不同疗法治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效比较

目的探讨序贯疗法与标准三联疗法根治小儿幽门螺杆菌（HP）感染相关性慢性浅表性胃炎的疗效比较。方法将73例HP相关性慢性浅表性胃炎患儿随机分为A、B两组。A组序贯疗法,前5天给予奥美拉唑＋阿莫西林,后5天应用奥美拉唑＋甲硝唑＋克拉霉素;B组标准三联疗法,应用奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林。比较两组的临床疗效等。结果序贯疗法组HP根除率明显高于标准三联疗法组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论10d序贯疗法具有临床疗效好、HP根除率高、不良反应少,值得在临床上推广使用。     

序贯疗法治疗小儿幽门螺杆菌感染的临床观察

目的探讨奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的序贯疗法根除小儿幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效和安全性。方法56例Hp阳性患儿,随机分成两组,序贯治疗组前5天予奥美拉唑0．8mg／（kg·d）＋阿莫西林40mc／（kg·d）,每天2次口服,后5天予奥美拉唑0．8mg／（kg·d）＋克拉霉素20mg／（kg·d）＋呋喃唑酮5mg,（kg·d）,每天2次口服。对照组予奥美拉唑0．8mg／（kg·d）＋阿莫西林40mg／（kg·d）＋克拉霉素20mg／（kg·d）,每天2次121服,疗程7天。4—5周后复查“碳-尿素呼吸试验（14C—UBT）,记录药物副作用。结果序贯治疗组、对照组按治疗意向（ITT）分析的根除率为78．13％、75．00％,按完成随访病例分析（PP）的根除率为89．29％、81．82％（P〈0．05）,副作用发生率为9．38％、10．71％。结论奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10天序贯疗法根除小儿Hp感染较标准的三联方案根除率高,无明显副作用。     

序贯疗法治疗十二指肠溃疡穿孔幽门螺杆菌感染的疗效

目的研究序贯疗法与标准三联药物疗法治疗幽门螺杆菌感染的根除率之间的差异。方法根据胃镜检查及尿素酶试验筛选幽门螺旋杆菌感染的十二指肠溃疡穿孔患者61例,随机分成两组,分别接受标准的三联药物疗法或序贯疗法。标准三联药物疗法包括奥美拉唑,克拉霉素和阿莫西林,疗程10d。序贯疗法包括奥美拉唑和阿莫西林或前5d口服奥美拉唑和阿莫西林,后5d改用克拉霉素。2个月后利用胃镜检查评估每个疗程的根除率及不良反应。结果标准三联疗法和序贯疗法的根除率分别为83.3%和90.3%(P=0.473)。序贯疗法的费用较低,两组的不良反应发生率相似。结论序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效相似,但序贯疗法比较经济可替代标准三联疗法。     

序贯疗法与常规疗法根除幽门螺旋杆菌疗效分析

目的观察由奥美拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星＋阿奇霉素组成10日序贯疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）的疗效。方法将我院82例确诊为Hp感染阳性的患者分成A组41例和B组41例，A组先给予奥美拉唑20mg，2次／d，＋克拉霉素0．5g，2次／d，5d后给予奥美拉唑20mg，2次／d，＋左氧氟沙星0．2mg，2次／d，＋阿奇霉素0．5g1次／d，疗程5d；B组给予常规奥美拉唑20mg，2次／d＋克拉霉素0．5g，2次／d＋阿莫西林1．0g，2次／d，疗程7d。结果A组根除率94．8％，2例因药物反应不能耐受，6例出现轻微不良反应；B组根除率76．9％，2例因药物反应不能耐受，5例出现轻微不良反应，A组和B组根除率进行z。检验，P〈0．05；两组药物不良反应发生率19．5％、17．0％，P〉0．05。结论以奥美拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星＋阿奇霉素组成的10日序贯疗法优于常规三联疗法，在不良反应反面无差异。     

改良序贯疗法在溃疡活动期根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：观察改良序贯疗法在溃疡活动期根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将确诊为Hp阳性的90例患者分两组,其中标准三联治疗方案45例,奥美拉唑静脉点滴＋克拉霉素＋阿莫西林,每日2次口服,共10d;改良序贯疗法方案45例,前5d奥美拉唑＋左氧氟沙星静脉点滴,后5d奥美拉唑静脉点滴＋阿莫西林＋甲硝唑,每日2次口服。疗程结束后4周复查Hp检测。结果：三联疗法组Hp根除率为80.0%（36/45）,序贯疗法组Hp根除率为95.6%（43/45）,两组疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良序贯疗法在根除溃疡活动期Hp感染疗效上明显优于标准三联疗法,可以达到尽早、尽快、有效地根除Hp的目的。     

10天序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺旋杆菌疗效观察（附90例分析）

目的比较10天序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺杆菌（HP）的疗效。方法选取90例14C尿素呼气试验（14C—UBT）阳性病例,随机分为两组：治疗组前5天予奥美拉唑、阿莫西林,后5天予奥美拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗10天。疗程结束一个月后行14C—UBT。结果治疗组14C—UBT阴转率为93．3％,对照组14C—UBT阴转率为82．2％。两组根除率进行X^2检验,P〈20．05。两组药物不良反应发生率分别为17．7％、20．0％（P〉0．05）。结论10天序贯疗法治疗HP的根治率较传统三联疗法高,差异具有统计学意义。     

含加替沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌

目的评价含加替沙星的10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法将280例幽门螺杆菌感染患者随机分为两组,治疗组138例,前5 d给予奥美拉唑肠溶片20 mg＋阿莫西林胶囊1 000 mg,bid;后5 d给予奥美拉唑肠溶片20 mg＋克拉霉素500 mg＋加替沙星200 mg,bid。对照组142例给予奥美拉唑肠溶片20 mg＋甲硝唑片400 mg＋阿莫西林胶囊1 000 mg,bid,治疗7 d。治疗结束后4周14C UBT检测幽门螺杆菌是否根除。结果治疗组幽门螺杆菌根除率92.75%,对照组71.83%,两组差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组不良反应发生率18.84%,对照组为14.08%,差异无统计学意义。结论含有加替沙星的10 d序贯疗法幽门螺杆菌根除率高,不良反应发生率差异无统计学意义。     

序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌感染的临床研究

目的观察序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡（DU）并幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择前313内经内镜检查证实为活动性DU,溃疡长径超过3ram;“碳-尿素呼气试验（14C—UBT）确诊Hp（＋）的60例患者,按随机分为两组,传统三联疗法组：奥美拉唑20rag,1日2次,疗程4周,前10天加服克拉霉素0．5g,1日2次,阿莫西林1g,1日2次;序贯疗法组：奥美拉唑20mg,1132次,疗程4周,前5天加用阿莫西林1g,1132次,第6～10天加用克拉霉素0．5g,1日2次,甲硝唑0．4g,1日2次。结果传统三联疗法组溃疡愈合率80％,Hp根除率77％;序贯疗法组溃疡愈合率90％,Hp根除率97％。结论序贯疗法具有溃疡愈合率及Hp根除率高的优点。可作为DU并Hp感染的一线治疗方案。     

10日序贯疗法与7日标准三联疗法根除幽门螺杆菌效果比较

目的比较10日序贯疗法与7日标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果,探讨10日序贯疗法的价值。方法消化性溃疡120例患者随机分为观察组及对照组各60例,观察组实施10天序贯疗法：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg,口服,1日2次,连续5d,5d以后埃索美拉唑20mg＋替硝唑500mg＋克拉霉素500mg,口服,1日2次;对照组实施标准三联7天疗法：埃索美拉唑镁20mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素500mg,1日2次,共7d。结果与对照组比较观察组治疗7d临床症状疼痛、反酸症状改善明显（P〈0.05）,两组溃疡愈合情况无差异（P〉0.05）;观察组幽门螺杆菌根除率88.33%（53/60）高于对照组的76.67%（46/60）（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）,均较轻,未行特殊处理完成全疗程的治疗。结论序贯疗法根治率较传统三联疗法明显提高,对于根除Hp感染是很好的选择。     

10日序贯疗法与传统标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效对比分析

目的探讨了10日序贯疗法与传统标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效。方法全部患者分成两组,一组应用10日序贯法进行治疗:前5天应用奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg,Bid;后5d奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+替硝唑500mg,Bid。对照组采用传统标准三联疗法进行治疗:奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,Bid,时间保持与治疗组相同。结果 10d三联对照组39例根除,根除率为78%,治疗组47例成功根除,根除率为94%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染明显优于标准三联疗法,是一种有效的治疗方案,值得临床推广。     

雷贝拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡的观察

目的：观察雷贝拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡的疗效。方法：60例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者随机平分为两组,两组患者都采用三联一周疗法,治疗组为雷贝拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星治疗,对照组为奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗。结果：经过治疗,治疗组30例96.7%的总有效率明显高于对照组70.0%的总有效率（P＜0.05）;治疗组90.0%的HP根除率明显高于对照组66.7%的HP根除率（P＜0.05）。结论：雷贝拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡能提高疗效,提高HP根除率,值得推广应用。     

10天序贯疗法与常规三联疗法根治幽门螺杆菌的效果探讨

目的 探讨10天序贯疗法根治幽门螺杆菌的临床效果.方法 选择80例患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规三联疗法,埃索美拉唑20 mg＋克拉霉素0.5 g＋阿莫西林1.0 g,观察组采用10天序贯疗法,前5天应用埃索美拉唑20 mg＋阿莫西林1.0 g,后5天应用埃索美拉唑20 mg＋克拉霉素0.5 g＋替硝唑0.5 g,比较两组患者的幽门螺杆菌根治率及溃疡愈合率,并统计两组的临床疗效.结果 观察组幽门螺杆菌根治率及溃疡愈合率均显著高于对照组（P＜0.05）;观察组治愈率高于对照组（P＜0.05）,无效率低于对照组（P＜0.05）.结论 10天序贯疗法根治幽门螺杆菌效果更显著,值得临床推广应用.     

艾普拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的：比较艾普拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（ Hp ）阳性十二指肠球部溃疡的疗效。方法100例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者采用抽签法随机分为两组,分别给予艾普拉唑或奥美拉唑为基础的三联疗法治疗,5周后复查胃镜和13 C呼气试验,观察Hp根除率、1周和5周症状缓解率、溃疡愈合率和药物不良反应。结果艾普拉唑组和奥美拉唑组的Hp根除率分别为92％、78％（χ^2=3．853,P＜0.05）;溃疡愈合率分别为96％、90％（χ^2=1．561,P＞0．05）;治疗1周症状缓解率分别为92．3％、86．8％（上腹痛）,89．7％、73．3％（反酸）,88．9％、75．0％（烧灼感）;两组均未发现严重不良反应。结论艾普拉唑＋阿莫西林＋克林霉素三联疗法是根除Hp的理想方案。     

3种根除幽门螺杆菌方案的疗效比较

目的：评价三联疗法、四联疗法和序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的240例患者以随机抽样法分为3组,三联疗法组（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）、四联疗法组（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋胶体果胶铋）和序贯疗法组（前5 d使用雷贝拉唑＋阿莫西林,后5 d使用雷贝拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑）,治疗结束停药4周后行14C-尿素呼气试验复查,比较3组Hp根除率。结果：（1）三联疗法组、四联疗法组和序贯疗法组按意向治疗（ITT）分析其Hp根除率分别为73.75%、92.5%和81.25%,3组按方案治疗（PP）分析其Hp根除率分别为77.63%、93.67%和83.33%,2种分析方法比较,四联疗法组Hp根除率优于三联疗法组和序贯疗法组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三联疗法组与序贯疗法组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）三联疗法组、四联疗法组和序贯疗法组成本-效果比按ITT分析分别为1.75、1.57和1.79,按PP分析分别为1.67、1.55和1.65。结论：根除Hp四联疗法是一种高效、安全、经济的治疗方案。     

三联疗法治疗胃幽门螺杆菌感染50例疗效观察

目的探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮与奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑两种不同三联疗法治疗胃幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法选取2011年10月～2012年10月本院收治的胃幽门螺杆菌感染患者100例,将其按照随机双盲原则分为观察组和对照组各50例,观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮i联疗法治疗,对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗,两组均以2周为1个疗程,疗程结束后比较两组的临床疗效及药物不良反应情况。结果观察组Hp根除率为96．OO％,明显高于对照组的82．00％,两组比较差异有统计学意义（χ2=4．986,P=0．037〈0．05）。观察组药物不良反应发生率为8．00％,对照组药物不良反应发生率为18．00％,两组比较差异无统计学意义（χ2=3．014,P=0．178〉0．05）。结论奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法治疗胃幽门螺杆菌感染疗效优于奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法,可以明显提高Hp根除率,无严重不良反应,值得临床推广应用。     

序贯与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的比较序贯与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)以及治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效,探讨影响根除Hp的因素。方法将经胃镜确诊为消化性溃疡(A期)且Hp阳性的患者90例按随机数字表达分为3组,序贯疗法A组(30例):前5d埃索美拉唑20mg,2次/d+阿莫西林1.0,2次/d,后5d埃索美拉唑镁肠溶片20mg,2次/d+克拉霉素0.5g,2次/d+替硝唑0.5g,2次/d;序贯疗法B组(30例):前5d埃索美拉唑镁肠溶片40mg,2次/d+阿莫西林1.0g,2次/d,后5d埃索美拉唑镁肠溶片40mg,2次/d+克拉霉素0.5g,2次/d+替硝唑0.5g,2次/d;标准三联疗法C组(30例):埃索美拉唑镁肠溶片20mg,2次/d+阿莫西林1.0g,2次/d+克拉霉素0.5g,2次/d,疗程10d。用药结束后至少4周复查14C-尿素呼气试验(14C-UBT),观察3组Hp根除率,同时通过问卷调查和电话随访记录患者症状缓解情况、药物不良反应,并对各组进行成本-效果分析,用Logistic回归分析方法筛选出影响HP根除结果的相关因素。结果①A、B、C3组Hp根除率分别为83%、87%和60%,C组与A、B2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。②3组临床症状评分于治疗后均呈明显缓解趋势,差异无统计学意义;3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。③成本-效果分析显示A组、B组成本效果比值(C/E)均低于C组。④影响Hp根除率的相关因素分析:与年龄、既往溃疡病史、治疗分组、溃疡的部位以及胃黏膜组织快速尿素酶试验(RUT)结果有关。结论①序贯疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡具有较高的Hp根除率。A组成本效果比更高。②年龄愈长者、既往无溃疡病史及治疗前RUT为弱阳性的十二指肠溃疡患者Hp根除率高。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡疗效比较

目的：比较10 d序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）感染性消化性溃疡的疗效。方法14 C尿素呼气实验阳性消化性溃疡患者252例,随机分为治疗组126例和对照组126例。治疗组前5 d给予奥美拉唑20 mg/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,后5 d给予奥美拉唑20 mg/d,克拉霉素0.5 g,替硝唑0.5 g,2次/d。对照组给予奥美拉唑20 mg/d,克拉霉素0.5 g,替硝唑0.5 g,2次/d。患者停服所有治疗药物1个月后复查14 C尿素呼气实验和胃镜,评估HP根除率、溃疡愈合率,比较用药结束后两组不良反应情况。结果治疗组HP根治率为93.7%,显著优于对照组HP根治率84.9%（P=0.025）。治疗组溃疡愈合率为90.5%,明显高于对照组溃疡愈合率84.9%（P=0.001）。不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论10 d序贯疗法治疗幽门螺杆菌HP感染性消化性溃疡,疗效确切, HP根除率高,推荐应用于HP感染性消化性溃疡治疗中。     

序贯疗法与10d四联疗法抗Hp疗效对比分析

目的：比较10d序贯疗法和10d四联疗法根除Hp疗效和患者依从性,进一步探讨序贯疗法的机制。方法：将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp检测（尿素酶试验）阳性的患者170例随机分为A组和B组各85例,A组采用前5d奥美拉唑＋阿莫西林、后5d奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑序贯疗法;B组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋替硝唑四联疗法,疗程10d,观察Hp根除情况和患者的依从性。结果：Hp根治率A组明显优于B组（P〈0.05）,且A组依从性优于B组。结论：在疗程和药物选择相同的情况下,序贯疗法明显优于10d四联疗法。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 观察由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效,并与传统三联疗法进行比较.方法 选择Hp阳性的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂的成人患者155例,随机分为两组,试验组：在前5 d的诱导期中应用奥美拉唑联合阿莫西林口服,在后5 d中应用奥美拉唑,克拉霉素、呋喃唑酮口服治疗.对照组：奥美拉唑,联合阿莫西林、克拉霉素口服治疗7d.结果 治疗组Hp根除率为92.31%,对照组Hp根除率为72.73%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉索、呋喃唑酮组成的10 d序贯疗法治疗Hp感染具有根除率高、安全、和依从性好等优点.