后腹腔镜下肾癌根治术患者的围术期护理

目的：探讨后腹腔镜下肾癌根治术患者的围术期护理方法。方法：通过对15例后腹腔镜下肾癌根治术患者的护理工作进行总结分析。结果：患者顺利完成手术,术后恢复佳。结论：采取积极有效的护理措施,如充分做好术前准备、术后密切观察病情变化、做好引流管护理、及时处理并发症、早期指导功能锻炼等,能及时发现病情变化,减少并发症,提高患者的生活质量。     

28例腹腔镜直肠癌根治术围手术期的护理体会

目的:探讨经腹腔镜直肠癌根治术围术期的护理方法。方法:对2009年7月至2012年6月在我院收治的28例腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:28例腹腔镜下直肠根治术患者围手术期经采用多项合理有效的综合护理措施后,均取得了满意的治疗效果,平均住院时间12 d,1例发生肠粘连,其余患者均未发生出血、吻合口瘘及吻合口狭窄,无死亡病例,均愈痊出院。结论:采取多种有效围手术期综合护理措施可明显提高腹腔镜直肠癌根治术的治疗效果,减少手术并发症的出现,提高了患者的生存质量。     

腹腔镜辅助胃癌根治术临床护理探讨

目的：探讨腹腔镜胃癌根治术患者围术期护理措施,为腹腔镜手术患者围术期护理提供参考。方法：回顾性分析我院自2002~2009年120例腹腔镜胃癌根治术患者围术期护理方法及效果,归纳腹腔镜胃癌根治术的护理策略。结果：全部患者在围术期给予常规护理及心理护理,并针对手术的特点进行针对性的护理,全部患者均顺利康复,无护理相关并发症发生。结论：腹腔镜胃癌根治术围术期,要采取常规护理和针对性护理相结合的护理策略,增加护理安全,提高护理质量。     

后腹腔镜肾癌根治术的手术护理分析

目的探讨后腹腔镜肾癌根治术的围术期护理措施,为提高后腹腔镜肾癌根治术患者的护理效果及生活质量提供可靠依据。方法 34例肾癌患者均实施后腹腔镜肾癌根治术治疗。对照组肾癌患者进行围术期常规护理方法;干预组肾癌患者在进行常规护理措施的基础上,给予护理干预措施。对两组患者护理后进行护理满意度、焦虑自评量表、抑郁自评量表调查,得出结论。结果干预组肾癌患者经护理干预后,护理满意度评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分情况均优于对照组肾癌患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对使用后腹腔镜肾癌根治术进行治疗的肾癌患者,给予常规护理措施与护理干预措施相结合的综合性围术期护理措施进行护理,可有效提高患者护理满意度、改善患者的心理焦虑及抑郁情况,有利于患者病情恢复,值得临床推广应用。     

36例腹腔镜肾癌根治术患者围手术期的护理体会

目的探讨腹腔镜肾癌根治术围手术期的护理方法。方法共选择我院于2013年1月至2015年3月收治的肾癌患者36例,均给予腹腔镜肾癌根治术治疗,在围手术期配合护士给予护理措施干预。结果本组36例患者手术均成功完成,平均手术时间(1.9±0.4)小时,术中平均出血量为(195.5±20.0)ml,平均住院时间(6.2±0.8)d,病情均痊愈出院。随访6个月肿瘤均无复发。结论在腹腔镜肾癌根治术围手术期,给予积极有效的护理措施干预,可确保手术的顺利进行,提高治疗效果,促进患者病情的恢复。     

腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理

目的 本文探讨了腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理.方法 通过对30例腹腔镜肾癌根治性切除术患者的护理工作进行总结分析.结果 患者术后顺利出院,康复时间短.结论 虽然肾癌根治性切除术具有很大的危险性,只要做好充分的术前准备、心理护理和术后各种危险时细致的临床护理观察并采取有效的护理措施,就能提高手术治疗的安全性,从而提高了手术治疗的成功率,降低术后并发症.     

腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理

目的 本文探讨了腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理.方法 通过对30例腹腔镜肾癌根治性切除术患者的护理工作进行总结分析.结果 患者术后顺利出院,康复时间短.结论 虽然肾癌根治性切除术具有很大的危险性,只要做好充分的术前准备、心理护理和术后各种危险时细致的临床护理观察并采取有效的护理措施,就能提高手术治疗的安全性,从而提高了手术治疗的成功率,降低术后并发症.     

探讨腹腔镜下直肠癌根治术围术期护理效果

目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术围术期护理的整体疗效。方法:选择腹腔镜下直肠癌根治术围术期患者30例,对患者采用术前护理、胃肠道准备以及术后观察等护理措施。结果:采用腹腔镜下治疗,手术后无一例并发症。结论:采用有效的护理方法,针对患者整体病情,对腹腔镜下直肠癌根治术围手术期患者给予护理指导,提高手术治疗的成功率。     

后腹腔镜肾癌根治术68例围手术期护理体会

肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤。随着外科微创技术的不断更新和发展,腹腔镜技术广泛应用于泌尿外科,腹腔镜手术已成为临床泌尿外科的一种常规微创手术方式。后腹腔镜下行肾癌根治术是目前治疗早期肾细胞癌的标准术式,具有创伤小、恢复快、术后并发症少、住院时间短、切口小而美观等优点。2008年6月—2014年10月,我们对68例肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术,并给予综合性围手术期护理,取得满意效果。现将围手术期护理体会报告如下。     

后腹腔镜肾癌根治术围手术期的护理观察

目的:探讨后腹腔镜下肾癌根治术的围术期护理方法。方法:对46例肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术,术前给予心理护理、健康教育、术前准备,术中给予麻醉与体位护理及术中监护,术后给予严密监测病情、呼吸道管理、引流管护理、体位护理与功能锻炼指导等。结果:所有患者均治愈出院。结论:精心的围术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证。     

后腹腔镜根治性肾切除术在局限性肾癌中的应用

目的探讨后腹腔镜根治性肾切除术在局限性肾癌中的应用价值.方法将77例局限性肾癌患者随机分为对照组和实验组,对照组行传统开放手术治疗,实验组行后腹腔镜根治性肾切除术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果实验组患者术后住院时间、镇痛药物应用时间、肠道功能恢复时间、手术出血量和手术时间等临床指标均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌,临床疗效较为满意,应用价值较高.     

不同亚型的囊性肾癌诊疗与预后分析

?目的:探讨不同亚型的囊性肾癌的诊疗及预后情况。方法:回顾性分析75例囊性肾癌患者的临床资料。患者术前影像学检查:56例考虑恶性病变,13例考虑单纯性肾囊肿,6例考虑为多房性肾囊肿。47例行根治性肾切除术,其中开放手术20例,腹腔镜手术27例;保留肾单位手术14例,其中开放手术9例,腹腔镜手术5例;后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术13例 ,其中2例术中冰冻病理检查提示恶性,同期行根治性肾切除术,9例术后2～3周二期行根治性肾切除术,2例密切随访;1例行保留肾单位手术,术中冰冻病理检查提示恶性病变,同期行根治性肾切除术。结果:75例术后病理报告均为囊性肾癌,其中肾细胞癌囊性变38例,多房囊性肾癌16例,单房囊性肾癌（囊腺癌）8例,肾囊肿恶变13例。随访25～147个月,平均63个月,未见肿瘤复发和转移。结论:囊性肾癌的诊疗及预后需根据不同的亚型分析,保留肾单位手术可作为囊性肾癌的一种可选择的治疗方式。     

后腹腔镜下肾癌根治术18例临床观察

目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的技术要点和临床观察。方法对18例行后腹腔镜下肾癌根治术患者进行回顾性分析。结果 18例肾癌患者,17例手术成功,1例中转改开放手术。手术平均时间152.17min（75-270min）;失血量60-1000ml,中位失血量145ml;术后住院时间7-10d,平均5.5d;15例获随访5-12个月,无肿瘤复发及切口种植转移。结论后腹腔镜肾癌根治术具有创伤小、恢复快、疗效可靠等特点,是肾癌外科治疗的发展方向。     

腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效比较

目的比较腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效。方法将南京军区南京总医院收治的98例局限性肾癌患者随机分为试验组和对照组,各49例,试验组采用腹腔镜肾癌根治术进行治疗,对照组采用传统开放肾癌根治术进行治疗,对两组患者的临床疗效、术后并发症等进行比较。结果试验组患者术中出血量、术中镇痛剂使用例数以及住院天数、术后恢复正常活动天数、术后恢复进食时间均少于对照组(P<0.05);试验组患者未出现切口感染病例,发生切口侧下腹部皮肤感觉敏感4例,对照组患者出现切口感染4例,切口侧下腹部皮肤敏感32例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肾癌根治术对局限性肾癌具有良好的治疗效果,值得在临床中推广。     

囊性肾癌14例临床诊治分析

目的 探讨囊性肾癌的诊断与治疗水平.方法 总结2005年1月至2010年12月浙江大学第一附属医院收治的14例囊性肾癌患者的临床资料.其中男10例,女4例,年龄40 ～71岁.术前CT检查显示囊性病变伴钙化4例,有分隔8例.术前诊断为复杂性肾囊肿12例.术中行冰冻病理检查12例,10例报告为囊性肾癌,1例报告为肾囊肿,1例报告为多房性肾囊肿.结果 14例术后病理均为囊性肾透明细胞癌,14例中行根治性肾切除术6例,后腹腔镜下根治性肾切除术4例,后腹腔镜下肾部分切除术2例,先行后腹腔镜下肾囊肿去顶,后又行根治性肾切除术1例,先行后腹腔镜下肾上极肿块切除,后行根治性肾切除术1例.随访4个月～6年,无肿瘤复发和转移.结论 CT检查对术前诊断囊性肾癌有帮助,术中应行冰冻病理检查确诊,囊性肾癌保留肾单位手术为首选,预后良好.     

后腹腔镜与开放性肾癌根治性手术围手术期细胞因子变化及临床疗效比较

目的后腹腔镜肾癌根治术已成为肾癌手术治疗的常规方法,但如何客观评价其微创手术效果,目前报道不一。观察后腹腔镜肾癌根治术和开放性肾癌根治术围手术期患者血清细胞因子水平的变化及临床意义,比较2种手术方式对机体细胞因子水平的影响。方法行后腹腔镜肾癌根治术67例,开放性肾癌根治术65例,对其术前24 h及术后3、24、48 h的白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α进行检测,并分析两者间差异是否有显著性意义,并对其手术时间、术中出血量、术后住院天数进行比较,近远期并发症进行观察。结果开放性肾癌根治手术组患者术后3、24 h血清IL-1β、IL-6水平较术前明显升高,差异有显著性意义(P<0.05),术后48 h开始恢复正常,血清IL-10、TNF-α水平手术前后变化不明显,而腹腔镜肾癌根治手术组手术前后各指标均无明显变化(P>0.05),IL-1β,IL-10水平的变化跟开放手术相比,差异有显著性意义(P<0.05)。2组在手术时间上无明显差异,但后腹腔镜肾癌根治手术组在住院天数、失血量、切口感染发生率等方面均优于开放手术组。结论开放性肾癌根治手术可造成患者血清中细胞因子IL-1β、IL-6水平升高,而后腹腔镜肾癌根治手术围手术期血清中细胞因子变化不明显,与开放手术相比,后腹腔镜肾癌根治手术对细胞因子水平影响小,术后恢复快。     

单孔腹腔镜肾癌根治性切除术:附22例报告

目的探讨单孔腹腔镜肾癌根治性切除的方法、技巧和可行性分析。方法 2009年1月～2011年9月,采用自制套管行单孔腹腔镜肾癌根治性切除22例,其中经脐10例,经后腹腔12例。经脐单孔采用经脐纵行切口,经后腹腔则采用腋后线12肋下横行切口,长约5 cm,进入腹腔或后腹腔,置入自制单孔套管,使用传统腹腔镜器械和弯曲的单孔器械相结合的方法进行操作。结果 22例均顺利完成手术,无改开放,有5例增加1到2个工作通道,根治性肾切除平均耗时150(90～240) min,术后住院平均7.6(3～15)d,手术疤痕约5 cm。结论单孔腹腔镜肾癌根治术安全可行,手术疤痕小而美观,随着手术器械的改进及手术技巧的提高,单孔腹腔镜在肾癌根治方面有着良好的应用前景。     

经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术的临床效果

目的观察和评价临床上经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术的效果以及安全性。方法以该院收治的50例肾癌患者为研究对象,患者均上经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 50例手术均成功,手术时间80~150 min;出血量50~150 mL;术后患者肠功能恢复时间为2~3 d,患者住院时间为7~14 d;对患者进行为期3个月~1年的随访,在此期间未出现复发以及转移。结论经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术是着一种微创手术,安全有效。     

后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床体会

目的：探讨后腹腔镜肾癌根治性切除术的手术经验和临床效果。方法：对19例后腹腔镜肾癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果：治疗组手术出血量、手术时间、住院时间均低于对照组,复发率低。结论：后腹腔镜肾癌根治术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛小的优点,是一种安全、有效的治疗方法。     

肾癌根治术与保留肾单位术治疗肾癌疗效比较

目的探讨肾癌患者行肾癌根治术与保留肾单位的肾癌切除术疗效分析与随访。方法回顾性分析行肾癌根治术160例、保留肾单位术42例患者的临床资料。依据手术方式分为根治组（RN）及保留肾单位组（NSS）,评估RN与NSS组手术时间、住院天数、出血量、术后并发症及局部复发情况。结果 RN组平均手术时间（95±22）min,平均住院日（11±3）d,术中出血（220±70）ml,术后输血2例,128例成功随访3-55个月,3例复发并远处转移,死于心脑疾病13例。NSS组平均手术时间（165±38）min,平均住院日（15±4）d,术中出血（658±292）ml,术后输血5例,38例成功随访3-50个月,局部复发1例,死于其它疾病者4例。结论保留肾单位术治疗肾细胞癌远期临床效果与肾细胞癌根治术无明显差别,且具有安全、有效、局部复发率低、更好的保留功能性肾单位等优点。