干扰素联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察单用拉米夫定、单用干扰素、拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将患者随机分为3组：A组采用拉米夫定联合干扰素治疗，B组单用拉米夫定，C组单用干扰素，疗程均为1a，对比观察治疗后第3，6及12个月的疗效。结果A、B、C组第12个月时HBV—DNA阴转率分别为92％，84％，50％，HBeAg阴转率分别为64％，32％，40％，HBeAg/抗HBe血清转换率分别为36％，12％，35％。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎虽可提高疗效，但无疗效叠加作用，故不推荐三者联合治疗慢性乙型肝炎。     

干扰素联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察单用拉米夫定、单用干扰素、拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将患者随机分为3组:A组采用拉米夫定联合干扰素治疗,B组单用拉米夫定,C组单用干扰素,疗程均为1 a,对比观察治疗后第3,6及12个月的疗效。结果A、B、C组第12个月时HBV-DNA阴转率分别为92%,84%,50%,HBeAg阴转率分别为64%,32%,40%,HBeAg/抗HBe血清转换率分别为36%,12%,35%。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎虽可提高疗效,但无疗效叠加作用,故不推荐三者联合治疗慢性乙型肝炎。     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院收治的80例慢性乙型肝炎患者的临床资料。治疗组单用拉米夫定100mg/d 20周,而后联合IFN-a265Mu tiw和拉米夫定4周,最后单用UN-a 24周。结果：拉米夫定治疗结束时,全部血清HBVDNA转阴;序贯治疗结束后6个月,血清HBVDNA持续阴性16/28,HBeAg转为抗一HBe 10/28,HBeAg和HBeAg均出现血清学转换6/28,全部应答患者ALT复常。结论：拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床效果明显,同时远期不良反应反弹较低,值得临床推广使用。     

拉米夫定联合干扰素及胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察拉米夫定联合干扰素及胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将107例患者随机分成观察组54例对照组53例,观察组给以干扰素、胸腺肽和拉米夫定治疗;对照组给以干扰素和胸腺肽治疗,分别观察两组在治疗6个月后肝功能恢复与乙肝标志物（HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA）转阴的情况。结果观察组在肝功能恢复上与对照组比较,3个月和6个月差异有统计学意义（P〈0．05）;在乙肝标志物上,3个月HBV-DNA转阴与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）,6个月后HBeAg转阴、抗-HBe转阴和HBV-DNA转阴与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上,拉米夫定联合干扰素及胸腺肽治疗慢性乙型肝炎有很好的临床效果,且长期疗效优于短期疗效,值得推广应用。     

拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法采用拉米夫定联合苦参碱治疗60例慢性乙型肝炎病人并与单用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎35例对照，对两组患者治疗2个月和6个月时生物化学应答率和病毒学应答率情况比较。结果联合治疗组的生物化学应答率和病毒学应答率均优于拉米夫定组。结论拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效。     

拉米夫定与干扰素联合应用与单独应用治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的观察拉米夫定(LAM)与干扰素(IFN)联合用药与单独用药治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将210例慢性乙型肝炎患者随机分为3组:LAM组单予LAM治疗,IFN组予重组人α-2b干扰素治疗,联合组予LAM和重组人α-2b干扰素治疗,3组疗程均为12个月。结果经治疗12个月后,LAM组和IFN组血清HBeAg/抗-HBe转换率和HBV-DNA总转阴率均低于联合组(P均<0.05)。结论干扰素与拉米夫定联合抗病毒治疗,HBeAg/抗-HBe转换率及HBV-DNA转阴率较高,并对于延迟及减少YMDD变异、防止耐药发生而提高疗效起重要作用。     

拉米夫定与苦参素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的应用拉米夫定与苦参素联合治疗慢性乙型肝炎，观察HBV标志物及HBVDNA、ALT等指标。方法：联合治疗组用拉米夫定100mg口服，每日1次，疗程12个月，初始3个月同时给予苦参素注射液600mg，肌肉注射，每日1次，对照组仅用拉米夫定100mg口服，每日1次，疗程12个月。结果：联合治疗组血清HBeAg阴转率、HBeAg／HBe血清转换率明显高于对照组。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎具有一定的临床试用价值。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎108例临床观察

目的：探讨胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：随机选择60例慢性乙型肝炎患者用胸腺肽d1和拉米夫定（100mg／d）联合治疗（治疗组）,起初6个月同时使用拉米夫定和α1胸腺肽,随后单用拉米夫定6个月;选择48例单用拉米夫定（100mg／d）治疗（对照组）,共治疗1年。结果：治疗结束时,治疗组HBeAg转阴率、HBeAg／抗-HBe血清转换率及HBVDNA阴转率明显高于对照组（P〈0．01）,血清肝纤维化指标治疗组较对照组明显改善（P〈0．05）。结论：拉米夫定与α1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组 2 8例用拉米夫定 1 0 0mg/d口服 ;健肝冲剂 1 0g/包 ,每日 3次。对照组 2 6例单用拉米夫定 1 0 0mg/d。 2组疗程均为 6个月。结果治疗组HBeAg、HBV DNA阴转率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组总有效率为 89.3% ,对照组为 76.9%。 2组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效     

健肝散联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效及对YMDD变异的影响

目的探讨健肝散联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效及对酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)变异的影响。方法将94例慢性乙型肝炎患者按随机数字表法分为2组,对照组47例采用拉米夫定治疗,观察组47例采用健肝散联合拉米夫定治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后2组肝组织炎症活动度均明显改善(P均0.05),且观察组改善情况明显好于对照组(P0.05);观察组治疗3个月、6个月、9个月、12个月时HBV DNA转阴率明显高于对照组,YMDD变异率、谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平均明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论健肝散联合拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的有效药物,可明显改善YMDD变异和肝组织炎症活动度,提高HBV DNA转阴率,安全性较高,值得临床推广使用。     

拉米夫定初始联合阿德福韦醅及中药治疗慢性乙型肝炎30例效果观察

目的：观察拉米夫定初始联合阿德福韦酯及中药治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将60例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予拉米夫定100mg／次,1次／d初始治疗,第2个月时加用阿德福韦酯10mg／次,1次／d,口服。2组均行维生素B、维生素C等常规护肝治疗。观察组同时给予中药水煎分服,1剂／d。2组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果：观察组显效43例,占95．6％;部分有效1例,占2．2％;无效1例,占2．2％;总有效率为97．8％。对照组显效28例,占62．2％：部分有效8例,占17．8％;无效9例,占20．0％;总有效率为80．0％。观察组总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。ALT、AST、e抗原转阴率、e抗原血清转换率、耐药率、TBIL等指标2组治疗前后均明显好转（P〈0．05）,观察组改善较对照组明显（P〈0．05）。结论：拉米夫定初始联合阿德福韦酯及中药治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著。     

“健脾活血方”联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎45例临床研究

目的:探讨健脾活血方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对其患者抗病毒效应及生活质量的影响。方法:选取我院收治的90例患者,随机分为对照组45例(采用拉米夫定治疗)和治疗组45例(联合健脾活血方),2组治疗12个月及随访6个月,比较2组临床疗效、血清HBe Ag和HBV-DNA转阴率、生活质量的差异。结果 :治疗组治疗有效率64.4%,明显高于对照组的37.8%(P0.05);治疗组治疗6个月及12个月后血清HBe Ag和HBV-DNA转阴率均高于对照组,但无统计学差异(P0.05);治疗组治疗6个月及12个月后肝功能指标下降幅度均明显高于对照组(P0.05),且停药后随访6个月时升高幅度明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗后在生理、心理、社会关系、环境等生活质量多个维度评分明显高于对照组(P0.05)。结论:健脾活血中药联合拉米夫定可作为适合我国慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的优化策略,可提高我国慢性乙型肝炎患者的抗病毒疗效,改善肝功能,提高生活质量,减缓疾病进展。     

拉米夫定联合苦参素对乙型肝炎血清标志物的影响

目的：观察拉米夫定联合苦参素对慢性乙型肝炎血清标志物的影响。方法：将87例慢性乙型肝炎患者分为两组：拉米夫定组44例,用拉米夫定治疗;联合组43例,以拉米夫定联合苦参素治疗。比较两组在治疗3、6、9个月后HBeAg、HBV—DNA转阴以及9个月后血清咖妃吨及HBeAb转换情况。结果：治疗3、6、9个月后两组HBV—DNA转阴率差异均无显著性;治疗6,9个月后两组HBeAg转阴率有显著性差异。9个月后血清HBeAg及HBeAb转换率差异有显著性。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙肝优于单用拉米夫定。     

阿德福韦酯联合疏肝健脾汤治疗拉米夫定耐药的肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合疏肝健脾汤治疗拉米夫定耐药的肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将94例拉米夫定耐药的肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各47例,对照组予以阿德福韦酯治疗,观察组在此基础上联合自拟疏肝健脾汤治疗,观察对比2组临床疗效,检测治疗前后肝功能指标,统计2组治疗3,6,12个HBV DNA转阴情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后ALT、AST、ALP水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗6个月、12个月时,观察组HBV-DNA转阴率分别为63.8%,85.1%,均分别高于对照组的44.7%,61.7%(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论疏肝健脾汤联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效更好,可明显提高HBV-DNA转阴率,并可改善肝功能,且用药安全可靠。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床对比观察

目的:探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:选取确诊为慢性乙型肝炎的患者82例,均显示ALT升高、HBeAg、HBV-DNA阳性、肝纤维化血清指标呈不同程度升高。随机分为拉米夫定联合苦参素组(Ⅰ组)50例及单用拉米夫定组(Ⅱ组)32例,拉米夫定100mg,1次/d,总疗程为1年;苦参素600mg加入10%GS250mL静脉滴注,1次/d,连用2个月,2个月后改为口服苦参素胶囊200mg,3次/d,总疗程为1年。最初3个月每4周检查肝功能、HBV标志物、HBV定性定量及肝纤维化血清指标HA、PCⅢ、Ⅳ·C、LN各1次,后改为每3个月检查上述项目1次。治疗结束后随访观察0.5～2年。结果:治疗26周时,ALT复常率、HBeAg阴转率、转换率、HBV-DNA阴转率、肝纤维化血清指标HA、PCⅢ、Ⅳ·C、LN下降,Ⅰ组明显优于Ⅱ组(P﹤0.05);治疗结束时,HBeAg、HBV-DNA阴转率、肝纤维化血清指标HA、PCⅢ、Ⅳ·C、LN下降,Ⅰ组明显优于Ⅱ组(P﹤0.05);ALT和HBeAg/抗-HBe转换率两组无显著性差异;随访观察Ⅰ组有2例复发,Ⅱ组有6例复发,两组有显著性差异。结论:拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有协同作用,疗效优于单用拉米夫定。     

疏肝益脾解毒汤辅助治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的：观察疏肝益脾解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：以100例慢性乙型肝炎患者为研究对象，按照治疗方法的不同，分为对照组与观察组各50例。对照组给予拉米夫定治疗，观察组在对照组的基础上给予疏肝益脾解毒汤联合治疗，2组均治疗1个月为1个疗程，连续治疗3个疗程。观察2组治疗后的疗效及临床症状的改善、耐药反应等。结果：2组有效率比较，差异无统计学意义；治疗后ALT、AST，TBIL比较，差异有统计学意义；治疗后纳差等临床症状比较，差异有统计学意义。耐药性无显著差异。结论：疏肝益脾解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效佳，能快速改善患者症状，且无严重不良反应，值得临床推广使用。     

胆胰合症方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎35例

目的观察胆胰合症方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择70例来自甘肃省肿瘤医院中西医结合科门诊的慢性乙型肝炎患者,随机分为2组,治疗组35例,给予中药胆胰合症方配合拉米夫定治疗;对照组35例,单纯给予拉米夫定抗病毒治疗。连续治疗6个月后观察2组患者、HBV-DNA转阴率、肝功能(ALT、AST)复常率及中医症候疗效。结果治疗6个月后,治疗组ALT、AST复常率明显高于对照组;治疗组HBV-DNA转阴率为68.57%,明显高于对照组(42.86%);治疗组中医症候疗效总有效率为91.43%,明显高于对照组(57.14%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论胆胰合症方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能够提高HBV-DNA转阴率,明显改善肝功能,且能有效缓解患者中医症候群。     

苦参素联合拉米夫定治疗代偿性乙型肝炎肝硬化40例

目的观察苦参素联合拉米夫定治疗代偿性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将代偿性乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,治疗组给予拉米夫定100 mg每天1次口服,苦参素200 mg每天3次口服;对照组单用拉米夫定100 mg每天1次口服。2组治疗12个月后观察疗效。结果治疗组肝门静脉内径、脾厚度、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ)改善程度均明显优于对照组。结论苦参素联合拉米夫定治疗代偿性乙型肝炎肝硬化有协同作用,可以防止肝硬化的发展。     

小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎35例

目的观察拉米夫定联合中药对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法将70例慢性乙型肝炎患者随机分为联合治疗组和拉米夫定组,联合治疗组35例辨证后以拉米夫定加减中药小柴胡汤进行联合治疗,而拉米夫定组35例则单纯使用拉米夫定治疗,疗程均为6个月,治疗结束前后分别检测：①肝功能：ALT;②HBV复制指标HBV-DNA、HBeAg、HBeAb,并对两组结果进行比较分析。结果联合用药组ALT复常率80．00％,H卧g阴转率48．57％,HBV-DNA阴转率88．57％,血清转化率42．85％,均优于拉米夫定组,两组比较差异显著,均有P〈O．05。结论中药辨证治疗可增强拉米夫定的抗HBV效应,改善慢性乙型肝炎患者临床肝功能指标。     

不同疗程的重组人干扰素a-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨不同疗程的重组人干扰素a-2b治疗慢性乙型肝炎（乙肝）的临床疗效。方法86例HBeAg阳性的慢性乙肝患者分为2组各43例,均给予重组人干扰素a-2b治疗,A组疗程6个月,B组疗程12个月。结果2组疗程结束及随访6个月时ALT复常率无显著性差异;随访12个月时,B组ALT复常率显著高于A组。B组疗程结束时及随访6个月、12个月的HBeAg转阴率、HBeAg／抗HBe血清转换率及HBVDNA转阴率均显著高于A组。2组不良反应均较轻。鳍论对于HBeAg阳性的慢性乙肝患者干扰素a-2b长疗程（12个月）治疗比短疗程（6个月）治疗效果佳。