙肝疫苗接种率为73.30%和88.20%;HBsAb阳性率分别为56.00%和69.70%;HBsAg携带率分别为5.24%和3.05%.结论：该省应加大对乡村级卫生人员的培训力度,提高基层免疫服务质量.     

北京市海淀区外来人口聚集地儿童乙型肝炎疫苗接种率调查

[目的]了解北京市海淀区外来人口聚集地儿童乙型肝炎（乙肝）疫苗的免疫现况。[方法]2005年对海淀区所辖的3个乡（镇）外来人口聚集地采用整群分层抽样方法,调查266名适龄儿童的乙肝疫苗接种情况。[结果]外来儿童乙肝疫苗全程合格接种率为63.53%,乙肝疫苗首针及时接种率为45.49%,全程及时接种率为39.47%;农村户口儿童的乙肝疫苗首针及时接种率和全程及时接种率低于城镇户口的儿童（χ^2=4.357,P=0.037;χ^2=172.119,P﹤0.001）。[结论]目前海淀区外来人口聚集地儿童乙肝疫苗全程合格接种率较低,特别是首针及时接种率和全程及时接种率,需采取综合措施提高乙肝疫苗的接种水平,达到控制乙肝母婴传播的目的。     

15岁以下儿童乙型肝炎病毒感染率和乙型肝炎疫苗接种现况调查

[目的]了解我区15岁以下儿童乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染率和乙肝疫苗接种情况,评价乙肝疫苗免疫效果。[方法]采取多阶段抽样方法,随机抽取15岁以下常住人口304人,通过入户调查并采集调查者血清,了解乙肝疫苗接种情况及HBV感染现状。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),乙肝病毒表面抗体(抗-HBs),乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。[结果]乙肝疫苗接种率为97.37%,首针及时接种率为87.83%。15岁以下儿童HBsAg、抗-HBs、抗-HBc及HBV阳性率分别为0.66%(95%CI:0.25%~1.57%)、46.71%(95%CI:41.10%~52.31%)、1.64%(95%CI:0.24%~3.04%)及2.30%(95%CI:0.62%~3.99%)。HBV阳性率较1992年下降了85.96%。[结论]由于新生儿和青少年乙肝疫苗的接种,15岁以下人群呈现HBV低感染高保护的特点。对7岁组儿童加强HBV感染危险因素监测。     

甘肃省乙型肝炎疫苗接种与乙型肝炎病毒感染关系探讨

[目的]分析乙肝疫苗接种和乙肝病毒感染的关系,为今后控制乙肝提供参考。[方法]通过多阶段随机抽样的方法,抽取1～59岁的自然人群,对每名对象的接种情况进行问卷调查,并抽取1ml血清,利用ELASA方法检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,对接种情况与感染情况进行相关性分析。[结果]随着年龄的升高,1～14岁儿童的首针及时接种率和全程合格接种率有逐步下降的趋势,而感染率有升高的趋势。进行相关性分析,首针及时接种率和乙肝感染率之间呈负相关,相关系数为-0.598,P﹤0.05;全程合格接种率与乙肝感染率无相关性,P﹥0.05。考虑到有可能是首针及时接种率的影响,排除首针及时接种率的干扰,重新计算全程合格接种率与乙肝感染率的相关性,P﹥0.05,由此看来全程合格接种率与乙肝感染率之间不存在相关关系。[结论]提高乙肝疫苗首针及时接种率对控制乙肝至关重要。     

乙型肝炎免疫回顾

上海市南市区自１９８６年起对新生儿全面接种乙型肝炎疫苗，并追踪观察和管理９年。免疫人群ＨＢｓＡｇ阳性率０．３９％，抗－ＨＢｓ阳性率４７．３％，接种率９５％以上，孕妇筛检率９０％以上，提前达到ＷＨＯ第４５届大会建议将乙肝疫苗纳入ＥＰＩ要求。９年免疫实施采取了综合管理措施，并按ＥＰＩ的要求对免疫实施全程进行质量管理，各项接种指标均达到预期目标，保证了乙肝疫苗免疫的顺利开展。     

新生儿乙肝母婴阻断免疫策略及相关因素研究

[目的]探讨不同免疫策略对乙肝母婴阻断成功率的影响,为制定乙肝防控策略提供科学依据。[方法]从医院收集2007~2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原和表面抗体。将乙肝母婴阻断的免疫策略分成A组(孕晚期接种HBIG+儿童出生后接种HBIG+乙肝疫苗)、B组(儿童出生后接种乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗)、C组(乙肝疫苗)3组,比较不同免疫策略的乙肝母婴阻断成功率。[结果]不同免疫策略乙肝母婴阻断成功率不同,A、B两组无差别,但均高于C组(χ2=6.64,P=0.01)。在调查的312名母亲HBsAg阳性的儿童中,乙肝母婴阻断成功率为95.53%(299/313),影响乙肝母婴阻断成功的因素包括分娩方式和母亲是否为乙肝大三阳。[结论]分娩时尽量选择剖宫产,出生后联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的策略会提高乙肝母婴阻断成功率。     

重组酵母乙型肝炎疫苗血清学免疫效果的观察

目的：探讨国产重组酵母乙型肝炎（乙肝）疫苗不同剂量，不同间隔时间免疫后4年的血清学免疫效果。方法：对乙肝表面抗原（HBsAg)阳性母亲和阴性母亲的新生儿，按第1针分别接种10μg或5μg乙肝疫苗，4年后观察免疫效果，同时对HBsAg阴性母亲的新生儿选择第3针与第1针的不同间隔时间进行接种，全程免疫后4年观察免疫效果。结果：乙肝疫苗全程免疫4年后，HBsAg阳性母亲的新生儿第1针接种10μg组抗－HBs阳性率高于5μg组，差别有显著性，对HB－sAg阴性母亲的新生儿进行免疫时，乙肝疫苗第3针与第1针间隔5，6，8个月，其抗－HBs阳性率及抗体水平，差别均无显著性，所有接种对象，全程免疫4年后抗－HBs阳性率及抗体水平均较低。结论：HBsAg阳性母亲的新生儿国产重组酵母乙肝疫苗第1针10μg组全程免疫效果优于5μg组，HBsAg阴性母亲的新生儿乙肝疫苗第3针与第1针间隔5，6，8个月都是可行的，4周岁儿童乙肝疫苗加强接种是必要的。     

洞庭湖区血吸虫病化疗覆盖率的研究

对３０个化疗观察点进行血吸虫病复盖率的纵向研究，结果表明，在洞庭湖区长期存在血吸虫病感染威胁和居民接触疫水行为没有多大改变的情况下，采取化疗控制血吸虫病，化疗覆盖率必须为居民感染率的２倍以上。当经过多年化疗居民感染率下降到５％以下时，化疗覆盖率必须维持在１０～２０％之间，且每年不能间断，才能继续将居民感染率稳定在５％以下。     

乙型肝炎疫苗免疫接种对乙型肝炎病毒感染流行率的影响

为探讨我国乙型肝炎（乙肝）和肝癌高发区乙肝疫苗的免疫效果，在广西隆安县对儿童和新生儿实施乙肝疫苗大规模免疫。免疫后１０年，于１９９５年对１～３９岁人群进行了调查，并用ＲＩＡ法检测了乙肝ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ和抗－ＨＢｃ。结果表明，１～３９岁自然人群中乙型肝炎疫苗接种率为４２．４％；ＨＢｓＡｇ阳性率为９．５％，其中７～９岁的ＨＢｓＡｇ年龄高峰已消失，尤其在１～８岁人群下降了１００．０％～８３．０％，人群的抗－ＨＢｓ阳性率１～２岁组婴幼儿最高，为８５．５％，以后随年龄增长而逐步下降，在１～１９岁人群中，抗体阳性率显著高于１９８５年的相同年龄组。表明儿童大规模免疫后，紧接着实行新生儿逐年进行计划免疫，是加速控制乙肝感染的有效措施。