外路鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效比较

目的探讨外路鼻腔泪囊吻合术（EXT-DCR）与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术（EN-DCR）的疗效及手术适应证。方法选取221例慢性泪囊炎或泪管鼻阻塞患者为研究对象,其中101例采取EXT-DCR术式,120例采取EN-DCR术式,对手术效果观察3个月至2年。结果 EXT-DCR术后3个月无流泪、流脓,泪道冲洗通畅101例;术后一年复发流脓者2例,泪道冲洗不通畅者6例;术后二年成功率94%。EN-DCR术后三个月2例复发流泪,无流脓,泪道冲洗不通畅,半年后复发流脓。12例术后一年复发流泪,泪道冲洗不通畅,其中3例复发流脓。术后二年复发流泪,泪道冲洗不通畅4例。术后二年成功率85%。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 EXT-DCR较EN-DCR成功率高,复发率低,复发周期长。对慢性泪囊炎患者采取何种术式,应视具体情况而定。     

内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎

目的探讨内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的手术方法及临床疗效。方法对20例22眼慢性泪囊炎患者在内窥镜下行鼻腔泪囊造瘘术,并随访4～6个月。结果19例21眼治愈,1眼无效,有效率为95.5％。结论内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术,手术安全可靠,并发症少,成功率高,面部无疤痕,是治疗慢性泪囊炎的理想术式。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术13例临床分析

目的探讨鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的手术效果。方法回顾性分析了鼻内窥镜下鼻内泪囊腔造孔术治疗的慢性泪囊炎13例(15眼)。结果随访6个月~3年治愈11眼,好转2眼,无效2眼,有效率达87%。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术视野清楚、损伤小、出血少、面部无瘢痕,可以同期处理相关的鼻腔病变、效果好、复发率低、是治疗慢性化脓性泪囊炎的较佳术式。     

鼻内窥镜下再通泪囊鼻腔吻合术后阻塞

我院自1997-2000年对21例手术失败的慢性泪囊炎病例应用鼻内窥镜手术治疗,获得满意的疗效,现报道如下。1 临床资料本组21例中,男4例,女17例。年龄24-57岁,术后失败最短1周,最长5年,多为6个月-1年。泪囊窝血块7例,吻合骨孔过小,骨质修复或肉芽组织各3例,骨孔位置过高2例,中鼻甲肥大阻塞吻合口2例,吻合口瘢痕形成3例。     

电视鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

为扩大鼻窦内窥镜的临床应用范围 ,解决传统术式在治疗慢性泪囊炎时给患者面部留有疤痕造成的遗痕及术中吻合口显示不清的问题。我科自2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月间开展电视鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎 2 1例 ,临床效果满意 ,现报道如下。临床资料与方法　本组病例均为女性 ,年龄最大 4 5岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 38 7岁。所有患者均有慢性泪囊炎病史多年 ,且长期溢泪 ,经保守治疗无效 ,选用此术式。术前均行鼻泪管、泪囊造影 ,以了解泪囊、鼻泪管情况 ,全部病例均有鼻泪管阻塞 ,其中 2例伴有鼻中隔偏曲。手术采用国产…     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎25例

目的观察鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。结果在鼻腔内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术，可以不经皮肤切口、手术操作简便、准确率高，成功率达92％。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎的一种安全有效方法。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎16例临床分析

目的总结分析慢性泪囊炎经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床效果。方法回顾分析2005年12月到2010年12月间我科收治的16例(18眼)慢性泪囊炎采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床资料。结果分别随访6个月～3年,16例(18眼)中,治愈9眼,好转7眼,无效2眼,有效率为88.9%,无1例严重手术并发症。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术效果良好,创伤小,恢复快,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

鼻内窥镜下慢性泪囊炎泪囊鼻腔造口术的临床观察

目的分析鼻内窥镜下慢性泪囊炎泪囊鼻腔造口术的临床疗效。方法采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎患者60例,随访6个月。结果鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎总有效率为98.3%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术疗效满意,是治疗慢性泪囊炎的一种理想方法。     

鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术

慢性泪囊炎为临床常见病,其有效的治疗方法为手术,传统的手术方法为鼻外径路行鼻腔泪囊吻合术,该手术操作复杂,术后易遗留面部瘢痕。本科从2009年起在鼻内窥镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术151例、151眼,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料151例病例中男17例,女134例。年龄23     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口治疗慢性泪囊炎5例

目的 探讨从鼻腔内行鼻腔泪囊造口治疗慢性泪囊炎等所致溢泪。方法 在鼻内窥镜下对５例因慢性泪囊炎、鼻外伤致泪道阻塞、溢泪,行鼻腔泪囊造口,并随访１～２年。结果 ４例一次性治愈,无溢泪,冲洗泪道通畅;１例术后２个月因造口癜痕狭窄、阻塞,行造口扩大后治愈。结论 鼻内鼻腔泪囊造口术效果优于眼科鼻外手术方法,较好保留中的唧筒功能;术中准确定位,术后定期冲洗是保证疗效的关键。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗二种慢性泪囊炎的疗效分析

目的 比较鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗单纯性慢性泪囊炎与泪道置管术后复发性泪囊炎的疗效观察。方法 选取2016年4月至2020年4月于山西省运城市中心医院就诊的慢性泪囊炎病人100例,均选择单眼,共100只眼行回顾性分析;将所有病人分为两组：单纯组和复发组,各50例,50只眼;所有病人均行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,术后随访6个月,并分析病人术后的治疗效果。结果 术后6月时单纯组的总有效率为92%,复发组的总有效率为76%,单纯组明显高于复发组,两组比较差异有统计学意义（Z=-2.17,P<0.05）。结论 泪道置管术后复发性泪囊炎经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,其手术效果明显低于单纯性慢性泪囊炎。     

会阴切开缝合术的临床分析

目的：探讨自然分娩会阴切开缝合术的临床应用。方法：本院2007年3月～2009年3月产科收治的120例自然分娩会阴切开的产妇,随机分为对照组（采用正切术）60例和观察组（采用侧切术）60例,观察两组切口疼痛情况、愈合情况及产后远期效果进行对比。结果：观察组会阴切口疼痛、愈合情况及产后远期效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：会阴侧切术愈合率高,愈合后的切口瘢痕小、改善了产妇的产后生活质量,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢懒炎的临床疗效观察

目的：探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月～2013年1月在我院行手术治疗的鼻息肉及慢性鼻窦炎患者100例的临床资料,根据治疗方法不同随机分为A组和B组各50例,A组采用鼻内镜手术：B组采用传统手术：比较A组与B组术后总有效率及术后并发症,包括术后出血、发热、鼻腔粘连、上颌窦口狭窄或闭锁。结果A组与B组术后总有效率分别为92.0%,70.0%,两组总有效率组间比较,差异具有统计学意义（x2=5.273,P＜0.05）,A组无一例发生术后出血、感染,而B组均出现出血、发热、鼻腔粘连、上颌窦口狭窄或闭锁,两组并发症发生率分别为6.7%、30.0%,组间比较差异有统计学意义（x2=9.238,P＜0.05）。结论鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎疗效确切,易于操作,具有微创、安全性好、并发症少,适合广大基层单位广泛推广和应用。     

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补的临床疗效观察

目的 观察鼻内镜下脑脊液鼻漏修补手术的临床疗效.方法 将本院耳鼻咽喉头颈外科及神经外科收治的26例脑脊液鼻漏患者按随机数字表法分为试验组与对照组,每组13例;对照组采用传统的颅内修补手术治疗,试验组采用鼻内镜下修补手术治疗,比较两组的治疗效果.结果 试验组一次手术后漏口修补成功的患者有12例,占92.3％;对照组一次手术后漏口修补成功的患者有9例,占69.2％;试验组一次手术后漏口修补成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组术后发生并发症的患者为1例,占7.7％,明显低于对照组的23.1％（3/13）,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组平均住院时间为（13.5±3.0）d,明显短于对照组的（24.0±4.1）d,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对脑脊液鼻漏患者采用鼻内镜下修补手术治疗,有效地提高了手术的成功率,改善了患者的症状,并且术后产生的并发症少,值得临床推广应用.     

鼻内镜鼻窦手术527例临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及影响手术疗效的相关因素。方法对2002年-2010年完成随访的527例行鼻内镜鼻窦手术的患者进行临床分析。527例中,Ⅰ型179例,Ⅱ型289例,Ⅲ型59例。498例采用局部麻醉辅以静脉强化麻醉下完成手术。术后随访6—36个月,平均13个月。结果Ⅰ型治愈率为78．2％,Ⅱ型治愈率为67．1％,Ⅲ型治愈率为55．9％。三型之间治愈率差异有极显著性（P〈0．01）。手术并发症的发生率为5．9％。结论鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法,手术疗效与其临床分型及手术处理方式密切相关。     

四点荷包缝合圆形皮肤病灶的实验研究

目的 探讨四点荷包缝合方法修复较小圆形皮肤组织缺损的效果。方法 在3只家猪的胸背部做直径3cm的圆形皮肤软组织缺损，共18处创口，分别予以不同的缝合方法，直接关闭创口，观察创面愈合情况。结果 四点荷包缝合法和四边梭形切除加四点荷包缝合法两组缝合创面平整美观，不需要切除较多的边缘正常组织，效果优于其他方法，结论 四点荷包缝合方法是一种较好的关闭圆形病灶的缝合方法。     

内镜下硬化剂注射联合普萘洛尔治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的：观察肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,内镜下硬化剂注射联合口服普萘洛尔与单纯内镜下硬化剂注射,治疗止血成功率及再出血发生率。方法：入选有效随访患者115例,其中59例采用硬化剂注射治疗,56例采用硬化剂注射联合口服普萘洛尔治疗,全部患者观察12个月,比较两组间的止血成功率及再出血发生率。结果：硬化剂治疗组及联合治疗组治疗前各级别构成及Child-Pugh评分值组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。硬化剂治疗组及联合治疗组的止血成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。但再出血发生率,联合治疗组较硬化剂治疗组明显降低（P〈0.05）。结论：硬化剂治疗组及联合治疗组均有较高止血成功率,联合治疗组可显著降低再出血发生率。     

不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效与复发情况的对比

目的 评价不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效并对比其复发情况,探讨其临床适用性.方法 选择2009年5月至2013年5月于我院就诊的52例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,简单随机分为试验组和对照组各26例,对照组患者采用单纯鼻内镜手术进行治疗,试验组患者采用鼻内镜联合鼻外入路手术进行治疗.观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间等一般手术情况,分别观察术后两组患者的Krouse分级及复发情况.结果 试验组患者术中出血量较对照组多,手术时间也较对照组长,差异均有统计学意义(P＜0.05),但试验组患者住院时间与对照组相仿,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者复发率为11.5％(3/26),对照组患者复发率为34.6％(9/26),两组患者的复发率比较,差异有统计学意义(x2=3.9000,P=0.0483).结论 鼻内镜联合鼻外入路手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤有显著疗效,术后肿瘤复发率低,适合临床长期推广应用.     

鼻医用硅胶管用于鼻内窥镜手术后的临床护理

目的:探讨鼻医用通气硅胶管用于鼻内窥镜手术后的观察和护理.方法:对耳鼻咽喉科2008～2009年行鼻内窥镜手术并使用鼻医用硅胶管65例患者,从健康宣教、临床观察、心理护理、术后病情观察及治疗的护理进行分析总结.结果:患者临床效果良好,经过医护人员的治疗,无一例发生感染、大出血等严重并发症.结论:对鼻医用通气硅胶管用于鼻内窥镜手术的心理护理、充分的术前准备和术后患者的病情观察及细心的护理,可以减少患者并发症的发生.患者出血少,恢复快,鼻腔通气明显改善,可提高手术的成功率,有利于减轻患者痛苦,早日康复.