临床输血护理规范管理的探讨

随着输血医学的不断发展，人们对输血规范性管理的要求越来越高，而目前我国制定的《临床输血技术规范》旨在“规范、指导医疗机构科学、合理用血”，尚未对临床输血护理管理制定科学的规范指南。输血的执行者均为护士，因此，输血护理规范性管理是安全输血的重要保证。笔者就临床输血护理管理规范问题作一探讨。     

临床输血不规范行为分析及对策

在临床输血过程中,由于医务人员的一些不规范行为而影响到输血的安全治疗效果,甚至直接危及患者健康,稍有不慎将可能发生无法弥补的过失.笔者针对临床输血过程中一些常见的不规范操作行为所致的后果进行分析并提出相应对策,以确保输血安全.     

临床输血病历管理与输血医疗纠纷的防范

病历是记录输血过程的重要载体,是确定输血医疗纠纷中治疗过失的重要依据.因此,加强临床输血病历的管理、制定输血病历管理措施、确保临床输血安全是输血科和临床医师应高度重视的问题.我们对2005年1月至2006年9月临床住院患者输血病历中存在的问题进行了探讨和分析,以提高和保障临床输血质量,减少医疗纠纷,报告如下.     

浅谈临床输血工作的质量管理

输血是现代医学中重要的抢救、治疗手段。输血工作质量对病人的救治效果 ,医院的医疗质量 ,提高输血工作者的自身医疗水平 ,减少医疗事故 ,降低医疗纠纷都有重要的作用。现就山西省人民医院近年来加强输血工作质量管理谈几点体会。1　加强组织管理医院为加强输血工作的管理成立了由院长、医务科、输血科及临床用血科室有关人员组成的临床输血管理委员会 ,由院长担任主任 ,输血科主任为秘书 ,对全院输血工作进行指导。2　加强血源管理认真贯彻执行《献血法》 ,本院一直使用太原市中心血站提供的血液 ,并对其血液进行抽检 ,加大了输血安全系数…     

临床输血护理管理

输血作为一项重要的治疗手段，对挽救病人的生命有着不可替代的作用。但是，同其他的治疗措施一样，输血又有可能存在一定的风险。因此，临床医护人员应该严格掌握输血指征，做好输血的观察及护理。输血的观察仔细与否和护理是否恰当直接影响患者的治疗，是临床护理中常见而复杂的工作之一。[第一段]     

浅谈临床输血规范化管理

输血在临床治疗过程中起着不可替代的作用.但是,在当前医院临床输血的实际工作中仍然还存在一些问题和一些不尽人意的地方,需要引起大家的高度重视并加以改正.在严格的质量控制下,通过规范化管理方式,引导临床逐步走上科学化、合理化的用血道路,真正做到临床输血安全有效,确保受血者的健康.     

关于基层临床输血规范管理的探讨

临床输血是抢救和治疗疾病的重要组成部分。随着输血技术的不断进步,临床输血的应用范围日益扩大。近年来国家相继颁布了一系列临床用血的法律法规,将临床安全用血、保障献血者和受血者的身体健康纳入了法制轨道。作者在血库连续工作近20年,本文就新形势下,作为全县的中心血库,如何依法满足全县各医疗机构的临床用血需求,最大限度地利用宝贵的血资源,安全、科学合理用血。提出几点看法,供同仁参考。     

临床输血管理与护理

输血是临床常用的治疗手段，在抢救和治疗患者方面起着重要作用；输血工作维系着患者的生命安全，直接影响临床治疗效果。本文就我院血液肿瘤科患者的输血管理与护理介绍如下。     

输血科在临床输血管理中的重要作用及临床意义

目的:探讨输血科在临床输血管理中,建立相应的管理机制并使其进一步标准化、规范化。从而保证临床输血的安全有效。通过对临床输血病历的检查,提高了医、护人员对临床输血管理相关的法律法规的认识,纠正了错误的输血观念,保障临床用血安全有效,减少因输血传播病毒性疾病引起的医患双方的医疗纠纷。     

临床输血质量管理体系的建立

为确保血液和血液成分的安全和合理使用,必须加强临床输血的质量管理。根据ISO9001:2000标准,文中建立了有效的临床输血质量管理体系,其关键控制点涵盖了人员、设备、试剂、环境、血液储存、运输与发放、输血不良反应和计算机管理系统等。编写的质量管理体系文件包括质量手册、程序文件、标准操作规程和质量记录,所有有效文件必须经授权和受控。     

2011年商丘地区输血申请单填写质量分析

目的通过对输血申请单书写情况统计,分析书写不规范的原因,以提高临床用血安全。方法对2011年1～12月本地区6家医院的输血申请单信息填写情况、医院级别分类、医生级别分别进行统计分析。结果34883份输血申请单中合格者为10991份,占31．5％。三级医院填写质量明显优于其他级别医院,中级职称医生的《输血申请单》质量优于其他级别医生。结论输血申请单填写不规范情况较普遍,各级医疗机构应切实提高输血申请单填写质量,规范临床用血行为,增强医护人员责任心和自我保护意识,确保临床输血安全。     

基于仿生管理学的输血信息系统架构设计

目的：建设便捷、高效、智慧的输血信息系统,提升服务品质以满足临床、管理的需要,将“品质安全”的核心理念通过信息系统加以落实。方法以医院仿生管理学为理论基础,构建输血信息系统架构。结果以仿生管理学为理论构建的输血信息系统完全实现了设计目标,很好地满足了各类用户的需求。结论整体性、自然协调性、生态性、成长性、思想文化性这些仿生管理学特性对医院信息系统的架构设计能够起到较好的指导作用。     

三通管在临床输液中的应用探讨

目的:探讨三通管在临床工作中的应用,以便在临床工作中采取最理想的方法减轻患者痛苦,提高临床输液的效果。方法:调查分析临床工作中三通管的应用情况及其效果。结果:使用三通管具有操作简单,使用安全,快速简捷,一人即可操作,无药液渗漏,封闭式操作,污染少等优点。结论:临床应用证明使用三通管更直接、方便、高效,值得推广使用。     

加强输血管理 保障安全用血

输血科是综合性医院的一个科室，它承担着为临床科室提供高质量的医疗用血和指导临床输血的工作，其工作性质与病人生命息息相关，而且是医院保证医疗质量和医疗安全的环节之一。因此，保障病人用血及时、合理、安全、有效是输血质量管理的首要大事。     

加强成分输血管理杜绝不合理成分输血

目的一血多用,节约血源;提高输血疗效,减少不良输血反应;最大限度地降低经输血传播的疾病发生。方法通过对我市近两年成分输血的统计分析,并与三甲医院成分输血的国家标准及先进国家成分输血的情况对比,找出目前我市成分输血中存在的问题。结果成分血使用率97.07%,超过三甲医院成分输血的国家标准,与先进国家相当;红细胞使用率44.93%,低于先进国家;新鲜冰冻血浆使用率41.33%,高于先进国家。结论加强成分输血管理,降低新鲜冰冻血浆使用率,防止新鲜冰冻血浆滥用,提高红细胞使用率,实现真正的成分输血。     

输血科信息化建设在优化输血管理中的作用

目的：研究探讨输血信息管理系统在输血科管理和日常工作中的积极作用。方法通过输血信息管理系统的管理规则来规范输血工作,同时根据工作需求来优化软件操作。结果通过信息系统控制和规范管理工作流程,输血科的管理工作不仅按规定的质量标准运行,而且提高了工作效率,绝对避免了错写血型、字迹误差和发放错误造成的医疗纠纷。做到了成分输血、节约用血、合理用血。     

输血管理体系指导医院合理用血的作用探讨

目的:探讨输血管理体系对临床合理用血的作用。方法:选取2013年7月-12月1 400份采用输血管理体系的住院输血病历为观察组,并选2012年同期1 400份未采用输血管理体系的住院输血病历为对照组,比较两组输血病历不合理用血情况。结果:观察组输血病历较对照组住院患者人均输红细胞量下降了34.4%、人均输血浆量下降了67.5%、人均输血小板下降了49.2%及住院手术患者人均输血量下降了14.4%;人均输冷沉淀升高了45.2%;重点用血科室住院患者人均输红细胞量和血浆量明显下降,其中ICU、胃肠外科和肝胆外科下降率达50%以上;输血适应症符合率提高了17.6%;红细胞不合理输注下降55.6%;血浆不合理输注下降了44.6%;血小板不合理输注下降40.9%,冷沉淀不合理输注下降75%。结论:输血管理体系对临床合理用血发挥了关键性指导作用。     

Hb值在临床节约用血中的作用

目的 :探讨Hb值对临床节约用血的指导作用。方法 :选择 30 0例 (其中外科 2 2 0例、妇科 80例 )术前无输血 ,术中出血且失血量超过血容量的 2 0 %的成人手术输血患者分二组进行研究 ;Ⅰ组 1 5 5例 (其中外科 1 1 3例、妇科 4 2例 )患者术前Hb值 1 0 0g/L以上 ,给予患者术中 1 /3失血量的输血量 ;Ⅱ组 1 4 5例 (其中外科 1 0 7例、妇科 38例 )患者术前Hb值 80～ 1 0 0g/L ,给予患者术中 2 /3失血量的输血量 ;二组 30 0例患者均在充分补液的基础上 ,再给予输血 ,然后再输给晶体液和胶体液补充患者的血容量。观察二组患者术中呼吸、血压、脉率、输血反应情况 ,测量患者术后的Hb值及Hct,记录患者术后Hb值及Hct恢复至术前水平的天数 ,记录患者术后切口愈合期别和时间。结果 :二组患者术中呼吸、血压、脉率均正常 ,无输血反应 ;二组患者术后的Hb值及Hct分别与术前的Hb值及Hct比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;二组患者术后Hb值及Hct恢复至术前水平的天数差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;二组患者术后切口愈合期别和时间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :Hb值能指导外科、妇科手术患者的输血 ,对临床节约用血具有重要意义。     

“临床输血检验”课程形成性评价方法初探

目的在新开课程“临床输血检验”教学中,以培养学生创新精神和自主终身学习能力为目的。方法采用问题情境创设——引导探索、协作交流——形成性考核评价教学模式,从课程考试改革入手,采用形成性评价方法对学生学习效果进行综合评定。结果新教学模式充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性,取得了满意的教学效果。