吞咽时引起心律失常(附3例报告)

本文报告3例患者每于进食吞咽动作时可发生房性、室性早搏或短暂阵发性心动过速。咳嗽及Valsalva's动作未能诱发,其中1例刺激其扁桃体时可诱发心律不齐。吞咽时心侓失?治郝秃涂焖傩?以后者为多见。吞咽时迷走神经兴奋导致心房或心室肌的颤动阈值降低可能是发生快速型心律失常的机制,本症功能性为主,内科治疗预后良好。     

吞咽时心律失常(附二例报告)

病历摘要例1 男性,53岁,门诊号31439,以心悸就诊.患者近20余日每当吃面条、米饭、馒头等即感心跳、头晕,吃完则症状消失,故而畏食,但食流汁或饮水无此症状.四年前患者曾有过阵发性心悸、恶心等,未做特殊治疗自愈.查体;无力型,甲状腺不大,心界不大,心率80次/分,律齐.心尖区Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查:血尿常规、血沉、血清T_3、T_4及血脂测定均正常.食管钡餐透     

吞咽诱发的心律失常(附2例报告)

<正> 例1 男,54岁,住院号72865。以阵发性心悸、头昏、脉律不齐半月于1973年11月10日入院。住院后发现心律失常及其所引起的症状均为吞咽所诱发,每日发作3～4次,历时     

吞咽引起的心律失常(附2例报告)

以往曾认为吞咽引起的心律失常较少见,但近年有关吞咽性心律失常的个案报告并非少见。本文从近年国内部份文献中收集吞咽性心律失常16例,并结合本文报告的2例,就其发生机理和治疗加以讨论。     

吞咽时心律失常一例报告

国外自1906年 Mackenzie 氏首先报告1例严重心力衰竭的病人在吞咽时发生房室传导阻滞后,关于吞咽时发生心律失常和晕厥的个案报告,至1980年计有14例。国内张克智等共计报道7例。我们以中西医结合诊治1例,现报告如下:王××,男,37岁,电工,上虞县人。80年2月有心窝部阵发性剧痛伴呕吐蛔虫史。80年4月22日晨,于叠被时突然心悸、胸闷、晕倒,经厂卫生科心电图检查,诊为房颤。5月2日起,自觉从早到晚每于吞咽时即心悸,以早餐为甚,常可使心悸持续1～4小时。浙医大附属一院心电图检查为:窦性心律不齐、频发房早呈短串房性心动过速伴文氏型房室传导,随吞咽动作而发生(见图)。8月26日至9月26日住某医院治疗。入院后 Holter 动态心电图观察23小时48分钟,心律情况为:连续3次以上房早形     

硫酸镁治疗心律失常(附3例报告)

本文介绍了用硫酸镁治疗3例心律失常结果,结合文献简述了低血镁产生心律失常的机理、类型、治疗原理、方法以及注意事项;当心律失常在常用药物治疗无效时可试用硫酸镁治疗。     

吞咽诱发的房性快率性心律失常(附一例报告)

病例:李某,男,73岁,南昌县人。因进食与饮水时发作心悸、气逼、胸前痛一个月而于1981年8月22日入院。患者于上月初起、突然出现发作性心悸、气逼,并有胸骨后疼痛。发作多与进食或饮水有关,每次持续约半小时,最长达2小时;发作时心率每分钟在160次以上;严重时有头昏,乏力,恶心,呕吐及上腹部胀痛。1971年发现有高血压病、并有慢性支气管炎史。本人无烟酒嗜好。体检:血压90/60mmHg,神志清楚,发育一般,营养稍差,口唇轻度发绀;颈静脉轻度怒张,甲状腺不肿大;心率170次/分,律不齐,心脏末闻及杂音,A_2=P_2,肺无     

吞咽时心律失常

<正> 吞咽时引起心律失常临床上少见,国内共报道六例。我科于1984年10月见到一例,现报道如下: 彭××,女,27岁。因间歇性吞咽时心悸无力一年,再发加重一个月于1984年10月26日入院。患者于1983年8月因过度劳累,半月后于进食时突感心悸无力,以后吞咽食物时均感心悸,持续约半个月,后来经特殊治疗自行消失。1984年9月17日又因同样诱因而再发,症状较前加重,且伴头晕、畏     

乙肝辩证治疗举隅(附3例报告)

乙型肝炎是临床常见肝病之一,当前西医尚无理想药物根治。笔者采用中医辩证与西医辩证相结合的方法,对乙肝治疗获得了较为满意的效果,举3例报告如下: 案一:施××女,19岁,学生。1985年10月确诊为乙肝。就诊时,感全身乏力纳差,腹胀暖气,肝区有掣痛,睡眠不佳,口渴不多饮,舌质红,苔淡黄而腻,脉滑微数。右上腹压痛轻微,肝右叶肋下1公分质软。脾未触及。化验检查:SGPT正常,HBsAg1;2048,此证为肝郁脾虚兼挟湿热之象。拟疏肝健脾、清热解毒立法,选用柴     

儿童丘疹性肢端皮炎(附3例报告)

儿童丘疹性肢端皮炎(papular acrodermatitis of child-hood,PAC),由意大利米兰大学Gianotti首先报告,又称Gianotti病。该病主要侵袭儿童,其特征是颜面、四肢及臀部皮肤起特异性皮疹,伴浅表淋巴结肿大和肝肿大。1 病因1.1 与乙型肝炎相关Gianotti本人于1973年利用放射免疫法及免疫扩散法在全部病例均检测出HB-sAg,并在电镜下观察到含有HBsAg的颗粒,确认HBsAg与本病有密切关系。HBsAg在发疹后10天左右即可检出,持续数月或更长时间。此后一些作者重复实验,均获得了相同的结果。对HBsAg亚型的检测结果,主要为ayw,其次是adr,     

颈性心律失常(附21例报告)

临床上引起心律失常的原因虽多,但由颈椎病所致者却往往被人忽视。本院自1985年6月至1986年7月,在收治的颈椎病患者中,共发现并发心律失常者21例,现报告如下:     

体位性心律失常(附三例报告)

本文报告3例体位性心律失常,其中1例为快速型室性心律失常,鲜见于报道;对“功能性”房室传导阻滞提出了新的的观点。例1 男,36岁。因胸闷、心慌2年住院。查体除听诊心律不齐外,余均阴性。肝肾功、电解质、抗“O”、血沉,粘蛋白及X光胸片、超声心动图均正常。LDH,CK及CK-MB正常,     

硫酸镁治疗心律失常(附30例报告)

本文报道1978～1982年期间,对30例快速心律失常住院患者,用硫酸镁静脉滴注或/及静脉推注治疗的效果,并对其适应症、效果出现及持续时间、疗效与体镁浓度关系、付作用及用药方法,略加讨论。     

心肌病并发心律失常(附2例报告)

1 临床资料 [病例1]患者,男性,62岁,因阵发性心悸、胸闷3年,加重1月余,于2000年7月11日入院.     

吞咽引起心律失常1例报告

<正> 男患,47岁。因吞咽时心悸、胸闷20余天之主诉于1987年9月20日入院。于20余天前开始,于进食、饮水等吞咽动作时即感觉心悸、胸闷,心跳加快,每次吞咽均可引起发作,停止吞咽后上述症状即自行消失。查体:BP13.3/9.3kPa,甲状腺不大。心率62次/min,心律不     

吞咽引起心律失常1例报告

患者王××,男性,74岁,住院号26953。因咳嗽、咯痰10余天于1983年2月17日入院。10余天前患者于受凉后感头痛、头晕、周身不适,伴咳嗽、咯少量白痰,无咯血、气喘、胸痛及发热。两年来,每于进食或饮水时出现心悸,吞咽毕后心悸大都迅速消失,不伴头晕、胸痛及昏厥,未加治疗。1982年冬于查体时发现有“冠心病”。既往无慢性咳嗽及高血压病史。检查:一般状况良好。神志清楚。甲状腺无肿大。血压150/80毫米汞柱。心肺无异常发现。腹部、四肢及神经系统检查均无异常。常规心电图示慢性冠状动脉供血不足。胸部透视未见异常。钡餐透视食道正常。     

吞咽引起心律失常一例报告

吞咽引起心律失常发作,临床上十分罕见。我们于住院病人中遇见一例,于吞咽时发生房性过早搏动及短阵性房性心动过速,兹报道如下。患者王××,男性,74岁,住院号26953。因咳嗽,咯痰10余天于83年2月17日入院。10余天前患者于受凉后感头痛,头晕、周身不适,伴咳嗽,咯少量白痰,     

结节病(附3例报告)

结节病为一少见病,近年来国内陆续有报告,现将我院三年来所收治的三例报告如下,并复习文献对其病因、病理、临床表现、诊断和治疗略加讨论。例1.李某,女,45岁,于1973年6月19日入院。患者四月来咽下不适,X线检查为食道中段外在性压迫。一周来咳嗽,有少许粘痰,无血。查体:整体健康佳,浅淋巴结不大,心肺腹正常。血尿便常规正常,血沉45毫米,痰浓缩找结核菌二次均阴性,痰液找瘤细胞二次均阴性。胸片示右肺门长方形块影,诊为纵隔型肺癌,待排除淋巴瘤或转移癌。二日后肺     

大动脉炎(附3例报告)

大动脉炎又称主动脉弓综合征或无脉症,是多种原因造成的主动脉及其分支的狭窄或阻塞而引起的临床综合征。现将我院近2年来收治的3例报告如下: 临床资料【例1】高××,女,18岁。因发作性视物不清2年,发作性意识丧失伴抽搐1年而入院。患者于入院前2年开始出现发作性视物不清,伴有眼部疼痛感,数分钟后自行缓解。以后常有类似发作。入院前1年某日晨起,在低头视物过程中,突然晕倒、意识丧失,四肢抽搐、口吐白沫、尿失禁,持续5分钟后缓解。其后1年中约有10余次类似发作。在当地医院诊为癫病,口服抗癫病药(具体药名不详)。并拍胸片确诊为浸润性肺结核,口服雷米封、对氨基水杨酸,肌注链霉素,半年后胸部X光透视复查(未拍胸片)诊断为“肺结核痊愈”而停用抗结核药物。但发作性视物不清及抽搐均未能控制,于1984年3月1日收入院。入院时查体:神清,合作,一般状态好。双侧肱、桡动脉     

颈椎病并发吞咽感觉异常(附6例报告)

颈椎病为一中年以上常见的颈椎疾患,其主要改变是颈椎椎间盘退行性变性,和继发的椎间隙变窄与椎骨骨质增生。此病在命名上很不统一,曾谓颈椎关节强硬,颈椎间盘变性、僵直性颈椎骨赘增生病,颈部症状群和颈椎病等。以往文献上的报导,多侧重于本病的椎骨骨质增生对脊神经根压迫方面的影响,而对下咽和食管上端后壁压迫而导致的吞咽感觉异常注意不够。