56例肾组织活检病理资料分析

目的:探讨肾活检对临床诊断的重要意义。方法:回顾性分析56例行肾活检患者的临床与病理分型资料。结果:56例患者中肾病综合征(NS)18例,尿检异常型(UAB)26例,反复发作肉眼血尿型(RG-H)5例,慢性肾衰(CRF)6例,单纯性镜下血尿(IH)6例。病理分型根据WHO(l982年及1995年)肾小球疾病组织学分型修订方案分型标准,本组中病理类型依次是FSGp、MCD、MsPGN、FSGS、MN,以原发性肾小球疾病最多。结论:原发性肾小球病仍为常见的肾小球疾病。肾活检病理对肾脏疾病的诊断、治疗有重要意义。     

肾活检80例临床与病理分析

在我国的终末期肾脏疾病(ESRD)患者中,肾小球疾病占54．4％。因此,早期正确诊断和有效防治是减少ESRD发生的前提。而经皮肾活检可对肾脏病进行精确判断和病理学分类,指导临床做出正确诊断。本院2000年8月至2003年12月共收治肾病患者226例(男126例,女100例),现将其中资料完整的80例肾活检患者的临床与病理资料进行分析总结,以了解其临床表现与病理类型间的关系。     

肾活检107例临床病理分析

目的探讨肾活检在肾脏疾病中的诊断意义。方法在B超定位下,采用负压抽吸法,对肾病患者进行经皮肾活检术。参照2000年5月全国肾活检病理诊断研讨会制定的指导性意见,通过光镜及免疫荧光,明确病理诊断。结果取材成功并有完整病理资料肾活检病人107例,年龄12~75岁,平均年龄32.9岁。男性占39%,女性占61%。其中原发性肾小球病占69%,继发性肾小球病占31%。原发性肾小球病中,,IgA肾病发病率最高(36.5%),继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)最多(63.6%)。结论原发性肾小球病仍为常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病最为常见,继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)多见。肾活检病理对肾脏疾病的诊断、治疗及评估预后有重要意义。     

济宁市区184例肾活检病理资料分析

目的 分析济宁市区肾脏病患者肾脏病理类型构成,从而提高诊治水平.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月间经肾活检确诊的184例的肾脏病理与临床资料.结果 184例肾活检病理中,原发性肾小球疾病134例(72.83%)是最常见的肾脏疾病,其中IgA肾病最多见,占33.58%;继发性肾脏病以狼疮性肾炎、过敏性...     

单中心1536例肾活检病理资料分析[1]

目的：分析与总结2004～2021年内蒙古医科大学附属医院肾内科单中心肾活检病理分布特点与病理谱变迁。方法： 集内蒙古医科大学附属医院肾内科2004年1月～2021年11月行经皮肾活检患者的一般资料及病理资料,按患者年龄分为4组：A组：14～20岁,B组：21～40岁,C组：41～60岁,D组：＞60岁;按肾活检时间分为2004～2009年组、2010～2015年组和2016～2021年组,分析近18年来我院肾活检患者的病理类型特点及变迁。结果：（1）共纳入1536例肾活检病例,其中原发性肾小球疾病（PGD）1369例（89.13%）,继发性肾小球疾病（SGD）123例（8.01%）,病理类型叠加20例（1.30%）,肾小管间质疾病23例（1.50%）,遗传性肾病（Alport综合征）1例。（2）在PGD中,IgA肾病（IgAN） 499例,为数最多,占36.45%,男性多于女性;其次是膜性肾病（MN）,483例,占35.28%,男性多于女性;第三是肾小球微小病变（MCD）,占14.48%,女性略多于男性。继发性肾小球疾病中,狼疮性肾炎（LN）最多,占29.27%,女性发病率高于男性;其次是糖尿病肾病（DN）,占22.76%,男女比例相当;第三是过敏性紫癜肾炎（HSPN）,占20.33%。（3）在PGD中,IgAN以 B组最多,占51.24%;MN以C组最多,占47.86%;MCD以A组最多,占23.38%。在SGD中,LN以 A、B组居多,分别占50%、44.9%;DN以 C组最多,占39.58%;高血压肾损害B组较多;HSPGN 中A组最多、D组最少;ANCA相关肾炎（AAGN）则D组最多,占42.86%。（4）在2004～2009年、2010～2015年和2016～2021年3个时间段中,系膜增生性肾小球肾炎（MSPGN）的比例逐年减少,MN的比例逐年增加,从13.6%（2004～2009年）增加至43.5%（2016～2021年）。结论：PGD仍是我国最常见的肾小球疾病,尽管MN近5年有明显增加趋势,但IgAN仍是最常见的PGD,男、女发病相当,以21～40岁居多;MN以41～60岁男性高发;LN仍是最常见的SGD,中青年女性居多,其次为DN;近年来AAGN行肾活检的比例大幅度升高。     

江苏部分地区805例肾活检临床病理资料分析

目的:了解江苏部分地区近年来肾活检资料的流行病学特点及病理类型与临床表现之间的关系。方法:回顾性分析2003年10月至2008年9月东南大学附属中大医院肾内科来自江苏省中北部地区肾活检的临床病理资料805例,观察患者年龄、性别、病理类型,并探讨临床特征与病理类型的联系。结果:本组患者行肾活检时的平均年龄为[(36.12±14.08)(9～76)]岁,15～44岁青壮年占70.56%;男407例,女398例,男女比为1.02∶1。805例肾活检资料中肾小球肾炎(GN)占98.39%(792/805),小管间质性疾病(TID)占1.61%(13/805)。在GN中,原发性肾小球肾炎(PGN)最多,占82.32%(652/792),其余依次为继发性肾小球肾炎(SGN)(15.91%,126/792)及遗传性肾炎(HERN)(1.77%,14/792)。PGN中,IgA肾病(IgAN)所占比例最高,为43.25%(282/652),局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)占7.98%(52/652)。SGN中狼疮性肾炎(LN)居首位,占34.92%(44/126)。Alport综合征在HERN中最为常见,占所有肾活检病例的...     

40例肾活检患者临床病理分析

目的：探讨肾活检患者肾脏病理类型及与临床表现的关系。方法回顾性分析我院2009年4月-2013年2月40例肾活检患者临床及病理资料。结果40例肾活检患者中原发性肾小球疾病33例,其中IgA肾病占42.42%,继发性肾小球疾病7例,以乙肝病毒相关肾炎常见;伴有高血压、肾衰竭患者,肾小管间质损伤指数明显增加。结论我院原发性肾小球疾病病理类型以IgA肾病为主,肾活检对肾脏疾病诊治具有重要意义。     

辽宁地区1 295例肾活检病理分析

目的 回顾总结该院肾活检穿刺的标本，了解辽宁地区肾脏病的临床表现，病理类型和流行病学特点。方法 对1997年5月-2004年12月在该科行肾活检的1295例肾脏病患者的性别、年龄、病理类型及临床表现等进行分析。结果 肾小球疾病仍占该组病例的绝大多数，其中原发性肾小球肾炎（PGN）占76．4％，继发性肾小球肾炎（SGN）占19．0％，间质性肾病3、4％，肾移植相关的肾脏疾病占0．7％。PGN中男女发病率之比1．49：1，SGN中男女发病之比为1：1．51。两者高发年龄均为15-44岁。结论 辽宁地区肾脏病病理类型中系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化和IgAN是最常见的PGN；狼疮性肾炎和紫癜性肾炎是最常见的SGN。PGN男性发病率高，SGN中女性发病率高。     

新疆237例维吾尔族患者肾活检病理与临床资料分析

目的:回顾新疆维吾尔自治区人民医院1999年6月-2005年6月间肾活检病例721例,分析其中237例维吾尔族患者病理类型及临床特点并与大样本进行比较。方法:参照WH0(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型修订方案结合临床资料,实验室检查结果,免疫病理及超微结构改变特点,共同讨论明确诊断。结果:本组237例维吾尔族肾病患者行肾活检时平均年龄为35．6±14(范围7-74)岁,男性128例(54％),女性109例(46％),男女比例为1．17:1;本组原发性肾小球疾病占81．01％,继发性占12．24％,终末期肾脏病占5．49％,小管一间质病变占1．27％;原发性肾小球疾病以系膜增生性病变居多,为48．44％(包括IgA肾病13．54％和非IgA系膜增生性肾炎34．9％),其次分别为膜性肾病10．42％,局灶节段性肾小球硬化9．90%,毛细血管内增生性肾炎8．85％。最常见的继发性肾病为狼疮性肾炎5．06％。各种病理类型在男女分布有差异。本组肾病患者的高发年龄段为13- 49岁,男性为高发人群。本组患者最常见的临床表现为肾炎综合征,各种病理类型与临床表现间有联系。结论:新疆维吾尔族肾脏病仍以原发为主。其中主要表现为非IgA系膜增生性肾炎,其次为IgA肾病,膜性肾病,局灶节段硬化性肾小球肾炎。继发性肾小球疾病仍以狼疮性肾炎多见,肾淀粉样变以继发为主,主要见于肺结核及肺部慢性化脓性感染。     

712例肾活检临床病理分析

【摘要】 目的 探讨肾脏病理类型分布及原发性肾小球疾病病理类型年龄段分布及其特点。方法 回顾性分析2010年1月～2016年9月712例在雅安市人民医院行肾活检患者肾脏病理类型分布和临床分型,分析几种原发性肾小球疾病病理类型年龄段分布的特点。结果 712例肾活检患者中,原发性肾小球疾病533例(7486％),常见的病理类型依次为IgA肾病224例(4203%)、微小病变肾病116例(2176%)、膜性肾病100例(1876%)、系膜增生性肾炎47例(882%)和局灶节段性肾炎29例(544%);继发性肾小球疾病173例(243％),以狼疮性肾炎最常见,其次为紫癜性肾炎及糖尿病肾脏疾病;肾小管间质疾病6例（084%）。原发性肾小球疾病临床类型依次为肾病综合征286例(5366%)、慢性肾炎204例(3827%)、隐匿性肾炎30例(563%)、急性肾炎11例(206%)、急进性肾炎2例(038%)。15岁以下患者原发性肾小球疾病病理类型以微小病变型最常见,16～45岁为IgA肾病的高发年龄,占总患者的7054%;31～60岁膜性肾病的高发年龄,占总患者的70%。结论 本院肾脏疾病以原发性肾小球疾病最常见,其中IgA肾病是最多见的病理类型。膜性肾病和微小病变肾病的检出率有增高趋势。其中,IgA肾病、微小病变肾病以及膜性肾病有着明显的年龄段分布特点。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎和紫癜性肾炎最常见。     

护理临床路径管理模式在肾穿刺活检术病人护理中的应用

目的评价护理临床路径管理模式在肾穿刺活检术病人护理中的应用效果,为肾穿刺活检术病人提供优质护理服务,提高患者的满意度。方法将接受肾穿刺活检术的住院患者330例采用随机单盲方法分为对照组和观察组各165例,对照组给予肾病内科常规护理;观察组在此基础上设立专科护士岗位,采用护理临床路径表单内容护理,对两组患者的满意度进行比较。结果临床路径管理组患者对护理工作满意度显著提高（P〈0.005）。结论根据肾穿刺活检术需求实施护理临床路径管理模式,缩短了住院日,细化了护理工作,提高了护理质量和患者满意度,可在临床推广应用。     

安徽省皖南地区261例肾组织活检临床病理资料分析

目的:了解肾小球疾病临床与病理之间的关系,认识肾活检在肾脏病诊治中的价值。方法:回顾性分析261例肾活检的临床及病理资料。结果:①原发性肾小球疾病190例(占72.8%),继发性肾小球疾病71例(占28.2%)。原发性肾小球疾病以IgA肾病为主(占48.9%)。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎为主(占83.1%)。②临床类型占前2位的依次为慢性肾炎(62.1%)和肾病综合征(23.4%)。慢性肾炎最常见的病理类型依次是IgA肾病(51.9%)、狼疮肾炎(21.6%)和系膜增生性肾炎(9.9%);肾病综合征最常见的病理类型依次是膜性肾病(36.1%)、微小病变性(21.3%)和狼疮肾炎(19.7%)。结论:原发性肾小球疾病是目前最主要的肾小球疾病;慢性肾炎是最常见的临床类型,其病理类型主要是IgA肾病和狼疮性肾炎。肾活检对肾脏病的明确诊断、指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。     

肾活检在肾脏病诊治中的作用(附62例肾活检分析)

目的:探讨肾活检在肾脏疾病中的诊断和治疗中的价值.方法:分析62例入院诊断与肾活检的病理符合率.结果:SLE 8例,多发性骨髓瘤2例,IgA肾病18例(其中1例为移植后),紫癜性肾炎5例,糖尿病肾病1例,肾小管坏死1例,FSGS 9例,微小病变4例,间质性肾炎2例,马兜铃酸肾病3例,膜性肾病7例,2例病理不清.诊断符合率88%.结论:肾活检在肾脏疾病诊治中有非常重要的作用.但要注意与临床密切联系.     

临床护理路径在肾活检患者中的应用

目的 探讨临床护理路径（clinical nursing path,CNP）在肾活检（renal biopsy,RB）患者护理中的应用效果.方法 将186例RB病人按就诊顺序分为对照组和观察组各93例,对照组采用常规护理,观察组按临床护理路径表,有计划地从病人入院到出院对其进行全程、个体化的护理观察,比较两组病人心理焦虑、疾病知识掌握程度、肾活检术后并发症或不良反应的发生、住院天数及费用、满意度情况.结果 观察组病人心理焦虑、对疾病知识的掌握程度、满意度明显高于对照组（均P＜0.05）;平均住院天数及费用、术后并发症及不良反应的发生明显低于对照组（均P＜0.05）.结论 临床护理路径的实施,可提高护理工作质量与工作效率,减少并发症和不良反应发生,缩短住院天数,降低医疗费用,增进护患关系,使病人对护理工作的满意度提高.     

IgA肾病临床与病理分型

目的探讨原发性IgA肾病的病理与临床疗效及预后之间的关系。方法对55例原发性IgA肾病的患者进行肾穿刺后分析其病理分型、临床表现、疗效及预后。结果病理分型轻者多表现为无症状血尿和／或蛋白尿,疗效较好,而病理分型重者临床表现多为肾病综合征伴高血压、肾功能不全,疗效差,预后差,提示病理分型与临床表现、疗效及预后有明显相关。结论早期肾穿刺活检及早治疗,可以延缓肾功能衰竭进展。     

大连地区1042例肾活检病例的临床病理分析

[目的]了解大连地区肾脏疾病的病理类型及其流行病学特点.[方法]对1999年3月～2009年12月大连地区1042例肾脏病患者的肾穿刺活检组织标本进行病理切片,分别进行不同染色,行光镜及免疫荧光病理观察.[结果]活检病例男女比例为1∶1.15,其中原发性肾小球肾炎(PGN)占80.6％,继发性肾小球肾炎(SGN)占17...     

肾细胞癌骨转移的临床与病理分析

目的：分析肾细胞癌骨转移（renal cell carcinoma bone metastasis,RCC-BM）的临床及病理学特点,进一步了解其发生、发展规律。方法：回顾2003年7月至2017年11月间RCC BM患者的资料,包括患者一般情况,临床与影像学特征,病理学亚型、骨转移灶免疫组织化学染色结果等病理学特征,进行描述性分析和差异性分析。结果：共纳入113例RCC-BM患者进入研究,患者性别比（男 ∶女）约为4 ∶1,平均年龄59.39岁。肾癌骨转移灶影像学均表现为溶骨性破坏,常见的骨转移部位为脊柱（46.0%）及骨盆（38.9%）, 28.3%的RCC-BM患者同时合并其他部位远处转移,46.0%的患者表现为同时性转移［骨转移时间（time to bone metastasis, TTBM）=0］,其余表现为异时性转移（TTBM>0）,异时性转移患者的中位TTBM为48个月。113例患者中94.7%为肾透明细胞癌骨转移。对104例患者的骨转移病灶进行免疫组织化学染色检查,同时性RCC-BM患者骨转移灶的血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）阳性率与异时性RCC-BM患者相比有升高趋势（P=0.097）,碳酸酐酶（carbo-nic anhydrase, CA）-Ⅸ阳性率有降低趋势（P=0.100）;肾透明细胞癌骨转移灶的表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）阳性率显著高于非透明细胞肾癌的骨转移灶（P<0.05）。结论：RCC BM中男性、中青年患者较多,约80%骨转移发生于脊柱、骨盆等中轴骨部位。不同TTBM亚组间CA-Ⅸ阳性率存在一定差异,可预测RCC-BM预后。VEGF阳性率在同时性RCC-BM亚组中有增高趋势,EGFR阳性率在透明细胞癌亚组中显著增高,可能给RCC-BM的诊断、预后分析、靶向治疗抉择等提供参考。